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绪论 1

一、兽医临床诊断学的发展 1

二、兽医临床诊断学的主要内容 2

三、临床检查的基本程序 5

第一篇 兽医临床诊断的方法学 9

第一章 兽医临床诊断的基本方法 9

第一节 问诊 9

一、问诊的概念及其重要性 9

二、问诊的内容 10

三、问诊的方法和技巧 13

四、问诊的注意事项 15

第二节 视诊 17

一、视诊的基本方法 17

二、视诊的主要内容 18

三、视诊的注意事项 18

第三节 触诊 18

一、触诊的方法和类型 19

二、触诊的主要内容 20

三、触诊的注意事项 20

第四节 叩诊 21

一、音响的物理学特点 21

二、叩诊的应用范围 21

三、叩诊的方法 22

四、叩诊音的种类和性质 23

五、叩诊的注意事项 24

第五节 听诊 25

一、听诊的应用范围 25

二、听诊分类及方法 25

三、听诊的注意事项 26

第六节 嗅诊 26

第二章 血液的一般检查 27

第一节 红细胞和血红蛋白 27

一、红细胞及血红蛋白增多 27

二、红细胞减少 27

第二节 红细胞比容和相关参数的应用 27

一、红细胞比容 28

二、红细胞三种平均值参数计算 28

第三节 白细胞计数和白细胞分类计数 29

一、白细胞计数和白细胞分类计数方法 29

二、白细胞特征 30

三、白细胞变化的临床意义 31

第四节 血小板计数 34

一、血小板增多 34

二、血小板减少 34

第五节 红细胞沉降率 34

一、血沉增快 35

二、血沉减慢 35

第六节 凝血时间 35

第七节 交叉配血试验 36

一、配血试验方法 36

二、注意事项 37

第八节 血细胞直方图 37

一、红细胞直方图 38

二、白细胞直方图 39

三、血小板直方图 40

第三章 兽医临床常用生化检查 42

第一节 糖代谢 42

一、血糖 42

二、葡萄糖耐量 43

三、果糖胺 44

四、糖基化血红蛋白 44

第二节 血浆脂质和脂蛋白 44

一、血浆胆固醇 44

二、血浆甘油三酯 45

三、血浆胆汁酸 45

第三节 血浆电解质 46

一、血浆钾 46

二、血浆钠 47

三、血浆氯 47

四、血浆钙 48

五、血浆磷 48

第四节 肾功能检查 49

一、尿素 49

二、肌酐 50

三、氨 51

四、尿酸 51

五、尿蛋白／肌酐比率 52

六、肾小球功能检测 52

第五节 肝功能检查 54

一、蛋白质及其代谢产物 54

二、胆红素及其代谢产物 55

三、胆汁酸 56

四、血清酶 56

第六节 心肌损害指标 57

一、肌酸激酶 57

二、乳酸脱氢酶 58

第七节 胰脏损伤的指标 58

一、α-淀粉酶 58

二、脂肪酶 59

第四章 动物排泄物、分泌物及其他体液检查 60

第一节 尿液检查 60

一、尿液样本的采集和保存 60

二、尿液的一般性状检查 61

三、尿液的显微镜检查 63

四、尿液的化学检查 69

第二节 动物粪便和呕吐物检查 71

一、动物粪便和呕吐物的显微镜检查 71

二、化学检测 73

第三节 动物脑脊髓液检查 73

一、样本的采集和保存 74

二、脑脊髓液的一般现状检查 74

三、脑脊髓液的显微镜检查 75

四、脑脊髓液的化学检查 76

第四节 动物浆膜腔积液检查 76

一、样本的采集和保存 77

二、浆膜腔积液的一般性状检查 77

三、浆膜腔积液的显微镜检查 78

四、浆膜腔积液的化学检查 78

第五章 X射线检查 80

第一节 X射线成像 80

一、X射线成像及其基本原理 80

二、X射线图像的特点 83

三、X射线检查技术 84

四、X射线的防护 93

五、X射线图像分析与诊断 94

第二节 呼吸系统X射线检查 96

一、呼吸系统X射线检查方法 96

二、呼吸系统正常X射线表现 96

三、呼吸系统常见疾病X射线诊断 99

第三节 循环系统X射线检查 108

一、循环系统X射线检查方法 109

二、循环系统正常X射线表现 109

三、循环系统常见疾病X射线表现 110

第四节 消化系统X射线检查 113

一、消化系统X射线检查方法 113

二、消化系统正常X射线表现 114

三、消化系统常见疾病X射线诊断 115

第五节 泌尿生殖系统X射线检查 119

一、泌尿系统X射线检查方法 119

二、泌尿系统正常X射线表现 120

三、泌尿系统常见疾病X射线诊断 121

第六节 骨骼和关节X射线检查 122

一、骨与关节的检查方法 123

二、骨与关节正常X射线表现 123

三、骨骼和关节病变X射线表现 125

四、骨骼和关节常见疾病X射线诊断 127

第六章 其他放射检查技术介绍 134

第一节 计算机体层成像 134

一、CT成像的基本原理与设备 134

二、基本概念和实例 135

第二节 磁共振成像 137

一、MRI设备及成像原理 137

二、MRI声像图的特点 140

三、MRI检查方法 141

四、MRI的临床应用 142

第三节 放射性核素检查 143

一、核素成像原理 143

二、核素成像设备 143

三、放射性核素显像药物 144

四、动物保定与放射性废物的处理 144

五、临床应用 144

第七章 超声检查 146

第一节 超声诊断的基本知识 146

一、超声波及其物理学特性 146

二、动物体组织结构的回声性质与超声图像诊断 150

第二节 超声诊断的类型 153

一、A型超声诊断 153

二、B型超声诊断 153

三、M型超声波诊断 154

四、多普勒超声诊断 155

第三节 超声诊断的临床应用 156

一、肝、胆、脾、肾、胰的超声检查 156

二、泌尿系统的超声检查 160

三、妊娠诊断 163

四、心脏的超声诊断 163

五、腹水 165

第八章 兽医内窥镜诊断技术 167

第一节 内窥镜的基本知识 167

一、内镜种类 167

二、内镜用途 167

第二节 消化道内镜检查 168

一、消化道内镜检查的种类 168

二、适应证与禁忌证 169

三、术前准备 170

四、消化道常见疾病的内镜诊断 170

第三节 纤维支气管镜检查 172

一、适应证与禁忌证 172

二、术前准备 172

三、临床应用 173

四、并发症 174

第九章 兽医心电图检查 176

第一节 临床心电图基础 176

一、心电发生原理及心电向量 176

二、心电图的导联 177

三、心电图的记录 179

四、心电图分析步骤和方法 180

第二节 正常心电图 180

一、心电图的组成与命名 180

二、心电图的测量方法 182

三、心电图各波段正常值及临床意义 184

第三节 心电图的临床应用 189

一、心房、心室肥大 189

二、心肌缺血 190

三、心肌梗塞 191

四、心律失常 191

五、电解质紊乱及药物对心电图的影响 194

第二篇 兽医临床一般检查及系统检查 199

第十章 整体及一般状态的检查 199

第一节 全身状况的检查 199

一、精神状态 199

二、体格发育 200

三、营养状况 201

四、姿势与体态 201

五、运动与行为 202

第二节 体温、脉搏、呼吸及血压测定 203

一、体温 203

二、脉搏 205

三、呼吸频率 206

四、血压 207

第三节 被毛和皮肤的检查 208

一、被毛检查 208

二、皮肤的检查 209

三、皮下组织检查 211

第四节 可视黏膜的检查 213

一、眼结膜的检查方法 213

二、眼结膜的检查内容 213

第五节 表浅淋巴结及淋巴管的检查 213

一、淋巴结的检查 214

二、淋巴管的检查 215

第六节 群畜临床检查的特点 215

一、群体动物临床检查的方法和程序 216

二、群体动物临床检查的内容 216

第十一章 心血管系统检查 218

第一节 心脏的检查 218

一、心脏的视诊和触诊 218

二、心脏叩诊 219

三、心脏听诊 221

第二节 血管的检查 229

一、动脉检查 229

二、毛细血管和静脉检查 231

第十二章 胸廓、胸壁及呼吸系统的检查 236

第一节 胸廓、胸壁的检查 236

一、胸廓的视诊 236

二、胸壁的触诊 237

第二节 上呼吸道的检查 237

一、呼出气的检查 237

二、鼻及鼻液的检查 238

三、喉及气管检查 241

四、鼻旁窦（副鼻窦）的检查 242

五、上呼吸道杂音 243

第三节 肺与胸膜的检查 244

一、视诊 244

二、叩诊 247

三、听诊 252

第十三章 腹壁、腹腔及消化系统检查 258

第一节 腹壁及腹腔检查 258

一、腹壁检查 258

二、腹腔检查 259

第二节 口、咽及食道检查 260

一、口腔的检查 260

二、食道检查 264

第三节 胃导管技术及其应用 265

一、胃导管使用方法 265

二、胃导管技术的应用 267

第四节 反刍动物前胃检查 268

一、瘤胃检查 268

二、网胃检查 269

三、瓣胃检查 270

第五节 胃的检查 270

一、反刍动物皱胃检查 270

二、马属动物胃检查 271

三、猪胃检查 271

四、小动物胃检查 272

第六节 肠管检查 272

一、反刍动物肠管检查 272

二、马属动物肠管检查 273

三、直肠检查 274

四、猪肠管检查 278

五、小动物肠管检查 278

第七节 排粪动作及粪便的感观检查 280

一、排粪动作的检查 280

二、粪便的感观检查 281

第八节 家禽消化道检查 282

一、口、咽及食道检查 282

二、嗉囊检查 282

三、胃肠检查 283

四、泄殖腔检查 284

五、肛门检查 284

第九节 肝、脾检查 285

一、肝脏的检查 285

二、脾脏的检查 286

第十四章 泌尿系统检查 287

第一节 排尿动作及尿液感观检查 287

一、排尿反射 287

二、排尿动作检查 287

三、尿液的感观检查 290

第二节 肾脏及输尿管检查 291

一、肾脏检查 291

二、输尿管检查 292

第三节 膀胱及尿道检查 292

一、膀胱检查 292

二、尿道检查 293

三、导尿术 294

第十五章 生殖系统检查 295

第一节 雄性生殖器官检查 295

一、包皮及包皮囊检查 295

二、阴茎检查 295

三、睾丸和阴囊检查 295

四、犬前列腺检查 296

第二节 雌性生殖器官检查 297

一、阴道检查 297

二、子宫检查 298

三、卵巢及输卵管检查 298

四、乳房检查 299

第十六章 神经系统及运动机能检查 301

第一节 颅和脊柱检查 301

一、颅腔检查 301

二、脊柱检查 302

第二节 脑神经及特殊感觉检查 303

一、嗅神经检查 303

二、视神经检查 304

三、动眼神经、滑车神经和展神经检查 305

四、三叉神经和面神经检查 306

五、听神经检查 307

六、舌咽神经和迷走神经检查 307

七、副神经检查 307

八、舌下神经检查 308

第三节 运动机能检查 308

一、四肢骨骼与关节检查 308

二、肌肉检查 312

三、不随意运动 313

四、共济失调 313

第四节 感觉机能的检查 314

一、浅感觉的检查 314

二、深感觉的检查 316

三、特种感觉的检查 316

第五节 反射机能的检查 316

一、通常检查的反射活动及方法 317

二、反射机能的病理变化 317

第六节 自主神经功能检查 318

第三篇 兽医临床诊断的方法论及症候学 323

第十七章 兽医医疗文书 323

第一节 书写兽医医疗文书的基本规则和要求 323

一、格式规范、项目完整 323

二、内容真实、字迹工整 323

三、表述准确、措词得当 324

四、填写及时、签名清晰 324

第二节 兽医医疗文书的种类、格式和要求 324

一、门诊病历 325

二、住院期间医疗文书 327

三、专科病历 330

第三节 常用检查报告书书写格式 331

第四节 兽医医疗机构病历管理规定 333

第十八章 兽医临床诊断步骤与诊断的思维方法 335

第一节 诊断疾病的步骤 335

一、调查研究，广泛搜集资料 335

二、综合分析，形成初步诊断 335

三、反复实践，不断验证或修正 337

第二节 临床思维方法 338

一、临床思维的两大要素 338

二、临床思维的基本方法 338

三、临床思维的基本原则 339

四、建立诊断的方法 339

五、常见误诊、漏诊的原因 340

第三节 临床诊断的内容与格式 340

一、诊断的内容 340

二、诊断书的书写要求 341

第十九章 症候学 342

第一节 发热 342

一、发热的原因及发生机制 342

二、临床表现 342

三、发热的分类及临床意义 343

四、伴随症状 344

五、鉴别诊断思路 344

第二节 水肿 345

一、水肿分类 345

二、水肿的原因与发生机制 346

三、水肿的临床表现 347

四、水肿的病因病理类型 347

五、伴随症状 349

六、鉴别诊断思路 349

第三节 脱水 350

一、病因与发生机制 350

二、临床表现 351

三、脱水的类型及其区别 351

四、脱水程度及脱水量判定 352

五、伴随症状 352

六、鉴别诊断思路 353

第四节 贫血 353

一、贫血的分类 353

二、病因与发生机制 354

三、临床表现 355

四、伴随症状 356

五、鉴别诊断思路 356

第五节 黄疸 357

一、病因与发生机制 357

二、临床表现 358

三、伴随症状 359

四、鉴别诊断思路 359

第六节 呼吸困难 360

一、病因与发生机制 360

二、分类及临床表现 361

三、伴随症状 362

四、鉴别诊断思路 363

第七节 发绀 364

一、病因、分类与发生机制 364

二、临床表现 366

三、伴随症状 366

四、鉴别诊断思路 366

第八节 咳嗽 366

一、病因与发生机制 367

二、分类及临床表现 368

三、伴随症状 368

四、鉴别诊断思路 368

第九节 红尿 369

一、病因、分类与发生机制 369

二、临床表现 371

三、伴随症状 372

四、鉴别诊断思路 372

第十节 呕吐 373

一、病因及分类 373

二、临床表现 374

三、伴随症状 374

四、诊断和鉴别诊断 374

第十一节 流涎 376

一、病因 377

二、症状 377

三、伴随症状 378

四、鉴别诊断 378

第十二节 腹泻 379

一、病因 379

二、症状 379

三、伴随症状 380

四、诊断及鉴别诊断 380

第十三节 便秘 381

一、病因 382

二、分类 382

三、症状 383

四、伴随症状 383

五、诊断及类症鉴别 383

第十四节 异嗜 383

一、病因 384

二、症状 385

三、伴随症状 385

四、诊断及鉴别诊断 385

第十五节 疼痛 386

一、病因与发生机制 386

二、临床表现 386

三、伴随症状 387

四、鉴别诊断思路 387

第十六节 意识障碍 388

一、病因 388

二、临床表现 388

三、伴随症状 388

四、鉴别诊断思路 389

第十七节 跛行 389

一、病因 389

二、临床表现 390

三、伴随症状 391

四、鉴别诊断思路 391

第十八节 瘫痪 391

一、病因 391

二、临床表现 392

三、伴随症状 393

四、鉴别诊断思路 393

参考文献 395