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内容摘要 1

第一章 调查研究基本情况 1

1.1调查目的 1

1.2调查方法 1

1.3调查内容 1

1.4分析方法 1

1.5报告内容 2

第二章 调查家庭人口基本情况 3

第一节 调查家庭基本特征 3

1.1调查样本与家庭规模 3

1.2收入及支出情况 4

1.3生活用房类型及建筑面积 6

1.4电视机及电话拥有情况 6

1.5生活饮用水及厕所情况 7

1.6调查地区贫困或低保户家庭的比例以及致贫原因分析 8

第二节 调查人口基本特征 9

2.1调查人口的性别构成 9

2.2调查人口的年龄构成 9

2.3调查人口年龄结构的性别差异 10

2.4调查地区15岁及以上人口的婚姻状况及其构成 11

2.5调查地区15岁及以上人口的文化程度及构成 11

2.6调查地区15岁及以上人口的就业状况 12

第三节 调查人口卫生服务可及性 13

3.1调查住户离最近的医疗单位的距离与时间 13

3.2调查地区医疗保障覆盖情况 13

3.3调查家庭医药卫生支出 15

第四节 本章小结 15

第三章 居民健康及卫生服务需要 17

第一节 居民自我健康评价 17

1.1自我健康评价总体情况 17

1.2自我健康评价的地区差异 18

1.3自评健康评价的东、中、西部差异 18

1.4自我健康评价的性别差异 18

1.5自我健康评价的年龄别差异 18

1.6自评健康得分的性别年龄别差异 19

第二节 两周患病情况 19

2.1两周患病率 19

2.2两周患病发病时间及发病类型 22

2.3两周患病的疾病构成 22

2.4疾病严重程度 24

第三节 慢性病患病情况 26

3.1慢性病患病率 26

3.2慢性病患病构成 28

第四节 本章小结 30

第四章 居民医疗服务需求、利用及费用 31

第一节 两周患病治疗情况 31

1.1两周患病治疗总体情况 31

1.2两周就诊率 32

1.3两周就诊的疾病构成 35

1.4两周就诊机构及医疗方式 36

1.5两周患病未就诊情况 36

1.6两周患病自我医疗 38

1.7两周患病未治疗比例及原因构成 39

第二节 调查人口住院情况 39

2.1住院率 39

2.2住院治疗 42

2.3住院者疾病构成 44

2.4转归与出院 45

2.5应住院而未住院 46

第三节 居民医疗服务费用 48

3.1门诊医疗服务费用 48

3.2住院医疗服务费用 49

第四节 本章小结 50

第五章 社会医疗保险与医疗服务利用 51

第一节 居民参加社会医疗保险情况 51

1.1居民社会医疗保险参加率 51

1.2城市地区城镇职工基本医疗保险参加率 52

1.3城镇居民基本医疗保险参加率 53

1.4农业人口新型农村合作医疗参加率 53

第二节 城镇职工基本医疗保险覆盖人口的医疗服务利用 54

2.1参保人口性别及年龄构成 54

2.2两周患病及门诊服务利用 54

2.3住院情况 55

第三节 城镇居民医疗保险与医疗服务利用 58

3.1参保人口性别及年龄构成 58

3.2两周患病及门诊服务利用 58

33住院情况 59

第四节 新型农村合作医疗与医疗服务利用 61

4.1两周患病及治疗情况 61

4.2住院情况 63

第五节 本章小结 65

第六章 卫生系统反应性及居民满意度 66

第一节 门诊服务反应性 67

1.1门诊服务可及性 67

1.2与就诊者解释沟通情况 68

1.3费用查询与投诉方便程度 68

1.4对就诊单位的基本环境评价 69

第二节 住院服务反应性 70

2.1医护人员对住院患者沟通解释与征求意见的反应性 70

2.2住院患者对医院基本环境评价 71

2.3住院患者对查账与投诉的方便程度评价 71

2.4住院期间向医护人员送礼或送红包 72

第三节 患者对医生的信任程度及对医疗服务的满意度 73

3.1对医生的信任度 73

3.2患者满意度 73

第四节 本章小结 75

第七章 妇幼卫生保健 76

第一节 15～49岁已婚育龄妇女 76

1.1妇女健康检查与生育情况 76

1.2孕产期保健 77

1.3分娩地点 79

1.4分娩方式及费用分析 81

1.5出生婴儿开奶时间 82

1.6孕周和出生体重 82

第二节 5岁以下儿童 83

2.1基本情况 83

2.2儿童的体检率 84

2.3计划免疫情况 84

2.4母乳喂养情况 85

2.5两周内患病及治疗情况 86

第三节 本章小结 87

第八章 老年群体卫生服务需要、需求与利用 88

第一节 老年人口基本情况 88

1.1调查老年人口数量及变化 88

1.2老年人口性别构成 89

1.3老年人口年龄构成 89

1.4老年人口婚姻状况 90

1.5老年人口参加社会医疗保险情况 90

1.6老年人口家庭收入组分布情况 90

第二节 老年人健康状况与卫生服务需要 91

2.1老年人自评健康状况 91

2.2老年人口两周患病情况 92

2.3老年人口慢性病患病情况 93

2.4老年人口失能状况 94

第三节 老年人口卫生服务需求与利用 96

3.1老年人口两周患病治疗情况 96

3.2老年人口两周就诊情况 96

3.3老年人口住院情况 98

第四节 老年人口社会支持与社会参与 101

4.1老年人口社会支持状况 101

4.2城市老年人口社会参与 102

第五节 本章小结 103

第九章 低收入人群医疗卫生服务需求 105

第一节 低收入的定义及低收入人口的基本情况 105

1.1低收入人口的确定 105

1.2低收入人口基本特征 105

第二节 低收入人口卫生服务需要 108

2.1低收入人口两周患病率 108

2.2低收入人口慢性病患病率 108

第三节 低收入人口医疗服务利用 108

3.1两周患病就诊情况 108

3.2两周患病未治疗情况 109

3.3住院情况 110

第四节 低收入人口医疗费用及灾难性医疗支出发生情况 111

4.1两周就诊医疗费用 111

4.2次均住院医疗费用及其变化 112

4.3家庭人均医疗卫生支出 113

4.4低收入人口灾难性卫生支出 114

第五节 本章小结 114

第十章 健康相关的行为与生活方式 116

第一节 吸烟情况 116

1.1吸烟率 116

1.2开始吸烟年龄 117

1.3吸烟量 118

1.4吸烟者购烟平均花费 119

1.5戒烟率 119

第二节 饮酒情况 120

2.1调查人群饮酒情况构成及平均每次的饮酒单位 120

2.2经常饮酒率 120

第三节 体育锻炼 121

3.1体育锻炼 121

3.2体育锻炼类型及锻炼时间 122

第四节 健康检查与高血压病防治 122

4.1 35岁及以上人口过去12个月内健康体检 122

4.2 15～49岁已婚育龄妇女妇科病检查 123

4.3 35岁及以上人口高血压病防治 125

第五节 健康知识 126

5.1健康知识获得的渠道 126

5.2艾滋病防治知识普及 126

第六节 本章小结 127

第十一章 重点疾病 128

第一节 高血压病 128

1.1高血压患病率 128

1.2两周高血压病治疗 129

1.3高血压病住院 131

第二节 糖尿病 132

2.1糖尿病患病率 132

2.2两周糖尿病治疗 133

2.3糖尿病住院 134

第三节 结核病 135

3.1结核病患病情况 135

3.2结核病患者的治疗与管理 135

第四节 伤害 136

4.1年内严重伤害发生情况 136

4.2两周损伤中毒患病情况 138

4.3因损伤中毒住院情况 139

第五节 本章小结 140

第十二章 主要发现与建议 141

第一节 主要进展 141

第二节 主要问题与挑战 142

第三节 政策建议 143

附件一 家庭健康询问调查结果表 149

表1-1调查家庭人口情况 149

表1-2调查家庭财产拥有情况 151

表1-3调查家庭饮水类型 153

表1-4调查家庭使用厕所类型 155

表1-5调查家庭到最近医疗点的距离及时间 159

表1-6调查家庭收支情况 161

表1-7贫困户／低保户及致贫原因 163

表1-8参合率及参合原因 165

表1-9参合家庭受益情况 167

表1-10调查人口性别、民族构成 169

表1-11调查人口年龄构成（％） 171

表1-12男性人口年龄构成（％） 173

表1-13女性人口年龄构成（％） 175

表1-14调查人口参加医疗保险情况 177

表1-15 15岁及以上人口婚姻状况、文化程度 179

表1-16 15岁及以上人口就业状况 181

表1-17在业人员的职业构成 183

表2-1调查人口两周患病率 185

表2-2年龄别两周患病率（％） 187

表2-3男性年龄别两周患病率（％） 189

表2-4女性年龄别两周患病率（％） 191

表2-5不同社会医疗保险覆盖人口两周患病率（％） 193

表2-6不同婚姻状况、文化程度居民两周患病率（％） 195

表2-7不同职业人口两周患病率（％） 197

表2-8两周患病发生时间及自感严重程度 199

表2-9两周患病症状构成（％） 201

表2-10两周患病疾病系统构成（％） 203

表2-11两周患病严重程度 207

表2-12年龄别两周患病持续天数（天） 209

表2-13不同类型地区居民疾病别两周患病率（‰） 211

表2-14不同类型地区男性居民疾病别两周患病率（‰） 212

表2-15不同类型地区女性居民疾病别两周患病率（‰） 213

表2-16不同年龄居民疾病别两周患病率（‰） 214

表2-17不同年龄男性居民疾病别两周患病率（‰） 215

表2-18不同年龄女性居民疾病别两周患病率（‰） 216

表2-19不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别两周患病率（‰） 217

表2-20不同婚姻状况、文化程度疾病别两周患病率（‰） 218

表2-21不同职业人口疾病别两周患病率（‰） 219

表2-22调查人口慢性病患病率 220

表2-23按病人数计算年龄别慢性病患病率（％） 222

表2-24按病例数计算年龄别慢性病患病率（％） 224

表2-25不同民族、不同社会医疗保险居民慢性病患病率（％） 226

表2-26不同婚姻状况、文化程度居民慢性病患病率（％） 228

表2-27不同职业人口慢性病患病率（％） 230

表2-28慢病疾病系统构成（％） 232

表2-29慢病疾病系统构成（％）及确诊时间 234

表2-30不同类型地区居民疾病别慢性病患病率（‰） 236

表2-31不同性别、不同年龄居民疾病别慢性病患病率（‰） 237

表2-32不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别慢性病患病率（‰） 238

表2-33不同婚姻状况、不同文化程度居民疾病别慢性病患病率（‰） 239

表2-34不同职业人口疾病别慢性病患病率（‰） 240

表2-35严重伤害年发生率 241

表2-36年龄别严重伤害年发生率（％） 243

表2-37最近一次严重伤害原因构成（％） 245

表2-38最近一次严重伤害发生地点及严重程度 247

表2-39调查人口结核病患病及治疗率 249

表2-40结核病患者治疗情况 251

表2-41结核病患者未治疗原因 253

表3-1两周患病医治情况及两周就诊率 255

表3-2年龄别两周就诊率（％） 257

表3-3男性年龄别两周就诊率（％） 259

表3-4女性年龄别两周就诊率（％） 261

表3-5不同民族、不同社会医疗保险居民两周就诊率（％） 263

表3-6不同婚姻状况、文化程度居民两周就诊率（％） 265

表3-7不同职业人口两周就诊率（％） 267

表3-8就诊次数 269

表3-9首诊地点构成 271

表3-10选择首诊地点原因 273

表3-11治疗方式及药品来源 275

表3-12门诊中医药服务利用 277

表3-13就诊费用及支付方式 279

表3-14不同类型地区居民疾病别两周就诊率（‰） 281

表3-15不同类型地区男性居民疾病别两周就诊率（‰） 282

表3-16不同类型地区女性居民疾病别两周就诊率（‰） 283

表3-17不同年龄居民疾病别两周就诊率（‰） 284

表3-18不同年龄男性居民疾病别两周就诊率（‰） 285

表3-19不同年龄女性居民疾病别两周就诊率（‰） 286

表3-20不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别两周就诊率（‰） 287

表3-21不同婚姻状况、不同文化程度居民疾病别两周就诊率（‰） 288

表3-22不同职业人口疾病别两周就诊率（‰） 289

表3-23未就诊比例及原因 290

表3-24不同性别、不同年龄患者未就诊比例（％） 292

表3-25不同民族、不同社会医疗保险患者未就诊比例（％） 294

表3-26不同婚姻状况、文化程度患者未就诊比例（％） 296

表3-27不同职业患者未就诊比例（％） 298

表3-28两周患病自我医疗药品来源 300

表3-29两周患病自我医疗原因 302

表3-30两周患病未治疗原因 304

表3-31住院原因及住院率 306

表3-32年龄别住院率（％） 308

表3-33男性年龄别住院率（％） 310

表3-34女性年龄别住院率（％） 312

表3-35不同民族、不同社会医疗保险居民住院率（％） 314

表3-36不同婚姻状况、文化程度居民住院率（％） 316

表3-37不同职业人口住院率（％） 318

表3-38住院疾病系统构成 320

表3-39住院天数、手术比例、地点构成 324

表3-40病人出院原因 326

表3-41住院医疗费用及支付方式 328

表3-42参合人口住院医疗费用及支付方式 330

表3-43不同类型地区居民疾病别住院率（‰） 332

表3-44不同类型地区男性居民疾病别住院率（‰） 333

表3-45不同类型地区女性居民疾病别住院率（‰） 334

表3-46不同年龄居民疾病别住院率（‰） 335

表3-47不同年龄男性居民疾病别住院率（‰） 336

表3-48不同年龄女性居民疾病别住院率（‰） 337

表3-49不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别住院率（‰） 338

表3-50不同婚姻状况、不同文化程度居民疾病别住院率（‰） 339

表3-51不同职业人口疾病别住院率（‰） 340

表3-52需住院病人未住院的比例及原因 341

表3-53不同性别、不同年龄患者需住院病人未住院的比例（％） 343

表3-54不同民族、不同社会医疗保险患者需住院病人未住院的比例（％） 345

表3-55不同婚姻状况、文化程度患者需住院病人未住院的比例（％） 347

表3-56不同职业患者需住院病人未住院的比例（％） 349

表3-57医生告知保健知识及就诊等候时间 351

表3-58门诊患者对就诊花费时间的感觉（％） 353

表3-59门诊患者对医生解释病情和征求意见的感觉（％） 355

表3-60门诊患者对医疗环境设施和账单查询方便程度的感觉（％） 357

表3-61门诊患者对投诉方便程度的感觉及对医生的信任程度 359

表3-62门诊患者不满意的内容及比例 361

表3-63住院期间送红包情况 363

表3-64住院患者对医生解释病情和征求意见的感觉（％） 365

表3-65住院患者对医疗环境设施和账单查询方便程度的感觉（％） 367

表3-66住院患者对投诉方便程度的感觉及对医生的信任程度 369

表3-67住院患者不满意的内容及比例 371

表4-115岁及以上人口调查当天自感健康状况 373

表4-215岁及以上人口调查当天自感健康状况 375

表4-315岁及以上人口健康体检及测量血压情况 377

表4-4不同性别、不同年龄15岁及以上人口吸烟率（％） 379

表4-5不同婚姻状况、文化程度居民吸烟率（％） 381

表4-6不同职业人口吸烟率（％） 383

表4-7 15岁及以上人口吸烟频度及吸烟量 385

表4-8 15岁及以上人口戒烟率（％） 387

表4-9 15岁及以上人口饮酒情况 389

表4-10 15岁及以上人口参加体育锻炼类型及时间 391

表4-11 15岁及以上人口体育锻炼频率及不参加锻炼的原因 393

表4-12 15岁及以上人口艾滋病知晓情况 395

表4-13 15岁及以上人口健康知识来源 397

表5-1 15～49岁已婚育龄妇女妇科体检及怀孕情况 399

表5-2 15～49岁已婚育龄妇女分娩情况 401

表5-3孕产妇产前检查次数 403

表5-4孕产妇产前检查时间及地点 405

表5-5孕产妇产前检查内容 407

表5-6孕产妇分娩时间及方式 409

表5-7孕产妇分娩地点 411

表5-8孕产妇在家中分娩的原因及助产人员 413

表5-9分娩费用及产后访视 415

表5-10出生体重及母乳喂养情况 417

表5-11 5岁以下儿童计划免疫接种情况 419

表5-12儿童计划免疫接种地点及体检情况 421

表5-13儿童腹泻及治疗情况 423

表5-14 5岁以下儿童腹泻期间进食情况 425

表5-15 60岁及以上老年人性别、婚姻及文化程度构成 427

表5-16 60岁及以上老年人社会医疗保险及经济来源 429

表5-17 60岁及以上老年人生活状况及与子女见面情况 431

表5-18 60岁及以上老年人近半年内健康状况 433

表5-19 60岁及以上老年人生活照顾主要来源（％） 435

表5-20城市地区60岁及以上老年人与邻居及亲戚朋友交往情况 437

表5-21城市地区60岁及以上老年人社会参与及对社区卫生服务利用 439

表5-22城市地区60岁及以上老年人对社区卫生服务不满意的原因 441

表6-1农村外出务工人员性别、年龄 443

表6-2农村外出务工人员外出时间及地点 445

表6-3农村外出务工人员最近一次回家原因 447

表6-4农村外出务工人员参合及工作状况 449

附件二 四次调查主要指标比较 451

表1调查户数、人数及男女人口比例（％） 451

表2调查地区居民两周患病率（％） 452

表3调查地区居民慢性病患病人数、患病例数和慢性病患病率（％） 453

表4调查地区居民慢性病（病例）患病率按年龄别分析（％） 454

表5调查地区居民两周就诊率（％） 455

表6调查地区患者未就诊比例（％） 456

表7调查地区居民年住院率（％） 457

表8调查地区患者应住院未住院的比例（％） 458

附件三 质量控制 459

附件四 第四次国家卫生服务调查设计方案 462

附件五 调查表及指标解释 465

表1家庭一般情况调查 465

表2家庭成员健康询问调查 466

表3 15～49岁已婚育龄妇女（在婚、离婚、丧偶）调查 469

表4 5岁以下儿童调查 471

表5 60岁及以上老年人口调查 471

表6两周病伤调查 472

表7住院病人调查 474

表8农村地区外出务工及随行家庭成员调查 475

附件六 国家卫生服务调查样本地区抽取方法 482

附件七 家庭健康询问调查样本住户抽样方法 489

附件八 家庭健康询问调查样本住户抽样操作表 490

附件九 第四次国家卫生服务调查工作人员名单 491