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目录 1

第一编 绪论 1

第一章　绪言 1

（三）疑病症 （43 7

一 国内历史回顾 9

第二章　司法精神病学历史回顾 9

二 欧美司法精神病学发展史 11

（一）精神疾病患病率 20

第三章　精神疾病的社会问题 20

一　精神疾病与犯罪 20

（二）精神疾病患者的犯罪情况 29

二　精神病人的社会地位与权利限制 40

（一）我国对待精神病人的主要政策精神 42

（二）精神病人的权利限制 42

（三）精神病人的强制住院问题 46

第四章　司法精神鉴定 54

一 司法精神鉴定的概念 54

（一）司法精神鉴定与一般医学诊断的异同 54

（二）司法精神鉴定的种类、对象及任务 56

二　刑事责任、受审与服刑能力的鉴定 57

（一）犯罪概念 57

（二）如何理解刑法第十五条 58

（三）精神疾病患者责任能力的分级 61

（四）精神疾病患者责任能力评定提纲 62

（五）受审与服刑能力鉴定 64

（一）行为能力与无行为能力的概念 66

三　行为能力鉴定 66

（二）民事司法精神鉴定要点 67

（三）行为能力鉴定各论 69

四 受害人司法精神鉴定 81

（一）精神疾病妇女性自卫能力的鉴定 81

（二）法律关系鉴定 89

（三）精神病人的诬告与自我诬告 95

五 司法精神鉴定的组织结构、方式与程序 100

（一）司法精神鉴定的组织结构 100

（二）司法精神鉴定方式 103

（三）司法精神鉴定程序 107

（一）司法精神鉴定人资格 112

六 司法精神鉴定人资格、权利与义务 112

（二）司法精神鉴定人权利 115

（三）司法精神鉴定人的保护 115

（四）鉴定人的义务 116

七 司法精神鉴定书 116

（三）被鉴定人过去史 117

（五）体格与辅助检查 117

（四）精神检查 117

（二）案由与案情摘要 117

（一）一般资料 117

（六）分析结论 118

（七）鉴定讨论 119

（八）鉴定人签名，鉴定单位盖公章 120

八 司法精神鉴定的几种情况 120

九　审讯记录中注意事项 122

第二编　司法精神病学总论 125

第五章　精神疾病的病因与分类 125

一 病因学的历史回顾 125

二　现代精神医学的病因学观点 129

（一）外在致病因素 129

（二）内在致病因素 130

三　精神疾病分类 131

（一）器质—症状性精神障碍 132

（二）反应性或心因性精神障碍 132

（三）内源性精神病或精神障碍 132

（七）性变态 133

（八）司法精神病学的特殊情况 133

（六）人格障碍或变态人格 133

（四）其他非器质性精神障碍 133

（五）神经〔官能〕症：包括癔症、神经衰弱、焦虑症、疑病症、强迫症、恐怖症、神经症性抑郁、解体性神经症 133

第六章　精神疾病的症状学 135

一　概述 135

二　症状分类 137

（一）感知障碍 137

（二）意识及其障碍 147

（三）思维障碍 155

（四）情感及其障碍 167

（五）注意及其障碍 172

（六）记忆及其障碍 173

（七）智能及其障碍 174

（八）意志障碍 176

（九）精神运动性障碍 178

（十）本能行为障碍 183

（十一）反社会行为问题 187

第七章　精神疾病的紧急措施与治疗 213

一 治疗原则 213

二　精神科紧急情况处理 214

（一）自杀 214

（二）拒食 215

（三）兴奋骚动 216

（四）昏迷 217

（五）抽搐 218

三 药物治疗与电休克治疗 219

（一）药物治疗 219

（二）电休克疗法 221

四　其他治疗 222

（一）心理治疗 223

（二）行为治疗 224

（三）康复治疗 226

第三编 司法精神病学各论 227

第八章　精神分裂症 227

一　前言 227

（一）遗传基因 228

（二）生化及其他异常 228

二 病因与诱因 228

（三）素质及性格 229

（四）不良刺激与环境因素 229

三　诊断标准 230

（一）布楼勒4A症状 230

（二）施奈德一级症状 232

（三）特殊精神症状 233

（四）中华医学会精神分裂症诊断标准（1984年） 234

（一）单纯型精神分裂症 236

四 分型 236

（二）青春型精神分裂症 236

（三）紧张型精神分裂症 237

（四）偏执型精神分裂症 237

（五）其他型精神分裂症 237

五　预后与转归 240

六 治疗与康复 241

七　危害行为与法律问题 242

（一）刑事责任能力评定 242

（二）民事行为能力评定 244

（三）女性“受害人”鉴定 245

（四）其他“受害人”鉴定 247

八　案例介绍 248

第九章　情感性精神障碍 259

一　概述 259

（一）司法鉴定时注意要点 259

（二）分类 262

（三）患病率与病因 263

（一）临床表现 265

二　躁狂症 265

（二）分类 266

（一）临床表现 275

三　抑郁症 275

（二）分类 276

四 躁郁症 281

（一）循环型躁郁症 281

（二）混合型躁郁症 281

五　更年期忧郁症 281

六 治疗 283

（一）偏执狂 285

二 分类 285

一　概念 285

第十章　偏执性精神病 285

（二）类偏狂 287

（三）感应性精神病 288

（四）其他 290

三　法律问题 290

（一）危害行为 290

（二）犯罪特点 293

（三）责任能力评定 294

第十一章　反应性精神障碍 295

一　概述 295

（一）病因机制 295

（二）特征 296

二　分类 298

（一）情绪反应 298

（二）反应性精神病 306

三 治疗 312

四　法律问题 313

（一）责任能力评定 313

（二）行为能力评定 313

（三）法律“关系”鉴定 314

第十二章　其他非器质性精神障碍 316

一 分裂情感性精神病 316

二　周期精神病 316

三　更年期精神障碍 317

四 例外状态 318

（一）病理性醉酒 318

（二）病理性激情 318

（三）病理性半醒状态 318

（四）一过性精神模糊 321

（一）文化关联性精神疾病 323

五　其他 323

（二）社会遵从现象 324

（三）梦呓性精神病 326

（四）气功所致精神障碍 326

（五）衰竭性精神障碍 327

（六）月经、妊娠、产褥期精神障碍 327

第十三章　癫痫性精神障碍 329

一　概述 329

（一）概念 329

（二）患病率 330

（三）病因机制 330

（四）分类 331

（五）癫痫的危害性 337

二　临床表现 338

（一）癫痫性意识障碍 338

（二）癫痫性情绪障碍 339

（三）癫痫性人格障碍 340

（四）癫痫性智能障碍 342

（五）癫痫性精神病 342

三　诊断与鉴定 344

（三）辅助检查 345

（二）临床依据 345

（一）病史依据 345

（四）危害行为特征 346

（五）鉴别诊断 347

四 法律问题 348

（一）刑事责任能力评定 348

（二）行为能力评定 353

（三）婚姻问题 354

（四）经济合同问题 356

五　被害人鉴定 356

（一）性自卫能力鉴定 356

（二）法律关系鉴定 357

一　概述 358

（一）颅脑损伤分类 358

第十四章　颅脑损伤伴发精神障碍 358

（二）颅脑损伤精神障碍原因分析 359

（三）颅脑损伤精神障碍分类 361

二　脑外伤后昏迷与遗忘 362

三 外伤性谵妄与朦胧状态 363

四 外伤诱发癔症或赔偿性神经症 364

五　外伤后反应性精神障碍 365

七　脑外伤后人格障碍 366

六　脑震荡后遗症 366

八　脑外伤性精神病 370

九　外伤性智能障碍与痴呆 373

十　外伤性癫痫性精神障碍 375

十一 颅脑损伤患者的责任能力评定 376

第十五章　酒精中毒与药瘾 378

一　概论 378

二　酒精中毒概述 379

三 酒毒性精神障碍分类 381

（一）概念 381

（二）急性酒精中毒 384

（三）慢性酒精中毒 389

四 药物依赖概论 394

（一）吗啡类依赖 395

五　药物依赖各论 395

（二）镇静安眠剂依赖 398

（三）中枢兴奋剂依赖 400

（四）大麻依赖 400

（五）其他 402

第十六章　其他器质一症状性精神障碍 405

一　概述 405

二　早老与老年性精神病 406

（一）颅内感染 407

三 颅内感染与脑寄生虫病伴发精神障碍 407

（二）全身麻痹症或又名麻痹性痴呆 407

（三）脑寄生虫病 408

四　脑血管病伴发精神障碍 409

五　症状性精神病 410

（一）感染性精神病 410

（二）中毒性精神病 411

（三）内脏疾病伴发精神障碍 413

（一）脑肿瘤 418

（二）正压脑积水 418

六 其他 418

（三）中枢神经脱髓鞘病变与慢病毒感染 419

（四）染色体畸变伴发精神障碍 420

（五）物理因素导致的精神障碍 421

第十七章　精神发育不全 422

一　定义、诊断标准与患病率 422

二　临床表现 423

（一）安定型与兴奋型 423

（二）精神发育不全的分级分类 423

（一）违法行为的精神病理原因 425

三　精神发育不全的危害与违法行为 425

（三）作案特征 426

（二）主要案件类型 426

（四）分析与讨论 427

四　精神发育不全妇女受害鉴定 431

五　精神发育不全的刑事司法鉴定 432

（一）一贯学习生活表现 432

（二）既往史 432

（三）作案特征 432

（四）精神及躯体检查 432

（五）心理测验、脑电图及其他辅助检查 432

六 责任能力及受害人有关能力评定 433

（一）责任能力的评定 433

（二）性防卫能力的评定 434

七　社会教育与监护 435

第十八章　神经症、癔症与迷信 436

一　神经症 436

（一）神经衰弱 436

（二）焦虑症 436

（四）强迫症 437

（一）概述 438

二 癔症 438

（五）恐怖症 438

（六）神经症性抑郁 438

（七）人格解体性神经症 438

（二）分类 440

三　迷信 451

（一）概述 451

（二）分类 453

一　概述 460

（一）历史与定义 460

第十九章　变态人格或人格障碍 460

（二）原因 463

二　反社会变态人格 464

（一）原因与发生率 464

（二）反社会变态人格的表现特点 465

（三）责任能力的评定与处理 466

三　器质性人格障碍 467

四 与精神疾病有关的人格障碍或特殊人格 467

（一）偏执性人格障碍 467

（二）分裂样人格障碍 471

（四）强迫性人格 472

（三）情感性人格 472

（五）癔症性人格 473

五　其他特殊人格 473

（一）暴发性人格障碍 473

（二）孱弱型、社会疏隔型与幼稚型人格 474

（三）特殊的精神变态 474

第二十章　性变态 478

一　概述 478

二 同性恋 479

（一）定义与法律问题 479

（二）原因 481

（三）分类 484

（四）治疗与纠正 485

三　异性装扮癖与易性别癖 487

（一）异性装扮癖 487

（二）易性别癖 488

四 露阴癖、目淫癖与恋物癖 489

（一）露阴癖 489

（二）目淫癖 491

（三）恋物癖 491

五　性虐待癖与性受虐癖 492

（一）口淫癖 495

六　其他 495

（三）恋尸癖 496

（四）恋童癖 496

（二）恋兽癖 496

（五）乱伦 497

（六）摩擦淫 497

（七）病态手淫 497

（八）性窒息与性缢死 497

（九）淫语癖与淫书淫画癖 498

七 性变态的责任能力评定 498

第二十一章　拘禁性精神障碍与装疯 500

（一）拘禁性情绪反应 501

一　拘禁性精神障碍 501

（二）拘禁性反应性精神病 503

（三）拘禁诱发癔症 506

（四）拘禁诱发精神病 506

二　装疯 507

（一）有强烈的装疯动机 507

（二）装疯者多数在伪装前表现很正常 508

（三）装病者所表现的精神症状不合乎规律或明显“出格” 508

三　瞒病 513

编写说明 515