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第一章　绪论 1

第一节　儿童健康与社会 1

第二节　儿童保健的重点 1

目录 1

第三节　儿童保健机构 3

第四节　国内外儿童保健概况 4

一、国内儿童保健概况 4

二、国外儿童保健工作概况 5

第二章　小儿生长发育 7

第一节　小儿年龄阶段的划分 7

第二节　胚胎发育 7

一、胎儿的发育进程 7

二、胎儿的生长发育 8

三、胎儿的生理功能发育 8

二、体重、身长、头围、胸围 9

第三节　生后的体格发育 9

一、生长发育的规律 9

三、小儿体格测量方法 11

四、骨骼的生长发育 14

五、牙齿的发育 15

六、性成熟 15

第四节　神经精神发育 17

一、小儿神经系统解剖生理特点 17

二、小儿的睡眠 17

三、小儿的运动发育 17

四、视觉、听觉及语言的发育 18

第五节　影响生长发育的因素 18

一、内在因素 18

二、外界因素 19

第二节　早期教育的重要性 20

第一节　重视身心健康，提高人口素质 20

第三章　婴幼儿心理发育特点及教养 20

第三节　婴幼儿心理发育的特点及教育原则 21

一、感知觉的发展及训练 21

二、注意和记忆的发展 22

三、思维与想象的发展 23

四、语言的发展 24

五、性格的发育 24

六、教养的几点原则 26

第四章　发育评价 27

第一节　体格发育评价 27

一、几项生物统计学的术语 27

二、体格发育评价 27

三、体格发育评价注意事项 30

一、概述 32

第二节　精神发育评价 32

二、心理测验方法 34

三、心理测验注意事项 39

第五章　婴幼儿的早期教育 41

第一节　婴幼儿早期教育的可能性 41

一、中枢神经系统的发育与早期教育 41

二、大脑功能的潜力与早期教育 41

三、早期教育与身体健康 41

第二节　婴幼儿早期教育的重要性 42

一、动物实验的论证 42

二、人类实践说明早期教育的重要性 42

三、为提高人类素质的需要 42

第三节　婴幼儿早期教育中的几个认识问题 42

一、早期教育究竟从何时开始 42

二、早期教育的关键年龄 43

一、婴幼儿早期教育的方法 44

第四节　婴幼儿早期教育的方法和内容 44

三、早期教育与保健的统一问题 44

二、婴幼儿早期教育的内容和要求 45

第五节　早期教育中存在的问题 46

一、认识上的偏差 46

二、早期教育方法上的错误 46

三、缺乏进行婴幼儿早期教育的条件 46

四、独生子女的教育 47

第六章　幼儿教育举例 48

第一节　独生子女的心理特点及教育 48

第二节　父母应该在孩子面前树立怎样的威信 49

第三节　如何培养幼儿的性格 49

第四节　培养孩子的创造能力 50

第五节　如何对待不听话的孩子 50

第七节　纠正说谎 51

第六节　怎样对待淘气的孩子 51

第八节　纠正孩子的任性 52

第九节　纠正挑食的习惯 53

第十节　怎样纠正口吃 53

第十一节　棍棒教育的害处 54

第十二节　孩子看电视要注意哪些问题 55

第十三节　弱智儿童的教育 55

第十四节　行为治疗 56

第七章　体格锻炼 57

第一节　体格锻炼对机体的作用和效果 57

第二节　日常生活中如何进行体格锻炼 57

一、开窗睡眠 57

二、户外睡眠 57

一、空气浴 58

五、冷水洗手、洗脸、洗脚 58

第三节　三浴锻炼 58

三、户外活动 58

四、晒太阳 58

二、日光浴 59

三、水浴 59

第四节　体格锻炼中的注意事项 60

第五节　婴幼儿体操 61

一、婴儿被动体操 61

二、婴儿主动体操 62

三、竹竿操 66

四、2～3岁儿童保健操 68

五、3～5岁儿童保健操 69

六、5～7岁儿童保健操 69

一、营养素 70

二、热能的需要 70

第八章　儿童营养及其评价 70

第一节　营养素的基础知识 70

第二节　各种营养素的需要 71

一、蛋白质 71

二、脂肪 72

三、碳水化合物 73

四、维生素 73

五、矿物质 73

一、胎儿时期营养 74

六、水 74

第三节　小儿各时期的营养 74

二、婴儿时期营养 75

三、幼儿时期营养 79

四、儿童时期营养 79

第四节　生长发育、智力与营养 80

第五节　微量元素缺乏症及预防 80

一、锌 81

二、铜 82

三、碘 84

四、硒 85

五、其他 86

第六节　儿童营养评价 86

第九章　传染病管理与预防接种 89

第一节　概述 89

一、传染病的概念及国内外近况 89

二、小儿易患传染病的原因 89

三、小儿时期的免疫状态 89

第二节　传染病的管理 90

一、小儿传染病的一般管理原则 90

二、儿科常见传染病的管理 92

第三节　预防接种 92

一、有关预防接种的问题 93

二、普遍应用的有效预防接种及接种方法 95

三、未普遍应用的有效预防接种 98

一、人工被动免疫 99

第四节　其他预防传染病的措施 99

四、非常规应用的预防接种 99

五、特殊情况下的预防接种 99

二、其他预防措施 100

第十章　各年龄期保健 102

第一节　概述 102

一、优生与遗传 102

二、怀孕前的妇女保健 102

三、计划生育 102

第二节　孕期保健 102

一、孕妇保健指导 103

二、胎儿的异常和健康管理 103

第三节　围生期保健 103

一、产妇入院时期的选择 103

二、生后一周内皮肤变化 104

一、出生后的十几个小时 104

第四节　新生儿期保健 104

二、分娩时期的保健 104

三、母乳喂养 105

四、建立母子间的相依感情 105

五、产瘤和头部血肿 105

六、生理性体重减轻 105

七、呼吸与脉搏 105

八、体温 105

九、疾病筛查 105

第五节　婴儿期保健 105

一、概述 105

二、婴儿生活指导 106

三、预防意外事故的发生 108

四、预防接种 108

第六节　幼儿期保健 108

第八节　青春期保健 109

第七节　学龄儿童保健 109

第十一章　托幼机构的管理 111

第一节　要用正确的观点对待托幼工作 111

一、动的观点 111

二、预防为主的观点 111

三、整体观点 111

第二节　营养管理 111

一、总的原则 112

二、食物的质量及烹调制备方法 112

三、饮食卫生 113

四、营养调查 113

第三节　防病管理 113

一、体格检查制度 113

二、预防接种 113

四、体弱儿管理 114

三、传染病管理 114

一、合理安排生活作息制度 115

二、安全措施要保证 115

第四节　生活管理 115

第五节　教养管理 116

第六节　体质锻炼管理 116

第七节　保证托幼工作的质量 116

第十二章　散居儿童保健 118

第一节　城乡儿童保健机构 118

第二节　散居儿童保健的要求 118

一、新生儿访视 118

二、散居婴幼儿的家庭保健 120

三、学龄前儿童的家庭保健 120

一、组织 123

三、设置 123

二、人员配备 123

第一节　组织、人员、设置 123

第十三章　儿童保健门诊工作内容和方法 123

第二节　儿童保健门诊 124

一、病人来源 124

二、门诊内容 124

第三节　生长发育监测 126

一、条件 126

二、内容 126

三、间隔时期 126

四、人体测量技术正确性的考核 127

第四节　智能筛查及诊断 130

第五节　小儿精神发育偏离的筛查 131

第六节　疾病筛查 133

一、听觉筛查 133

二、视觉筛查 133

四、牙齿病的筛查 134

三、先天性髋脱位筛查 134

第七节　儿童保健咨询 135

第八节　遗传咨询门诊 136

一、接受遗传咨询的对象 136

二、遗传咨询门诊所提出的问题 136

三、如何回答提出的问题 137

第九节　新生儿家庭保健 137

第十节　宣教工作 137

第十四章　意外事故的预防和处理 139

第一节　意外事故的发生情况 139

第二节　一般防护原则 139

第三节　常见意外事故的处理 140

一、中毒 140

二、异物 148

三、外伤 148

五、溺水 149

四、触电 149

六、有毒动物的咬伤和刺伤 150

第十五章　“四病”防治 151

第一节　营养性缺铁性贫血 151

第二节　维生素D缺乏性佝偻病 155

第三节　婴幼儿腹泻 158

第四节　小儿肺炎 163

第十六章　常见疾病 170

第一节　传染病 170

一、麻疹 170

二、风疹 173

三、幼儿急疹 175

四、水痘 175

五、流行性腮腺炎 176

六、脊髓灰质炎 178

七、流行性乙型脑炎 181

八、细菌性痢疾 185

九、伤寒、副伤寒 186

十、百日咳 188

十一、流行性脑脊髓膜炎 190

第二节　新生儿疾病 192

一、新生儿窒息 192

二、新生儿呼吸困难 194

三、新生儿肺透明膜病 196

四、新生儿湿肺症 197

五、新生儿感染 197

六、新生儿黄疸 201

七、新生儿颅内出血 206

八、新生儿硬肿症 208

一、上呼吸道感染 209

第三节　呼吸道疾病 209

二、急性支气管炎 211

三、哮喘性支气管炎 211

四、支气管哮喘 212

五、小儿肺结核 214

第四节　心血管疾病 216

一、病毒性心肌炎 216

二、过早搏动 218

第五节　消化系统疾病 220

一、寄生虫病 220

二、腹痛 223

第六节　神经系统疾病 225

一、惊厥 225

二、癫痫 227

一、急性肾小球肾炎 229

第七节　泌尿系统疾病 229

二、血尿 232

三、脓尿 233

第八节　眼、耳、鼻疾病 235

一、近视 235

二、弱视 235

三、斜视 236

四、盲 237

五、结膜炎 237

六、角膜软化症 237

七、急性鼻炎 238

八、过敏性鼻炎 238

九、急性化脓性中耳炎 239

十、听力障碍 239

十一、急性扁桃体炎 240

二、口腔炎 241

第九节　口腔疾病 241

一、口角炎 241

三、牙齿疾病 242

第十七章 生长发育异常 244

第一节　巨人症 244

一、遗传性巨人症 244

二、垂体性巨人症 244

三、脑性巨人症 244

四、类无睾巨人症 245

五、其它体型异常 245

第二节　侏儒症 245

一、侏儒症的原因 245

二、儿科常见侏儒症的临床特征 246

三、侏儒症的鉴别诊断 248

四、垂体性侏儒和克汀病的治疗 249

一、各种肥胖症的原因及临床表现 250

第三节　肥胖症 250

三、治疗 251

二、诊断要点 251

第四节　消瘦 252

一、体质性消瘦 252

二、营养性消瘦 252

三、慢性疾病消耗性消瘦 252

四、恶性肿瘤的消瘦 253

五、内分泌或代谢异常引起的消瘦 253

第五节　性早熟 253

一、性早熟的分类 254

二、性早熟的诊断和鉴别诊断 255

三、性早熟的治疗和预后 256

二、继发性睡眠障碍 258

三、小儿睡眠障碍的防治 258

第一节　小儿睡眠障碍 258

一、原发性睡眠障碍 258

第十八章　社会心理发育偏离与异常 258

第二节　遗尿症 259

一、排尿的生理病理 259

二、功能性遗尿症的病因 259

三、临床表现 259

四、诊断与鉴别诊断 260

五、防治 260

第三节　神经性厌食和嗜异症 261

一、神经性厌食 261

二、嗜异症 261

二、缄默症 262

三、癔病 262

一、屏气发作 262

第四节　小儿行为异常 262

第五节　小儿的不良习惯 263

一、吮拇癖 263

二、咬指甲癖 264

三、习惯性会阴部摩擦 264

四、精神-习惯性不自主动作 264

第六节　儿童多动综合征 265

一、病因 265

二、临床表现 265

三、诊断及鉴别诊断 266

四、治疗和预后 267

第七节　智能落后 267

一、病因 267

二、诊断步骤 268

三、预防及治疗原则 270

第十九章　遗传性疾病的预防 271

第一节　遗传性疾病的分类及遗传方式 271

一、染色体病 271

二、单基因遗传性疾病 271

三、多基因遗传性疾病 272

第二节　遗传性疾病的预防 272

一、遗传病的普查与普防 272

二、遗传病携带者的检出 273

三、遗传咨询 274

四、产前诊断 279

五、环境保护 283

第二十章　常见的畸形 284

第一节　神经系统常见的畸形 284

一、神经管发育畸形 284

二、脑积水 285

第二节　先天性心脏病 286

一、概述 286

三、头小畸形 286

二、房间隔缺损 288

三、室间隔缺损 289

四、动脉导管未闭 290

五、法洛氏四联症 291

六、先天性心脏病患儿的保健 293

第三节　常见的消化道畸形 294

一、先天性食管闭锁和气管食管瘘 294

二、先天性肥大性幽门狭窄 294

三、先天性肠闭锁 295

四、先天性巨结肠 295

五、先天性直肠肛门畸形 296

第四节　常见的泌尿生殖系统畸形 297

二、隐睾 297

一、尿道下裂 297

六、腹股沟斜疝 297

七、脐疝 297

三、两性畸形 298

四、鞘膜积液 298

五、包茎 298

二、腮囊肿与腮瘘 299

四、先天性斜颈 299

三、耳前窦道和赘生物 299

一、甲状腺舌囊肿和瘘 299

第五节　常见的头及颈部畸形 299

五、唇裂和腭裂 300

第六节　常见的骨骼畸形 300

一、先天性髋脱位 300

二、先天性马蹄内翻足 301

三、指（趾）的发育畸形 301

第七节　先天性白内障 302

第二节　特异性免疫 303

第二十一章　免疫及常见的免疫缺陷病 303

第一节　非特异性免疫 303

第三节　小儿免疫特点 305

第四节　免疫功能检查 306

第五节　常见的免疫缺陷病 306

第二十二章　医源性疾病的预防 308

第一节　医院内交叉感染 308

第二节　药源性二重感染 308

第三节　诊断措施引起的医源性疾病 309

一、医源性感染 309

二、医源性失血 309

第四节　治疗性措施引起的医源性疾病 310

一、输血及血制品引起的感染 310

一、维生素D中毒 311

第六节　营养品过量而导致的疾病 311

第五节　医源性放射损伤 311

三、其他诊疗不当引起的感染 311

二、肌肉注射引起的感染 311

二、维生素A中毒 312

三、某种营养素过量导致其它营养素缺乏 312

第七节　医源性药物损伤 312

一、营养紊乱 312

二、对肾脏的毒性 312

三、对神经系统的影响 313

四、妊娠妇女用药不当对胎儿的危害 315

第二十三章　儿童康复医学问题 316

第一节　康复的基本概念 316

第二节　康复医学的对象 316

第三节　康复医学的内容 317

一、康复医学的功能评价 317

第四节　小儿生理特点与康复治疗的关系 318

二、康复医学的治疗手段 318

第五节　康复医学的实施 319

一、如何执行康复医疗计划 319

二、康复医学的组织与管理 319

第六节　常见几种小儿残疾的康复 320

一、脑性瘫痪的康复 320

二、脊髓灰质炎后遗症的康复 321

三、周围神经损伤的康复 322

四、骨、关节疾病的康复 324

五、肺炎的康复 326

第二十四章　儿童保健工作统计 328

第一节　儿童保健常用的卫生统计公式 328

第二节　计量资料的分析 329

一、均数的抽样误差和可信限 329

二、两个均数差异的显著性检验 331

三、率比的抽样误差和可信限 333

四、率比差异显著性检验 334

五、两个标本率的差异显著性检验 334

六、卡方检验 335

第三节　相关与回归分析 337

一、直线相关分析 337

二、直线回归分析 337

第二十五章　流行病学调查研究 338

第一节　调查研究的目的和步骤 338

一、目的 338

二、步骤 338

第二节　暴发调查 341

一、目的 341

二、步骤和方法 341

三、资料整理分析 342

二、调查方法 343

一、目的 343

第三节　现况调查 343

第四节　病例对照研究与定群研究 346

一、病例对照研究 346

二、定群研究 347

第二十六章　健康教育 349

第一节　概述 349

一、健康教育的意义 349

二、健康教育的原则 349

三、健康教育中的教育原则 350

四、健康教育的策略 350

第二节　健康教育 351

一、开展健康教育工作的主要力量和阵地 351

二、传播知识的媒介及方式 351

一、建立宣传网 352

第三节　健康教育的实施 352

四、影响传播效果的因素 352

三、健康教育的对象 352

二、健康教育基本的实施方法 353

三、开展一个地区或单位的卫生宣教工作 353

四、创作卫生宣传作品 354

第四节　健康教育效果的评价 354

一、评价的方法 354

二、评价的指标 355

附录1（1，2）．中国九市城区0～7岁儿童体格发育的衡量数字（1985年） 356

附录2．体表面积与体重的关系 358

附录3．临床血液化学、尿及脑脊液检验正常值 358

附录4．正常骨骼发育的X线指标 363

附录5．常用食物成分表 364

附录6．常用药物剂量 368

附录7．t值表 391

附录8．x2值表 392