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概述 1

脾胃学的形成和发展 3

一、战国时期 3

二、秦汉时期 8

三、隋唐时期 10

四、宋元时期 12

五、明清时期 16

六、近代研究 25

(一)脾胃病证防治的研究 27

(二)脾胃相关的实验研究 35

(三)脾胃治疗法则的研究 44

(四)脾胃药物与方剂研究 47

(五)脾胃与针灸疗法的研究 50

(六)脾胃与气功疗法的研究 53

脾胃学的研究内容和方法 56

一、脾胃学研究的内容 56

二、继承与创新结合的方法 56

(一)继承先辈成就 56

(二)重视临证实践 57

(三)先进科技与学术的应用 57

三、实验研究的原则与方法 58

(一)实验研究的基本原则 58

(二)临证实验的研究方法 59

四、研究中尚存的问题 60

脾胃系统的形态结构 61

一、口腔形态结构 61

(一)口唇与颊形态结构 63

(二)腭部形态结构 64

(三)牙齿形态结构 65

(四)舌部形态结构 66

(五)唾液腺形态结构 70

二、咽部形态结构 71

(一)咽部形态 72

(二)咽部结构 74

(一)食道形态 75

三、食道形态结构 75

(二)食道结构 77

四、胃腑形态结构 78

(一)胃腑形态 78

(二)胃腑结构 80

五、小肠形态结构 84

(一)十二脂肠形态 85

(二)空肠与回肠形态 86

(三)小肠结构 89

六、大肠形态结构 94

(一)大肠形态 94

(二)大肠结构 98

(一)中医脾脏结构 101

七、脾脏形态结构 101

(二)脾与小肠相关 102

(三)脾与胰腺相关 102

(四)脾与肝胆相关 104

(五)脾与门静脉相关 107

(六)西医学中的脾脏 109

脾胃系统的生理功能 112

一、口腔生理功能 112

(一)咀嚼功能 113

(二)唾液的作用与调节 113

(一)吞咽功能 114

二、咽与食道生理功能 114

(二)传输功能 115

三、胃腑生理功能 116

(一)受纳功能 116

(二)腐熟功能 117

(三)生理特性 121

四、小肠生理功能 123

(一)化物功能 124

(二)分清泌浊功能 130

五、大肠生理功能 131

(一)传导功能 131

(二)变生粪便 132

六、脾脏生理功能 133

(一)主转输与运化 134

(二)脾能统血 142

(三)脾主肌肉 143

(四)脾荣唇口 144

(五)生理特性 144

七、脾系功能的协调与完整性 145

八、脾系与其他脏腑的关系 149

(一)脾系与心系的关系 149

(二)脾系与肺系的关系 150

(三)脾系与肝系的关系 151

(四)脾系与肾系的关系 152

(一)脾系与津液的关系 153

九、脾系与津液气血阴阳的关系 153

(二)脾系与气血的关系 154

(三)脾系与阴阳的关系 155

脾胃病证的致病因素 157

一、先天致病因素 157

(一)精气不足 157

(二)妊娠失养 158

二、素体致病因素 158

二、六淫致病因素 159

(一)风寒致病 160

(二)邪热致病 160

(三)燥邪致病 160

(五)寒湿致病 161

(四)暑湿致病 161

(一)饥饱失宜 162

四、饮食致病因素 162

(二)饮食不洁 163

(三)饮食偏嗜 163

五、情志致病因素 165

六、劳逸致病因素 166

(一)过劳因素 166

(二)过逸因素 166

七、内生致病因素 167

(一)痰饮因素 167

(二)瘀血因素 167

八、自衰致病因素 168

(三)浊质因素 168

九、其它致病因素 169

(一)脏腑相累 170

(二)胃肠手术 170

(三)用药失误 171

脾胃病证的发病与病机 172

一、脾胃病证的发病机理 172

(一)邪犯胃肠 172

(二)气机紊乱 173

(三)升降失常 174

(五)阴寒内盛 176

(四)湿热壅滞 176

(六)水湿滞留 177

(七)固摄无能 178

(八)气结血瘀 179

(九)血络伤损 180

(十)形质亏损 181

(十一)功能虚衰 182

(十二)脏腑相累 184

二、脾胃病证的病机转归 184

(一)脾系中本病的转变 185

(二)实证与虚证的转变 186

(三)脏腑间的相互转变 187

(四)脾胃与津液的转变 188

(五)脾胃与气血的转变 188

(六)脾胃与阴阳的转变 189

脾胃病证的诊法概要 190

一、病史的收集内容与方法 190

(一)自觉症候 191

(二)发病经过 191

(三)既往病史 192

(四)个人经历 193

(五)家族病史 194

(六)相关病史 194

(一)形神动态诊法 195

二、脾系病证的诊查内容与方法 195

(二)头面部诊法 197

(三)口腔诊法 201

(四)咽部诊法 213

(五)颈部诊法 214

(六)胸部诊法 214

(七)腹部诊法 216

(八)肛部诊法 254

(九)背腰诊法 256

(十)四肢诊法 257

(十一)浊物诊法 258

(十二)脾胃脉象 261

(一)临证思维的依据与方法 262

三、脾胃病证的检验与器械检查 262

四、辨证与诊断的思维方法 262

(二)辨证与诊断的要求 264

脾胃病证的治法与治则 268

一、药物疗法 268

(一)催吐法 268

(二)导滞法 270

1.消食导滞法 270

2.行气导滞法 270

3.补脾导滞法 271

4.温脾导滞法 271

1.调中降逆法 272

(三)降逆法 272

2.清热降逆法 273

3.化痰降逆法 274

4.温中降逆法 274

(四)除湿法 275

1.清热除湿法 275

2.补脾渗湿法 276

3.补脾化痰法 277

4.温阳利水法 277

(五)化浊法 278

1.解表化浊法 278

3.清热化浊法 279

2.消食化浊法 279

4.扶脾化浊法 280

5.温中化浊法 281

(六)清热法 281

1.清热泻火法 281

2.清热解毒法 282

3.清热和胃法 283

4.清胃凉血法 283

5.养阴清胃法 284

6.甘温除热法 285

(七)泻下法 285

2.温里泻下法 286

1.清里泻下法 286

3.润肠通便法 287

4.益气通便法 288

5.扶阳通便法 288

(八)止泻法 289

1.清热止泻法 289

2.消食止泻法 290

3.调中止泻法 290

4.益气止泻法 291

5.温阳止泻法 292

6.温中清下法 293

1.清胃止血法 294

(九)止血法 294

2.益气止血法 295

3.温阳止血法 296

4.化瘀止血法 296

(十)驱虫法 297

1.杀虫驱虫法 297

2.安蛔止痛法 298

3.扶脾驱虫法 298

(十一)化瘀法 299

1.理气行血法 299

3.软坚散结法 300

2.活血化瘀法 300

4.扶正化瘀法 301

(十二)补益法 302

1.生津益胃法 302

2.养阴实脾法 303

3.补气扶脾法 303

4.温中扶阳法 304

5.补脾固脱法 305

(十三)兼治法 306

1.补益心脾法 306

2.补益肺脾法 306

3.调和肝脾法 307

4.补益脾肾法 308

二、针灸疗法 309

(一)作用机理 309

(二)穴位选择 310

(三)手法应用 311

(四)病证选穴与治法 312

(五)注意事项 312

针灸附图 313

三、按摩疗法 319

(一)作用机理 319

(二)腹部按摩法 319

1.益胃扶脾法 320

3.旋摩疏导法 321

2.理脾导滞法 321

4.温阳散寒法 322

5.疏通消结法 323

(三)背腰按摩法 324

1.脊旁推揉法 324

2.捏脊疏导法 325

3.拍脊理脾法 326

(四)穴位按摩法 326

(五)注意事项 327

四、气功疗法 328

(一)作用机理 328

(二)练功方法 329

(三)功种选择 330

1.扶脾益胃功 330

2.理脾导滞功 331

五、饮食疗法 334

(一)食疗方式 335

(二)食疗选方 335

脾胃病证防治 336

一、口腔病证 336

(一)唇部病证 336

唇肿 336

唇裂 339

口唇糜烂 341

口唇颤动 345

口唇青紫 347

(二)口味异常 350

口淡 350

口甜 353

口酸 355

口苦 358

口咸 361

口腻 363

口臭 366

唾液增多 370

(三)口颊病证 370

唾液减少 372

口颊溃疡 375

口颊糜烂 378

(四)舌质病证 381

舌肿 381

舌强 385

舌萎 388

舌颤 390

舌麻 394

舌衄 396

(五)齿龈病证 400

齿龈肿溃 400

齿龈出血 403

齿龈萎缩 406

(六)牙齿病证 409

牙齿疼痛 409

牙齿松动 413

二、咽部病证 417

咽干 417

咽痛 421

咽肿 424

咽梗 429

悬雍下垂 432

吞咽疼痛 434

三、食道病证 434

噎膈 437

四、胃腑病证 441

食欲减退 441

多食易饥 445

异食 448

嘈杂 450

嗳气 454

恶心 457

泛酸 462

反胃 465

呃逆 469

呕吐 473

呕血 480

痞满 485

胃痛 491

胃泄 497

胃缓 500

胃结 504

关格 507

五、脾脏病证 511

食后困倦 511

脾病水肿 514

脾病眩晕 518

脾病发热 521

脾病出血 524

脾病带证 527

脏腑下垂 530

六、小肠病证 533

湿温 533

霍乱 537

肠鸣 541

脐腹痛 544

肠结 549

七、大肠病证 553

便秘 553

滞下 558

泄泻 561

痢疾 569

肠痈 575

便血 578

小腹痛 584

少腹痛 588

大便失禁 592

八、肛肠病证 595

痔疮 595

肛裂 599

脱肛 601

肛瘘 605

九、脾胃相兼病证 608

腹胀 608

疳积 612

十、脾胃相关病证 618

心脾相关病证 618

肺脾相关病证 622

肝脾相关病证 626

脾肾相关病证 632

肝瘟 638

胁痛 647

胆痒 652

黄疸 656

臌胀 662

奔豚 666

积聚 670

脾胃病证病案示例 675

病例1：食欲减退，脾虚气滞例 675

病例2：吞咽疼痛，食道腐伤例 677

病例3：呕吐，妊娠扰胃例 681

病例4：痞满，阴气两虚例 682

病例5：胃痛，酒食伤胃例 685

病例6：胃痛，肝郁胃虚例 688

病例7：胃痛，胃络瘀阻例 691

病例8：胃痛，食积疫毒例 693

病例9：胃缓，心脾两虚例 695

病例10：呕血，胃络伤损例 697

病例11：胃泄，脾肾虚衰例 701

病例12：腹痛，气滞血郁例 704

病例13：泄泻，脾肾阳虚例 706

病例14：久痢，虚实相兼例 708

病例15：便血，大肠腐伤例 712

病例16：便秘，阳虚寒凝例 716

病例17：胆痒，胆逆犯胃例 719

病例18：胁痛，肝血瘀阻例 721

病例19：臌胀，肝瘀脾虚例 724

病例20：节食，脾胃伤损例 727