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第1节 血液标本的采取 1

一、毛细血管采血 1

二、静脉采血 1

第1章 标本的采集和处理 1

三、动脉采血 2

第2节 血液标本的处理 2

一、全血、血浆或血清的选择 2

二、抗凝剂的性质和应用 2

三、标本变异因素的控制 3

第3节 无蛋白血滤液的制备 5

一、钨酸法 6

二、三氯醋酸法 6

三、硫酸锌-氢氧化钡法 6

第4节 脑脊液标本的采取 7

四、过氯酸法 7

第5节 尿液的收集和保存 8

第2章 糖类及其代谢产物的测定 11

第1节 血液葡萄糖测定 11

一、铜还原法 12

(一)磷钼酸显色法 12

(二)砷钼酸显色法 13

二、邻甲苯胺法 14

三、葡萄糖氧化酶法 16

血糖试纸 17

第2节 血液丙酮酸和乳酸测定 18

一、血液丙酮酸测定 19

二、血液乳酸测定 20

一、尿糖定性试验 21

第3节 尿液糖类测定 21

(一)铜还原法 22

1.尿糖试验片剂 23

2.发酵试验 23

(二)尿糖试纸 24

(三)尿中糖类的鉴定 25

1.纸层析法 25

2.果糖试验 26

3.乳糖试验 26

4.半乳糖试验 26

5.戊糖试验 26

二、尿液葡萄糖定量测定 26

(一)甲苯胺蓝法 27

(二)十六烷三甲基溴化铵浊度试验 27

三、尿液粘多糖测定 27

第4节 脑脊液葡萄糖测定 28

第3章 蛋白质测定 31

第1节 血浆蛋白测定 31

一、血清(血浆)总蛋白测定 32

(一)微量凯氏定氮法 33

(二)双缩脲法 37

(三)酚试剂法 39

(四)硫酸铜溶液比重法 40

二、血清血蛋白和球蛋白的测定 44

(一)血清白蛋白和球蛋白盐析测定法 45

(二)血清白蛋白溴甲酚绿比色测定法 46

1.纸上电流 49

2.醋酸纤维素薄膜电泳 51

血清总蛋白、血蛋白和球蛋白测定的临床意义 54

三、血浆纤维蛋白原测定 56

四、血清粘蛋白测定 57

五、免疫球蛋白测定 58

(一)血清中IgG、IgA、IgM测定 60

(二)巨球蛋白的非特异性试验方法和鉴别 63

1.谢氏水试验 63

2.低盐溶液试验 63

3.卢氏(Lugol)碘液絮状试验 64

4.电泳法 64

六、冷球蛋白测定 64

七、冷纤维蛋白原测定 65

(一)定性试验 65

(二)定量测定 65

(二)定量测定 65

(一)定性试验 65

第2节 脑脊液蛋白质测定 66

一、浊度法 66

二、碱性铜酚试剂法 67

第3节 尿液蛋白质测定 68

一、尿液蛋白质定性试验 68

(一)加热醋酸法 68

(二)碘基水杨酸法 69

(三)尿蛋白试纸法 70

二、尿液蛋白质定量测定 71

(一)浊度法 71

3.磺基水杨酸加热法 71

(二)比色法 72

三、尿液粘蛋白及核蛋白定性试验 72

(二)验证试验 73

(一)过筛试验 73

四、尿液本琼氏蛋白测定 73

1.醋酸盐缓冲液加热法 74

2.加热醋酸法 74

(三)定量测定 74

第4章 氨基酸及其代谢产物的测定 80

第1节 氨基酸总量测定(氨基酸氮测定) 80

一、血浆氨基酸氮测定 80

二、尿液氨基酸氮测定 81

第2节 含硫氨基酸和谷胱甘肽的测定 83

一、尿液胱氨酸和同型胱氨酸定性试验 83

二、尿液胱氨酸定量测定 84

三、血液还原型谷胱甘肽测定 85

(一)四氧嘧啶紫外分光光度法 85

(二)亚硝基铁氰化钠显色法 86

第3节 苯丙氨酸、酪氨酸及其代谢产物的测定 88

一、血清苯丙氨酸荧光测定法 89

二、血清酪氨酸荧光测定法 90

三、尿液苯丙酮酸定性试验 91

？苯丙酮酸定性试验 91

？定性试验 92

(一)氯化铁试验 92

(二)硝酸银还原试验 92

六、尿液黑色素定性试验 92

(一)氯化铁试验 93

(二)亚硝基铁氰化钠试验 93

(三)黑色素沉淀试验 93

第4节 色氨酸代谢产物的测定 93

尿液5-羟吲哚醋酸测定 94

第5节 尿液羟脯氨酸测定 95

第6节 血液非蛋白氮测定 97

一、纳氏试剂显色法 98

二、酚一次氯酸盐显色法 99

附：尿液总氮测定 100

第7节 尿素氮测定 101

一、血清(血浆)尿素氮测定(二乙酰一肟显色法) 102

二、血液尿素氮测定(尿素酶-纳氏试剂显色法) 103

三、尿液尿素氮测定(尿素酶-纳氏试剂显色法) 104

四、血液尿素氮测定试纸 104

第8节 尿酸测定 106

第9节 肌酸和肌酐测定 108

一、血清、血浆或尿液肌酐测定 109

三、血清或血浆肌酐测定(不除蛋白法) 110

二、血清、血浆或尿液肌酸测定 110

第10节 氨和谷氨酰胺的测定 112

一、血氨测定 112

(一)纳氏试剂显色法 112

(二)酚一次氯酸盐显色法 114

二、尿氨测定 115

(一)人造浮石吸附法 115

(二)通气法 116

三、脑脊液谷氨酰胺测定 117

第5章 血红蛋白、肌红蛋白及其衍生物的测定 118

第1节 血红蛋白测定 118

一、全血血红蛋白测定 119

(一)酸化血红蛋白稀释测定法(改良沙利氏法) 120

(二)碱化血红蛋白光电比色法 121

(三)氰高铁血红蛋白法 121

(四)叠氮高铁血红蛋白法 122

二、血浆或尿中游离血红蛋白测定 123

(一)联苯胺法 123

(二)邻联甲苯胺法 124

三、与血红蛋白有关的异常色素 125

(一)碳氧血红蛋白的鉴定 128

(二)碳氧血红蛋白定量法 128

(三)高铁血红蛋白的鉴定 129

(四)硫血红蛋白的鉴定 129

(五)高铁血红蛋白和硫血红蛋白定量法 129

(六)高铁血红蛋白定量法 131

(七)高铁血红素白蛋白测定 131

1.定性试验 131

2.定量测定 131

四、异常血红蛋白 133

(一)溶血液的制备 135

(二)胎儿血红蛋白(HbF)测定 136

1.HbF一分钟碱变性试验 136

2.HbF分光光度法 137

(三)HbS测定 138

1.还原型Hb溶解度试验 138

？二亚硫酸钠过筛试验 139

？定血红蛋白的鉴定 140

1.热变性试验 140

2.不稳定Hb过筛试验 141

五、血红蛋白电泳 141

(一)纸上电泳 143

(二)醋酸纤维素薄膜电泳 145

(三)淀粉板电流(HbA2测定) 146

(四)淀粉胶电泳 147

(五)琼脂电泳 148

1.pH6.2琼脂电泳 149

2.pH8.6琼脂糖电泳 150

(六)聚丙烯酰胺电泳 150

(七)血红蛋白的分子杂交试验 151

第2节 肌红蛋白测定 153

一、肌红蛋白超滤检查法 153

二、肌红蛋白溶解度试验 153

三、肌红蛋白电泳 154

四、肌红蛋白分光光度检查法 154

五、肌红蛋白免疫化学鉴定法 155

附：抗人肌红蛋白血清的制备 155

一、尿中δ-氨基γ-酮基戊酸的测定 157

第3节 卟啉及其前体的测定 157

二、卟胆原定性试验 159

三、卟啉的测定 160

(一)尿液粪卟啉测定 160

1.尿液粪卟啉定性试验 160

2.尿液粪卟啉定量测定 161

(二)尿液尿卟啉测定 161

1.尿液尿卟啉定性试验 161

2.尿液尿卟啉定量测定 162

第6章 脂类及其代谢物的测定 166

第1节 血清总脂测定 166

一、称量法 166

二、比色法 167

第2节 血清游离脂肪酸测定 168

一、一次提取比色法 169

二、二次提取比色法 170

三、滴定法 171

第3节 血清甘油三酯测定 172

一、硅酸吸附磷脂、变色酸显色法 173

二、分溶抽提、乙酰丙酮显色法 175

三、异丙醇抽提、乙酰丙酮显色法 177

第4节 血清胆固醇测定 178

一、总胆固醇测定 179

(一)皂化后正己烷油提、醋酐-硫酸显色法 179

(二)乙醇抽提、高铁-硫酸显色法 180

(三)异丙醇抽提、高铁-醋酸-硫酸显色法 181

(四)醋酐硫酸单一试剂直接显色法 182

(五)邻苯二甲醛直接显色法 182

二、游离胆固醇测定(毛地黄皂苷沉淀法) 183

三、游离和酯化胆固醇的分别测定(简易硅酸柱层析法) 184

第5节 血清磷脂测定 185

第6节 血清脂蛋白分析 187

一、醋酸纤维素薄膜电泳 188

二、琼脂糖凝胶电泳 189

三、聚丙烯酰胺凝胶电泳(圆盘电泳) 191

四、血清β脂蛋白和前β脂蛋白简易比浊测定 193

第7节 粪便脂类测定 197

一、称量法 197

二、滴定法 198

第8节 酮体测定 198

一、酮体定性试验 199

(一)亚硝基铁氰化钠法(酮粉法) 199

(二)酮体试纸法 199

二、酮体定量测定(水杨醛比色法) 200

附：酮体试纸的制备 200

(三)三氯化铁法 200

第7章 无机元素测定 204

第1节 钾的测定 204

一、四苯硼钠试剂比浊法 205

二、火焰光度法 207

第2节 钠的测定 209

一、钾、钠火焰光度分析法 209

(一)直接法 209

(二)内标准法 211

二、醋酸铀镁试剂比色法 212

三、焦性锑酸钾试剂比浊法 213

第3节 氯的测定 215

一、汞滴定法 215

二、银滴定法 217

第4节 钙的测定 218

一、高锰酸钾滴定法 220

二、乙二胺四乙酸二钠滴定法 221

三、乙二醛双-2-羟苯胺试剂比色法 222

第5节 磷的测定 224

一、硫酸亚铁磷钼蓝比色法 225

二、氨基萘酚磺酸磷钼蓝比色法 225

三、孔雀绿试剂微量比色法 226

第6节 镁的测定 228

达旦黄比色法 229

第7节 铁的测定 231

一、全血铁测定 232

二、血清铁测定 233

三、血清铜二苯基羰酰二肼比色法 239

第9节 锌的测定 240

吡啶偶氮萘酚比色法 241

第8章 血液气体分析及pH测定 243

第1节 血液气体和酸碱平衡诊断的基本概念 243

一、气体分压及其在血液中溶解量的计算 244

二、血液中氧的运输 245

三、血液中二氧化碳的运输及碳酸氢盐缓冲系统 246

？酸碱平衡及其诊断指标 247

？节 血标本的采集和保存 250

？节 血氧测定法 252

？氧分压测定--氧分压电极法 252

？血氧饱和度测定 254

(一)根据氧分压计算氧饱和度法 255

(二)血氧饱和度分光光度测定法 256

(三)血氧饱和度反射式光度测定法 258

(一)血氧量积测定法 259

三、血氧含量测定--量气法 259

(二)血氧量压测定法 263

(三)血氧微量测定法 266

第4节 血液二氧化碳测定 270

一、二氧化碳分压测定 270

二、血浆碳酸氢根测定(滴定法) 274

三、血浆总二氧化碳测定(量气法) 275

(一)量积测定法 275

(二)量压测定法 278

第5节 血液pH测定 280

一、血液pH计法 280

二、酚红比色测定法 283

第6节 各项酸碱平衡诊断指标的计算 284

一、正常范围和生理变动 289

第7节 血液气体分析和pH测定的临床意义 289

二、呼吸功能诊断 290

三、酸碱平衡诊断 291

第9章 体液容量测定 298

第1节 血浆容量和血容量测定 298

一、伊文思蓝直接比色法 298

二、伊文思蓝抽提比色法 300

第2节 细胞外液测定 301

一、硫氰酸盐间隙法 302

二、菊糖间隙法 303

三、硫代硫酸钠间隙法 305

第3节 体液总量测定 307

一、尿素间隙法 307

(一)分光光度法 308

二、安替比林间隙法 308

(二)比色法 309

第10章 酶类测定 314

第1节 乳酸脱氢酶测定 314

一、血清乳酸脱氢酶比色测定法 315

二、乳酸脱氢酶同功酶测定 316

？酸纤维素薄膜电泳测定法 317

？粉胶电泳测定法 319

？柠檬酸脱氢酶测定 321

？脱氢酶比色测定法 322

第3节 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定 323

高铁血红蛋白还原试验 324

第4节 单胺氧化酶测定 325

血清单胺氧化酶比色测定法 326

第5节 鸟氨酸氨基甲酰转移酶测定 327

比色测定法 328

第6节 γ-谷氨酰转移酶测定 329

一、重氮试剂比色法 330

二、固蓝B比色法 331

第7节 转氨酶测定 332

一、血清谷丙转氨酶测定 333

比色测定法 333

二、血清谷草转氨酶测定 336

比色测定法 336

第8节 磷酸肌酸激酶测定 337

一、无机磷酸法 338

二、肌酸显色法 340

第9节 脂肪酶测定 341

血清脂肪酶测定(滴定法) 342

第10节 胆碱酯酶测定 343

一、全血胆碱酯酶测定(比色法) 344

二、血清胆碱酯酶测定(比色法) 345

三、全血胆碱酯酶测定(指示剂法) 346

四、血清胆碱酶测定(指示剂法) 348

五、血清胆碱酯酶测定(试纸法) 349

第11节 磷酸酶测定 350

一、血清碱性磷酸酶测定 351

(一)β-甘油磷酸法 352

(二)磷酸苯二钠法 354

(三)磷酸麝香草酚酞法 356

二、血清酸性磷酸酶测定 358

(一)β-甘油磷酸法 359

(三)磷酸麝香草酚酞法 360

(二)磷酸苯二钠法 360

三、碱性磷酸酶同功酶测定 361

第12节 5 -核苷酸酶测定 364

血清5 -核苷酸酶比色测定法 364

第13节 淀粉酶测定 366

一、比色测定法 366

二、简易稀释法 368

第14节 亮氨酸氨基肽酶测定 369

血清亮氨酸氨基肽酶比色测定法 370

第15节 尿蛋白酶测定 371

尿蛋白酶比色测定法 372

第16节 醛缩酶测定 373

血清醛缩酶比色测定法 374

第1节 血清β-胡萝卜素和维生素A的测定 377

第11章 维生素测定 377

三氯化锑比色法 378

(一)β-胡萝卜素测定 379

(二)维生素A测定 379

第2节 尿液维生素B1(硫胺)的测定 381

噻嘧色素荧光测定法 381

第3节 尿液维生素B2(核黄素)的测定 383

荧光测定法 384

第4节 尿液N1-甲基菸酰胺的测定 385

荧光测定法 386

第5节 维生素C(抗坏血酸)的测定 387

一、尿液抗坏血酸测定法 388

(2，6-二氯酚靛酚滴定法) 388

二、血浆抗坏血酸测定(2，4-二硝基苯肼比色法) 388

第1节 药物的代谢 392

第12章 药物及毒物的测定 392

第2节 体液的处理及药物的分离 393

一、尿液的处理 394

二、血液的处理 394

第3节 磺胺类药物的检出及测定 395

一、磺胺类药物的定性分析 395

(一)芳伯氨基反应 395

一、比色测定法 400

二、荧光测定法 400

第5节 异烟肼的测定 401

一、异烟肼的定性分析 401

(一)荧光鉴别法 401

(二)钼蓝反应 401

(二)血清或尿液异烟肼微量测定法 402

(一)血清异烟肼比色测定法 402

二、异烟肼的定量测定 402

第6节 巴比妥类安眠药的检出及测定 403

一、巴比妥类药物的定性分析 403

(一)一般化学鉴别反应 403

(二)薄层层析鉴定 404

1.氧化铝薄层层析法 404

2.硅胶薄层层析法 405

3.树脂分离-薄层层析法 405

二、巴比妥类药物的定量测定 405

(一)双硫脘滴定法 405

(二)紫外分光光度法 406

第7节 吩噻嗪类安定药的检出及测定 406

(四)薄层层析鉴别 407

(三)微晶反应检出 407

(一)尿液中吩噻嗪类药物的一般鉴别反应 407

(二)几种吩噻嗪药物的检出 407

一、吩噻嗪类药物的定性分析 407

二、吩噻嗪类药物的定量测定 408

(一)氯丙嗪的层析比色测定法 408

(二)氯丙嗪代谢物的比色测定 408

(三)吩噻嗪类药物的紫外分光光度测定 409

第8节 安眠酮的测定 409

一、比色测定法 409

二、紫外分光光度法 410

第9节 利眠宁的测定 410

一、体液中利眠宁的定性分析 410

(一)重氮显色反应 410

二、体液中利眠宁及其代谢物的定量测定 411

(二)薄层层析鉴别 411

第10节 安定的测定 412

一、安定的定性分析 412

(一)紫外吸收光谱法 412

(二)薄层层析鉴别 412

二、安定的定量测定薄层层析-分光光度法 413

第11节 导眠能的测定 413

一、导眠能的定性分析 413

(一)显色法 413

(二)薄层层析鉴别 413

二、导眠能的定量测定 414

(一)比色测定法 414

(二)紫外分光光度测定 414

(一)有机磷的检出 415

一、有机磷农药的定性分析 415

第12节 有机磷农药的检出和测定 415

(二)对硝基苯酯类农药的检出 416

1.硝基酚反应 416

2.N-(1-萘基)乙二胺试验 416

(三)薄层层析鉴别 417

二、有机磷农药的定量测定 418

(一)对氧磷、对硫磷等农药代谢产物的比色测定 418

(二)敌百虫的钼蓝比色测定法 418

(三)敌百虫的邻联甲苯胺比色法 419

(四)敌敌畏的比色测定 419

第13节 尿中铅的测定 420

一、混色法 420

三、冷消化混色法 422

二、单色法 422

第14节 尿中汞的测定 424

冷消化法 424

第15节 尿中锌的测定 425

第16节 尿中锑的测定 427

第17节 尿锰和粪锰的测定 428

一、尿锰的测定 428

(一)集锰法 428

(二)直接消化法 429

二、粪锰的测定 429

第18节 尿中硒的测定 430

第19节 尿中砷的测定 432

第20节 尿中氟的测定 434

扩散法 434