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上篇 临证辨治心法 1

第一章 医理探源 1

一、百病之因皆由内伤外感 1

二、辩证大法当从四诊八纲 2

三、外感伤表六淫四疾 10

四、内伤脏腑七情六因 11

五、论伤寒 有六经辨证 更审传变直中 14

六、辨温病 分卫气营血 再察新感伏邪 23

七、四时感冒 首辨寒热 或有兼湿兼暑 25

八、时毒瘟疫 先分阴阳 邪有在浅在深 28

第二章 辨治要诀 28

九、咳嗽分内伤外感 28

十、哮喘辨虚实热寒 30

十一、咯血出于肺 32

十二、呕血胃与肝 34

十三、衄血者乃肺胃之热迫 35

十五、尿血者膀胱湿热 有虚实之辨 37

十四、唾血者乃脾肾之阴伤 37

十六、便血者胃肠络伤 有远近之分 38

十七、肺痿肺痈虚实不同 40

十八、噎膈反胃寒热有别 41

十九、呕吐者胃气逆而不降 43

二十、泄泻者脾气伤而不升 44

二十一、胃痛者肝气犯胃 或由虫痛脾胃虚寒 47

二十二、腹痛者阳虚中寒 再辨积滞或肠痈 49

二十三、痞满臌胀者总因脾虚不运 52

二十四、吐酸嘈杂者证有寒热之分 55

二十五、疟疾不离乎少阳 56

二十六、呃逆乃胃气不顺 57

二十七、诸虚劳损者不外阴阳气血不足 58

二十八、癫瘕积聚者皆由痰食气滞血凝 62

二十九、水肿病责之肺脾肾 有阴水阳水之辨 63

三十、黄疸病湿热郁蒸 有阴黄阳黄之分 65

三十一、头痛者分外感而或内伤 67

三十二、眩晕者辨痰火而或虚风 70

三十三、中风有经络脏腑之辨闭脱之分 72

三十四、痉病有伤感之别虚实之异 75

三十五、痹症总因风寒湿 76

三十六、痿证不足与湿热 78

三十七、腰痛者肾虚湿寒而或瘀血 80

三十八、胁痛者 肝郁血虚而或血瘀 81

三十九、胸痹者阳虚痰浊瘀阻 83

四十、不寐者阴虚惊悸怔忡 84

四十一、厥有四证首辨虚实 85

四十二、郁有六因气郁为先 87

四十三、梅核气咽中如物梗塞 88

四十四、脏躁病欲哭时悲伤 89

四十五、狂属阳疾躁狂而欲杀 89

四十六、癫属阴证神呆而语乱 90

四十七、痫因痰火结有深浅 发则昏仆醒如平人 91

四十八、痰饮有四 93

四十九、疝气有七 94

五十、遗精者心肾不交 96

五十一、消渴者无火不生 97

五十二、痢疾当分新久 98

五十三、脚气乃辨湿干 100

五十四、便秘者分虚实 皆由津液不运 101

五十五、癃闭者辨寒热 总因气化不行 102

五十六、淋浊有亦白之辨 104

五十七、汗出有自盗之分 105

五十八、目赤内障者因肝虚而或风火 106

五十九、耳鸣耳聋者因肾虚而或肝风 112

六十、牙痛者因风火虫虚 113

六十一、喉痹者由风热痰生 115

六十二、鼻渊者风热在肺 116

六十三、口疮者心脾火盛 118

六十四、痈疽疮疡皆属风火 120

六十五、阴疽流?寒湿阴凝 126

六十六、浸淫丹毒湿热为患 129

六十七、疥癣隐疹风热所成 131

六十八、瘿瘰乳痈肝胆郁结 134

六十九、脚湿鹅掌湿热燥风 136

七十、妇人经带胎产诸病不外损伤冲任奇经 137

七十一、月经不调者有先后多少色质之辨 138

七十二、经闭崩漏皆有虚实缓急之分 141

七十三、痛经者辨气血有余不足 144

七十四、带下者察赤白湿兼热寒 145

七十七、胞阻者腹痛气滞虚寒 146

七十五、胎前用药有三禁三宜之说 更有母病子病之分 147

七十六、恶阻者呕吐胎气上逆 147

七十八、小产滑胎者冲任不固 149

七十九、妊娠子痫者阴虚肝风 150

八十、子肿子满水气为患 151

八十一、子淋子悬湿热气冲 152

八十二、产后各病有三伤三审之辨 更审三急三冲三病之因 153

八十三、腹痛有四证 154

八十四、发热有五因 155

八十五、血晕因血虚而或血瘀 157

八十六、恶露分不绝而或不行 158

八十七、乳少者因血亏而或气滞 160

八十八、阴挺者因气陷而或胞伤 161

八十九、小儿痘疹惊疳杂病 不外风热痰食虫惊 162

九十、痘宜温疹宜清 162

九十一、疳从五脏论治 164

九十二、惊有急慢之分 166

第三章 治则举要 169

九十三、病已明而辨证更分初中末 169

九十四、法已定而施治应当持重与应变 170

九十五、医者审因辨证处方选药乃精 171

九十六、八法运用得当 171

九十八、逆者正治从者反用 175

九十七、标本缓急而行 175

九十九、方必合法药必适中 176

一○○、学古法而不泥于古意在古为今用 用时方而不杂投贵在因证变通 177

下篇 临证用药心法 179

第一章 药性药理 179

一、欲明药性之理先辨性味 次则归经升降沉浮 179

二、四气者乃药物之本性 能制其阴阳之偏盛 179

三、五味者乃药物之本质 能调其脏腑之盛衰 180

四、性有寒热温凉而平 味分酸苦甘辛咸而淡 181

五、寒与凉乃强弱之分有清热或益阴之效 温与热乃缓急之别有祛寒或扶阳之功 182

六、辛味散之入肺而理气 甘味缓之入脾而补益 酸收入肝而主敛涩苦坚入心而厚肠胃咸入肾具有软竖润下之效 淡渗湿而有利水之功 183

七、味薄者升 气薄者降 气厚则浮 味厚则沉 升浮者能上行而外散 沉降者能下行而内趋 184

八、药物归经因气味功能不同而归其所属之脏腑 187

九、更有七情合和亦当明辨其义 188

十、总之药理虽繁不外阴阳两类 辛甘淡温热升浮为阳酸苦咸寒凉沉降为阴 190

十一、欲明用药之法不外十类之分 191

十二、一日发散 发散者散邪而解表 191

第二章 用药要诀 191

十三、二日涌吐 涌吐者吐其顽痰与食毒 另有止吐药可降胃气逆 不可不备 208

十四、三日攻下 攻下者泻也泻可去闭而除壅滞 有峻下缓下之别 另有逐水药亦属此类 213

十五、四日镇静 镇静者镇惊而安神 221

十六、五日温热 温热者热也热能胜寒祛寒而回阳 233

十七、六日清凉 清凉者寒也寒能胜热以清诸经之火 240

十八、七日补益 补益者补其不足而益其虚损 有补气养血滋阴助阳之分 264

十九、八日消伐 消伐者有消食破积化痰之义 288

二十、九日通利 通利者行也行其所滞而除其所病 通窍利水行气活血等皆通利之类 307

二十一、十日固涩涩者止也 涩其所脱而止其所遗有止汗止泻止遗止血 皆固涩之类也 337

二十二、另有外用诸药略举几例 水银硫黄与轻粉能杀虫驱梅而治疥癣 硼砂明矾与蟾酥消痈肿而化痰涎 冰片炉甘石退翳明目而开窍收敛蛇床子大枫子杀虫止痒而别有功绩 352

二十三、以上诸药 略举其要 欲要深究 再研本草 358

附录 359

一、脏腑用药法 359

二、常见病证用药法 371

三、相反相成用药法 382

四、相须相使用药法 386

后记 392