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第一章　绪论 1

第一节　全科医学及其发展简史 1

一、全科医学的定义及其学科特点 1

二、全科医学发展简史 4

第二节　全科医疗 11

一、全科医疗的定义 11

二、全科医疗的基本特征 14

三、全科医疗的基本原则 16

四、全科医疗与专科医疗的区别和联系 17

第三节　全科医师 19

一、全科医师的定义 19

二、全科医师的角色与素质 19

三、全科医师的工作任务 21

四、全科医师与其他专科医师的区别 21

第四节　国内外全科医学教育概况 22

一、国外全科医学教育概况 22

二、我国全科医学教育概况 24

第五节　全科医师的学术组织 26

一、世界家庭医师组织 26

二、中国全科医学相关组织机构 26

第二章　以病人为中心的健康照顾 28

第一节　以病人为中心思维的模式 28

一、医师关注中心的转移 28

二、患者与疾病、病人角色及就医行为 31

三、以病人为中心的诊疗模式 34

第二节 以病人为中心应诊的任务 36

一、诊断和处理现存问题 36

二、提供适当的临床预防服务 37

三、管理慢性活动性疾病问题 38

四、改善遵医行为 39

第三节 以病人为中心照顾中的医患关系 42

一、医患关系及其医患模式 42

二、影响医患关系的因素 43

三、处理医患关系时遵循医学伦理学的基本原则 44

四、重视与患者沟通的技巧 45

第四节　以病人为中心健康照顾的原则 48

第三章　以家庭为单位的照顾 50

第一节　家庭的基本概念 50

一、家庭的定义 50

二、家庭的结构 51

三、家庭的功能 54

四、家庭生活周期 55

第二节　家庭与健康 56

一、家庭对健康的影响 56

二、生活压力事件与健康 57

三、家庭资源与家庭危机 59

第三节　家庭评估工具及其应用 61

一、家庭基本资料 61

二、家系图 61

三、家庭圈 63

四、家庭关怀度指数 64

第四节　家庭照顾 65

一、家庭访视 65

二、家庭病床 65

三、家庭咨询 68

四、家庭治疗 68

第四章　以社区为基础的健康服务 70

第一节　以社区为基础的医疗服务 70

一、社区的定义及其要素和分类 70

二、COPC的相关概念 71

三、COPC的实施 73

第二节　社区诊断 76

一、社区诊断的概念、目的与意义 77

二、社区诊断的主要内容 78

三、社区诊断的步骤 79

四、社区诊断的常用方法 80

第三节　社区卫生服务与COPC 82

一、社区卫生服务的概念 82

二、现阶段城市社区卫生服务的基本工作内容 83

三、社区卫生服务机构设置原则 83

四、发展社区卫生服务的意义 84

五、社区卫生服务与COPC 84

第五章　以预防为导向的健康照顾 86

第一节　全科医师与临床预防 86

一、预防医学概念及策略 86

二、临床预防 87

三、全科医师在临床预防中的优势 89

第二节　常用的临床预防服务方法 90

一、病人教育 90

二、免疫接种 92

三、筛检 94

四、化学预防 97

五、健康危险因素评估 98

第三节　以预防为导向照顾的实施 98

一、以预防为导向照顾的实施原则 98

二、社区常见疾病的临床预防 99

第六章　生命周期保健 106

第一节　生命周期的概念 106

一、生命周期的概念及其分期 106

二、生命周期划分的意义 106

三、生命周期保健的特点 107

第二节　儿童期保健 107

一、儿童年龄分期 108

二、儿童生理、心理、社会特点 108

三、儿童期保健工作内容 111

四、儿童期保健工作的重点与方法 111

第三节　青少年期保健 116

一、青少年期生理、心理与社会学特点 116

二、青少年期保健的内容和方法 116

第四节　成年期保健 121

一、成年期生理、心理特点 121

二、成年期的社会学特点 122

三、成年期保健工作的内容 122

第五节　老年期保健 127

一、概述 127

二、老年期生理、心理、社会和患病特点 128

三、老年期保健需求及保健服务 131

第六节　临终关怀 135

一、概述 135

二、临终关怀与全科医疗 135

三、临终关怀对象的心理表现 136

四、临终关怀服务的内容 137

第七章　全科医疗健康档案 143

第一节　建立健康档案的意义 143

第二节　全科医疗中个人档案的记录方式 144

一、以疾病／医师为导向的记录方式 144

二、以问题／患者为导向的记录方式 145

第三节　个人健康档案 147

一、以问题为导向的健康问题记录 147

二、预防为导向的记录 154

第四节　家庭健康档案 156

一、家庭基本资料 156

二、家系图 157

三、家庭评估资料 157

四、家庭主要问题目录及描述 157

五、家庭成员的健康记录 158

第五节　社区健康档案 158

一、社区基本资料 158

二、社区卫生服务资源 159

三、社区卫生服务状况 159

四、社区居民的健康状况 159

第六节　全科医疗健康档案的管理 160

第八章　实习指导 162

实习一　全科医疗服务模式及服务内容 162

实习二　家庭访视 162

实习三　社区卫生诊断技术 164

实习四　患者个体和群体健康教育 168

实习五　个人健康档案建立 169

参考文献 172

附录　全科医学导论教学参考大纲 174