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第一章 绪言 1

第一节 腹腔镜外科发展简史 1

第二节 腹腔镜胆囊切除术现状和前景 3

第二章 腹腔镜胆囊切除术优缺点和适应证 7

第一节 腹腔镜胆囊切除术的优点 7

第二节 腹腔镜胆囊切除术的缺点 10

第三节 腹腔镜胆囊切除术的指征及禁忌证 12

第三章 腹腔镜胆囊切除术的原理及设备 21

第一节 腹腔镜胆囊切除术的原理 21

第二节 腹腔镜胆囊切除术的设备与组合 23

第三节 腹腔镜胆囊切除术的器械 31

第四节 电凝外科临床应用与并发症的预防 37

第五节 腹壁提拉系统 45

第六节 CO2气腹的病理生理 48

第四章 腹腔镜胆囊切除术围手术期处理 53

第一节 胆囊疾病的诊断程序与技术 54

第二节 腹腔镜胆囊切除术一般术前准备 64

第三节 腹腔镜胆囊切除术并存病的术前处理 68

第四节 胆心综合征 82

第五节 胆心反射 87

第六节 胆囊结石的超声诊断价值 88

第七节 肝外胆管结石的超声诊断价值 92

附：腹腔镜胆囊切除术术前谈话与知情书 94

第五章 腹腔镜胆囊切除术的麻醉 96

第一节 人工气腹对机体的影响 96

第二节 麻醉前准备 98

第三节 麻醉方法的选择 100

第四节 术中监测 102

第五节 麻醉并发症的防治 103

第六章 胆囊与周围管道的解剖与变异 106

第一节 胆囊的解剖和变异 106

第二节 胆囊管的变异 108

第三节 胆囊三角区动脉的解剖与变异 110

第四节 胆管的解剖与变异 112

第五节 腹腔镜胆囊切除术的危险区与解剖变异 114

第七章 腹腔镜胆囊切除术的基本操作技术 120

第一节 腹腔镜胆囊切除术的基本过程 120

第二节 建立气腹及并发症预防 123

第三节 显露 127

第四节 腹腔镜外科止血技术 129

第五节 腹腔镜外科结扎、缝合技术 131

第八章 预防腹腔镜胆囊切除术胆管和血管损伤的认识 137

第一节 “三管一孔一脏器”解剖理论 137

第二节 胆囊三角区的解剖方法——手术人路 139

第三节 “宁伤胆（胆囊）不伤管”手术原则 141

第九章 腹腔镜胆囊切除术手术方式 145

第一节 四孔对抗牵引技术 145

第二节 胆囊颈部横断技术 148

第三节 胆囊三角区锁边技术 150

第四节 胆总管结石的腹腔镜手术治疗 152

第五节 腹腔镜胆囊造瘘术 155

第十章 腹腔镜胆囊切除与妇科的联合手术 159

第一节 联合妇科腹腔镜手术适应证及其禁忌证 159

第二节 联合妇科腹腔镜手术的原理及其方式 161

第三节 联合妇科腹腔镜手术术前准备 163

第四节 联合妇科腹腔镜手术技术 166

第五节 腹腔镜胆囊切除、妇科联合手术要求 170

第十一章 腹腔镜胆囊切除术术中并发症 172

第一节 腹腔镜胆囊切除术并发症的分类 172

第二节 手术中出血分类与处理 175

第三节 术中内脏损伤与防治 184

第四节 即时中转手术 187

第十二章 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤诊治 197

第一节 胆管损伤的分类和类型 198

第二节 胆管损伤病因和特点 201

第三节 胆管损伤的诊断 205

第四节 胆管损伤的治疗 207

第十三章 腹腔镜胆囊切除术术后并发症的防治 218

第一节 术后呼吸系统并发症的防治 219

第二节 术后呕吐、内脏疼痛诊治 221

第三节 腹壁穿刺部位术后并发症诊治 224

第四节 术后血液、循环系统并发症防治 227

第五节 术后出血诊治 230

第六节 术后黄疸诊治 233

第七节 术后胆瘘诊治 237

第八节 胆囊切除术后综合征 242

第九节 围手术期猝死性疾病的防治 245

第十节 术后急性胰腺炎防治 254

第十一节 术后近期肝外胆管结石 255

第十二节 术后乳糜腹水瘘 260

第十四章 腹腔镜外科医生的培训 262