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第1章 神经外科基础 1

第一节 神经系统解剖及生理 1

1.头皮的解剖 1

2.额顶枕区的解剖位置及头皮分层 1

3.颞区的解剖位置及头皮分层 1

4.头皮血管的主要特点 1

5.头皮神经的分布特点 2

6.头皮淋巴结的组成 2

7.颅骨的组成及分界 2

8.颅盖骨组织的解剖特点 2

9.颅底分几部分 3

10.颅前窝结构的解剖特点 3

11.颅中窝结构的解剖特点 3

12.颅后窝结构的解剖特点 4

13.脑膜有哪些组织组成 5

14.硬脑膜的结构有哪些特点 5

15.硬脑膜突起有哪些？各层特点如何 5

16.硬膜窦（静脉窦）是如何形成的 6

17.软脑膜结构有哪些特点 6

18.蛛网膜结构有哪些特点 6

19.上矢状窦结构有何特点 6

20.下矢状窦位于何处 7

21.直窦位于何处 7

22.横窦和乙状窦位于何处 7

23.什么是窦汇 7

24.枕窦位于何处 7

25.海绵窦位于何处？结构有哪些特点 7

26.脑由哪几部分组成 8

27.大脑半球由哪几部分组成 8

28.何为大脑皮质和髓质 8

29.大脑额叶的解剖位置 8

30.大脑顶叶的解剖位置 8

31.大脑颞叶的解剖位置 9

32.大脑枕叶的解剖位置 9

33.大脑岛叶的解剖位置 9

34.额叶功能有哪些 9

35.颞叶功能有哪些 10

36.枕叶病变的体征有哪些 10

37.大脑半球内白质是怎样组成的 10

38.大脑半球深部结构组成及其结构特点 11

39.间脑由哪几部分组成 11

40.第三脑室位于何处 11

41.丘脑位于何处？结构有哪些 12

42.丘脑下部的主要结构 12

43.丘脑下部的主要功能有哪些 12

44.脑干包括什么？脑干内部有哪些结构 12

45.简述脑干网状结构对躯体运动的作用 13

46.简述脑干网状结构对自主神经与内分泌的作用 13

47.简述感觉冲动在中枢传导的途径 13

48.简述脑干网状结构对感觉冲动在中枢传导的影响 14

49.小脑的位置及内部结构有哪些特点 14

50.小脑有哪些功能 14

51.脊髓位于何处？其外形有哪些特点 14

52.脊髓被膜内部有哪些结构 15

53.脊髓共发出多少对脊神经 15

54.神经系统活动的基本方式是什么 15

55.脊髓反射弧包括几部分 15

56.脑脊液的产生及容量是多少 16

57.简述脑脊液的循环是怎样的 16

58.脑脊液的生理作用 17

59.脑脊液检测对神经系统病变诊断的临床意义 17

60.脑神经共多少对？如何分类 17

61.脑神经如何分类 17

62.嗅神经是如何组成的 18

63.嗅觉传导通路是如何组成的 18

64.视神经与视觉传导通路是如何组成的 18

65.动眼神经的功能特点 18

66.动眼神经损伤后的主要表现 19

67.滑车神经的功能特点 19

68.三叉神经的功能特点 19

69.展神经的功能特点 19

70.面神经的功能特点 20

71.面神经损伤的特点 20

72.位听神经的结构特点 20

73.位听神经损伤的特点 21

74.舌咽神经的功能特点 21

75.迷走神经的结构特点 21

76.副神经的结构特点 21

77.舌下神经的结构特点 22

第二节 神经系统检查相关概念 22

78.神经系统检查的注意事项 22

79.神经系统检查的临床意义 22

80.神经系统检查的工具及用途 23

81.神经系统检查的步骤 23

82.何谓神经系统的一般检查 23

83.意识障碍的分类 23

84.失语的常见分类 24

85.什么是失语 24

86.何谓运动性失语 24

87.何谓感觉性失语 24

88.何谓命名性失语 24

89.何谓失读症和失写症 25

90.如何检查感觉性失语 25

91.如何检查运动性失语 25

92.如何检查混合性失语 25

93.如何检查失读症和失写症 25

94.什么是失用症及其分类 25

95.如何检查失用症 26

96.何谓失认症 26

97.如何检查嗅神经 26

98.哪些颅脑疾病引起嗅觉障碍 27

99.什么部位病变引起幻嗅 27

100.视力检查的方法有哪些 27

101.视野的检查方法 27

102.视力检查的意义 28

103.视野检查的意义 28

104.眼底检查包括哪些 28

105.眼底检查有何临床意义 28

106.眼部检查的方法 29

107.视盘检查的方法 29

108.瞳孔检查的方法 29

109.眼部检查的临床意义 29

110.三叉神经功能如何检查 29

111.三叉神经功能检查有何临床意义 30

112.面神经功能如何检查 30

113.面神经功能检查有何临床意义 31

114.周围性面瘫的特点 31

115.中枢性面瘫的特点 31

116.舌咽神经和迷走神经检查方法有哪些 32

117.舌咽神经和迷走神经检查的临床意义 32

118.副神经检查的方法 32

119.检查副神经有何临床意义 33

120.舌下神经的检查方法 33

121.检查舌下神经的临床意义 33

122.运动系统的检查包括哪几方面 33

123.何谓姿势步态改变 33

124.姿态与步态检查的方法 34

125.哪些是病态体位 34

126.何谓去大脑强直 34

127.何谓强迫头位 34

128.病理步态有哪些 34

129.肌力检查的大致方法 34

130.轻微肌力减退的检查方法 35

131.肌力的分类 35

132.瘫痪的分类 35

133.肌容积检查的方法 36

134.肌张力检查的方法 36

135.共济运动的基本概念 36

136.共济运动失常做哪些试验 37

137.何谓指鼻试验 37

138.何谓跟膝试验 37

139.何谓快速轮替试验 37

140.何谓指物试验 38

141.何谓回击试验 38

142.何谓罗姆伯格试验 38

143.共济试验检查的临床意义 38

144.何谓不自主运动 39

145.何谓痉挛 39

146.何谓肌阵挛 39

147.何谓抽搐 40

148.何谓阵挛性抽搐 40

149.何谓强直性抽搐 40

150.何谓震颤 40

151.何谓肌纤维震颤和肌束震颤 40

152.何谓舞蹈样动作 41

153.何谓手足徐动症 41

154.何谓扭转痉挛 41

155.感觉障碍的几种类型 41

156.何谓感觉缺失 42

157.何谓感觉减退 42

158.何谓感觉过敏 42

159.何谓感觉过度 42

160.何谓感觉倒错 43

161.何谓感觉异常 43

162.反射检查的基本概念 43

163.何谓深反射及其检查方法 43

164.深反射检查的临床意义 47

165.何谓浅反射 47

166.浅反射有哪些检查方法？有何临床意义 47

167.何谓病理反射？有何临床意义 48

168.病理反射有哪些检查方法 49

169.疼痛的概念 49

170.根据疼痛程度如何分类 49

171.根据疼痛持续的时间如何分类 50

172.根据疼痛的深浅部位如何分类 50

173.如何评估疼痛的程度 50

174.疼痛有哪几种表现 52

175.浅感觉的检查方法 52

176.深感觉检查方法 53

177.皮质感觉检查的方法 53

178.药物止痛的种类 53

179.药物止痛的给药方法 54

180.如何判断止痛效果 54

第三节 神经系统病变的定位诊断 55

181.累及大脑半球病变的一般表现有哪些 55

182.额叶病变常引起的症状有哪些 55

183.颞叶病变引起的症状有哪些 56

184.顶叶病变的体征有哪些 56

185.枕叶病变的体征有哪些 56

186.胼胝体病变的体征有哪些 56

187.半卵圆区病变的症状有哪些 57

188.边缘系统病变的症状有哪些 57

189.与神经外科相关的常见的大脑半球病变综合征有哪些 57

190.丘脑部和丘脑底部的解剖特点 58

191.丘脑病变的主要表现 58

192.丘脑下部结构的特点 58

193.丘脑与下丘脑相关的综合征 59

194.神经元性尿崩症的分型 59

195.中脑病变可出现哪些综合征 60

196.脑桥病变可出现哪些综合征 60

197.延髓损伤的症状有哪些 61

198.延髓病变可出现哪些综合征 61

第2章 颅脑损伤的观察护理 62

199.颅脑损伤的基本概念 62

200.颅脑损伤的临床分类 62

201.颅脑损伤伤情轻重分类 62

202.何谓直接暴力 63

203.何谓间接暴力 63

204.何谓加速性损伤 63

205.何谓减速性损伤 63

206.何谓挤压性损伤 64

207.何谓头皮血肿 64

208.头皮血肿的护理要点有哪些 64

209.何谓头皮裂伤 64

210.何谓头皮撕脱伤 65

211.头皮撕脱伤病人疼痛的护理 65

212.何谓颅底骨折 65

213.何谓闭合性颅脑损伤 65

214.闭合性颅脑损伤的临床表现主要包括哪些 66

215.什么是脑震荡 66

216.什么是脑挫裂伤 66

217.什么是脑挫伤 66

218.什么是脑裂伤 66

219.如何判断脑挫裂伤病人的意识状态 66

220.脑挫裂伤有哪些临床表现 67

221.脑挫裂伤的护理要点有哪些 67

222.丘脑下部损伤的临床表现有哪些 68

223.继发性颅脑损伤包括哪些 68

224.何谓硬膜外血肿 68

225.何谓中间清醒期 68

226.硬膜外血肿病人的护理评估内容有哪些 69

227.硬膜外血肿非手术治疗的适应证有哪些 69

228.硬膜外血肿的手术适应证是什么 69

229.硬膜外血肿脑疝的观察护理要点是什么 70

230.何谓硬膜下血肿 70

231.急性硬膜外血肿意识障碍的特点有哪些 70

232.急性硬膜外血肿神经系统体征有哪些 70

233.急性硬膜外血肿的主要护理要点有哪些 71

234.急性硬膜下血肿的评估内容有哪些 71

235.慢性硬膜下血肿的定义 72

236.亚急性硬膜外血肿的定义 72

237.慢性硬膜下血肿的评估内容有哪些 72

238.慢性硬膜下引流管的护理有哪些 72

239.开放性颅脑损伤病人的护理评估有哪些 73

240.脑损伤后病人应采取何种体位 74

241.脑损伤病人的护理原则 74

242.生命体征监测对颅脑损伤病人的意义 74

243.怎样评估颅内压增高症 75

244.如何护理颅内压增高的病人 75

245.怎样评估病人的瞳孔变化 76

246.颅前窝骨折有哪些临床表现 76

247.颅中窝骨折有何临床表现 77

248.颅后窝骨折有何临床表现 77

249.颅底骨折脑脊液漏的护理要点有哪些 77

250.颅底骨折怎样判断脑脊液漏 77

251.颅底骨折低颅压病人如何护理 78

252.颅脑凹陷性骨折的手术指征是什么 78

253.脑干损伤的定义是什么 78

254.何谓原发性脑干损伤 78

255.何谓继发性脑干损伤 78

256.脑干损伤的临床表现有哪些 78

257.脑干损伤的观察要点是什么 79

258.何谓发作性睡眠综合征 79

259.何谓发作性嗜睡强食综合征 79

260.外伤后脑水肿分类有哪些 80

261.何谓血管源性脑水肿 80

262.何谓细胞毒性脑水肿 80

263.何谓渗透压性脑水肿 81

264.何谓脑积水性脑水肿 81

265.何谓植物状态 81

266.复合性颅脑外伤的早期救治措施有哪些 81

267.复合性颅脑外伤救治的原则有哪些 82

268.脊髓损伤如何评分 82

269.颅脑损伤合并骨折的现场急救处理有哪些 82

270.何谓脊髓休克 83

271.何谓脊髓挫裂伤 84

第3章 颅内肿瘤的观察护理 85

272.颅内肿瘤的主要病因 85

273.大脑半球肿瘤常见的临床症状有哪些 85

274.大脑半球有哪些转移瘤 86

275.先天性肿瘤有哪些 86

276.大脑半球肿瘤定位症状有哪些 86

277.蝶鞍区肿瘤临床症状有哪些 86

278.颅后窝肿瘤的临床症状有哪些 87

279.何谓幕上与幕下肿瘤 87

280.何谓神经上皮性肿瘤 87

281.何谓星形细胞瘤 87

282.星形细胞瘤的临床表现 88

283.星形细胞瘤护理要点 88

284.何谓胶质母细胞瘤 88

285.胶质细胞瘤的临床表现 89

286.胶质细胞瘤的护理要点 89

287.何谓少枝胶质细胞瘤 89

288.少枝胶质细胞瘤临床表现有哪些 90

289.少枝胶质细胞瘤护理要点是什么 90

290.何谓松果体细胞瘤 90

291.松果体细胞瘤的临床表现 90

292.松果体细胞瘤的护理要点 91

293.何谓髓母细胞瘤？辅助检查有哪些 91

294.何谓室管膜瘤 91

295.第四脑室室管膜瘤的临床表现 92

296.侧脑室室管膜瘤的临床表现 92

297.第三脑室室管膜瘤的临床表现 92

298.脑内室管膜瘤的临床表现 93

299.室管膜瘤护理要点有哪些 93

300.何谓脉络丛乳头状瘤 93

301.脉络丛乳头状瘤的临床表现有哪些 94

302.何谓中枢神经细胞瘤 94

303.中枢神经细胞瘤的临床表现 94

304.何谓颅咽管瘤，好发部位有哪些 95

305.颅咽管瘤的主要临床表现有哪些 95

306.颅咽管瘤术后有哪些并发症 95

307.颅咽管瘤的护理要点有哪些 95

308.垂体腺瘤分为几种 96

309.垂体腺瘤临床表现有哪些 96

310.功能性垂体腺瘤如何分类 96

311.垂体腺瘤的诊断依据是什么 97

312.垂体腺瘤手术入路有哪些 97

313.经蝶窦垂体腺瘤术后注意事项有哪些 97

314.垂体腺瘤术后并发症有哪些 97

315.垂体腺瘤病人的护理要点有哪些 97

316.经蝶窦垂体腺瘤切除病人的术前护理 98

317.经蝶窦垂体腺瘤切除后病人的伤口护理 98

318.经蝶窦垂体腺瘤切除后病人的口腔护理 98

319.脊索瘤临床表现有哪些 98

320.脊索瘤有哪些好发部位 99

321.何谓听神经鞘瘤 99

322.听神经鞘瘤的病理特征有哪些 99

323.听神经鞘瘤的临床表现有哪些 99

324.听神经鞘瘤术后听力保存的标准是什么 99

325.听神经鞘瘤的护理要点有哪些 100

326.何谓生殖细胞瘤 100

327.何谓畸胎瘤 101

328.鞍上生殖细胞瘤的临床表现有哪些 101

329.鞍上生殖细胞瘤护理要点有哪些 101

330.脑干占位病变的症状及体征有哪些 101

331.知何选择脑干肿瘤的手术入路 101

332.脑干肿瘤的护理要点有哪些 102

333.何谓血管网状细胞瘤 102

334.血管网状细胞瘤的发病率有多少 102

335.血管网状细胞瘤的临床表现有哪些 103

336.血管网状细胞瘤的护理要点有哪些 103

337.何谓脑膜瘤 103

338.脑膜瘤的分布 103

339.何谓恶性脑膜瘤 103

340.脑膜瘤病人的临床表现 104

341.脑膜瘤病人的护理要点有哪些 104

342.颅内转移瘤来源、好发部位及临床表现有哪些 104

第4章 脑血管疾病的观察护理 106

343.何谓颅内动脉瘤？其发病原因是什么 106

344.颅内动脉瘤的临床表现有哪些 106

345.如何诊断颅内动脉瘤 106

346.何谓脑血管造影检查 107

347.脑血管造影术后病人的护理要点有哪些 107

348.颅内动脉瘤出血的诱发因素有哪些 107

349.颅内动脉瘤病人的护理要点有哪些 107

350.何谓脑动静脉畸形 108

351.脑动静脉畸形的临床表现有哪些 108

352.何谓烟雾病 108

353.何谓颈动脉-海绵窦瘘 109

354.颈动脉-海绵窦瘘的眼科学表现有哪些 109

355.颅内动脉瘤临床分几级 109

356.何谓蛛网膜下隙出血 110

357.蛛网膜下隙出血的发病机制是什么 110

358.蛛网膜下隙出血病人的护理要点是什么 111

359.颅内动脉瘤病人颅内压增高者如何护理 111

360.颅内动脉瘤术后脑缺血及脑动脉痉挛如何护理 112

361.何谓正常灌注压突破综合征 112

362.脑出血后意识状态如何分级 112

第5章 脊髓病变的观察护理 113

363.何谓脊髓及其功能 113

364.脊髓的位置与外形是怎样的 113

365.脊髓空洞症的临床表现有哪些 113

366.何谓椎管内肿瘤 114

367.何谓脊髓血管性疾病 114

368.何谓椎管内动静脉畸形 115

369.何谓脊膜膨出 115

370.脊髓栓系综合征的临床表现是什么 115

371.何谓脊髓分裂症 115

372.怎样做好脊髓肿瘤病人的术后护理 116

373.脊髓休克病人的护理措施有哪些 116

374.何谓脊髓空洞症 117

375.脊髓空洞症病人术后护理要点 117

376.椎管内肿瘤如何进行护理观察 117

377.椎管内肿瘤病人腰穿刺及脑脊液检查结果有何改变 118

378.椎管内肿瘤病人术前注意要点有哪些 118

379.椎管内肿瘤术后留置导尿的护理要求是什么 119

380.何谓椎管内感染性疾病 119

381.脊膜膨出的临床观察要点有哪些 119

382.何谓脊髓栓系综合征 119

383.引起脊髓栓系的原因有哪些 120

384.脊髓栓系综合征病人的护理要点是什么 120

第6章 功能性疾病的观察护理 121

385.何谓三叉神经痛？可诱发疼痛的因素有哪些 121

386.三叉神经痛的临床特征有哪些 121

387.三叉神经痛病人有哪些伴随症状 122

388.如何指导三叉神经痛病人服药 122

389.病人行三叉神经根微血管减压术后如何护理 123

390.三叉神经痛病人健康指导有哪些 123

391.目前治疗三叉神经痛的主要方法有哪些 124

392.何谓癫癎、癫癎持续状态 124

393.癫癎分几种常见类型 124

394.癫癎病人发作期如何护理 125

395.如何指导癫癎病人用药 126

396.颞叶癫癎有几种主要发作类型 126

397.何谓外伤性癫癎 127

398.癫癎持续状态的常见诱因 127

399.癫癎持续状态的常见临床类型有哪些 127

400.癫癎持续状态的危险性和常见并发症有哪些 127

401.如何预防癫癎持续状态 128

402.如何紧急处理癫癎持续状态 128

403.癫癎发作的典型临床特征有哪些 129

404.癫癎大发作的特征及分期 129

405.癫癎大发作强直期的临床表现有哪些 130

406.癫癎大发作阵挛期的临床表现有哪些 130

407.癫癎大发作惊厥后期临床表现有哪些 130

408.癫癎失神小发作的临床表现 130

409.如何做好癫癎病人出院指导 131

410.何谓帕金森病 131

411.帕金森病的临床表现有哪些 132

412.帕金森病病人的药物治疗原则有哪些 132

413.如何指导帕金森病病人进行体育锻炼 133

414.如何指导帕金森病病人进行语言功能锻炼 133

415.如何指导帕金森病病人进行面部肌肉锻炼 134

416.帕金森病病人服用左旋多巴制剂时如何安排饮食 134

417.如何指导帕金森病病人进行手部肌肉锻炼 134

418.对出现平衡障碍的帕金森病病人如何护理 135

419.对出现吞咽困难的帕金森病病人如何护理 135

420.帕金森病病人出现直立性低血压时如何处理 135

421.帕金森病病人出现顽固性便秘如何护理 136

422.帕金森病病人术前准备工作有哪些 136

423.帕金森病的常用手术治疗方法有哪些 137

424.帕金森病手术治疗的适应证和禁忌证有哪些 137

第7章 神经外科常用药的应用与观察 139

425.神经外科常用药物有哪几类 139

426.甘露醇的药理作用有哪些？临床如何应用 139

427.临床应用甘露醇的注意事项有哪些 139

428.呋塞米药理作用是什么？临床如何应用 140

429.应用呋塞米注意事项有哪些 140

430.甘油的药理作用有哪些 141

431.甘油果糖注射液的药理作用有哪些？临床如何应用 141

432.醋氮酰胺药理作用有哪些？临床如何应用 141

433.人血清蛋白和浓缩血浆的脱水降颅压作用原理有哪些 142

434.尼莫地平的药理作用有哪些？临床如何应用 142

435.临床应用尼莫地平有哪些注意事项 142

436.常用神经营养药有哪些作用 143

437.醒脑静药理作用？临床如何应用 143

438.胞二磷胆碱药理作用有哪些？临床如何应用 143

439.吡拉西坦（脑复康）的药理作用有哪些？临床如何应用 144

440.苯妥英钠药理作用有哪些？临床如何应用 144

441.临床应用苯妥英钠注意事项有哪些 144

442.苯巴比妥药理作用有哪些？临床如何应用 145

443.临床应用苯巴比妥注意事项有哪些 145

第8章 神经外科手术配合 146

444.何谓全身麻醉？何谓复合麻醉 146

445.术前访视的目的、主要内容和注意事项 146

446.手术室护士接病人时需要核对的内容 147

447.病人进入手术室后护士需要核对的内容 147

448.神经外科手术体位摆放的基本原则 147

449.手术体位摆放不当引起的并发症 147

450.椎管内肿瘤手术的适应证及物品的准备 148

451.椎管内肿瘤手术的合要点 148

452.使用显微镜时如何传递显微器械 148

453.手术中所取的病理标本应如何处理 149

454.神经外科手术中要准备的止血用物是什么 149

455.手术室护士清点物品时的注意事项 149

456.手术室接、送病人的注意事项 150

457.乙状窦前入路肿瘤切除手术配合 151

458.脑桥小脑角手术配合要点 151

459.幕上肿瘤的手术配合要点 152

460.经蝶垂体瘤手术的适应证及禁忌证 152

461.经蝶垂体瘤手术配合的要点及注意事项 152

462.小儿神经外科手术物品准备 153

463.小儿神经外科手术配合要点 153

464.颅咽管瘤的手术入路有哪些 153

465.颅咽管瘤手术配合的要点 154

466.癫癎病人的手术配合的要点 154

467.动脉瘤夹闭术手术配合要点 155

468.血管畸形切除术的手术配合 155

第9章 神经外科基础护理 156

469.何谓生命体征观察技术 156

470.何谓意识清楚 156

471.何谓嗜睡 156

472.何谓意识朦胧 156

473.何谓昏迷 157

474.格拉斯哥昏迷计分法 157

475.格拉斯哥昏迷分级检查的目的及方法 157

476.何谓去大脑皮质综合征 158

477.何谓运动不能缄默症 158

478.何谓闭琐综合征 158

479.何谓持续性植物状态 158

480.观察瞳孔的内容有哪些 158

481.检查瞳孔的目的 158

482.观察瞳孔的方法与注意事项 159

483.血氧饱和度监测的目的与操作要点 159

484.翻身的目的 159

485.何谓轴线翻身法 160

486.轴线翻身法的操作要点是什么 160

487.使用“过床易”的操作要点 160

488.使用“过床易”的注意事项 161

489.病人约束的目的 161

490.约束病人的操作要点 161

491.约束病人的注意事项 161

492.使用冰毯的目的 162

493.使用冰毯的操作要点 162

494.如何评估病人有政倒的危险及应对措施 162

495.压疮病人的护理要点 163

496.颅脑手术前常规需要什么准备 163

497.手术日晨准备的内容 163

498.颅脑手术后麻醉苏醒期的生命体征观察有哪些 164

499.颅脑手术后麻醉苏醒期如何保持呼吸道通畅 164

500.颅脑手术后麻醉苏醒期如何保持循环功能稳定 164

501.颅脑手术后麻醉苏醒期体温的观察 165

502.颅脑手术后麻醉苏醒期切口的观察 165

503.颅脑手术后麻醉苏醒期病情变化的观察 165

504.颅脑手术后麻醉苏醒期引流管的观察 165

505.颅脑手术后并发症的观察护理有哪些 166