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第1章　医学信息学基础 1

1.1　信息系统 1

1.1.1　信息与信息系统 1

1.1.2 医院信息系统 2

1.2　现代信息技术 4

1.2.1　计算机技术 4

1.2.2　网络技术 7

1.2.3　数据库技术 10

第2章　医院信息系统（HIS） 13

2.1 HIS概述 13

2.1.1 HIS的定义 13

2.1.2 医院的信息种类 14

2.1.3 HIS的起源及发展 15

2.2 HIS的功能与作用 18

2.2.1 HIS的主要功能 18

2.2.2　HIS的作用 19

2.3 HIS的结构 22

2.3.1 HIS的系统结构 22

2.3.2 HIS的层次结构 23

2.3.3 HIS的逻辑结构 24

2.4 HIS的开发与建设 25

2.4.1 HIS的总体规划 25

2.4.2 HIS的开发策略 26

2.4.3 HIS的开发与建设过程 27

2.4.4　计算机网络方案的选择 28

2.5 HIS子系统实例 30

2.5.1　住院管理系统处理的业务 30

2.5.2　住院管理系统操作菜单 30

2.5.3　住院管理系统操作步骤 31

第3章　放射科信息系统RIS及图像存档与传输系统PACS 62

3.1 PACS系统概述 62

3.1.1 PACS的产生与发展概况 62

3.1.2 PACS的应用范围 64

3.1.3 与图像存档和通信相关的几个医学信息系统及融合 66

3.2　医学图像获取 69

3.2.1 医学成像方法 69

3.2.2　数字图像的获取和前期处理 71

3.2.3 图像和数据接口的工业标准简介 73

3.3　医学影像的存储与数据库管理 73

3.3.1 PACS对存储的要求 73

3.3.2　主要存储技术 74

3.4　医学影像的传输网络 78

3.5　医学影像的重现 79

3.5.1　影像工作站的硬件结构 79

3.5.2　影像显示和处理 80

3.6 PACS的工程实现举例 81

第4章　检验信息系统（LIS） 86

4.1　检验信息系统概述 86

4.1.1 LIS概念 86

4.1.2 LIS的意义 86

4.1.3 LIS的发展历程 87

4.2 LIS的主要功能和检验流程 88

4.2.1 LIS的主要功能 88

4.2.2 LIS的检验流程 90

4.3 LIS主要分系统介绍 91

4.3.1　检验业务处理系统 92

4.3.2　质量控制系统 94

4.3.3　检验科管理系统 97

4.4 LIS的开发与实施 98

4.4.1 LIS的组成 98

4.4.2 LIS的选择与评价 99

4.4.3 LIS中的关键技术 101

4.4.4　安全性问题 105

4.4.5 LIS与其他系统的集成 107

4.5 LIS实例 108

4.5.1 LIS系统的建立 108

4.5.2 LIS软件实例 108

第5章　医学信息传输标准及系统集成 120

5.1　医学数字成像和通信标准DICOM3.0标准 120

5.1.1 DICOM标准的发展背景 120

5.1.2 DICOM3.0标准文件内容概要 121

5.1.3 DICOM数据集及文件格式 122

5.　2医学数据交换标准HL7（health level seven） 122

5.2.1 HL7发展的背景及现况 122

5.2.2 HL7标准文件内容概要 123

5.2.3 HL7基本概念 124

5.2.4 HL7接口的特点与实现意义 125

5.2.5 国际标准的HL7接口规划方案 125

5.2.6 HL7应用实例：某医院PACS和HIS互连流程图 127

5.3　国际标准IHE 127

5.3.1 IHE的发展过程 127

5.3.2 IHE的现实意义 128

5.3.3 IHE的技术框架 130

5.3.4 IHE的“整合描述” 130

5.4　系统之间的无缝连接 131

5.4.1 系统整合方法 131

5.4.2　资料传递的拓扑 132

5.4.3　系统互联 132

第6章　通过实施临床路径和医院ERP系统全面提升医院管理质量 135

6.1　临床路径 135

6.1.1 临床路径的概念 135

6.1.2　临床路径的流程及实施 137

6.2　医院ERP系统 140

6.3　电子病历 141

6.3.1 电子病历的出现及背景 141

6.3.2 电子病历的重要意义 141

6.3.3 电子病历与HIS的关系 142

6.3.4　电子病历的主要技术 143

第7章　医院信息系统的未来发展 145

7.1　面向临床应用深入 145

7.2　建立开放式接口 145

7.3　远程网络化 145

参考文献 147

附录　《医院信息系统基本功能规范》 149