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第一章 概论 1

第一节 输血发展史 2

一、输血认识的起源 2

二、动物给人输血 2

三、人给人输血 3

四、抗凝剂的发现与应用 3

五、血型的发现与发展 4

六、血库的建立 5

第二节 我国输血事业的发展 6

第三节 我国输血技术的发展 8

第二章 临床输血进展 12

一、成分输血 12

二、治疗性输血 18

三、生物技术与基因治疗 19

四、输血安全 21

第三章 成分输血 26

第一节 全血输血 26

第二节 红细胞输血 28

一、红细胞生理特性 28

二、红细胞制品种类 29

三、红细胞输血 30

第三节 血小板输血 36

一、血小板生理特性 36

二、血小板种类 37

三、血小板输血指征 38

四、特殊血小板输血 39

五、血小板输注剂量与用法 40

六、血小板输注疗效 41

七、血小板输血注意事项 44

第四节 粒细胞输血 44

一、中性粒细胞生理功能 44

二、浓缩粒细胞种类 45

三、粒细胞输血适应证 46

四、输注方法与效果评价 46

五、输注不良反应与预防 47

第五节 血浆输血 49

一、血浆主要成分及生理功能 49

二、治疗用血浆种类 50

三、血浆用途 50

四、适应证和禁忌证 50

第六节 血浆蛋白制品输血 53

一、血浆蛋白制品输血 53

二、凝血因子制剂输血 57

第七节 辐照血液输血 62

一、紫外线辐照血液输血 62

二、γ射线辐照血液输血 66

第八节 治疗性血液成分单采与置换 67

一、病理性成分去除 68

二、适应证 68

三、置换方法 71

四、置换液与置换率 72

第四章 内科输血 77

第一节 慢性贫血输血 77

一、慢性贫血输血指征 77

二、输血量及方法 78

第二节 急症输血 79

一、急症出血病理改变和出血量估计 79

二、急症出血治疗原则 80

三、全血及血液成分应用 81

四、大量输血合并症 83

五、急症输血实际操作 86

第三节 循环系统疾病输血 87

一、心脏病合并失血性贫血 87

二、冠心病 88

三、贫血性心脏病 88

四、心脏病输血注意事项 88

第四节 呼吸系统疾病输血 89

一、咯血 89

二、肺源性心脏病所致消化道出血 90

三、输注剂量及方法 90

第五节 消化系统疾病输血 90

一、胃出血 90

二、食道静脉曲张破裂出血 91

三、肝病贫血 92

第六节 慢性肾功衰竭输血 93

一、贫血机理及临床表现 93

二、治疗原则 94

三、输血指征 94

四、血液制品选择及输注方法 94

第七节 感染性疾病输血 95

一、粒细胞输注 95

二、免疫球蛋白输注 96

三、紫外线照射血 96

四、流行性出血热 97

五、伤寒肠出血 97

六、慢性炎症贫血 97

第五章 血液病与输血 98

第一节 红细胞疾病输血 98

一、缺铁性贫血输血 98

二、再生障碍性贫血输血 98

三、溶血性贫血输血 100

第二节 白细胞疾病输血 107

一、白血病输血 108

二、急性粒细胞缺乏症输血 110

三、多发性骨髓瘤输血 110

第三节 出血性疾病输血 111

一、止血和凝血病理生理 111

二、出血性疾病输血原则 112

三、出血性疾病成分输血 113

第六章 儿科输血 122

第一节 小儿造血和血液学特点 122

第二节 儿科输血适应证及输血剂量 123

一、输血适应证 123

二、输血量及速度 125

第三节 新生儿输血 125

一、输血前筛查及配血试验 125

二、新生儿一般输血 126

三、新生儿溶血症交换输血 127

四、特殊情况输血 131

第四节 小儿外科输血 136

一、儿科自体输血 136

二、术前输血 137

三、术中输血 137

四、术后输血 138

第七章 妇产科输血 139

第一节 产科输血 139

一、产科出血 139

二、妊娠高血压症 142

三、妊娠期血液病 143

第二节 宫内胎儿输血 150

一、宫内胎儿输血适应证 150

二、输血量及方法 151

第三节 妇产科自身输血 152

一、宫外孕腹腔出血回输 152

二、剖宫产术自身输血 153

第八章 外科输血 154

第一节 外科急性失血病人输血 156

一、输血原则 156

二、液体选择 156

三、输血通道 157

四、输血量 157

第二节 大量输血 158

一、大量输血原则 159

二、大量输血代谢问题 161

三、大量输血所致凝血障碍 164

第三节 烧伤外科输血 166

第四节 骨科输血 168

一、骨科出血量计算 168

二、骨科输血注意事项 168

三、骨科自身输血 169

第五节 胸心血管外科输血 169

一、胸心血管外科特点 170

二、胸心血管外科输血原则 170

三、心脏手术输血并发症及处理方法 171

第九章 自身输血 173

第一节 预存式自身输血 173

一、适应证和禁忌证 174

二、采血标准和方法 174

三、临床应用 177

四、不良反应及其他 179

五、注意事项 179

第二节 稀释式自身输血 180

一、等容血液稀释代偿机制和对机体影响 180

二、病人选择标准 182

三、血液稀释方法和稀释液选择 182

第三节 回收式自身输血 183

一、术中回收式自身输血 183

二术后回收式自身输血 189

第十章 造血干细胞移植 191

第一节 概述 191

一、造血干细胞生物学特征 191

二、造血干细胞的来源 192

第二节 骨髓移植 192

一、异基因骨髓移植 192

二、同基因骨髓移植 205

三、自身骨髓移植 205

第三节 外周血干细胞移植 208

一、外周血干细胞特点 208

二、外周血干细胞动员 209

三、外周血干细胞采集和保存 209

四、外周血干细胞移植优点 210

第四节 脐血干细胞移植 210

一、脐血干细胞特点 211

二、脐血干细胞移植 211

三、脐血干细胞移植展望 212

第十一章 器官移植与输血 213

第一节 输血影响器官移植免疫学基础 213

一、致敏反应 214

二、免疫调节及诱导免疫耐受反应 214

三、移植物抗宿主病 215

第二节 造血干细胞移植与输血 215

一、造血干细胞移植特点 215

二、造血干细胞成分输血 216

三、造血干细胞特殊输血 218

四、血型不合造血干细胞移植输血 220

五、供髓者自身输血 224

第三节 肾移植与输血 224

一、肾移植特点 224

二、肾移植前随机输血对移植肾存活影响 225

三、供者特异性输血对活体和亲属肾移植影响 226

四、输血有益效应机制 226

第四节 肝移植与输血 227

一、肝移植特点 227

二、肝移植血液制品应用 228

第十二章 细胞因子临床应用 231

第一节 概述 231

第二节 红细胞生成素 232

一、基因与分子结构 232

二、作用机制 232

三、临床应用 233

四、影响因素与不良反应 236

第三节 粒细胞和粒-巨噬细胞集落刺激因子 236

一、基因与分子结构 236

二、作用机制 237

三、临床应用 238

四、影响因素与不良反应 239

第四节 其他造血生长因子 240

一、血小板生长因子 240

二、干细胞因子 241

三、巨噬细胞集落刺激因子 242

第五节 白细胞介素临床应用 242

一、白细胞介素1 242

二、白细胞介素2 243

三、白细胞介素3 244

四、白细胞介素4 244

五、白细胞介素5 244

六、白细胞介素6 245

七、白细胞介素7 245

八、白细胞介素8 245

九、白细胞介素9 246

十、白细胞介素10 246

十一、白细胞介素11 246

十二、白细胞介素12 246

第六节 干扰素临床应用 247

一、α干扰素 247

二、β干扰素 248

三、γ干扰素 248

第十三章 输血不良反应 249

第一节 输血不良反应 249

一、输血不良反应分类 249

二、输血不良反应发生率 250

第二节 常见输血不良反应 251

一、发热性输血反应 251

二、过敏性输血反应 253

三、溶血性输血反应 256

第三节 输血相关性移植物抗宿主病 262

一、TA-GVHD主要相关因素 262

二、TA-GVHD易感人群 264

三、TA-GVHD临床症状与诊断 265

四、TA-GVHD治疗与预防 265

第四节 输血相关急性肺损伤 267

一、TRALI原因与发病机制 267

二、TRALI临床症状与诊断 268

三、TRALI治疗与预防 268

第五节 输血后紫癫（PTP） 269

一、PTP发病机制 269

二、PTP临床症状与诊断 270

三、PTP治疗 270

第六节 血小板输注无效 271

一、血小板输注无效发生率 271

二、血小板输注无效原因及发病机制 271

三、血小板输注无效对策 272

四、血小板输注无效预防 273

第七节 大量快速输血副作用 275

一、循环超负荷 275

二、枸橼酸盐中毒 276

三、钾中毒 277

四、出血倾向 277

第八节 肺微血管栓塞 278

第十四章 输血相关性疾病 279

第一节 艾滋病 280

一、艾滋病病原学 280

二、艾滋病流行情况 282

三、HⅠV感染分期和临床表现 285

四、艾滋病诊断 287

五、艾滋病治疗与预防 288

第二节 人类T淋巴细胞病毒（HTLV-Ⅰ／Ⅱ）感染 289

一、HTLV-Ⅰ／Ⅱ流行 289

二、HTLV-Ⅰ／Ⅱ病毒 290

三、HTLV-Ⅰ／Ⅱ传播途径 291

四、HTLV-Ⅰ／Ⅱ病毒感染危害 291

五、HTLV-Ⅰ／Ⅱ病毒感染诊断与预防 292

第三节 病毒性肝炎 293

一、输血相关乙型肝炎 293

二、输血相关丙型肝炎 299

三、输血相关庚型肝炎 302

第四节 输血相关巨细胞病毒感染 304

一、巨细胞病毒结构 304

二、巨细胞病毒流行情况 305

三、输血后CMV感染临床意义 307

四、巨细胞病毒感染预防 307

第五节 输血相关性疟疾 308

一、输血相关性疟疾流行情况 308

二、输血相关性疟疾临床特点 309

三、输血相关性疟疾预防 309

第六节 输血相关性梅毒 310

一、梅毒病原学 310

二、梅毒流行传播情况 311

三、梅毒临床表现 311

四、梅毒诊断与治疗 312

五、梅毒预防 313

第七节 输血相关性弓形体病 313

一、输血相关性弓形体病病原学 313

二、输血相关性弓形体病流行情况 314

三、输血相关性弓形体病临床表现 314

四、输血相关性弓形体病诊断与治疗 315

五、输血相关性弓形体病防治 316

第十五章 输血技术与护理 317

第一节 输血常规及护理 317

一、血液标本采集和送检 317

二、查对制度 318

三、输血护理要点 318

第二节 输血技术 319

一、输血途径 319

二、输血量和输血速度 321

第三节 成分输血护理要求 322

一、红细胞输血护理 322

二、血小板输血护理 322

三、浓缩白细胞输血护理 323

四、血浆输血护理 323

五、凝血因子输血护理 323

第四节 输血过程的护理 325

一、常见输血反应护理 325

二、造血干细胞移植输血护理 327

三、自身输血护理 327

四、可能引起并发症护理 327

五、输血过程心理护理 329

参考文献 331

英文缩略语 336

附录1 成分输血临床应用 343

附录2 各种血液成分保存温度和保存期 348

附录3 输血相关公式计算 349

附录4 体表面积列线图 351