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第一单元 精神心理护理的基本概念 1

第一章 精神心理护理导论 1

精神健康 2

精神健康要素及影响因素 2

精神健康是一个国家的重中之重 3

精神疾病 3

精神健康-疾病连续带 3

发病率与患病率 4

病因学 5

诊断 5

预防与治疗 7

精神心理护理 11

护理程序及护理标准 11

实践水平 11

指导原则 12

精神科护士作为团队成员的角色 13

合理患者护理技能的发展 13

第二章 神经科学：生物与行为 15

神经解剖学与神经精神学 16

神经元 16

中枢神经系统 19

遗传学的作用 25

其他神经科学主题 26

记忆、重复和学习 26

昼夜节律 27

神经影像技术 27

心理神经免疫学 27

第三章 概念框架与理论 32

理论：谁来关注以及关注又如何？ 33

人类行为理论 34

精神分析或精神动力理论 34

行为理论 36

认知理论 38

人本主义理论 40

人际关系理论 40

生物生理理论 40

社会文化理论 40

对精神病理的全面、多学科理解 42

精神疾病的产生 43

护理应用：多系统评估 43

意义与评判 43

第四章 循证实践 46

科学 48

科学方法的原则 48

科学证据的类型 49

伪科学 51

伪科学与科学 51

谬论 52

庸医骗术 52

“垃圾科学”的危害 53

伪科学的危害：依恋疗法 54

对专业护士的影响 54

精神健康与精神科护理展望 55

第五章 相关法律与伦理 58

精神心理护理中的法律问题 59

护士实践行为与护理角色扩展 59

医疗事故 59

法律咨询 60

接受精神护理患者的基本权利 60

发展中的法律权利 64

患者状态及具体法律问题 65

法律问题与特殊患者群体 66

精神心理护理中的伦理问题 66

精神科护理实践的生物伦理原则 67

社区精神卫生的护理伦理 68

护理的伦理界限 69

第二单元 患者护理之思考 73

第六章 文化 73

文化 74

人口特征变化与文化意识 74

文化能力健康护理 75

差异性和易感性 78

民族药物学 78

传统医学 78

可及性 79

种族偏见 79

宗教与精神影响 79

精神心理护理应答中的社会文化差异 80

西班牙裔和拉丁美洲裔患者 80

美国黑人 81

土著美国人 82

亚裔与太平洋岛民 83

中东患者 84

东欧 85

文化能力与一致性护理 86

基本技能 86

跨文化护理知识阶段 87

跨文化评估 87

建立文化意识 87

文化自我意识 88

循证实践 88

第七章 精神科护理中的精神 91

精神、宗教与精神健康 92

定义 92

精神与宗教在北美的重要性 92

健康相关态度与哲学体系 93

精神与宗教的积极影响 93

宗教与精神的消极影响 94

精神疾病 94

精神心理护理中的宗教与精神干预 95

明确价值观 95

牧师在精神心理护理中的作用 95

护士在精神心理护理中的作用 96

伦理问题 99

第三单元 护患关系 103

第八章 护理价值观、态度与自我意识 103

对精神疾病的恐惧：工作中的歧视 104

谬论与精神疾病 105

理解精神疾病：患者的心声 105

伤害性语言 106

临床环境中的情境与性格因素 106

标签与社会认知 107

现实与精神心理护理：护理挑战 108

患者护理之建议 108

压力与倦怠管理 109

第九章 精神心理护理中的护理程序 112

护理程序的步骤 113

评估 114

护理诊断 115

计划 117

实施 119

评价 120

记录 120

第十章 访谈与评估过程 124

准备 125

自我意识 125

患者既往史回顾 126

环境准备 126

评估内容 126

健康史 128

体格检查 131

精神状态检查 133

安全评估 137

个体化需求 138

评定量表 140

特殊挑战 140

年龄组 140

沟通挑战 140

护士随访 140

第十一章 治疗性关系与沟通 143

治疗性关系 144

基本要素 144

治疗性关系的阻碍 147

治疗性关系的阶段 149

治疗性沟通 151

理论框架与沟通模式 153

倾听 153

自信 155

质疑和界限设定 155

自我表露 155

特殊情况下的治疗性沟通 156

第十二章 与多学科团队合作 160

心理学家 161

教育背景和培训 161

学校心理学家的作用 161

心理学家、护士及多学科团队 163

职业治疗师 163

教育背景和培训 163

职业治疗师的作用 163

职业治疗师、护士及多学科团队 165

专业社会工作者 165

教育背景和培训 166

社会工作者的作用 166

社会工作者、护士及多学科团队 167

精神科医生 168

教育背景和培训 168

精神科医生的作用 168

精神科医生、护士及多学科团队 168

注册营养师 169

教育背景和培训 169

注册营养师的作用 169

注册营养师、护士及多学科团队 170

艺术治疗师 170

教育背景和培训 170

艺术治疗师的作用 170

艺术治疗师、护士及多学科团队 171

专业认证的娱乐治疗专家 171

教育背景和培训 171

娱乐治疗师的作用 172

娱乐治疗师、护士及多学科团队 172

多学科方法的益处 172

第四单元 治疗的概念基础 175

第十三章 个体治疗及护理干预 175

个体患者的治疗 176

个体治疗的目标 176

心理疗法从业者 176

当前趋势 176

常见模式 176

心理治疗的综合方法 184

心理疗法中的文化思考 185

精神护理角色与个体患者策略 185

初级水平的精神心理护理 185

高级水平的治疗护理干预 188

第十四章 群体及群体干预 193

群体过程 194

群体特征 194

群体类型 194

群体规范 195

群体领导 195

群体角色 198

群体沟通 199

群体发展阶段 200

群体治疗 202

优点与缺点 202

群体治疗的治疗因素 202

群体治疗的类型 203

护士、群体过程与治疗 205

护理教育中的群体过程与治疗 205

护理实践中的群体过程与治疗 206

第十五章 家庭及家庭干预 209

家庭理论与模式 210

家庭是一个系统 210

家庭发展 211

家庭角色 212

家庭与压力 212

家庭优势观 213

家庭护理评估 213

结构评估 214

发展评估 216

功能评估 216

文化思考 216

护理干预 216

认知干预 217

情感干预 217

行为干预 217

精神疾病患者的家庭 217

家庭负担 217

医源性负担 219

作为风险人群的家庭 220

家庭咨询 220

家庭赋权 222

家庭教育 222

心理治疗与药物治疗 222

第十六章 精神药理学 226

食品与药品管理局的药物批准程序 227

临床试验 227

精神药物的特殊注意事项 227

药效动力学 227

神经元与神经传递 227

受体-药理学谱 229

不应性 229

疗效与效价 229

5s原则 229

药物对神经元的影响 230

药物对突触的影响 231

药代动力学 231

吸收 231

分布 232

代谢 232

排泄 233

精神药物的主要分类 234

抗抑郁药 234

心境稳定剂 241

抗焦虑药 243

抗精神病（精神抑制）药 245

兴奋性和非兴奋性认知增强剂 251

记忆和认知增强剂 252

第十七章 综合疗法 265

NCCAM的实践类型 266

精神疾病与综合疗法 270

焦虑障碍 270

心境障碍 272

精神分裂症与其他思维障碍 274

成瘾障碍 274

认知障碍 275

综合护理：将CAM融入循证护理实践 275

评估的重要性 275

以伦理、法律和研究为导向的义务 276

第十八章 躯体疗法 278

电休克疗法 279

治疗前评估 279

治疗过程 279

适应证 279

作用机制 280

副作用 280

护士角色与护理 280

磁癫痫疗法 280

光疗法 280

经颅磁刺激 282

迷走神经刺激 282

经颅直流电刺激 282

深部脑刺激和其他精神外科 283

第五单元 护理环境 287

第十九章 住院护理环境 287

住院护理标准及差异 288

护理水平 288

环境类型 288

住院护理管理中的护理角色 289

入院 289

治疗策略 290

记录和报告 292

中转 292

出院 293

第二十章 社区与家庭精神病护理 295

社区精神卫生 296

演变 296

预防水平 296

社区支持系统 297

社区支持系统的组成部分 298

社区支持项目 298

公共政策与趋势 300

社区精神病护理 302

精神病家庭护理 302

服务 302

原则 303

目标 303

资金与资格 303

精神病家庭护士 304

第二十一章 法医精神病护理 307

法医环境 308

促成监禁的原因 308

监禁的替代选择 308

法医人群的特征 309

具有精神疾病的罪犯 309

暴力罪犯 310

特殊人群 310

监禁对精神健康的影响 311

法医精神科护士的特点 312

态度 313

技能 313

第六单元 精神障碍 323

第二十二章 睡眠障碍 323

睡眠 324

睡眠生理 324

睡眠的目的 326

睡眠的影响因素 326

睡眠障碍 328

体征与症状／诊断标准 328

精神合并症与睡眠 332

跨学科目标与治疗 334

第二十三章 焦虑障碍 346

焦虑 347

焦虑连续带 347

正常与异常焦虑 348

焦虑障碍 348

发病率和患病率 348

病因学 348

体征与症状／诊断标准 350

合并症与双重诊断 353

鉴别诊断 354

影响和预后 354

跨学科目标与治疗 355

第二十四章 躯体形式、解离以及性障碍 365

躯体形式障碍 366

发病率与患病率 366

病因学 366

体征与症状／诊断标准 366

合并症与双重诊断 368

影响和预后 368

跨学科目标与治疗 368

精神药理学和躯体疗法 370

解离障碍 376

发病率与患病率 376

病因学 376

体征与症状／诊断标准 377

合并症与双重诊断 378

跨学科目标与治疗 378

性障碍 380

病因学 381

体征与症状／诊断标准 381

跨学科目标与治疗 382

护理评估 384

护理干预 387

第二十五章 人格障碍 393

人格 394

人格障碍概述 394

发病率与患病率 394

病因学 394

体征与症状／诊断标准 394

合并症与双重诊断 400

影响和预后 400

跨学科目标与治疗 401

护士的自我护理 408

第二十六章 进食障碍 412

进食障碍：定义和分类 413

发病率与患病率 413

病因学 413

体征与症状／诊断标准 415

合并症与双重诊断 418

影响和预后 418

跨学科目标与治疗 418

第二十七章 抑郁障碍 435

抑郁性疾病概述 436

发病率与患病率 436

病因学 436

体征与症状／诊断标准 437

跨学科目标与治疗 440

第二十八章 双相障碍 450

双相障碍概述 451

发病率与患病率 451

病因学 451

体征与症状／诊断标准 453

影响和预后 456

跨学科目标与治疗 456

第二十九章 思维障碍 470

精神分裂症和其他思维障碍 471

发病率与患病率 471

病因学 471

体征与症状／诊断标准 474

合并症与双重诊断 478

鉴别诊断 478

影响和预后 479

跨学科目标与治疗 479

第三十章 物质使用障碍 495

物质滥用和依赖 496

发生率和流行率 496

病因学 497

体征与症状／诊断标准 499

合并症与共发障碍 506

影响和预后 507

跨学科目标与治疗 509

受害的护士 523

第三十一章 认知障碍 527

认知障碍的病因和诊断挑战 528

谵妄 528

发病率与患病率 528

病因学 529

体征与症状／诊断标准 530

影响和预后 530

跨学科目标与治疗 531

痴呆 534

发病率与患病率 534

体征与症状／诊断标准 534

痴呆的类型 536

影响和预后 541

跨学科目标与管理 541

记忆障碍 554

护士的自我护理 554

第七单元 精神病突发事件 559

第三十二章 愤怒与攻击 559

定义 560

愤怒、攻击或暴力行为的潜在危险因素 560

精神疾病 560

躯体疾病 560

创伤性生活事件 561

生物因素与性格 562

社会环境因素 562

医疗卫生环境与愤怒和攻击的患者行为 563

住院环境的思考 563

门诊因素 563

与危险和意图相关的法律问题 563

攻击与暴力的跨学科管理 564

语言干预 564

界限设定 564

认知行为干预 564

行为疗法：代币经济 565

群体和家庭治疗 565

郁结和崩溃预防 566

药物干预 566

约束与隔离 568

门诊患者管理 569

其他环境的注意事项 570

第三十三章 暴力与虐待 577

暴力的生态学模式 578

社会影响因素与宏观系统 578

微观系统 578

个体因素 579

暴力预防的公共卫生方法 579

青少年暴力 579

青少年暴力的危险性和保护性因素 579

青少年暴力的公共健康预防方式 580

护士在青少年暴力干预中的角色 580

家庭暴力 581

亲密伴侣暴力 581

儿童虐待 584

老年人虐待 586

强奸与性暴力 588

强奸的类型 589

强奸创伤综合征 589

强奸衍生的其他问题 590

强奸或性侵犯幸存者的治疗 590

第三十四章 自杀与自杀行为 596

自杀 597

发生率和流行率 597

自杀的预防措施 597

病因学 597

物理因素 598

保护性因素 598

自杀是一项公共卫生问题 602

自杀幸存者 603

第三十五章 危机干预 606

危机 607

危机的阶段 607

危机的类型 608

危机预防 612

危机干预及稳定 612

危机干预和传统疗法 613

跨环境危机干预 613

危机干预者的特征和技能 613

群体治疗方法 613

危机团队 614

电话咨询 615

第八单元 特殊人群 621

第三十六章 儿科患者 621

儿童发展理论 622

气质论 622

道德发展理论 622

认知发展理论 623

依恋理论 624

当代儿童发展观 624

精神健康：适应力的保护性影响 625

儿童精神疾病概述 625

儿童护理的基础设施及其可用性 626

儿童精神心理护理的文化障碍 626

危险因素和病因 627

循证干预 628

儿科精神障碍患者的常规护理 634

儿童和青少年常见的精神障碍 636

破坏性行为障碍 637

注意缺陷多动障碍 637

病因学 637

症状与体征／诊断标准 637

合并症 637

跨学科目标与治疗 638

对立违抗性障碍 644

品行障碍 644

适应性障碍 645

焦虑障碍 646

强迫症 646

分离性焦虑障碍 646

恐惧症 646

社交焦虑障碍（社交恐惧症） 646

广泛性焦虑障碍 647

创伤后应激障碍 647

心境障碍 647

抑郁症 647

症状和体征 647

合并症 648

预防 648

跨学科目标与治疗 648

双相障碍 649

体征与症状 649

跨学科目标与治疗 649

孤独症谱系障碍 650

体征与症状／诊断标准 650

孤独症 650

跨学科目标与治疗 651

进食障碍 651

物质滥用 651

药物与酒精滥用预防 652

跨学科目标与治疗 652

抽搐症 652

拔毛癖 653

自杀 653

征兆 653

预防 653

跨学科目标与治疗 653

患有躯体疾病或残障的儿童 654

精神发育迟滞 654

护士的自我护理 655

第三十七章 老年患者 660

老龄化人口统计学资料和未来趋势 661

老龄化生物-心理-社会的组成部分 662

生物学变化 662

影响健康和功能状态的危险因素 663

衰老的心理社会问题及影响因素 664

社会政治问题和影响 665

患有精神疾病的老年人 666

睡眠障碍 666

焦虑障碍 668

躯体形式障碍 668

心境障碍 668

思维障碍 669

物质使用障碍 669

认知障碍 670

有效地与老年人沟通 670

老年人护理 672

老年精神健康的全面评估 672

干预和治疗 672

护士的角色 674

促进老年人精神健康 674

营养和水分 674

精神和生理活动 675

支持体系 675

第三十八章 无家可归者 678

人口学特征 679

无家可归与精神疾病 679

影响因素 680

影响患有精神疾病的无家可归人群的关键问题 682

第三十九章 躯体疾病患者 690

一般躯体疾病导致的精神障碍 691

一般特征 692

实例：发作性疾病（癫痫） 693

治疗 693

护理措施 693

适应性障碍 694

一般特征 694

对躯体疾病的反应 694

治疗 694

护理措施 694

一般躯体疾病导致的未明确规定的精神障碍 695

心血管疾病 695

肺疾病 697

生殖挑战 698

肿瘤性疾病（癌症） 699

针对躯体疾病心理社会护理的策略 699

附录A 整体功能评估量表 703

附录B DSM-Ⅳ-TR（《精神障碍诊断与统计手册》）分类：轴Ⅰ和轴Ⅱ型分类及代码 704

词汇表 712