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第一章 医学超声基础知识 1

第一节 超声基本特性 1

一、超声发展史 1

二、超声波的物理特性 2

三、声波相关物理量 3

四、声波的基本特性 4

五、超声波的声场特性 8

六、多普勒原理及其临床应用 9

第二节 超声诊断原理及诊断基础 13

一、超声设备及探头原理 13

二、超声诊断方法 15

三、超声诊断仪的使用调节 21

第三节 超声诊断的临床应用 24

一、超声灰阶成像描述 24

二、常见超声伪像 25

第四节 超声生物效应与安全 30

一、超声生物效应 30

二、超声生物效应的安全性 30

第五节 超声物理治疗 32

一、超声波治疗原理与方法 32

二、超声治疗的适应证与禁忌证 34

三、超声治疗仪的分类 34

四、超声碎石 35

参考文献 35

中英文对照 36

第二章 肝胆脾胰的超声诊断 37

第一节 肝脏的超声诊断 37

一、解剖概要 37

二、检查方法及正常声像图 40

三、肝脏囊性病变 46

四、原发性肝癌 52

五、转移性肝癌 56

六、肝血管瘤 58

七、肝脓肿 59

八、肝局灶性结节性增生 61

九、脂肪肝 62

十、肝硬化 64

十一、淤血肝 68

十二、Budd-Chiari综合征 69

十三、肝血吸虫病 71

第二节 胆道的超声诊断 73

一、解剖概要 73

二、检查方法 75

三、正常声像图 77

四、胆囊疾病 79

五、胆管疾病 90

第三节 脾脏的超声诊断 98

一、解剖概要 98

二、检查方法 99

三、正常声像图 100

四、超声测量及正常参考值 100

五、弥漫性脾肿大 101

六、脾破裂 102

七、脾囊肿 104

八、脾梗死 105

九、脾肿瘤 106

第四节 胰腺的超声诊断 108

一、解剖概要 109

二、检查方法 111

三、正常声像图及正常参考值 112

四、胰腺炎 113

五、胰腺囊肿 116

六、胰腺肿瘤 117

参考文献 123

中英文对照 124

第三章 心脏的超声诊断 127

第一节 超声心动图基础知识 127

一、超声心动图检查适应证 127

二、心脏解剖概要 127

三、心脏生理概要 132

第二节 正常超声心动图 134

一、M型超声心动图 134

二、二维超声心动图 138

三、多普勒超声心动图 144

四、超声心动图新技术 148

第三节 心脏功能检测 155

一、左心室收缩功能检查 155

二、左心室舒张功能检查 156

三、心脏功能的主要影响因素 161

第四节 心脏常见疾病的超声诊断 161

一、心脏瓣膜病 161

二、冠心病 179

三、高血压性心脏病 185

四、心肌病 186

五、肺源性心脏病 193

六、心包疾病 195

七、心脏肿瘤 198

八、先天性心脏病 200

参考文献 217

中英文对照 218

第四章 泌尿系统的超声诊断 220

第一节 肾脏的超声诊断 220

一、解剖概要 220

二、检查方法及正常声像图 221

三、肾囊性疾病 222

四、肾肿瘤 225

五、肾结石 229

六、肾积水 230

七、肾结核 232

八、肾周围炎与肾周围脓肿 233

九、肾损伤 233

十、移植肾及其并发症 235

十一、肾脏先天性异常 236

十二、弥漫性肾脏疾病 238

十三、肾动脉狭窄 239

第二节 输尿管的超声诊断 240

一、解剖概要及检查方法 240

二、输尿管疾病 240

第三节 膀胱的超声诊断 243

一、解剖概要及检查方法 243

二、正常声像图 244

三、膀胱疾病 244

参考文献 249

中英文对照 249

第五章 男性生殖系统的超声诊断 251

第一节 前列腺及精囊腺的超声诊断 251

一、解剖概要 251

二、检查方法及正常声像图 252

三、前列腺增生 253

四、前列腺结石 253

五、前列腺囊肿 254

六、前列腺炎 254

七、前列腺癌 255

八、精囊炎 257

第二节 阴囊的超声诊断 257

一、解剖概要 257

二、检查方法及正常声像图 258

三、鞘膜积液 259

四、睾丸肿瘤 260

五、睾丸炎 262

六、附睾炎 263

七、睾丸外伤 263

八、睾丸扭转 263

九、精索静脉曲张 264

十、无精子症 265

十一、隐睾 265

十二、睾丸微石症 266

参考文献 266

中英文对照 267

第六章 胃肠道器官及腹膜后间隙的超声诊断 268

第一节 胃肠道的超声诊断 268

一、解剖概要 268

二、检查方法及正常声像图 270

三、胃癌 272

四、胃平滑肌肉瘤 274

五、胃恶性淋巴瘤 275

六、胃间质瘤 276

七、大肠癌 276

八、肠梗阻 278

九、急性阑尾炎 279

十、克罗恩病 280

第二节 腹膜后间隙的超声诊断 280

一、解剖概要 280

二、检查方法及正常声像图 281

三、原发性腹膜后肿瘤 282

四、继发性腹膜后肿瘤 284

五、腹膜后血肿 284

六、腹膜后脓肿 285

第三节 腹膜后大血管的超声诊断 285

一、解剖概要及正常声像图 285

二、腹主动脉瘤 286

三、Budd-Chiari综合征 288

四、左肾静脉压迫综合征 288

第四节 肾上腺的超声诊断 289

一、解剖概要 289

二、检查方法及正常声像图 289

三、肾上腺皮质增生 290

四、肾上腺皮质腺瘤 290

五、肾上腺皮质恶性肿瘤 291

六、肾上腺嗜铬细胞瘤 292

参考文献 293

中英文对照 293

第七章 妇科的超声诊断 295

第一节 盆腔解剖概要 295

一、盆腔解剖结构 295

二、女性内生殖器官 296

三、女性内生殖器官的血液供应 297

第二节 盆腔脏器检查方法及正常声像图 297

一、检查方法 297

二、正常声像图 298

第三节 子宫疾病的超声诊断 301

一、子宫发育异常 301

二、子宫肌瘤 304

三、子宫腺肌病 307

四、子宫内膜增生 308

五、子宫内膜息肉 309

六、子宫内膜癌 309

七、子宫颈癌 310

八、宫腔积液 311

九、宫内节育器 312

第四节 卵巢疾病的超声诊断 313

一、卵巢瘤样病变 313

二、卵巢良性肿瘤 316

三、卵巢恶性肿瘤 321

第五节 盆腔炎性疾病的超声诊断 325

一、盆腔脓肿 325

二、输卵管积水 326

第六节 超声造影在妇科的应用 327

一、原理 327

二、临床应用 327

参考文献 328

中英文对照 329

第八章 产科的超声诊断 330

第一节 正常妊娠的解剖概要 330

一、早期妊娠生理解剖 330

二、中、晚期妊娠超声解剖 330

第二节 检查方法及检查内容 331

一、检查方法 331

二、检查内容 331

第三节 正常妊娠声像图 331

一、早期妊娠 331

二、中、晚期妊娠 333

三、胎儿生理功能的观察 336

第四节 多胎妊娠的超声诊断 337

第五节 异常妊娠的超声诊断 339

一、异位妊娠 339

二、流产 342

三、宫内死胎 344

第六节 妊娠滋养细胞疾病的超声诊断 345

一、葡萄胎 345

二、侵蚀性葡萄胎 346

三、绒毛膜癌 347

第七节 胎儿畸形的超声诊断 348

一、胎儿神经系统畸形 348

二、胎儿颜面部畸形 352

三、胎儿胸腔畸形 354

四、胎儿消化系统畸形 356

五、胎儿泌尿系统畸形 357

六、胎儿骨骼系统畸形及肢体畸形 359

七、胎儿先天性心脏畸形 361

八、双胎妊娠胎儿畸形 364

第八节 胎盘、脐带、羊水异常的超声诊断 367

一、前置胎盘 367

二、胎盘早期剥离 368

三、胎盘植入 369

四、胎盘残留 370

五、胎盘绒毛膜血管瘤 371

六、脐带异常 371

七、羊水量异常 374

参考文献 380

中英文对照 381

第九章 周围血管疾病的超声诊断 382

第一节 颈部血管常见疾病的超声诊断 382

一、解剖概要 382

二、检查方法及正常声像图 383

三、颈动脉硬化性闭塞症 386

四、多发性大动脉炎 390

五、颈动脉瘤 391

六、椎动脉闭塞性疾病 393

七、锁骨下动脉盗血综合征 393

第二节 四肢动脉疾病的超声诊断 396

一、解剖概要 396

二、检查方法 397

三、正常声像图 397

四、四肢动脉硬化闭塞症 398

五、血栓闭塞性脉管炎 400

六、急性动脉栓塞 401

第三节 四肢静脉疾病的超声诊断 402

一、解剖概要 402

二、检查方法 403

三、正常声像图 404

四、深静脉血栓 404

五、下肢静脉瓣功能不全 406

六、动静脉瘘 408

七、先天性动静脉瘘 409

参考文献 410

中英文对照 410

第十章 浅表器官的超声诊断 412

第一节 眼的超声诊断 412

一、眼的解剖 412

二、眼的超声检查技术及正常声像图 414

三、视网膜疾病 414

四、脉络膜疾病 417

五、玻璃体疾病 418

六、晶状体疾病 420

七、眼外伤 421

八、眼眶疾病 422

九、超声生物显微镜 423

第二节 涎腺的超声诊断 424

一、解剖概要 425

二、超声检查方法及正常声像图 425

三、涎腺常见病变的超声诊断 426

第三节 甲状腺的超声诊断 429

一、甲状腺的解剖及组织学概要 429

二、超声检查方法及正常声像图 431

三、甲状腺弥漫性疾病的超声诊断 432

四、甲状腺结节性疾病的超声诊断 435

五、甲状腺疾病的超声医学新技术及进展 439

第四节 甲状旁腺的超声诊断 440

一、解剖及生理特点 441

二、甲状旁腺的检查方法 441

三、正常甲状旁腺声像图 441

四、甲状旁腺疾病的超声诊断 442

第五节 乳腺的超声诊断 443

一、乳腺的解剖及生理概要 443

二、乳腺的超声检查方法 445

三、正常乳腺超声声像图及各期特点 445

四、乳腺疾病的超声诊断 447

五、乳腺疾病的超声医学新技术及进展 454

第六节 浅表淋巴结的超声诊断 456

一、解剖概要 456

二、超声检查方法 457

三、淋巴结疾病的超声诊断 457

四、浅表淋巴结的超声评估 460

五、浅表淋巴结疾病的超声医学新技术及进展 461

参考文献 462

中英文对照 462

第十一章 肌肉、骨骼系统的超声诊断 464

第一节 解剖概要 464

一、皮肤、皮下组织 464

二、肌肉 464

三、肌腱、韧带 465

四、滑囊 465

五、滑膜 465

六、筋膜 465

七、关节 466

八、神经 466

第二节 检查方法及正常声像图 466

一、检查方法 466

二、正常声像图 467

第三节 关节超声检查内容 468

一、肩关节 468

二、肘关节 471

三、腕关节 472

四、髋关节 473

五、膝关节 474

六、踝关节 477

第四节 肌肉、骨骼系统常见疾病的超声诊断 479

一、肌肉病变 479

二、肌腱、韧带病变 482

三、类风湿性关节炎 484

四、痛风性关节炎 485

五、周围神经病变 486

六、骨病变 488

参考文献 489

中英文对照 490

第十二章 小儿疾病的超声诊断 491

第一节 概述 491

一、小儿年龄阶段的划分 491

二、小儿超声的临床意义 491

三、小儿超声的特点 491

第二节 新生儿颅脑的超声诊断 492

一、新生儿特有的颅脑解剖概要 492

二、检查方法 493

三、正常颅脑超声声像图 493

四、新生儿颅脑常见疾病 495

第三节 婴儿发育性髋关节发育不良的超声筛查 499

第四节 小儿先天性肌性斜颈的超声诊断 502

第五节 小儿胃肠疾病的超声诊断 503

一、先天性肥厚性幽门狭窄 503

二、肠套叠 505

三、急性肠系膜淋巴结炎 507

四、梅克尔憩室 507

第六节 小儿肝胆疾病的超声诊断 508

一、肝糖原累积症 508

二、肝门静脉海绵样变性 509

三、先天性胆道闭锁 509

第七节 小儿泌尿系统常见先天性畸形 510

一、先天性肾脏畸形 510

二、输尿管重复畸形 512

第八节 隐睾与睾丸扭转的超声诊断 513

一、隐睾症 513

二、睾丸和附件扭转 513

第九节 小儿性早熟的超声诊断 515

第十节 小儿腹股沟疝的超声诊断 515

第十一节 小儿常见肿瘤的超声诊断 516

一、视网膜母细胞瘤 516

二、肝母细胞瘤 517

三、肾母细胞瘤 517

参考文献 518

中英文对照 520

第十三章 介入性超声 521

第一节 介入性超声相关设备 521

一、超声仪器 521

二、引导装置 522

三、穿刺活检及引流置管装置 523

四、消融设备 524

五、其他辅助装置 526

第二节 术前准备 526

一、患者术前准备 526

二、不良反应及并发症预防 527

三、抢救及生命支持设备 527

第三节 超声引导穿刺的技术要求 528

一、影响穿刺精准性的因素 528

二、穿刺路径的选择 529

第四节 介入性超声穿刺活检 530

一、细胞学检查 530

二、组织学活检 531

三、临床应用 533

四、基因分析与免疫组织化检查 534

第五节 囊肿硬化治疗 535

一、适应证和禁忌证 535

二、术前准备 536

三、操作方法 536

四、注意事项及并发症 537

五、临床意义 537

第六节 超声引导下脓肿置管引流术 537

一、适应证和禁忌证 538

二、引流管选择 538

三、操作方法 538

四、注意事项及并发症 539

五、临床意义 539

第七节 超声引导下经皮胆管穿刺引流术 539

一、适应证和禁忌证 540

二、术前准备 540

三、操作方法 540

四、注意事项和并发症 540

五、临床意义 541

第八节 超声引导下胆囊造瘘术 541

一、适应证和禁忌证 541

二、术前准备 541

三、操作方法 541

四、注意事项和并发症 542

五、临床意义 542

第九节 超声引导下经皮肾盂造瘘术 542

一、适应证和禁忌证 543

二、术前准备 543

三、操作方法 543

四、注意事项和并发症 544

五、临床意义 545

第十节 实质性肿瘤的消融治疗 545

一、超声引导经皮酒精注射治疗肝脏肿瘤 545

二、超声引导热消融术治疗肝脏肿瘤 547

三、甲状腺结节的热消融治疗 551

四、超声引导冷冻治疗肿瘤 552

五、超声造影在肿瘤消融中的应用 553

第十一节 介入性超声在妇产科疾病诊疗中的应用 553

一、超声介入硬化治疗子宫肌瘤 554

二、高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤 556

三、超声引导微波消融治疗子宫肌瘤 557

四、超声引导抽吸硬化治疗盆腔子宫内膜异位囊肿 558

五、超声引导下羊膜腔穿刺 559

六、超声引导下脐静脉穿刺取血 560

参考文献 561

中英文对照 562