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上篇 基础知识 3

第1章 心血管系统的发育 3

胚胎发育 3

心血管生理 3

第2章 先天性心脏病中的重要概念 9

先天性心脏病的病理生理 9

肺血管的病理生理 18

肺血管阻力的调控 19

心肌缺血 21

第3章 术前评估 23

临床病史 23

体格检查 23

合并的先天畸形 24

实验室检查 25

妊娠史 26

心理因素考量 27

术前准备 27

第4章 术中管理 31

术中监测 31

气道管理 35

麻醉诱导与维持 36

第5章 心导管资料的解析 39

右心导管检查 39

左心导管检查 41

左心室造影 42

冠状动脉造影 43

心输出量测定 45

心内分流的评估 46

氧饱和度数据 48

阻力 48

肺血管的解剖评估 48

瓣膜病变的评估 50

第6章 心肺转流 52

心肺转流回路 52

成人与儿科CPB的差异 54

血气管理 56

深低温停循环和局部灌注技术 58

抗凝 58

第7章 机械支持装置 60

体外膜肺氧合 60

ECMO支持模式 60

心室辅助装置（VAD） 63

下篇 特定疾病 69

第8章 动脉导管未闭 69

引言 69

解剖 69

生理 69

外科治疗 70

心导管介入治疗 70

麻醉管理 70

非心脏外科手术 71

第9章 主肺动脉窗 72

引言 72

解剖 72

生理 72

外科治疗 72

心导管介入治疗 73

麻醉管理 73

非心脏外科手术 74

第10章 主动脉缩窄 75

引言 75

解剖 75

生理 75

外科治疗 78

心导管介入治疗 78

麻醉管理 79

非心脏外科手术 80

第11章 房间隔缺损 81

引言 81

解剖 81

生理 83

外科治疗 83

心导管介入治疗 84

麻醉管理 84

CPB后的管理 84

非心脏外科手术 85

第12章 室间隔缺损 86

引言 86

解剖 86

生理 87

外科治疗 88

心导管介入治疗 88

麻醉管理 88

CPB后的管理 88

非心脏外科手术 89

第13章 房室通道缺损 90

引言 90

解剖 90

生理 91

外科治疗 92

麻醉管理 92

CPB后的管理 93

非心脏外科手术 93

第14章 右心室双出口 94

引言 94

解剖 94

生理 96

外科治疗 97

麻醉管理 98

CPB后的管理 98

第15章 永存动脉干 99

引言 99

解剖 99

生理 100

外科治疗 100

心导管介入治疗 101

麻醉管理 101

CPB后的管理 101

第16章 完全性肺静脉异位回流 103

引言 103

解剖 103

生理 104

外科治疗 105

麻醉管理 105

CPB后的管理 106

远期预后 106

第17章 左心室流出道梗阻 108

引言 108

解剖 108

生理 108

外科治疗 109

心导管介入治疗 109

麻醉管理 109

CPB后的管理 110

第18章 二尖瓣病变 112

二尖瓣狭窄 112

引言 112

解剖 112

生理 113

外科治疗 114

心导管介入治疗 114

麻醉管理 114

CPB后的管理 115

二尖瓣反流 116

引言 116

解剖 116

生理 116

外科治疗 117

心导管介入治疗 117

麻醉管理 117

CPB后的管理 118

第19章 室间隔完整型肺动脉闭锁 119

引言 119

解剖 119

生理 119

外科和心导管介入治疗 120

麻醉管理 122

CPB后的管理 123

第20章 法洛四联症 124

引言 124

解剖 124

生理 125

缺氧或紫绀发作（Tet发作） 126

外科治疗 127

心导管介入治疗 129

麻醉管理 129

CPB后的管理 130

非心脏外科手术 132

第21章 法洛四联症合并肺动脉闭锁 133

解剖 133

生理 134

外科治疗 134

麻醉管理 135

CPB后的管理 135

第22章 法洛四联症合并肺动脉瓣缺如 136

解剖 136

生理 136

外科治疗 137

麻醉管理 137

CPB后的管理 137

第23章 大动脉转位 138

引言 138

解剖 138

生理 140

外科治疗 142

麻醉管理 146

CPB后的管理 146

非心脏外科手术 148

先天性纠正型大血管转位 148

引言 148

解剖 148

生理 149

外科治疗 149

第24章 单心室疾病 152

引言 152

生理和初期手术 153

单心室生理的管理 155

初期手术之前的麻醉管理 157

初期手术CPB后的管理 158

单心室途径，上腔静脉-肺动脉分流或双向Glenn （BDG）术 159

上腔静脉-肺动脉分流前的麻醉管理 162

上腔静脉-肺动脉分流术及CPB后的管理 162

终期纠治：Fontan手术或全腔静脉-肺动脉连接（TCPC） 163

Fontan手术前的麻醉管理 167

Fontan手术及CPB后的管理 168

非心脏外科手术 170

第25章 左心发育不良综合征 171

引言 171

解剖 171

生理 171

外科治疗 172

麻醉管理 173

CPB后的管理 173

双心室修补 174

非心脏外科手术 175

第26章 主动脉弓中断 176

引言 176

解剖 176

生理 177

外科治疗 178

心导管介入治疗 179

麻醉管理 179

CPB后的管理 179

第27章 血管环 181

引言 181

解剖 181

生理 181

外科治疗 183

心导管介入治疗 183

麻醉管理 183

第28章 三尖瓣闭锁 185

引言 185

解剖 185

生理 185

外科治疗 187

麻醉管理 187

第29章 心脏移植 189

供体 189

受体的麻醉管理 191

手术方式 195

CPB后的管理 196

心脏移植术后患者的非心脏外科手术 199

心脏移植术后患者进行非心脏外科手术时的麻醉注意事项 205

第30章 心肺联合移植和肺移植 206

引言 206

单肺移植 206

双肺移植 206

活体肺叶移植 207

供体 208

术式和患者体位 208

麻醉管理 210

CPB后的管理 216

术后管理 216

肺移植患者接受非心脏外科手术 216

第31章 左冠状动脉异常起源于肺动脉 219

引言 219

解剖 219

生理 219

外科治疗 219

麻醉管理 220

第32章 内脏异位 221

引言 221

解剖 221

心房解剖 223

静脉-心房连接 223

心室解剖 223

心室-大动脉连接 224

外科治疗 226

第33章 埃勃斯坦畸形 227

引言 227

解剖 227

生理 227

外科治疗 228

埃勃斯坦畸形患者的麻醉管理 229

CPB后的管理 230