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第一章 营养基础知识 2

第一节 能量和营养素 2

一、能量 2

二、蛋白质 3

三、脂类 3

四、碳水化合物 4

五、膳食纤维 5

六、矿物质 5

七、维生素 8

八、水 13

第二节 各类食物的营养价值 14

一、粮谷类食物的营养价值 14

二、豆类及其制品的营养价值 15

三、畜、禽肉和鱼类的营养价值 16

四、蛋类的营养价值 17

五、奶及奶制品的营养价值 17

六、蔬菜、水果的营养价值 18

第二章 孕期的生理代谢特点 22

第一节 孕期激素及营养代谢的改变 22

第二节 孕期消化功能的改变 23

第三节 孕期循环系统的改变 24

第四节 孕期肾脏功能的改变 25

第五节 孕期糖代谢的改变 26

第六节 孕期脂代谢的改变 27

第三章 孕期营养状况与母婴结局的关系 30

第一节 孕期营养不良对母婴的危害 30

一、能量不足 30

二、能量－蛋白质不足和多不饱和脂肪酸缺乏 31

三、维生素和矿物质不足 32

第二节 孕期营养过剩对母婴的危害 33

第三节 孕期营养失调对母婴的危害 34

第四章 备孕期营养 40

第一节 备孕妇女膳食指南 40

第二节 备孕期饮食原则及食谱举例 44

一、食物多样，谷类为主 44

二、适当增加鱼、禽、瘦肉及海产品的摄入量，提供优质蛋白质 44

三、保证足够的新鲜蔬菜，适量的水果 44

四、饮食要清淡、适口，少食多餐，防止体重增长 45

第三节 孕前体重管理 46

一、孕前体重分类的依据 46

二、各类人群体重管理原则 46

第四节 糖尿病患者孕前血糖管理 51

一、为什么糖尿病患者孕前要重视血糖的控制？ 51

二、糖尿病患者孕前血糖管理原则 52

第五章 孕期营养 60

第一节 孕期妇女膳食指南 60

第二节 孕期妇女膳食营养素参考摄入量 69

一、妊娠期的能量推荐摄入量 69

二、蛋白质 71

三、脂类 72

四、碳水化合物 73

五、脂溶性维生素 74

六、水溶性维生素 76

七、矿物质 78

第三节 孕期食谱举例 82

第六章 妊娠合并糖尿病 88

第一节 妊娠合并糖尿病的基础知识 88

一、妊娠合并糖尿病的定义及种类 88

二、妊娠合并糖尿病的病因 88

三、流行病学及高危人群 90

四、危害 90

五、诊断 92

六、2015年国际妇产科联盟妊娠期糖尿病指南建议 93

第二节 妊娠合并糖尿病的孕期营养评价 97

一、膳食调查评价 97

二、人体测量评价 97

三、运动评价 100

第三节 妊娠合并糖尿病的营养治疗 101

一、糖尿病医学营养治疗的历史概况 101

二、妊娠合并糖尿病营养治疗原则 102

三、妊娠合并糖尿病患者的饮食设计 109

四、营养治疗与其他治疗的关系 116

第四节 妊娠合并糖尿病的体重管理 118

一、概述 118

二、影响妊娠期体重增长速度的因素 119

三、妊娠前超重和肥胖人群的界定 120

四、妊娠期体重管理的营养评估 121

五、妊娠合并糖尿病体重管理的目标 124

六、体重及体重增加记录 124

第五节 妊娠合并糖尿病的血糖管理 125

一、血糖管理的目标 125

二、血糖监测 126

第六节 妊娠合并糖尿病的运动管理 131

一、孕期运动的安全性 131

二、孕期运动的意义 133

三、美国妇产学院（ACOG）妊娠期运动指南 133

四、妊娠合并糖尿病的运动疗法 134

第七节 妊娠合并糖尿病的门诊管理 136

第八节 妊娠合并糖尿病的随诊 150

一、自我血糖监测 150

二、饮食日记及实例 150

三、自我体重记录与管理 152

第九节 妊娠合并糖尿病的药物治疗 159

一、胰岛素治疗 159

二、口服降糖药在妊娠合并糖尿病中的应用 164

第七章 妊娠期其他常见症状和疾病的处理 174

第一节 孕早期妊娠反应 174

一、常见的孕早期妊娠反应及可能原因 174

二、妊娠恶心、呕吐的严重程度分类 175

三、NVP的分级管理 175

四、NVP的营养及其他管理 176

第二节 低血糖 178

一、低血糖的定义及征兆 178

二、低血糖的原因及危害 178

三、低血糖的分类 179

四、低血糖的处理 179

五、低血糖的预防 180

第三节 尿酮体阳性 181

一、尿酮体阳性的原因及分类 181

二、尿酮体阳性的征兆及危害 181

三、尿酮体阳性的处理 182

四、尿酮体阳性的预防 182

第四节 妊娠期高脂血症 183

一、妊娠期脂代谢的生理特点 183

二、影响妊娠期脂代谢的相关因素 184

三、高脂血症与病理妊娠 184

四、妊娠期高脂血症的临床诊断 185

五、妊娠期高脂血症的治疗 186

六、小结 188

第五节 妊娠期高血压疾病 189

一、妊娠期高血压疾病概述 189

二、妊娠期高血压疾病的分类 189

三、妊娠期高血压疾病对母体和胎儿的影响 190

四、妊娠期高血压疾病的一般治疗和营养治疗 191

第六节 妊娠剧吐 193

一、妊娠剧吐的定义及病因 193

二、临床表现及对母儿的影响 193

三、诊断及鉴别诊断 194

四、妊娠剧吐的管理 194

第七节 贫血 198

一、缺铁性贫血 198

二、巨幼红细胞性贫血 202

第八节 钙缺乏 205

一、妊娠期钙缺乏的原因 205

二、妊娠期钙缺乏临床表现 205

三、妊娠期钙缺乏的营养治疗 206

第八章 妊娠合并糖尿病的产后管理 212

第一节 产后随访 212

一、妊娠期糖尿病患者产后随访的意义 212

二、妊娠期糖尿病患者产后随访的内容 212

第二节 新生儿低血糖 215

一、新生儿低血糖定义 215

二、高危新生儿低血糖筛查常规 215

三、妊娠合并糖尿病致新生儿低血糖的发病机制 216

四、新生儿低血糖危害 216

五、血糖筛查和测定的方法 216

六、新生儿低血糖筛查和干预总则 217

七、新生儿低血糖临床处理流程 217

第三节 妊娠期糖尿病与母乳喂养 220

一、母乳喂养对母儿健康的影响 220

二、妊娠期糖尿病妇女母乳喂养对母儿健康的影响 221

三、母乳喂养的时限 222

四、母乳喂养的正确方法 223

五、一般产妇哺乳期的营养需求 224

六、妊娠期糖尿病产妇哺乳期的营养需求 226

七、妊娠期糖尿病产妇哺乳期的注意事项 227

第四节 妊娠合并糖尿病妇女的再次妊娠 228

一、妊娠期糖尿病女性再次妊娠的建议 228

二、糖尿病合并妊娠女性再次妊娠的建议 230

附录1食物血糖生成指数 236

一、什么是食物血糖生成指数 236

二、食物血糖生成指数的用途 236

三、为什么食物的GI值有差别 237

附录2如何读懂食物标签 246

一、配料表 246

二、营养标签 252

三、特殊膳食用食品标签 259

附录3 1500～2300kcal示范食谱 262

一、1500kcal食谱 262

二、1600kcal食谱 266

三、1700kcal食谱 270

四、1800kcal食谱 275

五、1900kcal食谱 280

六、2000kcal食谱 284

七、2100kcal食谱 289

八、2200kcal食谱 293

九、2300kcal食谱 298