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第一节 术后护理与术后一般处理 1

（一）术后护理 1

第一章 开颅术后处理 1

（二）术后一般处理 2

第二节 并发症处理 3

（一）术后颅内血肿 3

（二）术后脑水肿 3

（三）颅内感染 4

（四）水、电平衡紊乱和酸硷失衡 4

（五）术后高热 4

（六）术后癫痫 4

（七）顽固性呃逆 4

（九）术后神经功能缺损 5

（八）尿崩症 5

第二章 甲状腺机能亢进症术后处理 6

第一节 术后护理与术后一般处理 6

（一）术后护理 6

（二）术后一般处理 7

第二节 并发症处理 8

（一）伤口出血 8

（二）喉上神经损伤 8

（三）喉返神经损伤 9

（四）甲状旁腺损伤 9

（五）甲状腺功能低下 9

（六）甲状腺危象 10

第二节 并发症处理 11

（七）甲亢术后复发 12

第一节 术后护理与术后一般处理 13

（一）术后护理 13

（二）术后一般处理 13

第三章 甲状腺癌术后处理 13

第二节 并发症处理 15

（一）脑水肿 15

（二）呼吸道梗阻 15

（三）吸入性肺炎 16

（四）膈神经损伤 16

（五）气胸 16

（八）皮瓣坏死 17

（九）淋巴瘘 17

（七）术后感染 17

（六）术后出血 17

第三节 其他处理 18

（一）内分泌治疗 18

（二）放射治疗 18

（三）131碘放射治疗 18

（四）化学治疗 19

第四章 乳癌术后处理 20

第一节 术后护理与术后一般处理 20

（一）术后处理 20

（二）术后一般处理 20

第二节 并发症处理 21

（一）皮下积液 21

（一）术后放疗 22

第三节 其他处理 22

（三）上肢淋巴水肿 22

（二）皮瓣坏死 22

（二）术后化疗 23

（三）内分泌治疗 23

（四）免疫治疗 24

（五）中草药治疗 24

第五章 乳房整形术后处理 25

第一节 术后护理与术后一般处理 25

（一）术后护理 25

（二）术后一般处理 25

（二）缝合的创口裂开 26

（三）血肿形成 26

（一）乳头乳晕坏死 26

第二节 并发症处理 26

（四）脂肪坏死 27

（五）皮肤坏死 27

（六）感染 27

（七）增生性瘢痕和瘢痕疙瘩 27

第三节 欠满意的手术结果 27

（一）乳头位置过高 28

（二）乳头位置偏向内侧 28

（三）乳头指向上方 28

（四）乳头平坦 28

（五）乳房上部平坦或塌陷 28

（八）瘢痕增生变宽 29

（九）乳房下垂复发 29

（七）两侧乳房不对称 29

（六）乳房成方形 29

（十）巨乳复发 30

第六章 开胸术后处理 31

第一节 术后护理与术后一般处理 31

（一）术后护理 31

（二）术后一般处理 32

第二节 并发症处理 33

（一）胸内出血 33

（三）肺不张 34

（二）肺水肿 34

（六）胸膜腔感染 35

（七）呼吸功能不全和呼吸衰竭 35

（五）胸腔积液 35

（四）张力性气胸 35

（八）急性胃扩张 36

（九）乳糜胸 36

（十）心律失常 36

第一节 术后护理与术后一般处理 38

（一）术后护理 38

第七章 肺切除术后处理 38

（二）术后一般处理 39

第二节 并发症处理 44

（一）胸内出血 44

（二）支气管残端瘘 45

（三）胸膜腔感染 47

（四）呼吸功能不全 47

（五）心血管系统并发症 48

（一）术后护理 51

第八章 食管癌、贲门癌术后处理 51

第一节 术后护理与术后一般处理 51

（二）术后一般处理 52

第二节 并发症处理 55

（一）肺部并发症 56

（二）吻合口瘘 58

（三）主动脉吻合部瘘 61

（四）吻合口狭窄 61

（五）术后脓胸 62

（六）乳糜胸 63

（七）喉返神经损伤 65

（八）移植胃扭转 66

（九）术后膈疝 66

第一节 术后护理与术后一般处理 68

（一）术后护理 68

第九章 心脏手术后处理 68

（二）术后一般处理 69

第二节 术后特殊处理 70

（一）心肌功能 71

（二）低温与复温 71

（三）高血压 72

（四）心律 72

（五）心脏输出量 73

（六）心率 74

（七）前负荷 74

（八）心肌收缩力 74

（一）心包填塞 75

第三节 并发症处理 75

（九）后负荷 75

（二）肾并发症 76

（三）肺部并发症 76

（五）感染 77

（六）精神并发症 77

第十章 脾协除术后处理 79

第一节 术后护理与术后一般处理 79

（一）术后护理 79

（二）术后一般处理 79

第二节 并发症处理 80

（一）术后出血 80

（二）术后发热 81

（三）术后感染 82

（四）血栓 83

（五）脾切除术后暴发型感染 84

（七）脾切除术后消化道穿孔 85

（六）脾切除术后近期上消化道出血 85

（八）脾切除术后肠梗阻 86

（九）术后胰瘘 87

第十一章 肝叶切除术后处理 88

第一节 术后护理与术后一般处理 88

（一）术后护理 88

（二）术后一般处理 89

第二节 并发症处理 90

（一）出血 90

（二）肝功能衰竭 91

（三）膈下脓肿 93

（四）胆汁瘘 94

（五）胸腔积液 95

（七）肺部并发症 96

（六）切口感染和切口裂开 96

第十二章 门静脉高压症术后处理 97

第一节 术后护理与术后一般处理 97

（一）术后护理 97

（二）术后一般处理 97

第二节 并发症处理 98

（一）手术后上消化道再次出血 98

（二）手术后肝性脑病 101

（三）肝肾综合症 104

（四）腹水 106

（五）肝功能衰竭 108

（六）感染 108

（二）术后一般处理 109

第十三章 胰十二指肠切除术后处理 109

（一）术后护理 109

第一节 术后护理与术后一般处理 109

（一）胰瘘 111

（二）胆瘘 112

（三）出血 114

（四）结肠坏死或瘘 115

（五）腹腔内血管血栓 115

（六）其他 116

（二）糖尿病 117

第二节 并发症处理 117

（一）处理方法 117

第一节 术后护理与术后一般处理 117

第十四章 全胰切除术后处理 117

第十五章 胃切除术后处理 119

第一节 术后护理与术后一般处理 119

（一）术后护理 119

（二）术后一般处理 121

第二节 并发症处理 122

（一）吻合口出血 122

（二）吻合口瘘 123

（三）十二指肠残端瘘 124

（四）吻合口梗阻 125

（五）输入袢空肠梗阻 125

（六）输出袢空肠梗阻 125

（七）吻合口溃疡 126

（八）残胃无张力症 127

（九）倾倒综合症 127

（十）返流性胃炎 129

（十一）胃回肠吻合 131

（十二）残胃癌 132

第十六章 胃迷走神经切断术后处理 133

第一节 术后护理与术后一般处理 133

（一）术后护理 133

（二）术后一般处理 133

第二节 并发症处理 133

（一）出血 133

（二）脾脏损伤 134

（三）食管损伤 134

（六）胃潴留 135

（四）胃小弯缺血坏死 135

（五）吞咽困难 135

（七）腹泻 136

（八）胆石症 137

（九）复发溃疡 137

第十七章 胆囊、胆管术后处理 139

第一节 术后护理与术后一般处理 139

（一）术后护理 139

第二节 并发症处理 141

（一）术后出血 141

（二）胆汁性腹膜炎和胆外瘘 142

（三）T形管过早脱出 144

（五）T管拔除困难 145

（六）胆囊切除术后症状残留 145

（四）T形管闭塞 145

（七）胆管残余结石 147

（九）术后胰腺炎 148

（十）伤口感染与伤口裂开 149

第十八章 小肠切除术后处理 150

第一节 术后护理与术后一般处理 150

（一）术后护理 150

（二）术后一般处理 150

第二节 并发症处理 150

（一）肠瘘 151

（二）手术后肠梗阻 157

（三）盲袢综合症 158

（四）短小肠综合症 162

（一）术后护理 168

第十九章 肠造术后处理 168

第一节 术后处理与术后一般处理 168

（二）术后一般处理 169

第二节 并发症处理 169

（一）造瘘口周围皮肤炎症 169

（二）造瘘口狭窄 170

（三）造瘘口脱垂 171

（四）造瘘口旁疝 171

（五）造瘘口肠曲坏死 172

（六）造瘘口肠曲回缩 173

（七）造瘘口瘘管 173

（八）内疝 174

（一）术后处理 175

（二）术后一般处理 175

第一节 术后护理与术后一般处理 175

第二十章 阑尾切除术后处理 175

第二节 并发症处理 176

（一）出血 176

（二）脏器损伤 176

（三）切口感染 177

（四）切口窦道 177

（五）粪瘘 178

（六）阑尾残端炎 178

（七）大网膜粘连综合症 179

（八）门静脉脓毒血症 180

（二）术后一般处理 181

（一）术后护理 181

第一节 术后护理与术后一般处理 181

第二十一章 疝修补术后处理 181

第二节 并发症处理 182

（一）皮下血肿或阴囊血肿 182

（二）切口感染 182

（三）疝修补术后复发 183

（四）术后肠梗阻 183

（五）术后膜腹炎 184

（六）鞘膜积液 184

（七）睾丸精索部疼痛 184

（八）睾丸萎缩 184

（二）术后一般处理 185

（一）术后护理 185

第一节 术后护理与术后一般处理 185

第二十二章 结肠、直肠术后处理 185

第二节 并发症处理 186

（一）术后出血 186

（二）术后尿潴留 187

（三）术后肠梗阻 188

（四）会阴部创口延迟愈合 189

（五）造瘘口并发症 189

（六）吻合口瘘 189

第二十三章 痔瘘术后处理 190

第一节 术后护理与术后一般处理 190

（一）术后护理 190

（二）术后一般处理 190

（一）尿潴留 192

第二节 并发症处理 192

（二）出血 193

（三）感染 194

（四）疼痛 195

（五）水肿 196

（六）便秘 196

（七）肛门狭窄 197

（八）肛门失禁 197

第二十四章 前列腺切除术后处理 199

第一节 术后护理与术后一般处理 199

（一）术后护理 199

（二）术后一般处理 200

（一）休克 201

第二节 并发症处理 201

（二）肺部并发症 202

（三）尿路感染 204

（四）心血管并发症 205

（五）切口并发症 206

（六）尿失禁 210

（七）排尿困难 212

（八）性功能障碍 214

第二十五章 断肢（指）再植术后处理 215

第一节 术后护理与术后一般处理 215

（一）术后护理 215

（二）术后一般处理 216

（二）动脉供血受阻 220

（三）再植肢（指）体肿胀 220

第二节 并发症处理 220

（一）静脉回流受阻 220

（四）脂肪栓塞 221

（五）急性肾功能衰竭 222

（六）再植术后感染 222

第二十六章 关节 成形术后处理 223

第一节 术后护理与术后一般处理 223

（一）术后护理 223

（二）术后一般处理 223

第二节 并发症处理 224

（一）血肿 224

（二）化脓 225

（三）术后化脓性静脉炎 225

（五）神经干损伤 226

（四）术后脱位 226

第二十七章 妇科术后处理 227

第一节 术后护理与术后一般处理 227

（一）术后护理 227

（二）术后一般处理 228

第二节 并发症处理 229

（一）腹胀 229

（二）尿潴留 230

（三）泌尿系感染 230

（四）淋巴囊肿 230

（五）输尿管瘘 231

（六）伤口感染 231

（七）伤口裂开 231

（一）术后护理 232

第二十八章 肝移植术后处理 232

第一节 术后护理和术后一般处理 232

（二）术后一般处理 233

第二节 并发症处理 234

（一）排异反应 234

（二）感染 235

（三）胆道并发症 236

（四）肿瘤复发 236

第二十九章 肾移植术后处理 237

第一节 术后护理与术后一般处理 237

（一）术后护理 237

（二）术后一般处理 238

第二节 并发症处理 241

（一）排异反应 241

（二）外科并发症 244

（三）免疫抑制剂造成的并发症 246

第三十章 伴心功能不全病人的围手术期处理 248

第一节 概述 248

（一）手术对心血管疾病的影响 248

（二）心功能不全病人的手术安全度 249

第二节 特殊处理 249

第三节 术后一般处理 251

第四节 术后心脏并发症处理 252

第三十一章 伴高血压病人的围手术期处理 256

第一节 概述 256

（一）高血压的诊断标准 256

（二）高血压病人的手术危险性 257

第二节 抗高血压治疗 258

（三）高血压病人的术前估计 258

第三节 术前用药与麻醉处理 260

第四节 术后处理 261

第三十二章 伴呼吸功能不全患者的围手术期处理 263

第一节 概述 263

（一）肺部并发症 263

（二）呼吸功能的预测和评价 264

第二节 手术处理 265

（一）术前处理 265

（二）术中处理 266

（三）术后处理 267

第三节 肺部并发症处理 268

（一）肝硬变病人的手术危险性 273

（二）肝脏功能的预测 273

第一节 概述 273

第三十三章 伴肝硬变病人的围手术期处理 273

第二节 手术处理 274

（一）术前处理 274

（二）术中处理 275

（三）术后处理 275

第三十四章 伴糖尿病患者的围手术期处理 278

第一节 概述 278

（一）糖尿病的诊断标准 278

（二）糖尿病患者的手术危险性 279

第二节 手术处理 280

（一）术前处理 280

（二）术中处理 281

（三）术后处理 282

（四）糖尿病酮症酸中毒的处理 283

第三十五章 伴凝血机能障碍病人的围手术期处理 286

第一节 概述 286

（一）术前估计 286

（二）术前出血倾向检查 286

第二节 先天性出血性疾病 287

第三节 获得性出血倾向 289

第四节 急性暂时性出血性疾病 290

第三十六章 伴免疫缺陷病人的围手术期处理 292

第一节 概述 292

第二节 预防感染与治疗 293

（二）长期依赖皮质激素治疗的疾病 296

（一）长期应用皮质激素对手术的影响 296

第一节 概述 296

第三十七章 长期应用皮质激素病人的围手术期处理 296

第二节 术前补充激素的指征与方案 297

第三节 其他处理 300

第三十八章 老年病人的围手术期处理 301

第一节 老年病人的术前处理 301

第二节 老年病人的术中处理 302

第三节 老年病人的术后处理 303

第三十九章 抗生素在围手术期的合理应用与进展 304

第一节 概述 304

第二节 预防性用药与用药时间 304

（一）手术切口分类及预防性用药 304

（二）抗生素的用药时间 305

第三节 抗生素的使用 306