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第一章 绪论 1

一、脑脊液研究的发展历史 1

二、脑脊液细胞学新进展 3

三、展望 9

第二章 脑脊液学 12

第一节 脑脊液的形成及循环通路 12

一、脑脊液的形成 12

二、脑脊液的循环 14

第二节 脑脊液的成分及功能 16

一、脑脊液的成分 16

二、脑脊液的功能 20

第三节 脑脊液的常规、生化、病原学检查 21

一、一般检查 21

二、生化检查 25

三、病原学检查 35

第四节 脑脊液的免疫学检测方法 36

一、寡克隆区带（oligoclonal bands,OCBs）检测 37

二、IgG指数（IgG index,IgG I）检测 39

三、Protis CSF蛋白分析 39

四、CSF中特异性抗体的检测 39

五、特异性抗体分泌细胞的检测 40

六、CSF中氨基酸含量测定 40

第三章 脑脊液及细胞的收集 44

第一节 脑脊液标本的收集 44

一、腰椎穿刺术 44

二、脑室穿刺术 47

三、前囟穿刺术 48

第二节 脑脊液标本的处理 49

第三节 脑脊液细胞的收集 50

一、FMU-5微型脑脊液细胞玻片离心沉淀器 50

二、Cytospin-2或Cytospin-4型细胞玻片离心沉淀仪 51

三、FCS—Ⅰ型离心沉淀仪的研制及其应用 54

四、标本的观察及图像采集 55

第四章 脑脊液细胞的染色法 57

一、迈—格—姬染色法 57

二、墨汁染色法 59

三、阿利新兰染色法 60

四、丫啶橙荧光染色法 60

五、铁染色法 61

六、脂肪染色法 62

七、PAS染色法 62

八、过氧化酶染色法 63

九、非特异性酯酶（ANAE）染色法 64

十、硝基四氮唑蓝染色法 65

十一、结晶紫染色法 65

十二、固紫染色法 66

十三、Ziehl-Nielsen染色法 66

十四、微孔薄膜染色法 67

十五、Papanicolaou染色法 67

十六、佳绿—焦宁染色法 68

第五章 脑脊液中的细胞 70

第一节 脑脊液细胞的动力学 70

一、脑脊液细胞的来源 70

二、脑脊液细胞的消失 74

第二节 脑脊液细胞的类型 74

第三节 脑脊液细胞的形态特征、功能及临床意义 75

一、免疫活性细胞 75

二、单核吞噬细胞 80

三、巨细胞 84

四、粒细胞 85

五、脑脊液腔壁细胞 87

六、肿瘤细胞 88

七、污染细胞 90

八、其他细胞 91

第六章 脑脊液细胞学的诊断 92

第一节 脑脊液细胞学诊断的分类 92

一、正常脑脊液细胞计数、成分及比例 92

二、异常脑脊液细胞学成分 93

第二节 脑脊液细胞学反应类型对诊断的意义 94

一、淋巴细胞反应 94

二、单核吞噬细胞反应 94

三、多形核粒细胞反应 94

四、混合细胞学反应 95

第三节 脑脊液细胞学诊断注意事项 95

一、脑脊液细胞学诊断的过程 95

二、脑脊液细胞学诊断注意事项 95

第七章 中枢神经系统感染性疾病的脑脊液细胞学表现 97

第一节 中枢神经系统感染性疾病的脑脊液细胞学改变规律 97

第二节 化脓性脑膜炎的脑脊液细胞学表现 98

第三节 结核性脑膜炎的脑脊液细胞学表现 110

第四节 病毒性脑膜炎的脑脊液细胞学表现 131

一、单纯疱疹病毒性脑炎 132

二、普通病毒性脑炎 135

三、流行性乙型脑炎 140

四、各种脑炎辅助检查 143

第五节 真菌性脑膜炎的脑脊液细胞学表现 144

一、隐球菌性脑膜炎的脑脊液细胞学表现 145

二、毛霉菌性脑膜炎的脑脊液细胞学表现 160

第六节 脑寄生虫病的脑脊液细胞学表现 162

一、脑囊虫病的脑脊液细胞学表现 162

二、脑阿米巴病的脑脊液细胞学表现 170

第八章 脑膜癌、脑膜白血病及中枢神经系统淋巴瘤的脑脊液细胞学表现 179

第一节 脑膜癌病的脑脊液细胞学表现 179

第二节 脑膜白血病及淋巴瘤的脑脊液细胞学表现 196

第九章 脑血管病的脑脊液细胞学表现 207

第一节 缺血性脑血管病的脑脊液细胞学表现 207

第二节 出血性脑血管病的脑脊液细胞学表现 208

第三节 脑静脉窦血栓形成的脑脊液细胞学表现 216

第四节 脑血管病毒性脑膜炎脊液细胞学研究展望 226

第十章 神经系统脱髓鞘疾病的脑脊液细胞学表现 228

第一节 吉兰—巴雷综合征的脑脊液细胞学表现 228

第二节 多发性硬化的脑脊液细胞学表现 230

第十一章 其他疾病的脑脊液细胞学表现 235

第一节 颅内低压综合征的脑脊液细胞学表现 235

第二节 线粒体脑肌病的脑脊液细胞学表现 241

第三节 白塞病的脑脊液细胞学表现 242

第十二章 新技术在脑脊液及细胞学中的应用 249

第一节 免疫荧光技术 249

一、免疫荧光技术基本原理 249

二、免疫荧光技术基本步骤 250

三、免疫荧光染色注意事项 251

四、免疫荧光技术的应用 251

五、免疫荧光对结核性脑膜炎的诊断价值 252

第二节 免疫细胞化学 253

一、染色方法及基本原理 253

二、免疫细胞化学技术基本步骤 253

三、免疫细胞化学染色注意事项 255

四、免疫细胞化学技术的应用 255

五、免疫细胞化学对结脑的诊断价值 256

第三节 电镜在脑脊液细胞学中的应用 256

一、脑脊液细胞的扫描电镜观察 256

二、脑脊液细胞的透射电镜观察 259

第四节 淋巴细胞亚群的研究 264

一、脑脊液淋巴细胞亚群及其功能 264

二、脑脊液淋巴细胞亚群的检测方法 265

三、神经系统疾病的脑脊液淋巴细胞亚群研究进展 267

四、淋巴细胞亚群检测的临床意义 268

第五节 病毒的抗原抗体检查 269

一、病毒抗原抗体检测技术 269

二、病毒核酸的检测技术 270

三、病毒分离和培养技术 270

第六节 单克隆抗体及基因检测 270

一、单克隆抗体 270

二、聚合酶链式反应 272

三、基因检测 272

第七节 细胞培养 274

一、细胞培养的基本概念 274

二、对细胞培养的评价 275

三、细胞培养发展简史 275

第八节 流式细胞术在脑脊液细胞学中的应用 277

第十三章 激光扫描共聚焦显微术对脑脊液生理和病理性淋巴细胞的系列研究 279

一、脑脊液各类淋巴细胞立体、动态及DNA、RNA定量分析的研究 279

二、脑脊液鞘注前后淋巴白血病细胞立体形态特征和DNA、RNA含量的研究 282

三、脑脊液正常淋巴细胞、淋巴白血病细胞和淋巴瘤细胞线粒体和内质网的研究 283

四、展望 286

第十四章 脑脊液细胞学检查室及脑脊液库的建立 288

第一节 脑脊液细胞学检查室的建立 288

一、房间的准备 288

二、设备的准备 288

三、脑脊液细胞学的诊断程序 289

四、脑脊液标本玻片的保存 293

五、索引和编制 293

第二节 脑脊液库的建立 293

一、脑脊液库建立的基本条件和要求 293

二、CSF的存放与整理 293

三、CSF库的登记 294

四、建立CSF库的意义 294