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第一章　总论 1

第一节 中西医结合妇产科学的定义及研究范围 1

一、中西医结合妇产科学的定义 1

二、中西医结合妇产科学的研究范围 1

第二节 中医妇科学与西医妇产科学的比较 1

第三节 中医、西医妇产科学发展概要 2

一、中医妇产科学发展概要 2

二、西医妇产科学发展概要 6

第四节 中西医结合妇产科学的研究与发展 8

第二章　女性生殖系统解剖 10

第一节　内、外生殖器 10

一、外生殖器 10

二、内生殖器 11

第二节　邻近器官及血管、淋巴、神经 16

一、邻近器官 16

二、血管 18

三、淋巴 19

四、神经 20

第三节　骨盆 21

一、骨盆的组成 21

二、骨盆的分界 22

三、骨盆的类型 23

第四节　骨盆底 23

一、外层 24

二、中层 24

三、内层 25

第三章　女性生殖系统生理 27

第一节　妇女一生各时期的生理特点 27

一、胎儿期 27

二、新生儿期 27

三、儿童期 27

四、青春期 28

五、性成熟期 28

六、绝经过渡期 28

七、绝经后期 28

第二节　月经及月经期的临床表现 29

一、月经 29

二、月经血的特征 29

三、正常月经的临床表现 29

第三节　卵巢功能及周期性变化 29

一、卵巢的功能 29

二、卵巢的周期性变化 29

三、卵巢性激素的合成及分泌 31

四、卵巢分泌的多肽激素 34

第四节　子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 34

一、子宫内膜的周期性变化 34

二、生殖器其他部位的周期性变化 35

第五节　下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 36

一、下丘脑促性腺激素释放激素 36

二、腺垂体生殖激素 37

三、卵巢激素的反馈作用 37

四、月经周期的调节机制 38

第六节　其他内分泌腺功能对月经周期的影响 39

一、甲状腺 39

二、肾上腺 39

三、胰腺 39

第七节 中医对月经、带下产生及其调节机理的认识 40

一、月经的生理 40

二、月经的产生机理 41

三、带下的生理现象 44

四、中西医结合对月经周期调节的认识 44

第四章　妊娠生理 47

第一节　受精及受精卵发育、输送及着床 47

第二节　胎儿附属物的形成及功能 48

一、胎盘 48

二、胎膜 52

三、脐带 52

四、羊水 53

第三节　胚胎、胎儿发育及其生理特点 54

一、胚胎、胎儿发育的特征 54

二、胎儿的生理特点 55

三、中医对胎儿发育特征的认识 57

第四节　妊娠期母体的变化 58

一、生殖系统的变化 58

二、乳房的变化 59

三、血液循环系统的变化 59

四、泌尿系统的变化 60

五、消化系统的变化 61

六、呼吸系统的变化 61

七、内分泌系统的变化 62

八、新陈代谢的变化 62

九、皮肤及其他变化 63

第五节 中医学对妊娠生理的认识 63

第五章　孕期监护及保健 65

第一节　围生期概念 65

第二节　孕妇监护 65

一、产前检查时间 65

二、首次产前检查 65

三、复诊产前检查 71

四、中医对妊娠期的卫生保健 71

第三节　胎儿监护 71

一、胎儿宫内情况监护 72

二、胎盘功能检查 73

第四节　围生期用药 73

一、妊娠期用药 74

二、分娩期用药 74

三、孕期常用药物对胎儿的影响 75

四、医生在围生期给药的责任及注意事项 77

第五节　妊娠期常见症状的鉴别 78

第六章　正常分娩 80

第一节　决定分娩的四因素 80

一、产力 80

二、产道 82

三、胎儿 84

四、精神心理因素 85

第二节　枕先露的分娩机制 86

第三节　临产诊断及产程处理 88

一、临产诊断及产程分期 88

二、产程各期的临产经过和处理 88

三、中医学对分娩的论述 95

第七章　正常产褥 97

第一节　产褥期母体的变化 97

一、生殖系统变化 97

二、乳房变化 98

三、全身变化 98

四、月经复潮及排卵 99

第二节　产褥期的临床表现 99

一、体温、脉搏、呼吸、血压 99

二、子宫复旧 99

三、产后宫缩痛 99

四、恶露 99

第三节　产褥期的处理 100

第四节　产褥期保健与母乳喂养 101

一、产褥期保健 101

二、母乳喂养 101

第八章　妇产科疾病的病因与发病机理 103

第一节　病因 103

一、西医学病因 103

二、中医学常见病因 104

第二节　疾病发生机理 106

一、妇产科疾病的病理生理特点 106

二、中医学对妇科疾病发病机理的认识 107

第九章　诊断概要 111

第一节　妇科病史及查体 111

一、妇科病史 111

二、体格检查 113

三、病历小结 116

第二节　妊娠诊断 117

一、早期妊娠的诊断 117

二、中、晚期妊娠的诊断 118

三、胎位的诊断 119

第三节　遗传咨询、遗传筛查、产前诊断 121

一、遗传咨询 121

二、遗传筛查 125

三、产前诊断 127

第四节　妇产科疾病诊断与辨证要点 129

一、月经病的诊断与辨证要点 129

二、带下病的诊断与辨证要点 130

三、妊娠病的诊断与辨证要点 130

四、产时病的诊断与辨证要点 131

五、产后病的诊断与辨证要点 131

六、妇科杂病的诊断与辨证要点 131

附：妇产科疾病辨证归纳简表 132

第五节　妇产科常见症状鉴别诊断要点 134

一、阴道出血 134

二、带下异常 135

三、下腹疼痛 136

四、下腹部肿块 136

五、外阴瘙痒 138

第十章　治法概要 139

第一节　内治法 139

一、内分泌治疗 139

二、恶性肿瘤的化学药物治疗 142

三、中医常用的内治法 144

第二节　外治法 149

一、药物疗法 149

二、物理疗法 150

三、针灸疗法 151

第十一章　妊娠病 152

第一节　妊娠剧吐 152

第二节　流产 156

第三节　异位妊娠 165

第四节　早产 174

第五节　妊娠高血压疾病 179

第六节　胎儿生长受限 190

第七节　多胎妊娠 197

第八节　羊水量异常 201

第九节　前置胎盘 207

第十节　胎盘早剥 211

第十一节　母儿血型不合 215

第十二节　过期妊娠 221

第十三节　死胎 225

第十四节　高危妊娠 228

第十二章　妊娠合并疾病 235

第一节　心脏病 235

第二节　急性病毒性肝炎 240

第三节　贫血 246

第四节　血小板减少性紫癜 250

第五节　糖尿病 253

第六节　慢性肾炎 258

第七节　急性肾盂肾炎 261

第八节 甲状腺功能亢进症 264

第九节　急性阑尾炎 268

第十节　肺结核 271

第十一节　子宫及卵巢肿瘤 275

第十二节　肝内胆汁淤积症 279

第十三章　产时病 283

第一节　产力异常 283

第二节　产道异常 291

第三节　胎位异常 298

第四节　胎儿异常 307

第五节　异常分娩的诊治要点 309

第十四章　胎儿窘迫与胎膜早破 313

第一节　胎儿窘迫 313

第二节　胎膜早破 317

第十五章　常见产时并发病 322

第一节　产后出血 322

第二节　子宫破裂 327

第三节　羊水栓塞 329

第四节　脐带异常 334

第十六章　产后病 337

第一节　晚期产后出血 337

第二节　产褥感染 342

第三节　产褥中暑 347

第四节　产褥期抑郁症 351

第五节　产后缺乳 354

第六节　产后乳汁自出 358

第十七章　常见产后并发病 361

第一节　急性乳腺炎 361

第二节　产后便秘 365

第三节　产后排尿异常 367

第四节　产后关节痛 373

第五节　产后腹痛 375

第十八章　外阴上皮内非瘤样病变 379

第一节　外阴鳞状上皮增生 379

第二节　外阴硬化性苔藓 384

第三节　外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生 388

第四节　外阴瘙痒 388

第十九章　女性生殖系统炎症 392

第一节　外阴及前庭大腺炎症 392

第二节　阴道炎症 397

第三节　宫颈炎 407

第四节　盆腔炎 412

第五节　生殖器官结核 420

第二十章　月经病 425

第一节　功能失调性子宫出血 425

第二节　闭经 441

第三节　痛经 453

第四节　代偿性月经 458

第五节　多囊卵巢综合征 462

第六节　经前期综合征 468

第七节　围绝经期综合征 474

第八节　绝经后出血 481

第二十一章　女性生殖器官肿瘤 486

第一节　外阴肿瘤 486

第二节　宫颈癌 493

第三节　子宫肌瘤 503

第四节　子宫体癌 510

第五节　子宫肉瘤 518

第六节　卵巢肿瘤 520

第七节 输卵管肿瘤 534

第二十二章　妊娠滋养细胞疾病 536

第一节　葡萄胎 536

第二节　侵蚀性葡萄胎 541

第三节　绒毛膜癌 545

第四节　胎盘部位滋养细胞肿瘤 550

第二十三章　子宫内膜异位症及子宫腺肌病 553

第一节　子宫内膜异位症 553

第二节　子宫腺肌病 562

第二十四章 女性生殖器官损伤性疾病与发育异常 564

第一节　阴道膨出 564

第二节　子宫脱垂 568

第三节　生殖道瘘 573

第四节　女性生殖器官的发育与发育异常 578

第五节　两性畸形 587

第二十五章　不孕症 590

第二十六章　盆腔瘀血综合征 599

第二十七章　妇女保健 607

第一节　青春期保健 607

第二节　围生期保健 607

第三节 围绝经期及绝经后妇女保健 608

第四节　妇女保健统计指标 609

第二十八章　计划生育 611

第一节　避孕 611

第二节　人工流产 622

第三节 中期妊娠引产术 629

第四节　计划生育措施的选择与并发症处理 634

第二十九章　妇产科常用特殊检查 636

第一节　阴道分泌物检查 636

一、正常阴道分泌物 636

二、异常阴道分泌物 636

三、阴道清洁度检查 637

四、病原微生物检查 637

第二节　宫颈黏液检查 642

第三节　生殖道细胞学检查 644

一、涂片种类及标本采集 644

二、正常阴道脱落细胞的形态特征 645

三、阴道脱落细胞在内分泌方面的应用 646

四、阴道细胞学在妇科肿瘤中的应用 647

五、阴道细胞学诊断的报告形式 649

第四节　基础体温测定 650

第五节　女性内分泌激素测定 651

一、促性腺激素测定 651

二、垂体催乳素测定 652

三、雌激素测定 653

四、孕激素测定 654

五、雄激素测定 655

六、人绒毛膜促性腺激素测定 655

七、人胎盘生乳素测定 657

第六节　女性生殖器官活组织检查 657

一、外阴、阴道活组织检查 657

二、宫颈活组织检查 658

三、子宫内膜活组织检查 659

第七节　输卵管通畅检查 661

一、输卵管通液术 661

二、子宫输卵管造影 662

三、妇科内镜输卵管通畅检查 664

第八节　常用穿刺检查 664

一、腹腔穿刺术 664

二、经阴道后穹隆穿刺术 665

三、经腹羊膜腔穿刺术 666

第九节　羊水检查 666

第十节　妇科肿瘤标志物检查 669

一、相关抗原及胚胎抗原 670

二、雌、孕激素受体测定 672

三、妇科肿瘤相关的癌基因和肿瘤抑制基因 673

第十一节　影像检查 675

一、超声检查 675

二、X线检查 679

三、计算机体层扫描检查 679

四、磁共振成像检查 680

第十二节　妇科内镜检查 680

一、阴道镜检查 680

二、宫腔镜检查 682

三、腹腔镜检查 683

四、羊膜镜检查 684

第三十章　妇产科常用基本操作技术 687

第一节　妇产科常用手术器械 687

一、产科常用手术器械 687

二、妇科常用手术器械 689

三、计划生育常用手术器械 691

第二节　妇产科常用基本操作技术 691

一、外阴消毒法 691

二、外阴坐浴法 693

三、常用外用给药法 694

四、灌肠法 694

第三节　产科常用操作技术 695

一、肛门检查 695

二、阴道检查 696

三、会阴侧切缝合术 697

四、会阴裂伤修补术 698

五、宫颈裂伤修补术 699

六、人工破膜术 699

七、胎头吸引助产术 700

八、胎盘剥离术 701

九、外阴、阴道血肿清除术 702

十、剖宫产术 703

第四节　妇科常用手术 705

一、前庭大腺囊肿造口术 705

二、单纯外阴病灶切除术 705

三、单纯外阴切除术 706

四、宫颈息肉摘除术 707

五、输卵管妊娠手术 707

附录 710

一、妇产科常用实验室检查项目参考值 710

二、妇产科常用英文缩写 715

三、方剂名录 719