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第1章 健康评估的方法 1

第一节 概述 1

一、健康资料的类型 1

二、健康资料的来源 1

第二节 收集健康资料的方法 5

一、问诊 5

［附1］问诊举例 10

二、体格检查 12

三、实验室及其他检查 16

第2章 体格检查 17

第一节 全身状态 17

一、性别 17

二、年龄 17

三、生命征 17

四、发育与体型 18

五、营养状态 18

六、意识状态 19

七、面容与表情 20

八、体位 21

九、步态 22

第二节 皮肤 23

一、颜色 23

二、湿度 24

三、温度 24

四、弹性 24

五、皮疹 24

六、皮下出血 25

七、蜘蛛痣 25

八、水肿 25

九、压疮 26

十、毛发 26

第三节 浅表淋巴结 26

一、浅表淋巴结分布 26

二、检查方法 27

三、淋巴结肿大的临床意义 27

第四节 头部、面部与颈部 28

一、头部 28

二、面部 28

三、颈部 32

第五节 胸部 33

一、胸部体表标志 33

二、胸壁、胸廓与乳房 34

三、肺和胸膜 36

四、心脏 41

五、血管 47

第六节 腹部 49

一、腹部体表标志与分区 49

二、腹部检查的内容 51

第七节 肛门、直肠和生殖器 55

一、肛门与直肠 55

二、男性生殖器 57

第八节 脊柱与四肢 57

一、脊柱 57

二、四肢 58

第九节 神经系统 59

一、运动功能 59

二、感觉功能 61

三、神经反射 62

第十节 体格检查注意事项 66

一、全身体格检查的基本要求 66

二、全身体格检查的基本项目及体检流程 66

三、体格检查操作考核中常见问题 69

第3章 心理评估 71

第一节 心理评估的目的、意义与方法 71

一、心理评估的目的与意义 71

二、心理评估的方法 71

第二节 心理评估的内容 72

一、认知 72

二、情绪与情感 74

三、应对方式 79

四、自我概念 83

第4章 社会评估 86

第一节 社会评估的目的、意义与方法 86

一、社会评估的目的与意义 86

二、社会评估的方法 87

第二节 社会评估的内容 87

一、角色与角色适应 87

二、家庭 88

三、环境 91

四、文化 93

第5章 常用实验室检查 96

第一节 血液检查 96

一、血常规检查 96

二、血液的其他检查 98

第二节 尿液检查 101

一、标本采集方法 101

二、检查内容 102

第三节 粪便检查 108

一、标本采集法 108

二、检查内容 108

第四节 肾功能检查 110

一、肾小球功能检查 110

二、肾小管功能检查 112

第五节 肝脏病常用检查 113

一、血清蛋白质代谢测定 113

二、血清胆红素测定 114

三、血清酶测定 116

四、血清甲胎蛋白测定 117

第六节 临床常用血生化检查 118

一、血清电解质测定 118

二、血糖及其代谢物测定 119

三、血清脂质及脂蛋白测定 120

四、心肌酶和心肌蛋白测定 121

第七节 其他常用实验室检查 123

一、脑脊液检查 123

二、浆膜腔穿刺液检查 124

三、痰液检查 125

第6章 心电图检查 127

第一节 心电图的描记 127

一、心电图导联 127

二、心电图各波段的形成和命名 129

第二节 心电图的测量和正常值 131

一、心电图的测量 131

二、心电图正常值及临床意义 132

第三节 心电图临床应用与分析 134

一、心电图的临床应用 134

二、心电图阅读及分析方法 135

第四节 常见异常心电图 136

一、心房、心室肥大 136

二、心肌梗死 138

三、心律失常 140

四、电解质紊乱和药物对心电图的影响 144

第7章 影像检查 146

第一节 放射学检查 146

一、X线检查 146

二、X线计算机体层摄影（CT） 153

第二节 磁共振成像 155

一、磁共振成像的概念 155

二、MRI的优越性与不足 156

三、MRI检查护理 156

四、阅读常见部位MRI检查报告 157

第三节 超声检查 158

一、超声检查的基本原理 158

二、超声检查常用方法与临床应用 158

三、超声检查前的准备及护理 159

四、阅读常用超声检查报告 160

第四节 核医学检查 161

一、核医学显像的原理和特点 161

二、核医学检查的常用方法 161

三、核医学显像检查步骤及护理 163

第8章 资料分析与健康评估单第一节 资料分析 164

一、收集资料 164

二、整理、分析资料 164

三、选择合适的护理诊断 165

［附］护理诊断思维过程举例 167

第二节 健康评估单 168

一、书写护理病历的基本要求 168

二、健康评估单的内容 168

［附1］入院健康评估单举例 169

［附2］护理病程记录举例 180

附录 183

附录一 实验指导 183

附录二 实验考核要求与评分标准 194

附录三 《健康评估》课程标准 202

附录四 参考文献 211

附录五 中英文索引 211

附录六 图标索引 222