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第一章 绪论 1

第一节 生殖健康发展简史 1

第二节 生殖健康基本范畴 2

第三节 生殖健康研究的基本内容 2

一、生物医学基础与临床研究 3

二、流行病学研究 3

三、社会科学研究 4

第四节 我国生殖健康保健现状 5

第五节 生殖健康促进的重大意义 5

第六节 生殖健康发展趋势及展望 6

第二章 生殖健康流行病学 8

第一节 概述 8

一、流行病学特征 8

二、流行病学研究方法 9

三、流行病学的应用 10

第二节 生殖健康流行病学主要研究方法 11

一、常用测量指标 11

二、基本研究类型及应用 14

三、影响生殖健康研究结果的主要因素及其控制 18

第三节 生殖健康流行病学主要研究内容 20

一、避孕及其安全性、有效性 20

二、人工流产 24

三、孕产妇死亡 29

四、生殖道感染 34

第三章 生殖健康保健 38

第一节 概述 38

第二节 青春期保健 39

一、生理特点 40

二、心理行为特点 42

三、特有生殖健康问题 45

四、卫生保健 47

五、青少年性健康教育 48

六、与月经有关的心理问题 52

第三节 婚前生殖健康保健 53

一、医学检查 53

二、卫生指导 55

三、影响婚育的常见问题及指导 55

第四节 围生期保健 57

一、定义 57

二、孕前保健 57

三、孕期保健 58

四、产时保健（分娩期） 59

五、产褥期保健 60

六、新生儿保健 61

七、心理保健 63

第五节 围绝经期生殖健康保健 63

一、生理特点 64

二、心理特点 66

三、性问题 66

四、内分泌变化 68

五、围绝经期生殖健康保健的主要内容 70

第六节 男性更年期生殖健康保健 72

一、中老年男性生殖系统的变化 72

二、老年男子的身体变化 72

三、中老年男子部分雄激素缺乏综合征的临床表现 72

四、部分雄激素缺乏综合征的诊断和治疗 73

第四章 性与生殖健康 74

第一节 概述 74

第二节 人类面临性传播疾病的严峻挑战 76

第三节 性传播疾病带来的生殖健康问题 76

第四节 性传播疾病的传播途径及预防策略 77

一、淋病 77

二、梅毒 78

三、尖锐湿疣 79

四、性病性淋巴肉芽肿 80

五、滴虫性阴道炎 80

六、沙眼衣原体感染 81

七、生殖器疱疹 81

八、支原体感染 82

九、HIV感染（获得性免疫缺陷综合征） 82

第五章 遗传与生殖健康 85

第一节 概述 85

第二节 遗传病的类型及遗传方式 85

一、人正常染色体、染色体畸变与染色体病 85

二、单基因遗传病 103

三、多基因病 114

四、分子病 118

第三节 遗传因素对生殖健康的影响 124

一、对生殖系统疾病发生的影响 125

二、对生殖能力的影响 125

三、遗传因素与出生缺陷 126

第四节 遗传病预防 127

一、遗传咨询 127

二、产前诊断 130

三、人工授精 130

四、检出群体携带者 131

五、染色体检查 131

六、生物化学分析 131

七、基因诊断 132

第六章 环境因素与生殖健康 133

第一节 概述 133

第二节 环境因素对生殖健康的影响 134

一、化学因素 134

二、物理因素 138

三、生物因素 141

第三节 环境EDCs对男性生殖系统的影响 143

一、EDCs对男性生殖内分泌功能的影响 143

二、EDCs对男性生殖系统发育的影响 149

三、EDCs与男性生殖系统恶性肿瘤 151

第四节 环境EDCs对女性生殖系统的影响 153

一、EDCs对女性生殖内分泌功能的影响 153

二、EDCs对女性生殖系统发育的影响 159

三、EDCs与女性生殖系统恶性肿瘤 162

第五节 控制人类生殖危害及促进生殖健康的对策 165

一、环境质量控制 165

二、生殖危害研究 166

第七章 营养与生殖健康 171

第一节 概述 171

一、基本概念 171

二、营养与生殖健康 172

第二节 营养与性功能 173

一、营养与性功能 173

二、营养与男性生精功能 174

三、营养与卵子形成和卵巢功能 179

第三节 营养与妊娠 179

一、男性在妻子受孕前的营养 179

二、妊娠前营养 179

三、妊娠期营养 181

第四节 营养与胎儿发育 190

一、胎儿宫内生长受限 190

二、早产儿 190

三、围生期新生儿死亡 191

四、脑发育异常 191

五、先天性畸形 191

第五节 营养与母体 192

一、营养性贫血 192

二、骨质软化症 192

三、营养不良性水肿 192

四、其他 193

第八章 出生缺陷与生殖健康 194

第一节 概述 194

一、出生缺陷的概念 194

二、出生缺陷的种类 195

三、出生缺陷的原因 196

第二节 环境因素与出生缺陷 196

一、环境因素 197

二、影响途径 197

三、对妊娠母体的影响 197

四、对胚胎发育的影响 198

五、对胎儿发育的影响 199

六、致畸作用 199

第三节 遗传因素与出生缺陷 200

一、出生免疫缺陷 200

二、行为、智力异常 201

第四节 其他因素与出生缺陷 202

一、婚育对出生缺陷的影响 202

二、家庭对出生缺陷的影响 203

三、吸烟与出生缺陷 203

四、酗酒与出生缺陷 204

五、嗜饮含咖啡因饮料与出生缺陷 204

六、妊娠用药与出生缺陷 204

第五节 优生咨询 206

一、婚前咨询 206

二、孕前咨询 207

三、孕期咨询 207

四、产前咨询 208

第六节 出生缺陷预防 209

第九章 生殖健康伦理与法律 211

第一节 概述 211

第二节 开展生殖健康保健的伦理原则 212

一、尊重 212

二、无害 213

三、公正 214

四、有利 214

五、人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则 215

第三节 生殖健康保健的法律保障 218

一、人口与计划生育法律制度 218

二、母婴保健法律制度 219

三、有关生殖技术的法律制度 220

第四节 人类辅助生殖技术相关伦理问题 221

一、人工授精及其伦理问题 221

二、体外授精及其伦理问题 223

第五节 人类辅助生殖技术引起的法律问题 223

一、人工授精子女的法律问题 224

二、体外授精及其法律问题 225

第十章 生殖健康评价 228

第一节 概述 228

第二节 生殖健康评价指标体系 230

一、指标类型 230

二、指标筛选原则 231

三、指标筛选方法 231

四、常用生殖健康评价指标 236

第三节 生殖健康综合评价方法 238

一、评价的基本过程 238

二、综合评价方法 240

三、评价的参与者 244

附录一 人类主要遗传病的发病率 246

附录二 疾病儿医学鉴定诊断暂行标准及第二胎优生原则 250

一、非遗传性疾病 250

二、遗传性疾病 252

三、其他情况 254

附录三 我国职业卫生标准 255

附录四 生殖健康指标 257

一、监测全球生殖健康状况的全球性指标体系 257

二、国家和地区级生殖健康监督评估指标体系 258

附录五 生殖保健常用技术 260

参考文献 261

中英文名词对照 262