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上篇 临床医学基础 2

第一章 内科学基础知识 2

第一节 概述 2

第二节 问诊的内容与方法 3

一、问诊内容 3

二、问诊方法 5

三、问诊过程中常见的错误 7

第三节 常见症状及其临床意义 7

一、发热 7

二、咳嗽与咳痰 8

三、胸痛 9

四、咯血 10

五、呕血与便血 12

六、呼吸困难 13

七、头痛 14

八、腹痛 16

九、水肿 17

十、恶心、呕吐 18

十一、腹泻 19

十二、黄疸 20

十三、尿频、尿急与尿痛 22

十四、意识障碍 23

第四节 体格检查 24

一、体格检查的基本方法 24

二、体格检查的基本项目 26

第五节 病历书写 35

一、病历书写的基本要求 35

二、住院病历书写内容 36

三、病例的格式（举例） 37

第二章 外科学基础知识 41

第一节 概述 41

第二节 无菌术 42

一、灭菌、消毒法 42

二、手术人员和患者手术区域的准备 42

三、手术中的无菌原则 43

四、围手术期处理 43

第三节 麻醉 46

一、概述 46

二、常用麻醉方法和管理 47

三、体外循环 50

第四节 重症监护 50

一、重症监测治疗 50

二、ICU的工作内容 50

三、病情的评估 51

四、心肺脑复苏 51

第五节 休克 53

一、概念 53

二、分类 53

三、病理生理 53

四、临床表现 53

五、诊断 53

六、监测 53

七、治疗 54

第六节 疼痛治疗 54

一、急性疼痛治疗 54

二、慢性疼痛治疗 56

第七节 体液失调 57

一、体液、电解质代谢的失调 57

二、酸碱平衡的失调 61

第八节 营养支持 63

一、肠内营养 63

二、肠外营养 64

第三章 常用辅助检查 65

第一节 概述 65

第二节 实验诊断及其临床意义 65

一、血、尿、便常规检查 65

二、生化检查 70

三、肿瘤标志物检查 74

四、治疗性药物监测 75

第三节 常用医学影像学检查技术及其临床意义 76

一、X线检查 76

二、CT检查 76

三、超声检查 77

四、磁共振检查 78

第四节 临床常用器械检查及其临床意义 79

一、心电图检查 79

二、肺功能检查 82

三、内镜检查 83

四、其他 84

下篇 各系统常见疾病 86

第四章 呼吸系统疾病 86

第一节 概述 86

第二节 急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎 86

一、急性上呼吸道感染 86

二、急性气管-支气管炎 88

第三节 肺部感染性疾病 89

一、肺炎 89

二、肺脓肿 90

第四节 肺结核 92

第五节 慢性阻塞性肺疾病 94

第六节 支气管哮喘 95

第七节 胸膜疾病 97

一、胸腔积液 97

二、气胸 99

第五章 循环系统疾病 101

第一节 概述 101

第二节 心力衰竭 101

一、慢性心力衰竭 102

二、急性心力衰竭 107

第三节 心律失常 108

一、病态窦房结综合征 109

二、心房颤动 110

三、阵发性室上性心动过速 111

四、室性心律失常 112

五、房室传导阻滞 113

第四节 高血压 114

一、原发性高血压 114

二、继发性高血压 120

第五节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病 121

一、动脉粥样硬化 121

二、冠状动脉性心脏病 121

三、稳定型心绞痛 122

四、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死 124

五、急性ST段抬高型心肌梗死 125

六、冠状动脉疾病的其他表现形式 128

第六节 心肌病 129

一、扩张型心肌病 129

二、肥厚型心肌病 130

三、限制型心肌病 131

四、心肌炎 132

第七节 心脏瓣膜病 133

一、二尖瓣狭窄 133

二、二尖瓣关闭不全 135

三、主动脉瓣狭窄 136

四、主动脉瓣关闭不全 137

第六章 消化系统疾病 139

第一节 概述 139

第二节 胃食管反流病 141

第三节 胃炎 142

一、急性胃炎 143

二、慢性胃炎 144

第四节 消化性溃疡 146

第五节 炎症性肠病 149

一、溃疡性结肠炎 149

二、克罗恩病 151

第六节 肝硬化及肝性脑病 153

一、肝硬化 153

二、肝性脑病 156

第七节 胰腺炎 158

一、急性胰腺炎 158

二、慢性胰腺炎 161

第八节 消化道出血 162

第九节 其他疾病 164

第七章 泌尿生殖系统疾病 166

第一节 概述 166

第二节 肾小球疾病 167

一、急性肾小球肾炎 167

二、慢性肾小球肾炎 168

三、肾病综合征 169

第三节 尿路感染 171

第四节 急性肾损伤 173

第五节 慢性肾衰竭 175

第六节 前列腺增生症 178

第七节 妊娠期高血压疾病 179

第八章 血液系统疾病 184

第一节 概述 184

第二节 贫血 184

一、贫血总论 184

二、缺铁性贫血 187

三、巨幼细胞贫血 188

四、再生障碍性贫血 189

五、溶血性贫血 191

第三节 白血病 193

一、白血病总论 193

二、急性白血病 194

三、慢性髓细胞白血病 197

四、慢性淋巴细胞白血病 198

第四节 淋巴瘤 199

第五节 出血性疾病 202

一、出血性疾病总论 202

二、过敏性紫癜 203

三、特发性血小板减少性紫癜 205

四、血友病 207

五、弥散性血管内凝血 208

第六节 其他疾病 210

第九章 内分泌系统和营养代谢性疾病 212

第一节 概述 212

第二节 甲状腺功能亢进症 212

第三节 甲状腺功能减退症 215

第四节 糖尿病 217

第五节 血脂异常和脂蛋白异常血症 220

第六节 高尿酸血症与痛风 221

第七节 代谢综合征 223

第八节 原发性骨质疏松症 225

第九节 营养性维生素D缺乏性佝偻病 226

第十章 神经与精神疾病 229

第一节 概述 229

一、神经系统疾病 229

二、精神疾病 230

第二节 脑血栓形成 231

第三节 脑出血 233

第四节 颅脑外伤 235

第五节 震颤麻痹 240

第六节 癫痫 244

第七节 阿尔茨海默病 246

第八节 精神分裂症 249

第九节 情感性障碍 254

第十一章 传染病 260

第一节 概述 260

一、传染的概念 260

二、传染的发生 260

三、传染病的流行过程 260

四、传染病的特征 261

五、传染病的诊断 262

六、传染病预防与控制 262

第二节 中枢神经系统传染病 263

一、流行性脑-脊髓膜炎 263

二、流行性乙型脑炎 266

三、脊髓灰质炎 268

第三节 肠道传染病 270

一、病毒性肝炎 270

二、细菌性痢疾 274

三、伤寒 276

第四节 性传播疾病 279

一、淋病 279

二、梅毒 281

三、尖锐湿疣 282

四、艾滋病 284

第五节 狂犬病 286

第六节 其他 288

一、水痘 288

二、寄生虫病 290

第十二章 肿瘤 292

第一节 概述 292

第二节 肺癌 294

第三节 食管癌 297

第四节 甲状腺癌 299

第五节 乳腺癌 302

第六节 胃癌 305

第七节 原发性肝癌 307

第八节 大肠癌 310

第九节 膀胱癌 312

第十节 前列腺癌 315

第十一节 子宫颈癌 317

第十三章 风湿性疾病 320

第一节 概述 320

第二节 类风湿关节炎 320

第三节 系统性红斑狼疮 323

第四节 干燥综合征 326

第十四章 运动系统疾病 329

第一节 概述 329

第二节 骨折 330

第三节 椎间盘突出 332

第四节 骨关节病 334

第十五章 中毒 337

第一节 概述 337

第二节 有机磷杀虫药中毒 337

第三节 急性一氧化碳中毒 340

第四节 急性毒品中毒 341

一、阿片类中毒 341

二、急性镇静催眠药中毒 343

第五节 急性乙醇中毒 344

第六节 高原病 345

参考文献 347

中英文对照索引 349