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第一章 绪论 1

第一节 不同成像技术的临床应用特点与综合应用比较 1

一、不同成像技术的临床应用特点 1

二、不同成像技术和检查方法的比较 2

三、不同成像技术和检查方法的综合应用 2

第二节 影像诊断原则、步骤及阅片方法 3

一、影像诊断原则 3

二、影像诊断步骤 3

第二章 中枢神经系统 5

第一节 检查方法与要求 5

一、颅脑 5

（一）X线检查 5

（二）CT检查 5

（三）MRI检查 5

二、脊髓 6

（一）X线检查 6

（二）CT检查 6

（三）MRI检查 6

第二节 基本病变的影像表现 7

一、颅脑 7

（一）X线表现 7

（二）CT表现 8

（三）MRI表现 9

二、脊髓 9

（一）X线表现 9

（二）CT表现 9

（三）MRI表现 9

第三节 常见疾病影像表现 10

一、颅内肿瘤 10

（一）星形细胞瘤 10

（二）少突胶质细胞肿瘤 12

（三）脑膜瘤 13

（四）垂体腺瘤 16

（五）听神经瘤 16

（六）脑转移瘤 18

二、脑血管疾病 20

（一）脑梗死 20

（二）脑出血 24

（三）蛛网膜下腔出血 27

（四）颅内动脉瘤 28

（五）脑动静脉畸形 30

三、颅脑外伤 32

（一）颅骨骨折 33

（二）硬膜外血肿 33

（三）硬膜下血肿 34

（四）外伤性脑内血肿 37

（五）脑挫裂伤 37

四、颅内感染性病变 38

（一）脑脓肿 38

（二）结核性脑膜炎 40

（三）脑囊尾蚴病 41

（四）病毒性脑炎 43

五、脱髓鞘疾病 44

（一）脱髓鞘疾病的定义和分类 44

（二）多发性硬化 44

六、先天性颅脑畸形 47

（一）先天性颅脑畸形的分类 47

（二）胼胝体发育不全 47

（三）先天性脑积水 48

（四）小脑扁桃体下疝畸形 49

（五）先天性第四脑室中孔和侧孔闭锁 49

（六）脑灰质异位 50

（七）脑膜膨出和脑膜脑膨出 50

七、脊髓与椎管内疾病 50

（一）脊髓内肿瘤 51

（二）髓外硬膜下肿瘤 52

（三）椎管内血管畸形 53

（四）脊髓空洞症 55

（五）脊髓损伤 56

第三章 头颈部 59

第一节 眼和眼眶 59

一、检查方法与要求 59

（一）X线检查 59

（二）CT检查 59

（三）MRI检查 59

（四）超声检查 59

二、基本病变影像表现 59

（一）眼球基本病变 59

（二）眼肌基本病变 60

（三）视神经基本病变 60

（四）眶壁骨质基本病变 60

三、常见疾病影像表现 60

（一）炎性假瘤 60

（二）Graves眼病 62

（三）海绵状血管瘤 63

（四）视网膜母细胞瘤 65

（五）眼眶外伤与异物 65

第二节 鼻和鼻窦 67

一、检查方法与要求 67

（一）X线检查 67

（二）CT检查 68

（三）MRI检查 69

二、基本病变影像表现 69

（一）黏膜增厚 69

（二）肿块 69

（三）窦腔积液 69

（四）窦腔形态、大小异常 69

（五）鼻腔大小、形态异常 69

（六）骨质异常 69

（七）邻近解剖结构改变 69

三、常见疾病影像表现 69

（一）鼻窦炎 70

（二）上颌窦癌 71

（三）鼻骨骨折 72

（四）上颌骨骨折 72

（五）脑脊液鼻漏 73

第三节 咽部 74

一、检查方法与要求 74

（一）X线检查 74

（二）CT检查 74

（三）MRI检查 74

二、基本病变影像表现 74

（一）软组织基本病变 74

（二）骨质基本病变 74

三、常见疾病影像表现 74

（一）咽部脓肿 74

（二）鼻咽部纤维血管瘤 76

（三）鼻咽癌 77

（四）下咽癌 79

第四节 喉部 82

一、检查方法与要求 82

（一）X线检查 82

（二）CT检查 82

（三）MRI检查 83

二、基本病变影像表现 83

（一）喉部软组织基本病变 83

（二）喉部软骨、气道基本病变 83

三、常见疾病影像表现 83

第五节 耳部 84

一、检查方法与要求 84

（一）X线检查 84

（二）CT检查 84

（三）MRI检查 84

二、基本病变影像表现 85

（一）颞骨基本病变 85

（二）鼓室和乳突小房基本病变 85

三、常见疾病影像表现 85

（一）先天性畸形 85

（二）先天性中耳畸形 85

（三）先天性内耳畸形 86

（四）中耳乳突炎 87

第六节 口腔颌面部 89

一、检查方法与要求 89

（一）X线检查 89

（二）超声检查 90

（三）CT检查 90

（四）MRI检查 90

二、基本病变影像表现 91

（一）下颌骨骨质基本病变 91

（二）颞颌关节基本病变 91

（三）涎腺腺体基本病变 91

三、常见疾病影像表现 91

（一）成釉细胞瘤 91

（二）中央性颌骨癌 92

（三）牙瘤 93

（四）颌面血管瘤 94

（五）颌骨骨肉瘤 94

（六）口腔癌 95

（七）腮腺混合瘤 95

（八）腺淋巴瘤 97

第七节 颈部 98

一、检查方法与要求 98

（一）X线检查 98

（二）CT检查 98

（三）MRI检查 98

（四）超声检查 98

（五）核素检查 98

二、基本病变影像表现 99

（一）淋巴结肿大 99

（二）颈部肿块 99

（三）甲状腺基本病变 99

（四）甲状旁腺基本病变 99

三、常见疾病影像表现 99

（一）颈动脉体瘤 99

（二）甲状腺肿 100

（三）甲状腺肿瘤 102

第四章 呼吸系统 104

第一节 检查方法与要求 104

一、X线检查 104

（一）传统X线胸片 104

（二）CR、DR 104

（三）X线胸部透视 104

（四）支气管造影 104

二、CT检查 104

（一）扫描技术与参数 104

（二）CT平扫 104

（三）CT增强扫描 105

（四）CT引导肺穿刺活体组织检查 105

三、MRI检查 105

（一）MRI平扫 105

（二）肺血管MR成像 105

（三）MRI肺功能成像 105

四、DSA检查 105

五、放射性核素检查 105

六、PET检查 106

第二节 基本病变影像表现 106

一、气管、支气管基本病变 106

（一）气管、支气管狭窄与阻塞 106

（二）支气管扩张 106

二、肺部基本病变 106

（一）肺气肿 106

（二）肺不张 107

（三）肺实变 108

（四）空洞与空腔 108

（五）结节与肿块 109

（六）网状、细线状及条索状影 111

（七）钙化 112

三、胸膜基本病变 113

（一）胸腔积液 113

（二）气胸与液气胸 113

（三）胸膜增厚、粘连、钙化 115

（四）胸膜结节、肿块 115

四、纵隔病变 116

（一）纵隔肿瘤的好发部位 116

（二）纵隔病变的影像特点 116

五、膈肌病变 116

第三节 常见疾病影像表现 117

一、支气管疾病 117

（一）支气管扩张 117

（二）气管支气管异物 119

二、肺部疾病 121

（一）肺炎 121

（二）肺脓肿 123

（三）肺结核 125

（四）支气管肺癌 128

（五）肺转移性肿瘤 130

（六）肺部外伤 131

（七）支气管外伤 132

三、胸膜疾病 132

（一）胸膜炎 132

（二）气胸与液气胸 133

（三）胸膜肿瘤 134

四、纵隔肿瘤 136

（一）胸内甲状腺肿 136

（二）胸腺瘤 137

（三）畸胎瘤 138

（四）淋巴瘤 140

（五）神经源性肿瘤 141

（六）纵隔囊肿 143

第五章 循环系统 145

第一节 检查方法与要求 145

一、X线检查 145

二、CT检查 145

三、MRI检查 146

四、X线心血管造影检查 147

五、超声检查 147

六、放射性核素检查 148

七、心血管病影像学技术的综合评价 148

第二节 基本病变影像表现 149

一、心脏增大 149

（一）X线平片表现 149

（二）CT表现 149

（三）MRI表现 149

二、胸部大血管异常 151

（一）右位主动脉弓 151

（二）迷走右锁骨下动脉 151

（三）肺静脉异位引流 152

（四）腔静脉异位引流 152

三、肺循环异常 153

（一）肺充血 153

（二）肺血减少 153

（三）肺淤血 153

（四）肺高压 153

（五）肺动脉栓塞及肺梗死 154

第三节 常见疾病影像表现 154

（一）房间隔缺损 154

（二）室间隔缺损 155

（三）动脉导管未闭 157

（四）法洛四联症 158

（五）风湿性心脏病 160

（六）冠状动脉粥样硬化性心脏病 162

（七）肺源性心脏病 164

（八）原发性心肌病 166

（九）心包炎 167

（十）主动脉瘤 169

（十一）主动脉夹层 171

（十二）大动脉炎 172

（十三）肺动脉栓塞 174

第六章 消化系统 176

第一节 消化道 176

一、检查方法与要求 176

（一）X线检查 176

（二）钡剂造影 177

（三）血管造影 183

（四）CT检查 183

（五）MRI检查 185

（六）超声检查 185

（七）放射性核素检查 186

二、基本病变影像表现 186

（一）X线造影检查 186

（二）CT和MRI检查 189

（三）超声检查 192

三、常见疾病影像表现 192

（一）食管异物 192

（二）食管静脉曲张 192

（三）贲门失弛缓症 195

（四）食管癌 195

（五）胃癌 197

（六）胃肠道间质瘤 200

（七）消化性溃疡 203

（八）克罗恩病 205

（九）肠结核 207

（十）结直肠癌 208

（十一）结肠腺瘤 212

第二节 肝胆胰脾 213

一、检查方法与要求 213

（一）X线检查 213

（二）CT检查 213

（三）MRI检查 215

（四）超声检查 217

（五）放射性核素检查 217

二、基本病变影像表现 217

（一）肝脏基本病变 217

（二）胆道系统基本病变 223

（三）胰腺基本病变 225

（四）脾脏基本病变 227

三、常见疾病影像表现 229

肝脏疾病 229

（一）原发性肝癌 229

（二）肝转移癌 234

（三）肝海绵状血管瘤 235

（四）肝囊肿 237

（五）肝脓肿 239

（六）肝硬化 242

（七）脂肪肝 245

胆道疾病 247

（八）胆道结石 247

（九）胆道炎症 249

（十）胆道肿瘤 251

胰腺疾病 254

（十一）胰腺癌 254

（十二）胰腺炎症 256

脾脏疾病 259

（十三）脾肿瘤 259

（十四）脾脓肿 261

（十五）脾弥漫性疾病 262

第三节 急腹症 264

一、检查方法与要求 264

（一）X线检查 264

（二）CT检查 264

（三）MRI检查 264

二、基本病变影像表现 264

（一）X线异常表现 264

（二）CT异常表现 265

三、常见疾病影像表现 265

（一）胃肠道穿孔 265

（二）肠梗阻 267

（三）腹部创伤 271

第七章 泌尿系统及肾上腺、腹膜后间隙 275

第一节 肾与输尿管 275

一、检查方法与要求 275

（一）X线检查 275

（二）尿路造影检查 275

（三）CT检查 275

（四）MRI检查 276

（五）DSA检查 276

（六）超声检查 276

（七）放射性核素检查 276

二、基本病变影像表现 276

（一）肾脏基本病变 276

（二）输尿管基本病变 277

三、常见疾病影像表现 278

（一）马蹄肾 278

（二）肾旋转不良 278

（三）肾盂输尿管重复畸形 279

（四）输尿管囊肿 280

（五）肾与输尿管结石 281

（六）肾与输尿管结核 283

（七）单纯性肾囊肿 285

（八）肾血管平滑肌脂肪瘤 286

（九）肾细胞癌 287

（十）肾盂癌 288

第二节 膀胱 290

一、检查方法与要求 290

（一）X线检查 290

（二）CT检查 290

（三）MRI检查 290

（四）超声检查 290

（五）放射性核素检查 290

二、基本病变影像表现 290

（一）膀胱壁增厚 290

（二）膀胱肿块 290

（三）膀胱大小、形态异常 290

三、常见疾病影像表现 291

（一）膀胱结石 291

（二）膀胱结核 292

（三）膀胱癌 293

第三节 肾上腺 294

一、检查方法与要求 294

（一）CT检查 294

（二）MRI检查 295

（三）超声检查 295

二、基本病变影像表现 295

（一）CT和MRI检查 295

（二）超声检查 296

三、常见疾病影像表现 297

（一）肾上腺增生 297

（二）肾上腺腺瘤 298

（三）嗜铬细胞瘤 299

（四）肾上腺皮质癌 300

（五）肾上腺结核 301

（六）肾上腺囊肿和假性囊肿 302

第四节 腹膜后间隙 303

一、检查方法与要求 303

（一）X线检查 303

（二）CT检查 303

（三）MRI检查 303

（四）超声检查 303

二、基本病变影像表现 304

（一）腹膜后间隙积气 304

（二）腹膜后间隙积液 304

（三）腹膜后间隙肿块 304

三、常见疾病影像表现 304

（一）腹膜后损伤 304

（二）腹膜后感染 306

（三）腹膜后肿瘤 307

（四）腹膜后纤维化 309

第八章 生殖系统及乳腺 311

第一节 女性生殖系统 311

一、检查方法与要求 311

（一）X线检查 311

（二）CT检查 311

（三）MRI检查 312

（四）超声检查 312

二、基本病变影像表现 312

（一）子宫基本病变 312

（二）卵巢和输卵管基本病变 313

三、常见疾病影像表现 314

（一）先天畸形 314

（二）子宫平滑肌瘤 315

（三）宫颈癌 316

（四）子宫体癌 317

（五）卵巢囊肿 318

（六）卵巢良性肿瘤 319

（七）卵巢恶性肿瘤 320

（八）子宫内膜异位症 322

第二节 男性生殖系统 323

一、检查方法与要求 323

（一）CT检查 323

（二）MRI检查 324

（三）超声检查 324

二、基本病变影像表现 324

（一）前列腺基本病变 324

（二）精囊腺基本病变 324

（三）阴囊和睾丸基本病变 324

三、常见疾病影像表现 324

（一）良性前列腺增生 324

（二）前列腺癌 326

第三节 乳腺 327

一、检查方法与要求 328

（一）X线检查 328

（二）MRI检查 328

（三）超声检查 328

二、基本病变影像表现 328

（一）乳头和乳晕基本病变 328

（二）皮肤和皮下脂肪层基本病变 328

（三）腺体组织基本病变 328

（四）乳腺导管和乳腺小梁基本病变 328

（五）乳后脂肪基本病变 329

（六）血管基本病变 329

（七）淋巴结基本病变 329

三、常见疾病影像表现 329

（一）乳腺炎性病变 329

（二）乳腺增生症 330

（三）乳腺良性肿瘤 330

（四）乳腺恶性肿瘤 331

第九章 骨肌系统 333

第一节 检查方法与要求 333

一、X线检查 333

（一）普通X线摄片 333

（二）CR和DR 333

二、CT检查 333

（一）基本扫描参数与技术 333

（二）CT平扫 334

（三）CT增强扫描 334

（四）CT血管造影 334

（五）CT关节造影 334

（六）CT引导下穿刺活检 334

三、MRI检查 334

（一）MRI平扫 334

（二）MRI增强扫描 335

（三）MRI血管造影 335

（四）MRI引导下穿刺活检 335

（五）MRI关节造影 335

四、数字减影血管造影检查 335

（一）动脉数字减影血管造影术 335

（二）静脉数字减影血管造影术 335

第二节 基本病变影像表现 335

一、骨基本病变 335

（一）骨密度增高 335

（二）骨密度减低 336

（三）骨质破坏 336

（四）骨膜反应 338

（五）骨骼变形 338

二、关节基本病变 339

（一）关节肿胀 339

（二）关节退行性变 340

（三）关节强直 340

（四）关节破坏 340

（五）关节脱位 341

三、软组织基本病变 342

（一）软组织肿胀 342

（二）软组织肿块 342

（三）软组织内钙化及骨化 343

（四）肌肉肥大及萎缩 343

第三节 常见疾病影像表现 344

一、骨与关节损伤 344

（一）骨折 344

（二）关节脱位 346

（三）椎间盘突出 347

（四）膝关节半月板损伤 348

二、骨与关节感染性病变 349

（一）急性化脓性骨髓炎 350

（二）慢性化脓性骨髓炎 351

（三）化脓性关节炎 352

（四）骨关节结核 353

三、慢性骨关节病 356

（一）类风湿关节炎 356

（二）强直性脊柱炎 358

（三）退行性骨关节病 360

（四）痛风性关节炎 361

四、骨缺血坏死 362

（一）股骨头缺血坏死 362

（二）胫骨结节骨软骨病 365

（三）椎体骺板缺血性坏死 366

（四）成人椎体缺血坏死 367

五、骨肿瘤 367

（一）骨瘤 367

（二）骨软骨瘤 369

（三）骨巨细胞瘤 370

（四）骨肉瘤 372

（五）骨髓瘤 374

（六）转移性骨肿瘤 375

（七）骨囊肿 377

六、软组织肿瘤 378

（一）脂肪瘤 378

（二）血管瘤 379

（三）神经源性肿瘤 380

（四）脂肪肉瘤 381

第十章 儿科影像诊断 383

第一节 检查万法与要求 383

一、检查前准备 383

（一）镇静 383

（二）防护 383

二、X线检查 383

三、CT检查 384

四、MRI检查 384

第二节 中枢神经系统 385

一、基本病变影像表现 385

（一）形态改变 385

（二）位置改变 385

（三）CT异常密度 385

（四）MRI异常信号 385

（五）骨质改变 386

（六）血管改变 386

（七）强化方式 386

二、常见疾病影像表现 386

（一）胚胎脑病 386

（二）新生儿缺氧缺血性脑病 387

第三节 头颈部 388

一、基本病变影像表现 388

（一）形态改变 388

（二）位置改变 388

（三）骨质改变 389

（四）异常密度或信号 389

二、常见疾病影像表现 389

（一）腺样体肥大 389

（二）先天性发育畸形 390

（三）早产儿视网膜病变 390

（四）视网膜母细胞瘤 391

第四节 呼吸系统 392

一、基本病变影像表现 392

二、常见疾病影像表现 392

（一）新生儿呼吸窘迫综合征 392

（二）吸入综合征 393

（三）先天性气管狭窄 394

（四）肺不发育和肺发育不全 394

（五）先天性囊性腺瘤样畸形 395

（六）呼吸道异物 396

第五节 循环系统 397

一、基本病变影像表现 397

（一）心脏位置异常 397

（二）心脏外形的改变 397

（三）胸部大血管的异常 397

二、常见疾病影像表现 397

（一）主动脉缩窄 397

（二）完全性大动脉转位 399

第六节 消化系统 400

一、基本病变影像表现 400

（一）形态改变 400

（二）位置改变 400

（三）X线异常表现 400

（四）CT异常表现 400

二、常见疾病影像表现 401

（一）先天性食管闭锁和食管气管瘘 401

（二）十二指肠闭锁与狭窄 402

（三）先天性直肠肛门畸形 403

（四）先天性巨结肠 403

（五）新生儿坏死性小肠结肠炎 404

（六）肠套叠 406

（七）肝母细胞瘤 407

第七节 泌尿系统与肾上腺 408

一、基本病变影像表现 408

（一）肾脏基本病变 408

（二）输尿管基本病变 408

（三）膀胱基本病变 409

（四）肾上腺基本病变 409

二、常见疾病影像表现 409

（一）肾母细胞瘤 409

（二）神经母细胞瘤 411

（三）新生儿肾上腺出血 412

第八节骨骼系统 413

一基本病变影像表现 413

二、常见疾病影像表现 414

（一）发育性髋关节发育不良 414

（二）维生素D缺乏症 415

（三）维生素C缺乏症 415

（四）股骨头骨骺缺血坏死 416

第十一章 介入放射学 418

第一节 总论 418

一、介入放射学的基本技术 418

二、介入放射学的常用设备与器械 419

（一）影像导引设备 419

（二）专用器材 419

（三）常用药物 420

第二节 血管病变介入诊断和治疗 421

一、经皮腔内血管成形术 421

（一）适应证 421

（二）禁忌证 422

（三）操作技术 422

（四）并发症 424

二、血管栓塞术 424

（一）适应证 424

（二）禁忌证 424

（三）常用栓塞物质 425

（四）操作技术 425

（五）栓塞后综合征及并发症 425

三、血管灌注术 426

（一）恶性肿瘤的化疗药物血管灌注治疗 426

（二）动静脉血栓的溶栓药物血管灌注治疗 427

四、动脉灌注化疗栓塞术 428

（一）适应证 428

（二）禁忌证 429

（三）操作技术 429

（四）并发症 429

第三节 非血管病变的介入治疗 430

一、经皮穿刺活检术 430

（一）胸部穿刺活检术 430

（二）肝脏穿刺活检术 431

（三）骨穿刺活检术 431

二、经皮穿刺引流术 432

（一）经皮肝穿刺胆道引流术 432

（二）囊肿与脓肿 433

三、非血管管腔成形术 435

（一）消化道管腔成形术 435

（二）输卵管阻塞再通术 436

四、放射性粒子植入术 437

（一）前列腺癌125I放射性粒子植入术 438

（二）食管癌125I放射性粒子支架植入术 438

五、其他非血管介入治疗 439

腰椎间盘突出症的介入治疗 439

第四节 肿瘤介入 441

一、经皮穿刺局部肿瘤消融治疗 441

（一）适应证 441

（二）禁忌证 441

（三）操作技术 441

（四）并发症 442

二、肿瘤介入的临床应用 442

（一）恶性肿瘤介入治疗 442

（二）良性肿瘤介入治疗 444

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中英文名词对照索引 446