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绪论 1

第一章 临终关怀的实践与探索 8

第一节 临终关怀的历史 9

一、临终关怀的追溯 9

二、人类早期临终关怀的概况 11

第二节 临终关怀的现状 14

一、现代临终关怀的发展 14

二、国外临终关怀院简介 15

三、我国的临终关怀医院 20

第三节 临终关怀的发展趋势 24

一、对临终关怀的理性思考 24

二、临终关怀的临床实践发展 27

三、临终关怀的规范化管理 31

第二章 临终关怀的本质 36

第一节 “社会沃母”界说 36

一、“社会沃母”的提出 37

二、“社会沃母”的实施 38

第二节 临终关怀的概念和特点 40

一、临终关怀的概念 40

二、临终关怀的特点 47

第三节 临终关怀学的研究对象 49

一、临终关怀学的研究对象 49

二、临终关怀学的理论建设 50

三、临终关怀学的实践问题 50

四、临终关怀工作人员的从业要求 52

第三章 临终关怀的理论基础 54

第一节 人的本质 55

一、生物的进化 55

二、人的社会属性 58

第二节 后现代医学模式 60

一、生物医学模式 60

二、生物—心理—社会医学模式 61

三、生物—心理—社会—环境医学模式 64

第三节 医学目的 67

一、对医学目的的重新审视 67

二、目的选择 70

第四章 临终关怀与生命质量 76

第一节 生命本体论 76

一、生命的起源 77

二、人的生命 79

第二节 生命神圣论 85

一、历史背景及历史意义 86

二、生命神圣论的局限性 89

第三节 生命质量与生命价值 93

一、生命质量论 93

二、生命价值论 97

第五章 临终关怀道德 101

第一节 道德 101

一、道德 102

二、道德的社会地位和作用 104

第二节 医学道德 107

一、医德的功能 107

二、医德的理论基础 110

三、医德的内涵 114

第三节 临终关怀的道德原则 116

一、医德基本原则 116

二、临终关怀的道德原则 119

第六章 临终关怀与安乐死 124

第一节 我国传统的死亡观 124

一、儒家的死亡观 125

二、道家的死亡观 127

三、佛教的死亡观 131

第二节 死亡哲学 133

一、宗教理论中生与死的辩证法 133

二、哲人对死亡问题的回答 135

三、医学与哲学对死亡的认定 138

第三节 安乐死在临终关怀中的地位 141

一、安乐死的概念 141

二、安乐死的伦理之争 143

三、临终关怀与安乐死的异同 146

第七章 临终患者的心理治疗 149

第一节 临终者心理治疗的基础知识 150

一、心理学的历史发展 150

二、老年人的心理特点 154

第二节 对临终患者的心理关怀 166

一、临终者的心理反应 166

二、临终者的心理关怀 168

第三节 临终者的心理分析和治疗 173

一、心理分析 173

二、心理治疗 174

三、心理治疗的程序和步骤 177

第八章 临终关怀的服务模式 180

第一节 临终关怀的传统服务模式 180

一、人口老龄化的压力 181

二、传统的家庭养老方式的衰微 183

三、“单位”养老 188

第二节 养老保险与临终关怀机构 190

一、保险制度 190

二、临终关怀医院与普通医院的差异 193

三、临终关怀医院的基本标准 194

第三节 临终关怀的实践方式 197

一、家庭病床关护 198

二、社区卫生服务网络 199

三、多种关怀方式的结合 204

第九章 临终患者的姑息治疗 208

第一节 姑息治疗与积极治疗 208

一、临终者的姑息治疗 208

二、各系统疾病的姑息治疗方案 211

第二节 疼痛的控制 219

一、药物控制疼痛 219

二、非药物控制疼痛 220

三、药物剂量及给药方法 220

第三节 不适症状的解除 221

第十章 临终关怀与护理 224

第一节 护理在临终关怀中的地位 225

一、护理在临终关怀中的重要意义 225

二、临终关怀护理的注意事项 227

第二节 临终护理的特征与原则 231

一、临终护理的特征 231

二、临终护理的原则 233

第三节 生活护理与对家属的关护 237

一、一般生活护理 237

二、几种老年常见病的特殊护理 242

三、对年轻临终患者及其家属的关护 245

第十一章 临终关怀的解除 248

第一节 临终过程与临终方式 249

一、老年人的生死观 249

二、临终过程 250

三、临终方式 252

第二节 善终 254

一、我国的善终习俗 254

二、临终前的准备 258

第三节 善后 261

一、送终 262

二、居丧期家属的心理特征 262

三、善后 263

参考文献 265