山东医学院毕业实习手册pdf电子书版本下载

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第一章 实习医院有关教学和医疗的规章制度 1

第一节 医务人员的服务观点及态度 1

总目录 1

第二节　主治医师 2

第三节 总住院医师 2

第四节 住院医师 3

第五节 实习医师 5

第六节 实习医师病房工作 7

第八节 分娩室工作制度 9

第七节 入院 9

第九节 婴儿室工作制度 11

第十节 急性传染病报告与隔离消毒制度 12

第十一节 病历及病例讨论会 18

第十二节 病房医嘱、病危 19

第十三节 药物治疗及处方 19

第十四节　临床检验 21

第十六节 急症抢救及意外 22

第十五节 病理检查 22

第十七节 会诊 23

第十八节 手术 24

第十九节 血库及输血 25

第二十节　转科及出院 26

第二十一节　死亡及尸检 27

第二章 病史及体格检查 29

第一节 完整病史及查体（病历） 29

第二节 妇科病史及检查要点 39

第三节 产前检查及产后检查 41

第四节 儿科病史及检查要点 43

第五节 眼科病史、检查要点及注意事项 45

第六节 耳鼻喉科病史及检查要点 48

第七节 口腔科病史及检查要点 51

第八节　神经科病史及检查要点 52

第九节 精神状态检查 56

第一节 各科常见症候 60

一、长期发热原因不明 60

第三章 各科常见症候及疾病的检查或治疗要点 60

二、昏迷 61

三、小儿惊厥 62

四、小儿呕吐 62

五、休克 63

六、常见急性传染病皮疹特点表 64

七、心力衰竭 65

八、咯血 65

九、肝脾大 66

十、黄疸 67

十一、急性腹痛 68

十二、慢性腹泻 69

十三、上消化道急性出血 70

十四、水、电解质及酸碱平衡紊乱 70

十五、尿少与尿闭 78

十六、尿潴留 79

十八、贫血 80

十七、血尿 80

十九、慢性关节痛 82

二十、下背痛 84

二十一、妇科四大症状 85

二十二　常见皮肤病皮疹 91

第二节　各科常见疾病 94

内科： 94

一、伤寒与副伤寒 94

三、化脓性脑膜炎（包括流行性脑脊髓膜炎） 95

二、痢疾（细菌性与阿米巴性） 95

四、白喉 96

五、麻疹 97

六、流行性乙型脑炎 97

七、疟疾 98

八、丝虫病 98

九、流行性斑疹伤寒 99

十、溃疡病 100

十一、肝脓疡 100

十三、肺结核 101

十二、肝硬变 101

十四、肺炎 102

十五、其他肺部疾病 102

十六、风湿热 103

十七、高血压病 104

十八、甲状腺病 104

十九、糖尿病 105

二十、中暑 105

二十一、中毒 106

二十二、脑血管疾病 106

二十三、癫痫 107

外科： 107

一、急性化脓性感染 107

二、破伤风 108

三、大面积灼伤 109

四、急性脓胸 112

六、腹股沟疝 113

五、食管癌 113

七、急性阑尾炎 114

八、肠梗阻 114

九、泌尿系结石 115

十、骨折与关节脱位骨折 116

十一、骨、关节化脓性感染 117

十二、骨关节结核病 118

十三、小儿外科常见疾病 120

一、临产 121

妇产科： 121

二、分娩 122

三、产后 124

四、晚期妊娠中毒症 126

五、流产 130

六、异位妊娠 132

七、难产处理 134

八、产后流血 139

九、子宫肌瘤 140

十、子宫颈癌 141

十二、不孕症 143

十一、经闭（病理性） 143

儿科： 144

一、新生儿疾病 144

二、中毒性消化不良症 144

三、营养不良 145

四、佝偻病 145

五、小儿肺炎 146

六、急性肾炎 146

眼科常见疾病的处理 147

口腔科常见疾病的处理 152

皮肤科常见疾病的处理 154

1．毛细血管采血法 160

2．静脉采血法 160

3．血片制备与染色 160

第一节 血液及骨髓 160

第四章 临床检验技术 160

一、血液检查 160

4．血液常规检查 161

血红蛋白测定 163

红细胞计数 163

白细胞计数 163

白细胞分类计数 163

5．红细胞的其它检查 163

″″″三种指数的计算 166

6．白细胞其他检查 166

红细胞沉降率 166

形态异常 166

″″″三种平均值的计算 166

红细胞比积测定 166

网织红细胞计数 166

嗜酸性白细胞直接计数 167

过氧化酶染色 167

7．出血性疾病的检查 167

“凝血酶元”时间测定（奎克氏法） 169

血块退缩时间 169

毛细血管脆性试验 169

8．溶血性疾病的检查 169

出血时间测定 169

血小板计数 169

凝血时间测定（试管法及玻片法） 169

红细胞脆性试验（盐水法） 171

汉姆（Ham）氏酸溶血试验 171

罗斯（Rous）氏含铁血黄素尿试验 171

二、骨髓检查 171

③骨髓细胞分类正常值 177

三、血液寄生虫检验 177

4．骨髓细胞学检查的申请单和报告单 177

⑤常见白血病骨髓象的主要改变 177

④三种原始白细胞的鉴别 177

3．骨髓涂片的显微镜检查 177

②油镜检查 177

①增生程度的判定 177

2．有核细胞计数 177

1．标本的采取 177

一、标本的留取方法 179

第二节 尿液检查 179

2．微丝蚴 179

1．疟原虫 179

3．回归热螺旋体 179

二、尿液常规检查 180

1．一般性质的检查 187

2．蛋白定性（加热加酸法，磺柳酸法） 187

3．糖定性 187

4．尿沉渣的显微镜检查 187

三、酮体定性 187

一、痰液标本的留取 188

二、一般性质的检查 188

四、隐血检查 188

第三节 痰液检查 188

三、不染色涂片检查 189

四、染色涂片检查（革兰氏染色，抗酸染色） 190

附一、痰液内霉菌检查 190

附二、麻疯菌及浅部霉菌检查 191

一、一般性质的检查 192

第四节 胃液检查 192

三、总酸度定量 193

四、乳酸定性 193

二、游离盐酸定量 193

五、显微镜检查 194

附：无胃管胃酸测定（美兰树脂法） 194

第五节 十二指肠液检查 194

一、一般性质的检查 194

一、标本的收集 195

二、一般性质检查 195

三、显微镜检验 195

第六节 粪便检查 195

二、化学检查 195

三、显微镜检查 196

四、虫卵浓集法 196

五、隐血试验 198

二、球蛋白定性（潘氏试验，罗斯——琼斯二氏试验） 199

一、一般性质检查 199

第七节 脑脊液检查 199

六、胆红素定性 199

七、粪胆素定性 199

三、李文生氏试验 200

四、色氨基酸试验 200

五、葡萄糖半定量 200

六、氯化物定量 201

七、显微镜检查 202

第八节 渗出液及漏出液检查 203

一、肝功能试验 203

第九节 临床常用的功能试验 203

2、白细胞总数计数 203

4、细菌学检查 203

3、白细胞分类计数 203

1、细胞总数计数 203

1、黄疸指数 204

2、凡登白定性反应 204

4、尿内尿胆元定性 205

5、尿内尿胆素定性 205

3、血清胆红素定量 205

6、血清蛋白总量、蛋白分类及滤纸蛋白电泳 206

7、脑磷脂胆固醇絮状试验 206

8、麝香草酚浊度试验 206

9、锌浊度试验 207

10、酚四溴酜钠试验 207

11、血清转氨酶活性测定 207

1、艾迪氏计数 208

二、肾功能试验 208

12、血清铁与铜之定量 208

2、毛森氏试验 209

3、尿素清除试验 209

4、酚磺酞（p.s.p.）试验 211

三、内分泌功能试验 212

1、葡葡糖耐量试验 212

2、肾上腺皮质功能试验 212

第十节 化学物质中毒的检查 214

一、有机磷农药中毒（1605、1059、敌百虫等）的检查 214

二、砷中毒的检查（尿及胃液） 215

三、一氧化碳中毒的血液检查 216

附表：1、血液检查标本的留取法 217

附表：2、中国人身长与体重表 219

附表：3、各种检验常数表 220

第五章 各科常用诊疗技术 228

第一节 诊断技术 228

一 穿刺常规程序 228

三 结核菌素试验 229

二 皮内试验 229

四 静脉穿刺 230

五 股动脉穿刺 231

六 静脉压测定 231

七 循环时间测定 231

八 胸腔穿刺 232

九 心包穿刺 233

十 腹腔穿刺 233

十一 肝脏穿刺 234

十二 肝脏活组织针取术 235

十三 脾脏穿刺 236

十四 淋巴结穿刺 237

十五 腰椎穿刺 237

十六 骨髓穿刺 238

十七 胃液采取 239

十八 十二指肠引流液采取 240

十九 乙状结肠镜检查 241

二十 皮肤活组织检查 241

二十一 妇科特殊检查 242

二十二 放射科诊断技术 245

第二节 治疗技术 249

一 鼻管给氧 249

二 鼻导管术 250

三 鼻饲 250

四 肺导管术 251

五 洗胃术 251

六 胃肠减压术 252

七 静脉切开术 252

八 输液 253

九 输血 254

十 人工气胸术 255

十一 人工气腹术 255

十二 导尿术 256

十三 外科手术前准备及手术后处理 256

十四 外科洗手法 258

十五 伤口处理 260

十六 脓肿切开引流术 261

十七 外科常用的几种封闭疗法 262

十八 牵引术 263

十九　石膏绷带术 265

二十　外科急救与止血 266

二十一 战伤 269

二十二 阴道腹部手术前后注意事项 272

二十三 耳鼻喉科手术前后的处理 275

二十四 鼻衄的处理 278

二十五 耳鼻喉科门诊小手术 279

二十六 拔牙 281

二十七 人工呼吸及胸外心脏按摩术 285

二十八 放射治疗 286