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1绪论 1

1.1影像诊断的基本原则 1

1.1.1全面观察 2

1.1.2区别正常与异常 3

1.1.3解剖学定位 4

1.1.4确定性质，结合临床做诊断 4

1.1.5确定病变范围、程度 5

1.1.6确定疾病的发展阶段，估计预后并提出处理建议，特别是介入治疗的采用 5

1.1.7追踪病理结果，进行诊断总结 6

1.2影像征象的定义 6

1.3影像征象的特点 7

1.3.1特征性 7

1.3.2形象性 7

1.3.3阶段性 7

1.3.4层次性 8

1.3.5实用性 8

1.4影像征象的分类 10

1.4.1直接征象和间接征象 10

1.4.2典型征象和非典型征象 10

1.4.3主要征象和次要征象 11

1.4.4充足征象、必要征象、否定征象和可能征象 11

1.5影像征象的发现、命名和翻译 12

1.5.1发现 12

1.5.2命名 12

1.5.3翻译 13

1.6影像诊断的思维规律 13

1.7影像诊断漏诊和误诊的原因及对策 18

1.7.1影像检查技术不规范 18

1.7.2影像学检查自身的局限性 18

1.7.3观察分析欠准确 18

1.7.4对影像征象研究不深入 18

1.7.5医学理论知识不足，综合能力有待提高 20

1.7.6临床经验的欠缺 21

1.7.7在影像诊断过程中常见的错误思维 21

2CT、MRI征象 24

2.1神经系统 24

2.1.1靶征 24

2.1.2白质塌陷征 26

2.1.3半球间裂征 27

2.1.4常春藤征 29

2.1.5车轨征 30

2.1.6丛征 32

2.1.7大脑中动脉点征 34

2.1.8大脑中动脉磁敏感征 36

2.1.9带征 38

2.1.10岛带消失征 40

2.1.11蝶形病灶 41

2.1.12豆状核模糊征 43

2.1.13反转征 45

2.1.14蜂鸟征 46

2.1.15富士山征 48

2.1.16黑靶征和白靶征 49

2.1.17虎眼征 51

2.1.18辉光征 53

2.1.19灰白质界面内移征 54

2.1.20基底动脉包埋征 56

2.1.21基底核消失征 58

2.1.22脊髓外周低信号征 59

2.1.23假镰征 61

2.1.24脚间窝征 63

2.1.25磨牙征 64

2.1.26空△*delta）征 66

2.1.27漏斗征 68

2.1.28模糊效应 69

2.1.29脑回聚拢征 70

2.1.30硬脑膜尾征 71

2.1.31脑室挤压征 73

2.1.32背侧丘脑枕征 75

2.1.33日光带征 77

2.1.34锐角征 79

2.1.35三角征 80

2.1.36矢状窦旁征 82

2.1.37室管膜点划线征 84

2.1.38十字征 86

2.1.39水母头征 87

2.1.40糖衣征 89

2.1.41套环征 91

2.1.42τ形*tau）征 93

2.1.43铁环征 95

2.1.44弯曲条带样钙化 97

2.1.45小脑室征 99

2.1.46漩涡征 100

2.1.47致密动脉征 102

2.2头颈部 104

2.2.1盐和胡椒征 104

2.2.2渐进性强化征 105

2.2.3腱征 107

2.2.4泪滴状征 109

2.2.5视神经双轨征 110

2.2.6双环征 112

2.2.7V字征 113

2.3肺部 114

2.3.1串珠样隔征 114

2.3.2多结节聚合征 116

2.3.3反晕征 118

2.3.4方形征 120

2.3.5分叶征 121

2.3.6蜂房征 122

2.3.7供血血管征 124

2.3.8黑边征 126

2.3.9横S征 127

2.3.10彗星尾征 128

2.3.11棘状突起征 130

2.3.12空泡征 132

2.3.13空气半月征 133

2.3.14空气支气管造影征 135

2.3.15枯树枝征 136

2.3.16马赛克征 137

2.3.17毛刺征 139

2.3.18磨玻璃密度阴影 141

2.3.19黏液支气管征 143

2.3.20树芽征 145

2.3.21双壁征 146

2.3.22水上浮莲征 147

2.3.23碎石路征 150

2.3.24桃尖征 151

2.3.25细支气管充气征 153

2.3.26星系征 155

2.3.27胸腔、腹腔积液鉴别四联征 157

2.3.28胸膜凹陷征 159

2.3.29胸膜分离征 161

2.3.30胸膜下弧线 163

2.3.31血管集束征 164

2.3.32阳性支气管征 166

2.3.33印戒征 167

2.3.34晕轮征 169

2.3.35指套征 171

2.3.36CT血管造影征 172

2.4心血管 174

2.4.1扁腔征 174

2.4.2串珠征 176

2.4.3高密度新月征 178

2.4.4双轨征 180

2.4.5双腔征 182

2.4.6丝线征 184

2.4.7阴阳征 185

2.4.8主动脉披挂征 186

2.5乳腺及胸壁 187

2.5.1扁面条征 187

2.5.2外围廓清征 189

2.6腹部及消化道 191

2.6.1靶征*一） 191

2.6.2靶征*二） 193

2.6.3不成比例脂肪绞缠征 195

2.6.4肠壁脂肪晕征 197

2.6.5肠系膜混浊征 199

2.6.6蜂窝征 201

2.6.7辐条车轮征 204

2.6.8高密度环征 206

2.6.9箭头征 208

2.6.10内脏依靠征 211

2.6.11鸟嘴征 213

2.6.12三明治征 214

2.6.13手风琴征 216

2.6.14梳齿征 219

2.6.15双晕征 220

2.6.16同心环征 222

2.6.17小肠内残渣征 224

2.6.18漩涡征 226

2.6.19脂肪环征 228

2.7肝胆胰脾 230

2.7.1靶样征及新月征 230

2.7.2靶征 233

2.7.3棒棒糖征 234

2.7.4串珠征 236

2.7.5葱皮样征 238

2.7.6簇形征 239

2.7.7泪滴状肠系膜上静脉征 242

2.7.8肝包膜凹陷征 244

2.7.9肝脏直线边界征 245

2.7.10龟壳样钙化征 248

2.7.11花环征 249

2.7.12局部肝热点征 251

2.7.13快进快出征 253

2.7.14亮灯征 255

2.7.15亮点征 256

2.7.16门静脉周围轨迹征 258

2.7.17门静脉周围晕征 259

2.7.18囊中囊征 261

2.7.19牛眼征 263

2.7.20皮质缘征 264

2.7.21飘带征 266

2.7.22软藤征 267

2.7.23哨兵血块征 270

2.7.24肾晕环征 271

2.7.25肾周晕征 273

2.7.26瞳孔征 275

2.7.27透明环征 276

2.7.28外围廓清征 278

2.7.29镶嵌征 279

2.7.30楔形征 280

2.7.31胰管穿通征 282

2.7.32晕圈征 283

2.7.33丈母娘征 284

2.7.34珍珠项链征 286

2.7.35直线征 288

2.7.36中心点征 290

2.7.37中央箭头征 292

2.8肾上腺及腹膜后 293

2.8.1高信号边缘征 293

2.8.2主动脉漂浮征 294

2.9泌尿系统 296

2.9.1辐条车轮征 296

2.9.2彗星尾征 297

2.9.3假包膜征 298

2.9.4蒙面征 300

2.9.5软组织边缘征 302

2.9.6肾周蜘蛛网征 303

2.10生殖系统 305

2.10.1浮球征 305

2.10.2卵巢血管蒂征 306

2.10.3桥形血管征 308

2.10.4双峰征 309

2.10.5阴影征 310

2.11骨骼肌肉系统 313

2.11.1靶征、束状征及脂肪劈裂征 313

2.11.2半月板翻转征 315

2.11.3独眼病灶 317

2.11.4环裂征 319

2.11.5继发性裂隙征 321

2.11.6宽管征 322

2.11.7领结消失征 325

2.11.8流空征 326

2.11.9胫骨向前错位征 328

2.11.10纽扣样死骨 330

2.11.11芹菜杆征 331

2.11.12绳上溜溜球征 333

2.11.13双曲奇饼征 334

2.11.14双后交叉韧带征 336

2.11.15双线征 338

2.11.16窝内碎片征 339

2.11.17小关节面裸露征 342

2.11.18新月征 343

2.11.19漩涡征 344

2.11.20栅栏征 346

2.11.21椎体后部扇贝形压迹征 348

2.11.22J征 349

2.11.23MR液体征 351

3部分重要的X线及血管造影征象 353

3.1拔塞钻征 353

3.2壁内轨道征 355

3.3不完全边缘征 356

3.4侧囊征 358

3.5朝北征 359

3.6刺青征 360

3.7倒拿破仑帽征 362

3.8动脉周围环征 363

3.9肺陷落征 365

3.10高尔夫球座征 366

3.11高脚杯征 368

3.12弓形征 369

3.13狗戴项圈征 371

3.14狗腿征 373

3.15骨片陷落征 374

3.16汉普顿驼峰征 375

3.17夹心饼征 378

3.18尖塔征 379

3.19咖啡豆征 381

3.20空气镰刀征 382

3.21轮廓征 384

3.22马刺征 385

3.23毛刺征 387

3.24内脏血管漂浮征 389

3.25胖C2征 391

3.26苹果核征 394

3.27髂骨致密线征 395

3.28蛇头征 398

3.29十二指肠风向袋征 399

3.30深沟征 401

3.31肾盏新月征 402

3.32双壁征 403

3.33双管征 405

3.34双泡征 406

3.35特瑞·托马斯征 407

3.36外侧股骨髁深凹征 408

3.37弯刀征 410

3.38胃肠细绳征 412

3.39微钙化征 414

3.40下垂百合征 415

3.41象鼻征 417

3.42象牙椎体征 418

3.43血管细绳征 420

3.44脂-液平面征 422

3.45肘部脂肪垫征 423

3.46珠链征 425

3.47椎体内真空裂隙征 426

3.48足球征 428

3.49C征 429

附录 影像征象 432

征象中文索引 445

征象英文索引 451

致谢 455