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第1章 绪论 1

第一节 与手术并发症相关的几个问题 1

一、如何提高正确诊断率，减少并发症 1

二、怎样看待传统手术的治疗作用 2

三、学习新知识，掌握新技术 2

第二节 泌尿生殖外科症状学及体检 3

一、常见症状及判断 4

二、常规体检 10

第三节 泌尿生殖外科特殊检查方法 13

一、影像学检查 13

二、尿流动力学检查 16

第四节 泌尿生殖外科常用治疗方法及原则 18

一、药物治疗 18

二、手术治疗 20

第2章 泌尿生殖外科麻醉术中及术后并发症 24

第一节 椎管麻醉术中、术后常见并发症 24

一、变态反应 24

二、局部麻醉药中毒 25

三、全脊髓麻醉 25

四、缺氧及二氧化碳蓄积 26

五、椎管内麻醉后头痛 27

六、脊髓压迫及截瘫 27

第二节 全身麻醉常见并发症 28

一、反流性误吸 28

二、喉痉挛 28

三、急性肺水肿 29

四、张力性气胸 30

五、急性心肌梗死 31

六、苏醒延迟 31

七、躁动 32

八、急性肺不张 33

九、嗜铬细胞瘤麻醉术中并发症 33

十、库欣综合征麻醉术中并发症 34

第三节 麻醉及术中的异常出血 35

第3章 肾上腺开放性手术并发症 38

第一节 肾上腺手术后肺不张 38

第二节 肾上腺术后肾周脓肿 39

第三节 肾上腺开放性手术后膈下脓肿 39

第四节 肾上腺手术后并发肾上腺功能不全 40

第五节 肾上腺手术并发胰腺损伤 41

第六节 肾上腺手术并发大血管损伤 41

第七节 嗜铬细胞瘤术中并发高血压 42

第八节 嗜铬细胞瘤术中心律失常 43

第九节 嗜铬细胞瘤术中低血压 43

第十节 嗜铬细胞瘤术中急性肺水肿 44

第4章 肾脏开放性手术后并发症 47

第一节 肾脏手术后大出血 47

第二节 肾手术后皮下感染 48

第三节 肾盂手术后吻合口瘘 49

第四节 肾手术后并发消化道瘘 50

第五节 肾盂输尿管连接处狭窄（UPJ）术后吻合口再狭窄 51

第六节 肾、肾盂切开取石术后结石残留 52

第七节 肾手术后肋间神经痛 53

第八节 肾开放性手术后并发气胸 53

第九节 肾开放性手术后脓肾 54

第十节 肾手术后“T”形引流管脱落、断裂、拔出困难 55

第十一节 肾结石手术中肾血管损伤 56

第十二节 肾开放性手术后肾下垂 57

第十三节 肾开放性手术后肾尿瘘 58

第十四节 肾开放性手术后肾功能衰竭 59

第十五节 肾开放性手术并发肾盂断裂 61

第5章 输尿管开放性手术后并发症 63

第一节 输尿管术后切口漏尿 63

第二节 输尿管手术后尿瘘 64

第三节 输尿管吻合术后吻合口狭窄 65

第四节 输尿管支架管回缩（上移） 67

第五节 双“J”管引流无效 68

第六节 肠代输尿管术后并发症 70

第6章 膀胱开放性手术后并发症 73

第一节 膀胱开放性手术后出血 73

第二节 膀胱开放性手术后切口漏尿 74

第三节 膀胱开放性手术后膀胱腹壁瘘 75

第四节 膀胱开放性手术后并发膀胱结石 77

第五节 膀胱开放性手术后并发膀胱阴道瘘 78

第六节 膀胱开放性手术后膀胱直肠瘘 80

第七节 膀胱手术致输尿管壁段及开口损伤 82

第八节 膀胱开放性手术后膀胱痉挛 83

第九节 膀胱开放性手术后切口裂开 84

第7章 前列腺、精囊腺开放性手术后并发症 87

第一节 前列腺开放性手术后大出血 87

第二节 前列腺手术后并发直肠尿道瘘 88

第三节 前列腺术后尿外渗 89

第四节 前列腺开放性手术后尿失禁 90

第五节 前列腺开放性手术后排尿困难 92

第六节 前列腺开放性手术后并发急性肾盂肾炎 93

第七节 前列腺开放性手术后急性精索附睾炎 94

第八节 前列腺开放性手术后并发腹股沟疝 95

第九节 前列腺切除术后复发性前列腺增生 96

第十节 根治性前列腺切除术术后并发症 97

第十一节 前列腺开放性手术后膀胱颈口挛缩 98

第十二节 前列腺开放性手术后膀胱痉挛 99

第十三节 前列腺开放性手术后尿道狭窄 100

第十四节 前列腺开放性手术并发直肠损伤 101

第十五节 前列腺开放性术后性功能障碍 102

第8章 尿道开放性手术后并发症 105

第一节 男性尿道手术的术前处理 105

第二节 尿道扩张术后出血 106

第三节 尿道开放性手术后尿道感染 106

第四节 尿道开放性手术后尿道狭窄 107

第五节 骨盆骨折尿道会师术后尿道直肠瘘 109

第六节 尿道成形术后尿瘘 110

第七节 尿道开放性手术后尿道热 112

第9章 女性尿瘘的诊断及处理 114

第一节 概述 114

第二节 女性尿瘘的发病原因 114

第三节 女性尿瘘的临床表现 116

第四节 女性尿痿的分类方法 117

第五节 女性尿瘘的诊断 117

第六节 女性尿瘘的处理 118

第10章 阴茎、包皮手术后并发症 124

第一节 包皮环切术后出血 124

第二节 包茎术后尿道外口狭窄 125

第三节 包皮术后切口感染 125

第四节 尿道成形术后尿瘘 126

第五节 尿道成形术后切口裂开 126

第六节 尿道成形术后假性尿道憩室 127

第11章 阴囊及其内容物手术后并发症 129

第一节 精索鞘膜积液手术后睾丸萎缩 129

第二节 继发性睾丸鞘膜积液 130

第三节 隐睾术后并发阴囊血肿 130

第四节 隐睾术后睾丸回缩 131

第五节 隐睾术后睾丸、精索扭转 132

第六节 隐睾术中输精管损伤 133

第七节 附睾结核术后阴囊切口不愈 133

第12章 尿流改道手术后并发症 135

第一节 代膀胱术术后尿瘘 135

第二节 可控膀胱术术后肠瘘 136

第三节 代膀胱术术后急性肠梗阻 137

第四节 回肠膀胱术术后输尿管反流 139

第五节 输出道周围疝 140

第六节 肠代膀胱穿孔 141

第七节 盲升结肠膀胱术术后回肠输出道狭窄 142

第八节 代膀胱内结石 142

第九节 肠代膀胱肿瘤 143

第十节 代膀胱感染 144

第十一节 储尿囊一输尿管吻合口狭窄 145

第十二节 代膀胱术后肾功能障碍 146

第13章 内镜手术后并发症 149

第一节 经皮肾镜术后出血 149

第二节 经皮肾镜穿刺肝、脾损伤 151

第三节 经皮肾镜术中胸膜损伤 152

第四节 经皮肾镜术中结肠损伤 15

第五节 经皮肾镜碎石术后重症感染 153

第六节 经皮肾镜钬激光碎石并发肾盂穿孔 154

第七节 经皮肾镜时工作鞘管脱出（通道消失） 155

第八节 经皮肾镜术后肾周血肿及积液 156

第九节 输尿管镜术后并发症 157

第十节 气压弹道及钬激光碎石术后感染 158

第十一节 输尿管完全离断、拔脱 160

第十二节 前列腺（汽化或等离子）电切术后尿道狭窄 161

第十三节 经尿道前列腺汽化电切术后前列腺窝出血 162

第十四节 经尿道前列腺汽化电切术后尿失禁 163

第十五节 前列腺电切、汽化电切术后性功能障碍 166

第十六节 前列腺汽化电切术后下肢深静脉栓塞 167

第十七节 前列腺电切术后前列腺结石残留 168

第十八节 前列腺电切术后输尿管开口梗阻 169

第二九节 经尿道前列腺电切综合征 171

第二十节 尿道冷切术后尿道再狭窄 172

第二十一节 尿道冷切术后尿失禁 173

第二十二节 尿道冷切开术后阴囊水肿 175

第二十三节 钬激光前列腺切除术后并发症 176

第二十四节 绿激光前列腺切除的特点及围手术期处理 177

第二十五节 输尿管镜在小儿泌尿外科的应用 178

第14章 泌尿腹腔镜手术后并发症 181

第一节 气腹针或Trocar穿刺时血管损伤 181

第二节 腹腔镜手术致肠管损伤 181

第三节 泌尿腹腔镜手术引起的空气栓塞 182

第四节 泌尿腹腔镜术中高碳酸血症 183

第五节 腹腔镜肾囊肿去顶术后并发症 184

一、肾实质出血 185

二、尿漏 185

三、肾囊肿复发 186

四、肾囊肿囊壁残留及肾囊肿遗留 186

第六节 腹腔镜肾盂输尿管切开取石术后并发症 187

一、漏尿 187

二、输尿管狭窄 187

三、尿囊肿 188

四、输尿管结石移位 189

第七节 腹腔镜肾上腺切除术中出血 190

第八节 腹腔镜肾切除术中肾蒂血管损伤 190

第九节 腹腔镜全膀胱切除术中、术后并发症 191

一、血管损伤 191

二、漏尿和尿瘘形成 192

三、吻合口狭窄或尿液反流 192

第十节 腹腔镜前列腺切除术中、术后并发症 192

一、腹腔镜前列腺切除术中出血 192

二、输尿管和直肠损伤 193

三、膀胱尿道吻合口漏 193

四、尿失禁 194

五、阳萎 195

第十一节 腹腔镜盆腔淋巴结清扫术中、术后并发症 195

一、盆腔血管损伤 195

二、术后淋巴囊肿 196

三、闭孔神经损伤 196

第十二节 腹腔镜膀胱手术并发症 197

一、腹腔镜膀胱手术后出血 197

二、腹腔镜膀胱手术后伤口溢尿 198

三、腹腔镜膀胱手术后泌尿系感染 198

四、腹腔镜膀胱手术后膀胱腹壁瘘 199

五、腹腔镜膀胱手术后并发膀胱结石 199

六、腹腔镜膀胱手术后并发膀胱阴道瘘 200

七、腹腔镜膀胱手术后膀胱直肠瘘 201

八、腹腔镜膀胱手术并发输尿管损伤 201

九、腹腔镜膀胱手术后膀胱痉挛 202

十、腹腔镜膀胱手术后切口裂开 204

第15章 泌尿外科大手术后肺部并发症 206

第一节 概述 206

第二节 泌尿外科大手术后肺部感染 206

第三节 泌尿外科大手术后急性肺梗死 208

第16章 肾移植术后并发症 211

第一节 肾移植术后出血 211

一、伤口局部出血 211

二、移植肾破裂出血 211

三、移植肾动脉或静脉破裂出血 212

四、上消化道出血 213

第二节 肾移植术后并发移植肾动脉或静脉血栓 213

第三节 肾移植术后肾动脉狭窄 214

第四节 肾移植术后并发淋巴囊肿 215

第五节 肾移植术后尿路梗阻 216

一、下尿路梗阻 216

二、上尿路梗阻 217

第六节 移植肾尿瘘 218

第七节 移植肾排斥反应 220

一、超急性排斥反应 221

二、加速性排斥反应 221

三、急性排斥反应 222

四、慢性排斥反应 223

第八节 肾移植术后感染 224

一、概述 224

二、肾移植术后常见的细菌性感染 225

三、肾移植术后病毒感染 235

四、肾移植术后真菌感染 240

五、肾移植术后念珠菌病 243

六、肾移植术后曲霉菌病 243

七、肾移植术后奴卡菌病 244

八、肾移植术后原虫感染 245

九、肾移植术后衣原体感染 247

十、肾移植术后支原体感染 249

第九节 肾移植术后并发肿瘤 251

一、肿瘤发病机制 251

二、肾移植术后肿瘤并发症的常见类型 253

三、肾移植术后肿瘤的治疗 255

四、预后 258

第十节 移植肾术后其他并发症 258

一、急性肾小管坏死 258

二、阴囊及睾丸并发症 259

三、腹股沟疝 259

附录A 泌尿生殖外科临床诊疗参考数据 261

附录B 泌尿生殖外科常用药物简介 267

一、常用抗菌药物 267

二、常用抗真菌药物 269

三、常用抗结核药物 269

四、常用利尿脱水药 270

五、泌尿生殖系常用解痉药 271

六、治疗泌尿系结石常用药物 271

七、治疗阴茎勃起功能障碍的药物 271

八、治疗男性不育的常用药物 272

九、治疗前列腺癌常用药物 272

十、治疗前列腺良性增生、前列腺炎的药物 273

十一、膀胱癌术后常用膀胱灌注及化疗药物 274

十二、肾移植术后常用免疫抑制药 274