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第一篇　绪论 2

第一章 影像诊断学的基本性质和内容 2

第一节　影像诊断学的范畴 2

第二节　常用影像诊断技术概述 2

一、X线成像 2

二、CT成像 4

三、MRI图像特点及临床应用 4

第三节　影像诊断学的内容 5

第二章 影像诊断学发展史 7

第三章 影像诊断的原则和方法 9

第一节　影像诊断检查方法的选择 9

第二节　影像诊断基本原则 9

第三节　影像诊断的方法 10

一、阅片的基本事项 10

二、阅片要点 11

三、熟悉临床资料 11

四、分析判断 11

第四节　影像诊断报告的书写 12

一、准备工作 12

二、认真书写影像诊断报告 12

第二篇　呼吸系统影像检查 15

第一章 检查方法 15

第一节　X线检查 15

一、普通检查 15

二、特殊检查 17

第二节　CT检查 18

一、CT在胸部检查中的应用价值 19

二、CT检查方法 19

三、呼吸系统CT图像分析与诊断 19

第三节　MRI检查 20

一、MRI胸部检查中的应用价值 20

二、MRI的检查方法 20

第二章 呼吸系统正常影像表现 22

第一节　胸廓 22

一、X线表现 22

二、CT表现 23

三、MRI表现 24

第二节　气管和支气管 24

一、X线表现 24

二、CT表现 25

三、MRI表现 26

第三节　肺 26

一、X线表现 26

二、CT表现 29

三、MRI表现 31

第四节　胸膜 31

一、X线表现 31

二、CT表现 32

三、MRI表现 32

第五节　纵隔 33

一、X线表现 33

二、CT表现 34

三、MRI表现 34

第六节　横膈 36

一、X线表现 36

二、CT表现 37

三、MRI表现 37

第三章 呼吸系统基本病变影像学表现 38

第一节　支气管改变 38

一、阻塞性肺气肿 38

二、阻塞性肺不张 39

第二节　肺部改变 41

一、渗出 41

二、增殖 41

三、纤维化 42

四、钙化 42

五、空洞与空腔 43

六、肿块 44

第三节　肺门改变 45

一、肺门增大 45

二、肺门缩小 47

三、肺门移位 47

四、肺门密度增高 47

第四节　肺纹理改变 47

一、肺纹理增强 47

二、肺纹理减少 48

第五节　胸膜改变 49

一、胸腔积液 49

二、气胸和液气胸 51

三、胸膜增厚和粘连 52

四、胸膜钙化 53

第六节　纵隔改变 53

一、位置的改变 53

二、形态的改变 54

三、纵隔气肿 55

第七节　横膈改变 55

一、位置的改变 55

二、形态的改变 55

三、运动功能的改变 56

第四章 呼吸系统常见疾病影像学表现 57

第一节　支气管病变 57

一、慢性支气管炎 57

二、支气管扩张 58

三、气管、支气管异物 59

第二节　肺部病变 60

一、肺炎 60

二、肺结核 64

三、肺肿瘤 68

第三节　纵隔肿瘤及囊肿 74

一、胸内甲状腺肿 74

二、胸腺瘤 75

三、畸胎瘤 76

四、淋巴瘤 77

五、神经源性肿瘤 78

六、纵隔囊肿 78

第四节　胸部创伤 79

一、胸部手术后改变 79

二、胸部手术后并发症 80

第三篇　循环系统影像检查 81

第一章 检查方法 81

第一节　X线检查 82

一、普通X线检查 82

二、心血管造影检查 82

第二节　CT检查 83

第三节　MRI检查 83

第二章 循环系统正常影像学表现 85

第一节　正常心脏大血管的X线表现 85

一、心脏大血管的正常投影 85

二、心脏大血管的搏动 88

三、食管与心脏大血管的毗邻关系 89

四、心脏大血管的测量 89

五、影响心脏大血管的生理因素 89

六、正常心脏大血管的造影表现 90

第二节　正常心脏心包大血管的CT表现 92

一、正常心脏大血管CT表现 92

二、正常心包CT表现 93

第三节　正常心脏心包大血管的MRI表现 94

一、正常心脏MRI表现 94

二、正常心包MRI表现 94

三、正常血管MRI表现 95

第三章 循环系统基本病变的影像学表现 96

第一节　心脏基本病变的影像学表现 96

一、心脏基本病变的X线表现 96

二、心脏基本病变的心血管造影表现 99

三、心脏基本病变的CT表现 100

四、心脏基本病变的MRI表现 100

第二节　血管基本病变的影像学表现 101

一、血管基本病变的X线表现 101

二、血管基本病变的心血管造影表现 101

三、血管基本病变的CT表现 102

四、血管基本病变的MRI表现 102

第三节　肺循环基本病变的影像学表现 102

一、肺血的改变 102

二、肺循环高压 103

三、肺动脉栓塞与肺梗死 104

第四节　心包基本病变的影像学表现 105

一、心包基本病变的X线表现 105

二、心包基本病变的CT表现 106

三、心包基本病变的MRI表现 106

第四章 循环系统常见疾病的影像学表现 107

第一节　先天性心脏大血管病变 107

一、房间隔缺损 107

二、室间隔缺损 108

三、动脉导管未闭 110

四、法洛四联症 111

五、先天性心脏病的CT、MRI诊断价值 113

第二节　获得性心脏大血管病变 113

一、风湿性心脏病 113

二、肺源性心脏病 117

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病 119

四、高血压性心脏病 123

第三节　心包及其他病变 124

一、心包炎 124

二、肺动脉血栓栓塞症 128

三、主动脉夹层 130

第四篇　消化系统影像检查 133

第一章 检查方法 133

第一节　X线检查 133

一、腹部透视和平片 133

二、钡餐造影 134

三、结肠造影 136

四、动脉血管造影 136

五、口服胆囊造影 136

六、静脉胆道造影 137

七、经皮肝穿刺胆管造影 137

八、内镜逆行胰胆管造影 137

九、术中胆道造影 137

十、术后“T”形管造影 137

第二节　CT检查 139

第三节　MRI检查 139

第二章 消化系统正常影像学表现 140

第一节　消化系统正常X线表现 140

一、管腔器官正常X线表现 140

二、实质性器官正常X线表现 145

第二节　消化系统正常CT表现 145

一、管腔器官正常CT表现 145

二、实质性器官正常CT表现 147

第三节　消化系统正常MRI表现 148

一、管腔器官正常MRI表现 148

二、实质性器官正常MRI表现 149

第三章 消化系统基本病变的影像学表现 151

第一节　管腔器官基本病变影像学表现 151

一、管腔器官基本病变的X线表现 151

二、管腔器官基本病变的CT表现 155

三、管腔器官基本病变的MRI表现 156

第二节　实质性器官基本病变的影像学表现 157

一、实质性器官基本病变的X线表现 157

二、实质性器官基本病变的CT表现 157

三、实质性器官基本病变的MRI表现 159

第四章 消化系统常见疾病影像学表现 161

第一节　食管疾病 161

一、食管异物 161

二、食管肿瘤 162

三、食管静脉曲张 165

四、食管憩室 166

第二节　胃部疾病 167

一、慢性胃炎 167

二、胃溃疡 169

三、胃癌 171

第三节　肠道疾病 173

一、十二指肠溃疡 173

二、溃疡性结肠炎 174

三、结肠癌 175

四、肠结核 176

五、胃肠道穿孔 176

六、肠梗阻 177

第四节　肝、胆、胰腺疾病 180

一、肝脓肿 180

二、肝癌 181

三、肝海绵状血管瘤 182

四、肝硬化 183

五、肝囊肿 184

六、胆石症与慢性胆囊炎 185

七、胰腺炎 187

八、胰腺癌 188

第五篇　泌尿系统及肾上腺影像检查第一章 检查方法 191

第一节　X线检查 191

一、腹部平片 191

二、静脉尿路造影 191

三、逆行肾盂造影 192

四、膀胱造影 192

五、尿道造影 192

六、肾动脉造影 192

第二节　CT检查 193

一、普通扫描 193

二、增强扫描 193

三、膀胱CT检查 194

四、肾动脉CT血管造影（CTA） 194

第三节　MRI检查 194

一、普通扫描 194

二、增强扫描 194

三、MRI尿路造影（MRU）检查 194

第二章 泌尿系统正常影像学表现 196

第一节　正常X线表现 196

一、肾脏 196

二、输尿管 197

三、膀胱 197

四、尿道 197

第二节　正常CT表现 197

一、肾脏 197

二、输尿管 198

三、膀胱 198

四、精囊腺和前列腺 198

五、肾上腺 198

第三节　正常MRI表现 199

一、肾脏 199

二、输尿管 199

三、膀胱 200

四、前列腺和精囊腺 200

五、肾上腺 200

第三章 泌尿系统病变的基本影像学表现 201

第一节　形态、位置、大小的改变 201

一、肾脏 201

二、输尿管 201

三、膀胱 201

四、前列腺和精囊腺 202

第二节　密度和信号的改变 202

一、X线表现 202

二、CT表现 202

三、MRI表现 202

第三节　破坏性改变 203

一、肾脏破坏性改变 203

二、输尿管破坏性改变 203

三、膀胱破坏性改变 203

四、前列腺破坏性改变 203

第四节　占位性病变 203

一、肾脏占位性病变 203

二、输尿管占位性病变 204

三、膀胱占位性病变 204

第五节　狭窄、梗阻、积水及功能改变 204

第四章 泌尿系统常见疾病的影像学表现 205

第一节　先天性发育异常 205

一、单侧肾缺如 205

二、异位肾 205

三、游走肾 206

四、马蹄肾 206

五、双肾盂、双输尿管畸形 207

第二节　泌尿系统结石 207

一、肾结石 208

二、输尿管结石 209

三、膀胱结石 209

第三节　泌尿系统结核 210

一、肾结核 210

二、输尿管结核 211

三、膀胱结核 212

第四节　肾肿瘤 212

一、肾实质良性肿瘤 212

二、肾癌 213

三、肾母细胞瘤 214

四、肾盂癌 214

五、肾囊肿 215

六、肾上腺肿瘤 216

第五节　泌尿系统其他疾病 217

一、肾外伤 217

二、肾动脉狭窄 218

三、膀胱癌 218

四、前列腺增生 219

五、前列腺癌 220

第六篇　女性生殖系统影像检查第一章 检查方法 223

第一节　X线检查 223

一、平片 223

二、子宫输卵管造影 223

三、盆腔动脉造影 223

第二节　CT检查 224

第三节　MRI检查 224

第二章 女性生殖系统正常影像学表现 225

第一节　X线表现 225

一、平片 225

二、子宫输卵管造影表现 225

三、盆腔动脉造影表现 226

第二节　CT表现 226

第三节　MRI表现 226

第三章 女性生殖系统常见疾病影像学表现 228

第一节　子宫输卵管疾病 228

一、子宫输卵管发育异常 228

二、慢性输卵管炎 228

三、子宫输卵管结核 229

四、子宫肌瘤 230

五、卵巢肿瘤 231

第二节　节育器的异常表现 233

一、形态异常 234

二、位置异常 234

三、带节育器妊娠 235

第三节　乳腺疾病 235

一、乳腺小叶增生 238

二、乳腺纤维瘤 239

三、乳腺癌 240

第七篇　骨与关节系统影像检查第一章 检查方法 243

第一节　X线检查 243

一、普通检查 243

二、特殊检查 244

第二节　CT检查 244

一、平扫 244

二、增强扫描 244

三、CT脊髓造影 244

第三节　MRI检查 244

一、平扫 244

二、增强扫描 245

第二章 骨与关节系统正常影像学表现 246

第一节　正常骨骼的影像学表现 246

一、骨的解剖、生理与发育 246

二、长骨的影像学表现 248

第二节　正常关节的影像学表现 250

一、X线表现 250

二、CT表现 251

三、MRI表现 251

四、儿童骨关节的X线解剖特点 251

第三节　正常脊柱的影像学表现 252

一、X线表现 252

二、CT表现 253

三、MRI表现 253

第四节　正常软组织的影像学表现 253

第三章 骨与关节系统基本病变的影像学表现 255

第一节 骨骼基本病变 255

一、骨质疏松 255

二、骨质软化 256

三、骨质破坏 256

四、骨质增生硬化 257

五、骨膜增生 258

六、软骨钙化 259

七、骨质坏死 259

八、骨内矿物质沉积 259

九、骨骼变形 259

第二节　软组织基本病变 260

一、软组织肿胀 260

二、软组织肿块 260

三、软组织内钙化 260

四、软组织内气体 260

五、肌肉萎缩 261

第三节　关节基本病变 261

一、关节肿胀 261

二、关节破坏 261

三、关节退行性变 262

四、关节强直 262

五、关节脱位 263

第四章 骨与关节系统常见疾病的影像学表现 264

第一节　骨与关节创伤 264

一、骨折 264

二、关节及软组织创伤 269

第二节　骨与关节化脓性感染 270

一、化脓性骨髓炎 270

二、化脓性关节炎 274

三、化脓性脊椎炎 274

第三节　骨与关节结核 275

一、骨结核 275

二、关节结核 277

三、脊柱结核 278

第四节　骨与关节肿瘤及肿瘤样变 279

一、骨软骨瘤 280

二、骨巨细胞瘤 281

三、骨瘤 282

四、骨样骨瘤 283

五、骨肉瘤 284

六、骨髓瘤 286

七、骨转移瘤 287

八、骨纤维异常增殖症 288

九、孤立性骨囊肿 291

第五节 慢性骨关节疾病及其他 292

一、类风湿性关节炎 292

二、强直性脊柱炎 293

三、退行性骨关节病 294

四、股骨头缺血性坏死 295

五、椎间盘病变 297

第八篇　中枢神经系统影像检查第一章 检查方法 301

第一节　X线检查 301

一、头颅平片检查 301

二、脑血管造影 302

第二节　CT检查 302

一、检查前准备 302

二、检查方法 302

第三节　MRI检查 303

一、常规MRI扫描 303

二、增强MRI扫描 303

三、MRI血管成像 303

第二章 中枢神经系统正常影像学表现 304

第一节　正常头颅平片的X线表现 304

一、颅骨结构 304

二、颅缝与囟 304

三、颅板压迹 304

第二节　脑血管造影表现 306

一、颈动脉造影动脉期 306

二、颈动脉造影静脉期 306

第三节　CT表现 307

一、组织结构 307

二、头颅横断面平扫组织结构特点 307

第四节　MRI表现 311

一、组织结构 311

二、头颅横断面平扫组织结构特点 311

三、头颅正中矢状面组织结构特点 311

四、头颅冠状面组织结构特点 312

第三章 中枢神经系统基本病变影像学表现 313

第一节　颅骨骨质的改变 313

一、头颅大小及形态改变 313

二、颅骨的改变 313

三、蝶鞍改变 313

四、颅内压增高 313

第二节　颅内组织的改变 314

一、异常X线表现 314

二、异常CT表现 314

三、异常MRI表现 315

第四章 中枢神经系统常见疾病影像学表现 317

第一节　颅脑损伤 317

一、颅骨骨折 317

二、硬膜外血肿 318

三、硬膜下血肿 319

四、脑挫裂伤 320

五、创伤性脑内血肿 321

六、弥漫性神经轴索损伤 322

第二节　脑血管疾病 323

一、脑出血 323

二、脑梗死 323

三、动静脉畸形 325

四、动脉瘤 326

第三节　颅内感染 328

一、化脓性脑炎和脑脓肿 328

二、颅内结核 329

三、脑囊虫病 331

第四节　颅内肿瘤 333

一、轴内肿瘤 333

二、轴外肿瘤 338

第五节　椎管内肿瘤 345

一、髓内肿瘤 345

二、髓外硬膜下肿瘤 347

三、硬膜外肿瘤 348

第九篇　眼耳鼻咽喉口腔系统影像检查第一章 检查方法 351

第一节　X线检查 351

一、眼及眼眶平片检查 351

二、耳部平片检查 351

三、鼻及鼻窦平片检查 352

四、咽喉平片检查 352

五、口腔颌面部平片检查 352

第二节　CT检查 352

一、眼和眼眶CT检查 352

二、耳部CT检查 352

三、鼻及鼻窦CT检查 353

四、咽喉部CT检查 353

五、口腔颌面部CT检查 353

第三节　MRI检查 353

一、眼和眼眶MRI检查 353

二、耳部MRI检查 353

三、鼻及鼻窦MRI检查 354

四、咽喉部MRI检查 354

五、口腔颌面部MRI检查 354

第二章 眼耳鼻咽喉口腔系统正常影像学表现 355

第一节　眼耳鼻咽喉口腔系统正常X线表现 355

一、眼和眼眶正常X线表现 355

二、耳部正常X线表现 355

三、鼻及鼻窦正常X线表现 357

四、咽喉正常X线表现 357

五、口腔颌面部正常X线表现 358

第二节　眼耳鼻咽喉口腔系统正常CT表现 358

一、眼和眼眶正常CT表现 358

二、耳部正常CT表现 359

三、鼻及鼻窦正常CT表现 360

四、咽喉正常CT表现 360

五、口腔颌面部正常CT表现 363

第三节　眼耳鼻咽喉口腔系统正常MRI表现 363

一、眼和眼眶正常MRI表现 363

二、耳部正常MRI表现 364

三、鼻及鼻窦正常MRI表现 364

四、咽喉正常MRI表现 365

五、口腔颌面部正常MRI表现 365

第三章 眼耳鼻咽喉口腔系统常见病影像学表现 367

第一节　眼耳鼻咽喉口腔系统外伤 367

一、眼眶外伤和眶内异物 367

二、眶内异物定位 367

三、耳部外伤 368

四、喉外伤 369

五、口腔颌面部外伤 369

第二节　眼耳鼻咽喉口腔系统炎症及炎症相关性疾病 370

一、眶内炎性假瘤 370

二、Graves病 370

三、中耳乳突炎 371

四、鼻窦炎 372

五、鼻窦囊肿 373

六、咽部脓肿 374

七、龋齿 375

八、牙根尖周病 375

九、颌骨囊肿 376

第三节　眼耳鼻咽喉口腔系统肿瘤 376

一、眼和眼眶肿瘤 376

二、中耳癌 378

三、鼻腔及鼻窦肿瘤 378

四、咽部肿瘤 381

五、喉癌 382

实验指导 385

第二篇　呼吸系统 385

实验一　胸部透视 385

实验二　呼吸系统正常影像学表现 385

实验三　呼吸系统基本病变的影像学表现 386

实验四　呼吸系统常见疾病的影像学表现 387

一、肺炎 387

二、肺结核 388

三、肺癌 389

第三篇　循环系统 390

实验一　心脏大血管影像学检查方法、正常影像学表现 390

实验二　心脏大血管基本病变影像学表现 391

实验三　先天性心脏病影像学表现与诊断 391

实验四　获得性心脏大血管病变影像学表现与诊断 392

第四篇　消化系统 393

实验一　低张双对比胃肠造影 393

实验二　阅读正常食管、胃肠造影片 393

实验三　阅读食管、胃肠道常见病的X线片 394

实验四　阅读正常肝脏、胰腺CT片、MRI片 394

第五篇　泌尿系统及肾上腺 395

实验一　泌尿系统正常影像学表现 395

实验二　泌尿系统基本病变的影像表现 395

实验三　肾结核的影像表现 396

实验四　膀胱癌的影像表现 396

第六篇　女性生殖系统 397

实验一　阅读子宫输卵管造影片 397

实验二　阅读节育器异常及乳腺常见病的X线片 397

第七篇　骨关节系统 398

实验一　骨关节系统正常影像学表现 398

实验二　骨关节系统基本病变的影像学表现 398

实验三　骨关节系统常见疾病的影像学表现 399

一、阅读骨、关节创伤的X线片、CT片、MRI片 399

二、骨关节系统化脓性及结核性病变 399

三、骨与关节肿瘤及肿瘤样病变 400

四、慢性骨关节疾病及其他 400

第八篇　中枢神经系统 401

实验一　中枢神经系统正常影像学表现 401

实验二　中枢神经系统基本病变的影像学表现 403

实验三　颅脑损伤的影像学表现 404

实验四　脑血管疾病的影像学表现 405

实验五　颅内感染的影像学表现 406

实验六　颅内肿瘤的影像学表现 407

实验七　椎管内肿瘤的影像学表现 408

第九篇　眼耳鼻咽喉口腔系统 409

实验一　眼耳鼻咽喉口腔系统正常影像学表现 409

实验二　眼耳鼻咽喉口腔系统常见疾病影像学表现 409

影像诊断学教学大纲 411