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第1章 卵巢的解剖学与胚胎学 1

第1节 卵巢解剖学 1

卵巢的形态与位置 1

卵巢的固定 3

卵巢的附属器官 3

卵巢的组织结构 4

卵巢的血管、淋巴管和神经 12

第2节 卵巢胚胎学 13

原始生殖细胞的起源和演变 13

原始生殖嵴的形成 13

卵巢的发生 14

卵巢的下降 17

第2章 卵巢的生理 19

第1节 卵巢激素 19

卵泡甾体生物合成的理论及合成过程 19

甾体激素的作用机制 20

雌激素的生理作用 22

孕激素的生理作用 22

第2节 排卵的下丘脑、垂体调节 23

第3节 排卵的非促性腺激素调节 24

第3章 卵巢疾病的临床病理 25

第1节 卵巢疾病病理学检查的意义和方法 25

第2节 卵巢发育异常 26

第3节 卵巢炎症 27

第4节 卵巢瘤样病变 27

卵巢滤泡囊肿 27

卵巢黄体囊肿 28

第5节 卵巢肿瘤 32

WHO卵巢肿瘤组织学分类（1995年） 32

根据其组织发生学分类 34

第4章 卵巢功能障碍与诱发排卵 106

第1节 影响诱发排卵的因素 106

女性的年龄 106

卵巢的贮备能力 107

第2节 诱发排卵药物的应用 112

克罗米酚诱发排卵 112

促性腺激素诱发排卵 113

促性腺激素释放激素激动剂和拮抗剂诱发排卵 116

第3节 年龄对不同疾病诱发排卵的影响 119

第5章 卵巢早衰 122

第1节 生殖细胞的发生及闭锁 122

卵泡数量的确定 122

卵泡的发育 123

第2节 卵巢早衰的病因 123

卵巢内无卵泡或卵泡耗竭 123

卵泡功能障碍 126

POF的免疫学 127

第3节 卵巢早衰的临床表现和诊断 132

病史、症状和体征 132

体检 132

实验室检查 133

POF的鉴别诊断 133

第4节 治疗和预后 134

第5节 卵巢早衰治疗的展望 135

第6章 卵巢发育异常 137

第1节 性腺发育异常 138

性腺发育不良的种类 138

性腺发育不良的治疗 141

妊娠的可能性 142

第2节 胎儿内分泌异常 142

女性假两性畸形（男性化女子 142

男性假两性畸形 146

第7章 卵巢综合征 150

第1节 多囊卵巢综合征 150

PCOS的病因 150

PCOS不排卵的可能原因 151

PCOS发生率 152

PCOS的病理 152

PCOS的临床症状 152

PCOS的B超表现 153

PCOS的腹腔镜下的表现 153

PCOS的激素特点 153

PCOS的诊断 154

鉴别诊断 154

PCOS的治疗 154

第2节 未破裂卵泡黄体化综合征 155

发生率 156

LUF的发病机制 156

诊断 157

治疗 158

第3节 卵巢不敏感综合征 158

第4节 卵巢静脉综合征 159

第5节 月经前期综合征 160

患病率 160

流行病 161

病理生理 161

临床表现 163

诊断与鉴别诊断 164

治疗 164

第6节 更年期综合征 165

更年期的内分泌变化 166

临床表现 166

治疗 169

第7节 卵巢过度刺激综合征 170

发生率 170

OHSS的病理生理 170

OHSS的发病机制 171

OHSS的临床表现 172

OHSS的并发症 173

OHSS的分类 173

OHSS的治疗 174

OHSS的预防 175

OHSS的高危因素 176

第8节 残留卵巢综合征 177

发生率 177

病因 177

临床表现 177

诊断 178

治疗 178

第8章 卵巢妊娠 183

第1节 病因及发病因素 183

第2节 临床表现、诊断及治疗 183

临床表现 183

诊断标准 184

鉴别诊断 184

治疗 185

第9章 卵巢炎症 187

第1节 卵巢非特异性炎症 187

急性卵巢炎 187

慢性卵巢炎 188

卵巢脓肿 190

第2节 卵巢特异性炎症 191

结核性卵巢炎 191

卵巢放线菌病 192

日本血吸虫卵巢炎 193

异物肉芽肿卵巢炎 193

结节病卵巢炎 194

第3节 自身免疫性卵巢炎 194

第4节 其他类型的卵巢炎 195

第10章 卵巢子宫内膜异位症 197

第1节 流行病学研究 197

发病率 197

病史的流行病学调查 197

第2节 病因和发病机制 199

第3节 子宫内膜异位症与不孕 201

第4节 病理学改变 203

第5节 临床表现及诊断 205

临床表现 205

诊断 207

临床分期 210

鉴别诊断 211

第6节 治疗及预防 212

激素治疗 212

中医治疗 215

腹腔镜治疗 215

手术治疗 216

卵巢子宫内膜异位症合并不孕的治疗 217

二次手术治疗 217

预防 217

第11章 卵巢肿瘤的发生基础 221

第1节 卵巢组织发生 221

性腺始基发生 221

生殖细胞来源 221

性腺的发育 221

卵巢的发生 222

第2节 卵巢肿瘤的组织发生 222

卵巢上皮性肿瘤的来源 222

卵巢性索-间质性肿瘤 224

卵巢生殖细胞肿瘤 224

卵巢性腺母细胞瘤 225

第12章 卵巢肿瘤的分子基础 227

第1节 卵巢肿瘤的分子遗传学改变 227

癌基因 227

抑癌基因 231

第2节 分子理论在卵巢癌临床和预防中的应用 235

卵巢癌化疗耐药 235

卵巢肿瘤的基因治疗 235

肿瘤的早期检测 236

卵巢癌的预防 237

第13章 卵巢肿瘤与免疫学 240

第1节 卵巢肿瘤抗原 240

卵巢肿瘤特异性抗原 240

大组织相容性复合物 240

肿瘤相关抗原 241

第2节 机体抗肿瘤作用机制及患者的免疫功能状态 242

体液免疫 242

细胞免疫 243

第3节 卵巢肿瘤的免疫治疗 243

主动免疫治疗 244

被动免疫治疗 246

展望 247

第14章 卵巢瘤样病变 250

第1节 卵泡囊肿、黄体囊肿、卵泡膜黄素化囊肿 250

卵泡囊肿 250

黄体囊肿 251

卵泡膜黄素化囊肿 252

第2节 输卵管卵巢囊肿 252

第3节 卵巢子宫内膜异位囊肿 254

第4节 多囊卵巢 256

第15章 卵巢良性肿瘤 259

第1节 临床病理特点 259

第2节 诊断及治疗 261

第16章 卵巢交界性上皮性肿瘤 265

第1节 卵巢交界性肿瘤的临床病理 265

发病情况 265

病理特点 265

组织类型及临床分期 266

转移与复发 266

第2节 卵巢交界性肿瘤的诊断和治疗 267

临床诊断 267

治疗 267

第17章 卵巢恶性肿瘤的转移 272

第1节 直接播散转移 272

第2节 淋巴道转移 272

卵巢的淋巴引流 272

淋巴道转移的规律 273

淋巴道转移的发现和确定 274

淋巴转移与预后 275

第3节 血道转移 275

血道转移的途径 275

影响血道转移的有关因素 275

第4节 血管生成与肿瘤的转移 276

肿瘤血管形成的调节 276

血管生成与肿瘤转移 277

卵巢恶性肿瘤的血管生成 277

第18章 卵巢恶性肿瘤的分期 280

第1节 卵巢肿瘤的手术-病理分期 280

第2节 手术-病理分期的重要性 280

第3节 手术-病理分期要求及步骤 281

第19章 各种组织类型的卵巢恶性肿瘤 284

第1节 卵巢上皮性癌 284

病因 284

病理 285

临床表现 287

转移途径 288

诊断 288

治疗 290

预后 294

第2节 卵巢生殖细胞恶性肿瘤 295

组织发生学 295

分类 295

临床特征 296

临床病理特点 296

临床处理 303

第3节 卵巢性索间质肿瘤 306

病理 306

临床表现 308

诊断 308

治疗 308

预后 309

第4节 卵巢转移性肿瘤 309

概述 309

病理 309

转移途径 311

临床表现 311

诊断 312

治疗 312

预后 313

第5节 卵巢其他类型恶性肿瘤 313

纤维肉瘤 313

平滑肌肉瘤 313

血管内皮肉瘤 313

淋巴管肉瘤 314

横纹肌肉瘤 314

原发性恶性淋巴瘤 314

癌肉瘤 314

恶性中胚叶混合瘤 315

原发性卵巢小细胞癌 315

第20章 青少年卵巢肿瘤 319

第1节 青少年卵巢肿瘤的组织类型和临床病理 319

卵巢非赘生性囊肿（功能性囊肿） 319

卵巢良性赘生性肿瘤 319

卵巢恶性肿瘤 320

第2节 青少年卵巢恶性肿瘤的诊断 323

第3节 青少年卵巢恶性肿瘤的治疗 324

第21章 妊娠合并卵巢肿瘤 328

第1节 卵巢肿瘤与妊娠的相互影响 328

卵巢肿瘤对妊娠的影响 328

妊娠对肿瘤的影响 328

第2节 妊娠合并卵巢肿瘤的几个临床问题 328

妊娠合并卵巢肿瘤的临床表现 328

妊娠合并卵巢肿瘤的并发症 328

妊娠合并卵巢肿瘤的处理 328

第22章 卵巢多原发癌 332

第1节 卵巢多原发癌的病因学 332

遗传因素 332

医源性因素 333

第2节 卵巢多原发癌的种类 333

卵巢-乳癌和卵巢-结直肠癌 334

卵巢-子宫内膜癌 334

卵巢-卵巢癌 334

卵巢-宫颈癌 335

卵巢-恶性黑色素瘤 335

卵巢-肾细胞癌 335

其他 335

第3节 卵巢多原发癌的诊断与治疗 335

诊断与鉴别诊断 335

治疗和预后 337

第23章 卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断 340

第1节 临床诊断 340

病史和年龄 340

症状 341

体征 341

诊断 342

第2节 肿瘤标记物检测 343

与卵巢上皮性癌有关的肿瘤标记物 343

与卵巢恶性生殖细胞肿瘤有关的肿瘤标记物 345

与卵巢性索间质肿瘤有关的肿瘤标记物 345

其他专有性不强的肿瘤标记物 347

第3节 超声诊断 348

卵巢非赘生性囊肿 348

卵巢上皮性癌 350

卵巢生殖细胞肿瘤 352

卵巢性索间质肿瘤 354

转移性卵巢肿瘤 355

卵巢肿瘤的良恶性鉴别 355

第4节 影像学诊断 356

检查方法及意义 356

卵巢良性肿瘤的影像学诊断 358

卵巢恶性肿瘤的影像学诊断 359

第5节 腹腔镜检查 361

主要器械 361

方法及手术步骤 362

并发症 363

禁忌证 363

针镜的应用 364

腹腔镜在卵巢肿瘤诊断及处理中的应用 364

第6节 卵巢肿瘤的鉴别诊断 365

卵巢良性肿瘤的鉴别诊断 366

卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断 368

卵巢恶性肿瘤与良性肿瘤的鉴别诊断 368

第24章 卵巢肿瘤并发症 372

第1节 卵巢肿瘤并发症的症状与诊断 372

卵巢肿瘤蒂扭转 372

卵巢肿瘤破裂 373

感染 373

恶性变 373

腹水 374

Meigs综合征 374

嵌顿 374

卵巢肿瘤合并妊娠 374

不孕 376

第2节 卵巢肿瘤并发症的处理 376

第3节 卵巢肿瘤并发症的预防 377

第25章 卵巢肿瘤的治疗 378

第1节 卵巢肿瘤的手术治疗 378

卵巢良性肿瘤 378

卵巢恶性肿瘤 381

第2节 卵巢恶性肿瘤的化学治疗 391

化学治疗的基础和原理 391

化疗药物分类及其药理学 394

临床化疗策略 400

卵巢恶性肿瘤的化疗方案 403

化疗实施规程 409

化疗药物的毒性反应 415

化疗药物的致癌性 418

第3节 化疗药物敏感及耐药 421

化疗耐药问题 421

铂耐药卵巢癌的化疗 425

卵巢癌药物敏感试验 426

第4节 卵巢恶性肿瘤的放射治疗 429

卵巢癌放疗的适应证 430

卵巢癌放疗的禁忌证 430

放射治疗方法 430

肿瘤的放射治疗反应及并发症 432

放射治疗的疗效及其影响因素 432

展望 433

第5节 卵巢恶性肿瘤的生物治疗 433

肿瘤生物治疗的定义及类型 433

卵巢恶性肿瘤的生物治疗 434

第6节 卵巢肿瘤的内分泌治疗 440

性激素及其拮抗剂 441

促性腺激素释放激素类似物 442

卵巢癌患者能否接受激素替代治疗 444

第7节 卵巢癌的基因治疗 445

基因转运系统 445

免疫基因治疗 447

抗癌基因和肿瘤抑制基因治疗 449

生长因子和细胞因子 451

前体药物治疗 451

耐药基因 452

临床方案 453

卵巢癌基因治疗展望 453

第8节 卵巢恶性肿瘤的支持治疗 454

围手术期的液体疗法 454

围手术期的营养支持 457

化疗期间的支持治疗 462

晚期肿瘤疼痛治疗 466

第9节 卵巢恶性肿瘤的心理治疗 469

社会心理因素在卵巢肿瘤发生学中的作用 470

卵巢肿瘤患者的心理阶段分析 470

卵巢肿瘤患者的角色心理特点 471

妇科肿瘤与心身医学 471

卵巢肿瘤患者的心理行为及精神性药物治疗 472

第10节 卵巢恶性肿瘤的中医治疗 474

常见证型的辨证论治 474

放化疗反应的中医治疗 475

并发症的中医治疗 477

第26章 卵巢肿瘤患者的康复 485

第1节 康复治疗的原则 485

第2节 医院康复治疗 485

卵巢恶性肿瘤患者的物理治疗 486

卵巢恶性肿瘤患者的运动疗法 487

卵巢恶性肿瘤患者的心理康复 488

卵巢恶性肿瘤患者的营养康复 488

卵巢恶性肿瘤患者的康复护理 488

第3节 社区康复治疗 489

开展社区康复治疗的意义 489

社区康复的内容 489

第27章 卵巢肿瘤患者的预后和随访 492

第1节 卵巢肿瘤患者的预后 492

卵巢上皮性肿瘤的预后 492

卵巢性索间质肿瘤的预后 495

卵巢生殖细胞肿瘤的预后 495

卵巢性腺母细胞瘤的预后 498

混合型生殖细胞性索间质性肿瘤 498

卵巢非特殊性组织来源肿瘤 498

卵巢转移性肿瘤的预后 499

第2节 卵巢恶性肿瘤患者的随访 499

随访的意义 499

随访制度的建立 500

随访时间 500

随访方法 500

随访内容 500

第28章 卵巢癌的流行病学和预防 502

第1节 卵巢癌的流行病学 502

病理组织学与发病年龄 502

描述性流行病学 502

高危因素 503

病因和发病机制假说 507

第2节 卵巢癌的预防 508

改善环境、生活方式与行为，减少有害因素作用 508

加强健康教育，重视定期普查工作 509

预防性卵巢切除术 510