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第一章　移植概述 1

第一节　移植的概念 2

第二节　移植的种类 2

第三节　临床常用的移植 3

一、器官移植 3

二、组织移植 4

三、细胞移植 5

第四节　器官移植的历史和现状 5

一、器官移植的历史 5

二、器官移植的现状 6

第二章　器官移植的管理与立法 9

第一节　器官移植的组织与管理 10

一、我国器官移植立法的必要性 10

二、我国器官移植立法的可行性 11

第二节　器官移植的主要立法和基本原则 11

一、器官移植的主要立法 11

二、器官移植的基本原则 11

第三节　器官移植的伦理原则 12

第三章　器官移植排斥反应与免疫抑制剂应用及护理 16

第一节　移植排斥反应的概述 17

一、移植排斥反应的基本概念 17

二、移植排斥反应的机制 18

三、移植排斥反应的类型 19

第二节　免疫抑制治疗的概述 20

第三节　免疫抑制剂的应用及护理 21

一、化学免疫抑制剂的应用及护理 21

二、生物免疫抑制剂的应用及护理 24

三、其他免疫抑制措施的应用 25

第四章　肾移植的护理 27

第一节　肾移植的概述 28

一、肾移植的概念、分类、影响因素及发展 28

二、肾移植的解剖与生理 30

三、肾移植的病理 32

四、移植肾的穿刺活检 34

五、肾移植手术时机、适应证及禁忌证 36

第二节　肾移植的术前护理 37

一、肾移植供体的护理 37

二、肾移植受体的护理 39

第三节　肾移植的术后护理 41

一、一般护理 41

二、特殊护理 43

三、心理护理 45

第四节　肾移植的排斥反应与免疫抑制剂的应用和护理 45

一、肾移植的排斥反应和护理 45

二、免疫抑制剂的应用和护理 47

第五节　移植肾功能延迟恢复的病因和护理 51

一、病因分析 51

二、护理 51

第六节　肾移植术后并发症的防治和护理 53

一、出血 53

二、尿瘘 53

三、排斥反应 54

四、肾破裂 55

五、感染 55

六、少尿或无尿 56

第七节　健康教育及术后随访 57

一、健康教育 57

二、术后随访 59

第五章　肝移植的护理 61

第一节　肝移植的概述 62

一、肝移植的概念、种类、影响因素及发展 62

二、肝脏的解剖与生理 65

三、肝移植的病理变化 69

四、肝移植的手术时机、适应证及禁忌证 72

第二节　肝移植的术前护理 75

一、肝移植受体的护理 75

二、肝移植供体的护理 76

三、无菌层流室的准备 78

四、工作人员的准备 79

第三节　肝移植术后的护理 79

一、一般护理 79

二、特殊护理 81

三、心理护理 82

四、健康教育 82

第四节　肝移植排斥反应与免疫抑制剂的应用和护理 83

一、肝移植排斥反应的护理 83

二、常用免疫抑制剂的应用和护理 84

第五节　术后并发症的防治和护理 86

一、出血 86

二、感染 87

三、血管并发症 89

四、胆道并发症 90

五、肠道和手术创伤引起的并发症 91

六、神经系统并发症 92

七、新生肿瘤 93

八、高血压和肾的并发症 94

九、糖尿病 95

第六节　出院指导及术后随访 95

一、出院指导 95

二、术后随访 96

第六章　心脏移植的护理 97

第一节　心脏移植的概述 98

一、心脏移植的概念、种类、影响因素及发展 98

二、心脏移植的解剖与生理 100

三、心脏移植的病理 103

四、心脏移植手术时机、适应证及禁忌证 105

第二节　心脏移植术前护理 107

一、心脏移植的供体护理 107

二、心脏移植的受体护理 109

第三节　心脏移植术后护理 114

一、一般护理 114

二、特殊护理 115

三、心理护理 118

第四节　心脏移植的排斥反应与免疫抑制剂的应用和护理 118

一、心脏移植排斥反应和护理 118

二、心脏移植免疫抑制剂的应用和护理 121

第五节　心脏移植术后并发症的防治和护理 124

一、出血 124

二、低心排综合征 124

三、急性右心功能衰竭 125

四、急性肾功能衰竭 125

五、中枢神经系统障碍 126

六、心律失常 126

七、感染 127

八、供心冠状动脉粥样硬化 128

九、肿瘤 129

十、移植心三尖瓣返流 129

十一、免疫抑制剂治疗相关的并发症 130

第六节　健康教育与术后随访 130

一、健康教育 130

二、术后随访 131

第七章　小肠移植的护理 132

第一节　小肠移植的概述 133

一、小肠移植的概念、种类、影响因素及发展 133

二、小肠的解剖与生理 135

三、小肠移植病理 136

四、小肠移植手术时机、适应证及禁忌证 138

第二节　小肠移植术前护理 140

一、小肠移植的供体护理 140

二、小肠移植的受体护理 142

第三节　小肠移植术后护理 143

一、一般护理 143

二、特殊护理 144

三、心理护理 147

第四节　小肠移植的排斥反应与免疫抑制剂的应用和护理 148

一、小肠移植的排斥反应和护理 148

二、免疫抑制剂的应用和护理 149

第五节　小肠移植术后并发症防治与护理 151

第六节　健康教育与术后随访 152

一、健康教育 152

二、术后随访 153

第八章　造血干细胞移植的护理 155

第一节　造血干细胞移植的概述 156

一、造血干细胞移植的概念 156

二、造血干细胞移植的分类 156

三、造血干细胞移植的适应证与时机 156

四、造血干细胞移植类型的选择 157

五、不同造血干细胞移植类型的优点与存在问题 157

六、造血干细胞移植的影响因素 159

七、造血干细胞移植的治疗原则 160

八、造血干细胞移植的历史 160

九、造血干细胞移植的现状与前景 161

第二节　造血干细胞的生物学 161

一、造血干细胞的生物学特征 161

二、造血干细胞的发育过程 162

第三节　造血干细胞移植的技术 163

一、骨髓移植技术 163

二、外周血干细胞移植技术 165

三、脐带血移植技术 169

第四节　造血干细胞移植的预处理 170

一、常用预处理方案 170

二、预处理毒副作用的防治 171

第五节　造血干细胞移植前的护理 173

一、造血干细胞移植前的准备 173

二、造血干细胞移植供者的护理 176

三、造血干细胞移植受者的护理 177

第六节　造血干细胞的输注 180

一、冷冻保存的造血干细胞的输注 180

二、冷藏保存造血干细胞的输注 181

三、造血干细胞输注时的注意事项 181

第七节　造血干细胞移植后的护理 181

一、一般护理 181

二、特殊护理 182

三、心理护理 184

第八节　造血干细胞移植后并发症的护理 186

一、移植物抗宿主病 186

二、出血性膀胱炎 188

三、肝静脉闭塞病 189

四、间质性肺炎 191

第九节　造血干细胞移植患者营养的供给 192

一、造血干细胞移植患者的饮食 192

二、造血干细胞移植患者的肠外营养 193

第十节　健康教育及移植后随访 194

一、健康教育 194

二、移植后随访 195

第九章　角膜移植的护理 196

第一节　角膜移植的概述 197

一、角膜移植的概念 197

二、角膜移植的种类 197

三、角膜移植的影响因素 197

四、角膜移植的应用前景 198

第二节　角膜的解剖与生理 199

一、角膜的解剖 199

二、角膜的生理 199

第三节　角膜移植的病理 201

一、上皮细胞层的创伤愈合 201

二、基质层的创伤愈合 201

三、后弹力层与内皮细胞层的创伤愈合 201

第四节　角膜移植的手术时机、适应证及禁忌证 201

一、角膜移植的手术时机 201

二、角膜移植的适应证 202

三、角膜移植的禁忌证 203

第五节　角膜移植的术前护理 204

一、角膜移植的供体护理 204

二、角膜移植的受体护理 207

第六节　角膜移植的术后护理 211

一、一般护理 211

二、特殊护理 213

三、心理护理 215

第七节　角膜移植的排斥反应与免疫抑制剂的应用和护理 216

一、角膜移植排斥反应的护理 216

二、免疫抑制剂的应用和护理 217

第八节　角膜移植术后并发症的防治与护理 218

一、板层角膜移植术后并发症的防治与护理 218

二、穿透性角膜移植术后并发症的防治与护理 221

第九节　健康教育及术后随访 225

一、健康教育 225

二、术后随访 227

第十章　皮肤移植的护理 228

第一节　皮肤移植的概述 229

一、皮肤移植的概念 229

二、皮肤移植的种类 229

三、皮肤移植的适用范围 229

四、皮肤移植的影响因素 230

五、皮肤移植的应用前景 230

第二节　皮肤移植的解剖与生理 231

一、皮肤移植的解剖 231

二、皮肤移植的生理 232

第三节　皮肤移植的病理 233

一、血管再生与血运重建 233

二、植皮创面的愈合过程 234

三、皮肤愈合后的收缩 234

四、皮肤移植后的生长 234

五、失神经支配的改变及神经再支配 235

第四节　皮肤移植手术时机、适应证及禁忌证 235

一、皮肤移植手术时机 235

二、皮肤移植的适应证 235

三、皮肤移植的禁忌证 236

第五节　异体（种）移植供体的来源及保存方法 236

一、异体皮的来源 236

二、异种皮的来源 237

三、异体（种）移植供体的保存方法 238

第六节　皮肤移植的术前护理 240

一、皮肤移植的供体护理 240

二、皮肤移植的受体护理 243

第七节　皮肤移植的术后护理 244

一、一般护理 244

二、特殊护理 245

三、心理护理 246

第八节　皮肤移植免疫抑制剂的应用和排斥反应的护理 246

一、皮肤移植的排斥反应和护理 246

二、免疫抑制剂的应用和护理 247

第九节　皮肤移植术后并发症的防治和护理 248

一、麻醉后的并发症 248

二、体位固定的并发症 248

三、移植物的坏死 248

四、瘢痕形成、增生、挛缩 248

第十节　健康教育及术后随访 249

一、健康教育 249

二、术后随访 250

附录1　《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》 251

附录2　肝脏移植技术管理规范 256

附录3　肾脏移植技术管理规范 260

附录4　心脏移植技术管理规范 264

器官移植专业护士培训大纲 268

参考文献 271