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症状与相关检查篇 3

第一章 疼痛 3

第一节 头痛 3

一、头痛的诊断与鉴别诊断 3

二、WHO(1997年)头痛分类表 9

第二节 面痛 12

第三节 颈痛 17

第四节 腰背痛 21

第五节 上肢痛 24

第六节 下肢痛 29

第七节 会阴痛 31

第二章 抽搐 33

第三章 瘫痪 36

第四章 失语 40

第五章 感觉障碍 44

第六章 不自主运动 50

第一节 舞蹈动作 50

第二节 震颤 53

第三节 肌阵挛和抽动征 56

第四节 肌张力障碍 62

第七章 步态障碍和共济失调 65

第一节 步态障碍 65

一、步态检查 65

二、步态障碍 66

第二节 共济失调 70

第八章 低肌张力 80

第九章 肌萎缩 83

第十章 眼球运动障碍 87

第一节 神经性眼球运动障碍 87

一、动眼神经麻痹 87

二、外展神经麻痹 88

三、滑车神经麻痹 90

四、多根颅神经麻痹 90

五、双眼联合运动障碍 90

六、眼球震颤 91

第二节 眼肌麻痹性眼球运动障碍 92

第十一章 瞳孔异常 94

第十二章 眩晕 97

第十三章 吞咽、构音障碍 101

一、吞咽障碍 101

二、构音障碍 102

第十四章 尿崩 105

第十五章 昏迷 108

第十六章 智力障碍 120

第一节 痴呆 120

第二节 智力低下 122

第十七章 早熟 124

第十八章 颅神经麻痹 127

第一节 嗅神经障碍 127

第三节 动眼神经障碍 128

第二节 视神经障碍 128

第四节 滑车神经障碍 129

第五节 三叉神经障碍 130

第六节 外展神经障碍 131

第七节 面神经障碍 132

第八节 听神经障碍 133

第九节 舌咽神经、迷走神经、副神经障碍 134

第十节 舌下神经障碍 135

第十一节 多发性颅神经障碍 135

第十九章 颈部杂音 137

第二十章 耳鸣 140

第二十一章 突眼 142

第二十二章 眼睑下垂 145

第二十三章 大头 147

第二十四章 小头 149

第二十五章 鼻衄 151

第二十六章 脑脊液鼻漏 153

第二十七章 溢乳和闭经 154

第二十八章 视乳头水肿 161

第二十九章 视力和视野障碍 163

第一节 视力障碍 163

第二节 视野障碍 164

第三十章 神经影像学检查 167

第一节 头颅平片 167

一、孤立的、边缘无硬化的透光影 167

二、孤立的、边缘有硬化的透光影 168

三、多发的透光影 169

四、穹隆部局灶密度增高灶 170

五、颞骨病变 170

六、颅颈联合处异常 171

七、颅缝早闭 173

八、巨颅 173

九、小颅 174

十、气颅 174

十一、小垂体窝 175

十二、大垂体窝 175

第二节 头颅CT与MRI 176

一、鞍上和鞍旁病变 176

二、颅内钙化 179

三、基底节钙化 180

四、鞍旁钙化 181

五、后颅窝肿瘤 181

六、术后肿瘤残留与手术瘢痕的鉴别 182

七、血肿的MRI分期 182

八、常压脑积水和脑萎缩 183

九、脑膜增强 184

十、脑回增强 187

十一、胼胝体病变 188

十二、环状增强 191

十三、多发性肿瘤 195

一、脑震荡 203

第一节 有意识障碍的颅脑外伤 203

疾病篇 203

第三十一章 中枢神经系统损伤 203

二、脑挫裂伤 204

三、脑干损伤 206

四、外伤性颅内血肿 207

五、弥漫性脑轴索损伤 208

六、外伤性蛛网膜下腔出血 209

第二节 无意识障碍的颅脑外伤 210

一、头皮损伤 210

二、颅骨骨折 211

三、外伤性硬膜下积液 213

第三节 脊髓损伤 214

一、意大利成人轻型颅脑损伤诊治指南 219

第四节 国外颅脑损伤诊治指南 219

二、美国重型颅脑损伤诊治指南 220

三、欧洲成人重型颅脑损伤诊治指南 222

第三十二章 中枢神经系统肿瘤 224

第一节 大脑半球肿瘤 224

第二节 脑室内肿瘤 234

一、侧脑室肿瘤 235

二、第四脑室肿瘤 237

三、第三脑室肿瘤 238

第三节 鞍区和鞍旁肿瘤 240

第四节 松果体区肿瘤 252

第五节 桥小脑角肿瘤 255

第六节 枕大孔区肿瘤 260

第七节 颅底肿瘤 264

第八节 多发肿瘤 271

第九节 放疗后肿瘤复发与放射性脑坏死 274

第十节 肿瘤性出血 276

第十一节 遗传性肿瘤 278

一、斑痣性错构瘤病 278

二、其他遗传性神经系统肿瘤综合征 282

第十二节 椎管压迫症 283

第十三节 椎管内多发肿瘤 287

第十四节 髓内肿瘤 288

一、髓外硬脊膜下肿瘤 291

第十五节 髓外肿瘤 291

二、髓外硬脊膜外肿瘤 293

第十六节 哑铃状脊髓肿瘤 294

第十七节 小儿与老年脊髓肿瘤 295

一、小儿脊髓肿瘤 295

二、老年脊髓肿瘤 296

第十八节 WHO神经系统肿瘤分类 297

第三十三章 中枢神经系统血管性疾病 303

第一节 自发性蛛网膜下腔出血 303

第二节 缺血性中风 307

第三节 出血性中风 312

第四节 脑静脉和静脉窦血栓形成 314

一、脑性盐丧失综合征 315

第五节 脑性盐丧失综合征和SIADH 315

二、抗利尿激素分泌异常综合征 316

第六节 脊髓血管病变 317

第三十四章 中枢神经系统感染 322

第一节 颅骨感染 322

第二节 脑脓肿 324

第三节 硬脑膜外脓肿 328

第四节 硬脑膜下脓肿 329

第五节 化脓性或细菌性脑膜炎 330

第六节 硬脊膜外脓肿 334

第七节 硬脊膜下脓肿 335

第八节 脊髓内脓肿 336

第九节 艾滋病 337

第三十五章 颅神经、周围神经和自主神经疾病 342

第一节 三叉神经痛 342

第二节 舌咽神经痛 344

第三节 面肌痉挛 344

第四节 痉挛性斜颈 345

第五节 坐骨神经痛 347

第六节 腕管综合征 350

第七节 胸廓出口综合征 352

第八节 雷诺病 354

第九节 原发性体位性低血压 356

第十节 红斑性肢痛症 358

一、多汗症 361

第十一节 多汗或少汗症 361

二、少汗症 363

第十二节 面部偏侧萎缩症 363

第三十六章 功能性疾病 367

第一节 顽固性癫癎 367

第二节 顽固性疼痛 369

第三节 帕金森病 371

第四节 扭转痉挛 375

第三十七章 中枢神经系统畸形 380

第一节 脑积水 380

第二节 颅和椎管闭合不全 383

一、颅裂 383

二、椎管闭合不全 386

第三节 脊髓栓系综合征 389

第四节 颅缝早闭症 392

第五节 颅颈交界处畸形 394

一、颅底凹陷 394

二、扁平颅底 395

三、寰椎枕化 395

四、寰枢椎脱位 395

第六节 脊髓空洞症 396

第七节 椎管狭窄 397

第三十八章 常见综合征 400

附 常用评分表 404