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引言 1

第一章 血液学 2

第一节 采血和抗凝剂 2

一、采血 2

二、抗凝剂 6

第二节 血涂片制作和染色法 6

一、血涂片的制作 7

二、血涂片常用的染色法 10

瑞忒氏染色法 10

过氧化酶染色法 14

二、血细胞的结构 17

一、血细胞的命名 17

第三节 血细胞的命名和形态 17

三、血细胞的发育演变和形态 19

(一)原血细胞 19

(二)红细胞系统 20

(三)粒细胞系统 24

(四)单核细胞系统 29

(五)淋巴细胞系统 30

(六)浆细胞系统 33

(七)巨核细胞系统 34

第四节 白细胞分类计数 36

第五节 白细胞计数 42

第六节 嗜酸粒细胞直接计数 49

第七节 红细胞计数 54

第八节 血红蛋白测定 59

—、血红蛋白量的测定 59

试纸法 59

酸化法 60

二、碳氧血红蛋白定性试验 64

氢氧化钠法 64

蒸馏水法 65

第九节 网织红细胞计数 65

第十节 红细胞渗透性脆性试验 68

简易法 69

试管法 69

第十—节 红细胞沉降率测定 72

长管法 74

微量法 75

第十二节 出血性疾病的检验 77

一、血小板计数 77

二、流血时间测定 83

三、血凝固时间测定 84

四、血块回缩的性质和时间测定 87

五、凝血酶原时间测定 88

第十三节 红斑狼疮细胞检查 92

第十四节 骨髓细胞学检查法 96

一、骨髓涂片的检查步骤 96

二、分析单个血细胞时的注意事项 97

(二)病理骨髓象 98

三、骨髓象病理生理概念 98

(一)正常骨髓象 98

第十五节 血内寄生物检查 103

一、疟原虫 103

二、黑热病原虫 115

三、微丝蚴 118

四、钩端螺旋体和回归热螺旋体 123

第二章 尿 124

第一节 标本的种类、收集、保存和处理 124

第二节 理学检验 125

第三节 化学检验 130

一、蛋白质 130

试纸法 131

(一)定性试验 131

加热和乙酸法 132

磺基水杨酸法 133

(二)定量试验 134

(三)凝溶蛋白质定性试验 137

二、葡萄糖 138

(一)定性试验 138

试纸法 138

碱性铜法 139

(二)半定量试验 142

(三)定量试验 143

丙酮定性试验 146

三、酮体 146

乙酰乙酸定性试验 147

四、胆红素 149

试纸法 149

泡沫试验 149

碘环试验 149

五、尿胆原 151

六、血红蛋白 153

试纸法 153

改良联苯胺法 154

七、淀粉酶 156

稀释法 156

快速法 157

八、磺胺药物 158

木素法 158

醛试剂检验结晶法 158

九、亮氨酸和酪氨酸 158

十、乳糜 159

第四节 显微镜检验 160

一、尿标本的处理 160

二、细胞 162

(一)红细胞 162

(二)白细胞和脓细胞 164

(三)上皮细胞 167

三、管型 168

(四)精子 168

四、结晶 174

(一)酸性尿的结晶 174

(二)碱性尿的结晶 177

(三)对临床参考价值较大的结晶体 178

五、寄生物 182

六、12小时尿沉淀物计数 182

第三章 肾功能试验 185

(一)肾脏排泄染料的功能——酚磺肽试验 185

(二)肾脏的浓缩稀释功能 189

(四)肾脏调节酸碱平衡的功能——血浆二氧化碳含量测定 191

(三)肾脏排泄蛋白质代谢产物的功能——血非蛋白氮测定 191

第四章 早期妊娠诊断试验 192

一、生物试验 192

雄蟾蜍试验 192

雄青蛙试验 198

稀释试验 201

浓缩试验 202

二、免疫试验 202

胶乳凝集法 202

三、化学试验 205

碘试验 206

第五章 粪 209

第一节 标本采集法 209

第二节 理学检验 210

隐血试验 213

试纸法 213

联苯胺法 213

第三节 化学检验 213

第四节 显微镜检验 214

一、标本涂片的制备 214

二、食物残渣 216

(一)脂肪 216

(二)动物性残渣 216

(三)植物性残渣 218

三、体细胞 218

五、酵母菌 220

四、结晶 220

第五节 人体常见原虫的检验技术和形态 221

一、标本检查程序 221

二、浓集检验法——清水沉淀法 222

三、常见原虫滋养体和包囊的形态和鉴别 223

(一)粪内常见的原虫 223

(二)肉足纲常见变形虫的形态和鉴别 223

(三)纤毛纲和鞭毛纲原虫的形态和鉴别 227

第六节 人体常见蠕虫的检验技术及其虫卵的形态 232

一、检验技术 233

(一)直接涂片法 233

(三)孵化法 234

浮集法 234

清水沉淀法 234

(二)浓集法 234

(四)肛门拭 237

(五)钩蚴培养 238

二、常见蠕虫卵的形态和鉴别 240

(一)人蛔虫卵 240

(二)钩虫卵 242

(三)鞭虫卵 243

(四)蛲虫卵 244

(五)血吸虫卵 245

(六)华支睾吸虫卵 248

(七)姜片虫卵 249

(八)肺吸虫卵 250

(九)牛绦虫卵 251

(十)短膜壳绦虫卵 252

(十一)阔节裂头绦虫卵 254

第六章 脑脊髓液 255

第一节 标本的收集 255

第二节 理学检验 255

第三节 化学检验 257

一、蛋白质 257

(一)定性试验 257

(二)蛋白鉴别试验 259

(三)定量试验——磺基水杨酸法 259

二、葡萄糖 261

(二)定量试验 262

(一)半定量试验 262

三、色氨酸反应 264

四、氯化物 265

汞量法 265

五、隐血试验 265

联苯胺法 265

第四节 显微镜检验 266

一、细胞总数 266

(一)白细胞计数 266

毛细吸管法 266

试管法 267

简化法 267

(三)嗜酸粒细胞直接计数 268

(二)红细胞计数 268

二、细胞分类 269

(一)分类法 270

(二)细胞形态 271

三、寄生物检查 271

第七章 漏出液和渗出液 272

第一节 标本的采取和处理 272

第二节 理学检验 272

第三节 化学检验 274

(一)浆膜粘蛋白定性试验 274

(二)蛋白质定量 274

第四节 显微镜检验 275

一、细胞总数 275

(三)淀粉酶试验 275

二、细胞分类 276

三、结晶体 277

四、寄生物 278

第五节 漏出液和渗出液鉴别要点 278

第八章 痰 279

第一节 标本的收集、保存和处理 279

第二节 理学检验 280

第三节 显微镜检验 283

一、不染色标本的检验 283

(一)弹力纤维 283

(二)螺旋形体 284

(三)结晶 285

(四)色素细胞 285

(五)白细胞 286

(六)红细胞 286

(七)上皮细胞 286

(八)脂肪滴 287

(九)髓磷脂小体 287

(十)寄生物 287

肺吸虫卵检查法 287

二、染色标本的检验 289

(四)嗜酸粒细胞直接染色法 290

(三)瑞忒氏染色法 290

(一)抗酸染色法 290

(二)革兰氏染色法 290

第九章 胃液和十二指肠液 291

第一节 理学检验 291

第二节 化学检验 293

一、胃液酸度的测定 293

(一)游离盐酸的定量测定 293

(二)总酸度的定量测定 295

二、乳酸定性试验 296

氯化铁法 296

三、胆汁定性试验 297

硝酸法 297

联苯胺法 298

四、血定性试验 298

第三节 显微镜检验 299

(一)红细胞 300

(二)白细胞 300

(三)粘液 301

(四)上皮细胞 301

(五)组织碎片 302

(六)酵母菌 302

(七)食物颗粒 302

(八)胆固醇结晶 302

(九)胆红素和胆红素钙 302

(十)寄生物 302

一、标本采集法 304

第一节 精液的检验 304

第十章 精液和前列腺液 304

二、理学检验 305

三、显微镜检验 305

(一)活动力 306

(二)精子计数 306

(三)精子形态 309

(四)其他物质 310

第二节 前列腺液的检验 310

第十一章 阴道毛滴鞭毛虫 312

钨酸法 315

第二节 无蛋白血滤液的制备 315

第一节 血的采集和保存 315

第十二章 血生化检验 315

三氯乙酸法 317

第三节 葡萄糖的测定 318

磷钼酸试剂法 318

第四节 非蛋白氮的测定 326

消化-比色法 326

第五节 血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白的测定 333

双缩脲超微量法 333

附：微量定氮法测定蛋白质总量 340

第六节 总胆固醇的测定 342

第七节 血清钾的测定 345

四苯硼钠比浊法 345

第八节 血清钠的测定 350

快速比色法 352

第九节 血氯化物的测定 354

汞量法 354

第十节 血清钙的测定 359

乙二胺四乙酸二钠滴定法 359

第十一节 血清无机磷的测定 363

磷钼酸比色法 363

第十二节 血浆二氧化碳含量测定 366

试纸法 367

微量滴定法 368

量积法 372

全血胆碱酯酶的测定 384

第十三节 胆碱酯酶的测定 384

血清胆碱酯酶的测定 385

第十四节 淀粉酶的测定 387

稀释法 387

第十三章 肝功能试验 388

第一节 胆红素代谢功能的试验 388

(一)血清黄疸指数 388

稀释比色法 388

标准管比色法 388

(二)胆红素定性试验 390

(三)总胆红素定量试验 393

试纸法 393

标准管目测比色法 393

(四)尿胆红素定性试验 395

(五)尿胆原定性试验 396

第二节 蛋白质代谢功能的试验 397

(一)血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白的测定 397

(二)麝香草酚浊度试验 397

(三)麝香草酚絮状试验 402

(四)硫酸锌浊度试验 403

第三节 谷氨酸丙酮酸氨基移转酶的测定 405

纸片法 405

定量法 407

第一节 血型鉴定和血液交互配合试验 416

一、血型鉴定 416

第十四章 血清学检验 416

(一)血型的种类 417

(二)ABO血型的鉴定 420

二、血交互配合试验 433

(一)盐水交配法 434

(二)胶体交配法 440

第二节 伤寒血清凝集反应 442

第三节 变形杆菌交叉凝集反应 446

第四节 布氏杆菌凝集试验 448

第五节 嗜异性凝集试验 450

第六节 冷凝集试验 453

第七节 梅毒血清沉淀试验 456

第一节 染色法 464

(一)涂片的制作 464

第十五章 微生物学检验 464

(二)革兰氏染色法 465

(三)抗酸染色法 467

(四)甲苯胺蓝-碘液异染颗粒染色法 469

第二节 直接涂片检查的临床意义 470

第三节 各种常见致病性微生物的形态和检验法 472

一、革兰氏阳性球菌 473

(一)葡萄球菌 473

(二)链球菌 473

(三)肺炎双球菌 474

(一)脑膜炎双球菌 475

二、革兰氏阴性球菌 475

(五)八迭球菌 475

(四)四联球菌 475

(二)淋病双球菌 476

三、革兰氏阳性杆菌 478

(一)结核分枝杆菌 478

(二)麻风分枝杆菌 483

(三)白喉棒状杆菌 485

四、革兰氏阴性杆菌 486

五、螺旋体 486

(一)钩端螺旋体 487

(二)回归热螺旋体 488

(三)口腔炎螺旋体 489

(四)苍白密螺旋体 489

一、一般注意事项 490

第四节 常用培养基的制备 490

二、培养基酸碱度的测定和校正 491

(一)pH标准比色管的制备 491

(二)酸碱度的测定 491

(三)酸碱度的校正 492

三、常用培养基 493

(一)牛肉膏琼脂 493

(二)血液琼脂 495

(三)中国蓝蔷薇色酸琼脂 496

(四)沙门氏-痢疾菌属琼脂 497

(五)双糖琼脂 498

(六)血培养用培养基 499

第五节 细菌的培养和初步鉴定 500

一、无菌技术 501

二、一般接种和分离方法 503

三、革兰氏阳性球菌 504

四、革兰氏阴性球菌 506

五、革兰氏阳性杆菌 508

六、革兰氏阴性杆菌 510

(一)沙门氏菌属 510

(二)痢疾杆菌属 511

(三)变形杆菌 512

(四)绿脓杆菌 513

(五)肺炎杆菌 513

(七)大肠杆菌 514

(六)布氏杆菌 514

第六节 抗菌素敏感试验 515

附录 519

第一节 检验室应用的药品 519

(一)药品规格 519

(二)药品保管和配制，应用试剂的注意事项 520

(三)当量溶液的配制 522

当量草酸溶液 522

当量碳酸钠溶液 523

当量盐酸溶液 523

当量硝酸溶液 524

当量氢氧化钠溶液 524

当量硫酸溶液 524

(四)检验室常用药品表 526

(五)检验室常用染料和指示剂表 541

(六)检验室常用生物试剂和诊断用品表 545

(七)检验室常用纸片和其他成品表 547

第二节 检验室应用的部分仪器 549

一、显微镜 549

暗视野检查法 552

二、目测比色计 554

三、光电比色计 560

四、分析天平 568

五、玻璃器材 571

第三节 新旧名称对照表 573