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总论 2

第一章 激痛点针刺疗法的形成与演变 2

第一节 中国针灸在西方的早期传播与短暂的繁荣 2

第二节 激痛点针刺疗法的产生、形成与演变 3

一、激痛点针刺疗法的早期形态 3

二、中国针麻的成功与海外传播，再次掀起西方针刺研究热 5

三、穴位针刺与激痛点针刺比较研究的开展，促进了激痛点针刺疗法的形成 6

四、激痛点针刺疗法的进一步演变——干针 8

第二章 激痛点的理论基础 12

第一节 激痛点形成的病因与诱发因素 12

一、急性创伤 13

二、慢性劳损 14

三、全身性因素 16

第二节 激痛点的形态、生理病理特征 19

一、形态学特征 19

二、局部生化特征 20

三、生理病理学特征 20

四、激痛点的电生理特征 20

第三节 激痛点形成的机制 21

一、骨骼肌的结构 21

二、骨骼肌的收缩过程 26

三、肌肉收缩的类型 27

四、激痛点形成的机制 28

第三章 激痛点的临床特征与检查方法 31

第一节 激痛点的临床特征 31

一、症状 31

二、体征 34

第二节 激痛点的判断标准 37

第三节 激痛点的分布规律 38

第四节 激痛点的分类 39

第五节 激痛点的触诊检查方法 41

第四章 激痛点的针刺操作方法 44

第一节 针刺部位及其定位方法 45

第二节 针刺操作方法 46

一、针具的选择 46

二、进针方法、方向及针刺深度 46

三、针刺操作方法 47

四、刺激强度与效应 48

五、针刺后的辅助措施 49

六、疗程与疗效 50

第三节 针刺疗效欠佳的可能原因 51

第四节 注意事项 52

第五章 激痛点针刺疗法的作用机制 54

第一节 局部机械作用 54

第二节 神经机制 55

第三节 抗炎机制 58

第六章 激痛点针刺疗法的适应症 59

第七章 激痛点针刺疗法与传统针刺疗法的比较 61

第一节 激痛点与传统经络穴位的关系 61

一、激痛点与阿是穴的关系 61

二、激痛点与腧穴的关系 62

三、激痛点与压痛点的关系 66

四、激痛点与敏化穴的关系 66

各 论 70

第一章 头痛的激痛点针刺疗法 70

第一节 头痛概论 70

第二节 头部的解剖与临床 71

第三节 头痛病因、诊断与鉴别诊断 73

一、头痛的病因 73

二、头痛的评估与检查 73

第四节 头痛的激痛点针刺疗法 77

一、颞肌 77

二、咬肌 78

三、翼内肌 81

四、翼外肌 82

五、枕额肌 84

六、颧大肌 86

七、眼轮匝肌 87

八、颈阔肌 89

九、胸锁乳突肌 90

第五节 头痛小结 93

第二章 颈痛的激痛点针刺疗法 95

第一节 颈痛概论 95

第二节 颈部的解剖与临床 95

一、颈部分区 95

二、颈椎骨的结构 96

三、颈部的肌肉 96

四、颈部的运动 97

第三节 颈痛的病因、诊断与鉴别诊断 98

第四节 颈痛的激痛点针刺疗法 99

一、斜方肌 99

二、肩胛提肌 104

三、头夹肌 106

四、颈夹肌 108

五、半棘肌 110

六、斜角肌 112

附：斜角肌检查与评估 114

附：胸廓出口综合征的临床表现 114

附：颈部血管、神经及肺尖的体表投影 116

附：颈部激痛点针刺注意事项 117

附：颈部喉结横断面 119

第五节 颈痛小结 119

第三章 肩痛的激痛点针刺疗法 121

第一节 肩痛概述 121

第二节 肩关节的组成、解剖与功能 121

一、肩关节的组成 121

二、肩周的肌肉 122

三、肩关节的运动与肌肉 122

第三节 肩痛的病因、诊断与鉴别诊断 123

第四节 肩痛的激痛点针刺疗法 124

一、冈下肌 124

附：冈下肌试验 125

二、冈上肌 127

附：冈上肌试验 128

附：冈上肌激痛点与冈下肌激痛点的比较 129

三、三角肌 129

四、背阔肌 131

五、肱二头肌 133

六、喙肱肌 135

七、大圆肌 137

八、小圆肌 138

九、肩胛下肌 140

附：肩胛下肌试验 141

十、肱三头肌 143

十一、大菱形肌与小菱形肌 146

第五节 肩痛小结 148

第四章 肘、腕及手指疼痛的激痛点针刺疗法 150

第一节 肘、腕及手指疼痛概述 150

第二节 肘、腕的结构与解剖 150

一、肘关节的运动与肌肉 152

二、腕、指关节的运动与肌肉 153

三、肘、腕关节特殊检查 153

第三节 肘、腕及手指疼痛的病因、诊断与鉴别诊断 154

第四节 肘、腕、手指部疼痛的激痛点针刺疗法 155

一、肱桡肌 155

二、旋前圆肌 157

三、桡侧腕屈肌 158

四、掌长肌 159

五、尺侧腕屈肌 161

六、指浅屈肌 163

七、桡侧腕长伸肌 164

八、桡侧腕短伸肌 166

九、指伸肌 167

十、尺侧腕伸肌 169

十一、旋后肌 171

十二、指深屈肌 172

十三、拇长屈肌 174

十四、拇收肌 175

十五、蚓状肌 176

十六、小指展肌 177

十七、背侧骨间肌 178

十八、掌侧骨间肌 179

第五节 肘、腕、手指疼痛小结 180

第五章 腰部疼痛的激痛点针刺疗法 182

第一节 腰部疼痛概述 182

第二节 腰部的解剖与结构 183

一、腰椎的运动与肌肉 183

二、髋关节的运动与肌肉 184

第三节 腰痛病因、诊断与鉴别诊断 185

一、腰痛的病史 185

二、腰痛的性质 185

三、腰痛的伴随症状 186

四、腰痛的加重或诱发因素 186

五、其他检查 187

六、肌筋膜性腰痛的特点 187

第四节 腰痛的激痛点针刺疗法 187

一、竖脊肌 188

二、髂腰肌 192

附：腰大肌试验 194

附：肾脏体表投影 197

附：股三角 198

三、腰方肌 198

四、多裂肌（腰椎） 201

附：多裂肌群 202

五、臀大肌 204

六、臀中肌 206

七、臀小肌 208

八、梨状肌 210

九、下后锯肌 212

第五节 腰痛小结 214

第六章 膝痛的激痛点针刺疗法 216

第一节 膝痛概论 216

第二节 膝关节的结构与解剖 216

一、膝关节的构成 216

二、膝关节周围的肌肉、神经与血管 217

三、膝关节的运动与肌肉 217

第三节 膝痛的病因、诊断与鉴别诊断 218

第四节 膝痛的激痛点针刺疗法 219

一、股二头肌 219

二、半腱肌 221

三、半膜肌 222

四、跖肌 224

五、腘肌 225

六、股外侧肌 227

七、阔筋膜张肌 228

八、股内侧肌 230

九、股直肌 232

十、股中间肌 233

十一、内收长肌 234

十二、内收短肌 235

十三、大收肌 237

十四、股薄肌 239

十五、缝匠肌 240

十六、耻骨肌 242

第五节 膝痛小结 243

第七章 足踝疼痛的激痛点针刺疗法 245

第一节 足踝痛概论 245

第二节 足踝关节的结构与解剖 245

一、踝关节的构成 245

二、踝关节周围的血管、神经与肌肉 246

三、踝关节的运动与肌肉 247

第三节 足踝关节疼痛的病因、诊断与鉴别诊断 247

第四节 足踝痛的激痛点针刺疗法 249

一、腓肠肌 249

二、比目鱼肌 252

三、趾长屈肌 255

四、胫骨后肌 257

五、胫骨前肌 259

六、趾长伸肌 260

七、长伸肌 261

八、腓骨长肌 262

九、腓骨短肌 264

第五节 足踝痛小结 265

第八章 胸痛的激痛点针刺疗法 267

第一节 胸痛概述 267

第二节 胸部的解剖与结构 267

第三节 胸痛的病因、诊断及鉴别诊断 268

第四节 胸痛的激痛点针刺疗法 270

一、胸大肌 270

二、锁骨下肌 272

三、胸小肌 273

四、前锯肌 275

五、肋间肌 277

六、膈肌 279

第五节 胸痛小结 280

第九章 腹痛的激痛点针刺疗法 282

第一节 腹痛概述 282

第二节 腹部的解剖与结构 282

第三节 腹痛的病因、诊断与鉴别诊断 284

第四节 腹痛的激痛点针刺疗法 286

一、腹直肌 286

附：腹直肌鞘 287

二、腹外斜肌 289

附：腹壁张力试验 291

三、腹内斜肌 292

四、腹横肌 294

第五节 腹痛小结 295

参考文献 297