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第一篇 总论 1

第一章 临床诊疗技术 1

一、静脉切开术 1

二、深静脉置管术 2

三、腹腔穿刺术 6

四、腹腔灌洗术 7

五、输液泵及微量注射泵的使用 9

六、外科输血 10

七、三腔二囊管使用术 13

八、经皮经肝穿刺胆道造影 15

九、经皮经肝穿刺胆道引流术 18

十、经内镜逆行胰胆管X线造影术 19

十一、胆道镜临床应用 22

十二、腹腔镜检查术 25

第二章 外科休克 29

一、概论 29

二、低血容量性休克 34

三、感染性休克 35

第三章 水、电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 38

一、高渗性缺水 38

二、低渗性缺水 40

三、等渗性缺水 42

四、水过多 44

五、低钾血症 45

第十七章 皮肤及软组织外科疾病 47

六、高钾血症 47

七、镁代谢异常 48

八、钙代谢异常 50

九、代谢性酸中毒 52

十、代谢性碱中毒 54

十一、呼吸性酸中毒 56

十二、呼吸性碱中毒 57

第四章 多脏器功能不全综合征 59

第五章 营养治疗 68

一、营养治疗基础 68

二、肠外营养 74

三、畅内营养 80

第二篇 普通外科常见疾病 83

第一章 甲状腺和甲状旁腺疾病 83

一、单纯性甲状腺肿 83

二、甲状腺功能亢进 84

三、甲状腺炎症 87

四、甲状腺肿瘤 89

五、甲状旁腺功能亢进 92

第二章 乳房疾病 94

一、乳腺癌 94

二、乳腺肉瘤 103

三、乳腺叶状囊肉瘤 104

四、乳腺恶性肌上皮瘤 104

五、乳腺转移性肿瘤 105

六、乳房恶性淋巴瘤 105

七、乳腺白血病 105

八、乳腺纤维瘤 106

九、导管内乳头状瘤 106

十、急性乳腺炎 107

十一、乳腺结核 108

十二、乳腺增生症 109

十三、男性乳腺增生症 112

十四、乳腺导管扩张症 113

十五、乳汁瘀滞症 114

十六、乳房泌乳 115

十七、副乳房 115

十八、巨乳症 116

一、胃十二指肠溃疡 117

第三章 胃十二指肠疾病 117

二、胃十二指肠溃疡急性穿孔 119

三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 121

四、胃十二指肠溃疡大出血 123

五、急性胃粘膜病变 125

六、复发性溃疡 127

七、倾倒综合征 129

八、反流性胃炎 132

九、胃嗜酸性肉芽肿 133

十、胃的良性肿瘤 135

十一、胃癌 136

十二、胃肉瘤 141

十三、十二指肠憩室 144

十四、良性十二指肠淤滞症 146

十五、胃扭转 148

十六、急性胃扩张 149

第四章 肠疾病 152

一、肠梗阻 152

八、脐疝 154

二、肠结核 159

三、伤寒肠穿孔 161

四、阿米巴病肠穿孔 162

五、急性出血坏死性小肠炎 163

六、Crohn病 166

七、溃疡性结肠炎 169

八、肠系膜血管缺血性疾病 174

九、短肠综合征 176

十、肠息肉 179

十一、肠息肉病 181

十二、小肠肿瘤 184

十三、结肠癌 186

十四、肠道类癌 190

十五、缺血性结肠炎 192

十六、肠道憩室 193

十七、肠外瘘 195

一、急性阑尾炎 202

第五章 阑尾疾病 202

二、几种特殊的急性阑尾炎 207

三、慢性阑尾炎 209

四、阑尾粘液囊腺瘤 210

五、阑尾类癌 211

六、阑尾腺癌 212

一、肛门、肛管、直肠和结肠镜检查 214

第六章 直肠肛管疾病 214

二、肛裂 222

三、肛窦炎、肛乳头炎 224

四、肛管直肠周围脓肿 225

五、肛瘘 228

六、痔 231

七、直肠脱垂 235

八、直肠癌 237

九、肛管、肛周恶性肿瘤 241

第七章 肝脏疾病 244

一、原发性肝癌 244

二、继发性肝癌 253

三、肝损伤 255

四、细菌性肝脓肿 266

五、阿米巴性肝脓肿 269

六、肝结核 271

八、肝囊肿 276

九、肝细胞腺瘤 278

十、肝错构瘤 279

十一、肝畸胎瘤 280

十二、肝结节性再生性增生 281

十三、局灶性结节性增生 281

十四、胆管囊腺瘤 282

第八章 门脉高压症 283

第九章 胆道疾病 294

一、胆囊结石 294

二、急性胆囊炎 296

三、急性梗阻性化脓性胆管炎 298

四、肝外胆管结石 301

五、肝胆管结石 302

六、术后胆道残余结石 304

七、胆道出血 305

八、胆管囊状扩张症 308

九、胆囊息肉样病变 310

十、胆囊癌 311

十一、胆管癌 313

十二、胆管损伤 318

十三、胆管损伤的并发症 319

第十章 胰腺疾病 324

一、急性胰腺炎 324

二、慢性胰腺炎 327

三、假性胰腺囊肿 330

四、胰腺癌 332

五、胰岛素瘤 335

六、胃泌素瘤 337

七、胰高糖素瘤 338

八、血管活性肠肽瘤 339

第十一章 脾脏疾病 341

一、脾囊肿 341

二、脾良性肿瘤 342

三、脾原发性恶性肿瘤 343

四、脾脓肿 343

五、脾结核 344

六、外伤性脾破裂 345

第十二章 腹膜、网膜、腹膜后间隙疾病 349

一、急性化脓性腹膜炎 349

二、原发性腹膜炎 352

三、结核性腹膜炎 354

四、腹腔脓肿 356

五、大网膜疾病 359

六、肠系膜囊肿 360

七、原发性腹膜后肿瘤 361

第十三章 普通外科临床常见综合病症 365

一、腹部损伤 365

二、急腹症 382

三、急性上消化道出血 386

四、急性下消化道出血 390

五、外科黄疸 396

六、腹部肿块 403

第十四章 周围血管疾病 411

一、下肢动脉硬化闭塞症 411

二、急性动脉栓塞 413

三、多发性大动脉炎 415

四、动脉瘤 417

五、血栓闭塞性脉管炎 423

六、雷诺综合征 426

七、陶廓出口综合征 428

八、手足发绀症 429

九、下肢静脉系统疾病 430

十、布加综合征 435

十一、先天性静脉畸形骨肥大综合征 438

十二、海绵状血管瘤 439

十三、蔓状血管瘤 440

十四、血管损伤 441

第十五章 腹外疝 444

一、腹股沟斜疝 444

二、腹股沟直疝 447

三、股疝 449

四、嵌顿和绞窄性疝 450

五、腹股沟滑动性疝 452

六、复发性腹股沟疝 452

七、腹部切口疝 453

九、其他疝 456

第十六章 外科感染性疾病 459

一、皮肤、软组织感染 459

二、手部急性化脓性感染 463

三、败血症与脓血症 466

四、特异性感染 468

一、皮肤及软组织创伤 472

二、烧伤 474

三、冻伤 483

四、软组织良恶性肿瘤 485

五、常见的体表肿瘤与肿块 494

第三篇 常用普通外科手术 502

第一章 肝脏手术 502

一、肝脏部分切除术 502

二、肝左外叶切除术 503

三、左半肝切除术 503

四、右半肝切除术 504

六、肝右后叶切除术 505

五、中肝叶切除术 505

八、肝左三叶切除术 507

九、第Ⅷ肝段切除术 507

十、肝尾状叶切除术 508

十一、肝囊肿开窗术 509

第二章 胆道手术 510

一、胆囊造口术 510

二、胆囊切除术 511

三、胆总管切开探查与引流术 514

四、胆管空肠Roux-Y吻合术 516

五、胆总管十二指肠吻合术 517

六、经十二指肠Oddi括约肌切开成形术 519

七、先天性胆管扩张症的手术 521

八、胆道再次手术 523

九、进入肝内胆管的手术 525

十、胆道疾病的肝叶切除术 528

第三章 胃十二指肠手术 531

一、胃切开术 531

二、胃造口术 532

三、胃十二指肠溃疡穿孔修补术 537

四、幽门成形术 538

五、胃空肠吻合术 539

六、胃大部切除术 540

七、胃迷走神经切断术 546

八、胃癌根治手术 547

第四章 胰腺手术 567

一、胰腺假性囊肿内引流术 567

二、胰管空肠吻合术 569

三、胰体、尾切除术 570

四、胰十二指肠切除术 571

五、全胰切除术 574

六、胰腺坏死组织清除、胰床引流术发 575

第五章 脾脏手术 578

一、脾切除术 578

二、脾破裂粘合凝固止血术 583

三、脾破裂缝合修补术 584

四、部分脾切除术 584

五、自体脾组织大网膜内移植术 586

第六章 门静脉高压症手术 588

一、传统的脾肾静脉分流术 588

二、选择性远端脾肾静脉分流术 590

三、脾腔静脉分流术 591

四、选择性远端脾腔静脉分流术 592

五、限制性门腔静脉侧侧分流术 593

六、肠腔静脉侧侧分流术 595

七、胃左静脉下腔静脉分流术 597

八、经腹胃底浆肌层环切血管缝扎术 598

九、胃底横断术 599

十、经胸食管曲张静脉缝扎术 600

十一、经胸食管下段横断术 601

十二、食管下段胃底切除术 602

十三、贲门周围血管离断术 603

十四、食管周围血管离断的食管横断术 604

十五、吻合器门奇断流术 605

十六、胃贲门区静脉栓塞术 606

第七章 小肠结肠手术 607

一、小肠造口术 607

二、结肠造口术 609

三、小肠部分切除术 612

四、右半结肠切除术 614

五、左半结肠切除术 617

六、大肠全切除术 618

七、阑尾切除术 620

第八章 肛管直肠手术 624

一、肛裂的手术 624

二、肛管直肠周围脓肿的手术 625

三、肛瘘的手术 629

四、外痔血栓切除术 634

五、外痔切除术 635

六、内痔注射疗法 636

七、内痔切除术 639

八、内痔环切除术 641

九、直肠息肉的手术 643

十、直肠脱垂的手术 648

十一、直肠癌的手术 654

第九章 甲状腺、甲状旁腺手术 664

一、甲状腺腺瘤切除术 664

二、甲状腺大部切除术 665

三、甲状腺癌功能性淋巴结清除术 669

四、甲状旁腺切除术 670

一、乳癌根治术 672

第十章 乳房手术 672

二、乳腺癌简化根治术 673

三、单纯乳房切除术 674

四、乳腺导管内乳头状瘤切除术 674

第十一章 腹外疝手术 676

一、腹股沟疝修补术 676

二、股疝修补术 679

第十二章 周围血管手术 680

一、大隐静脉高位加分段结扎术 680

二、下肢动脉取栓术 681

一、电视腹腔镜胆囊切除术 683

第十三章 腹部微创伤手术 683

二、腹腔镜胆囊造瘘术 689

三、腹腔镜阑尾切除术 690

四、腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术 691

五、腹腔镜先天性肝囊肿手术 692

第十四章 常用小手术 694

一、脓性指头炎切开引流术 694

二、拔甲术 694

三、腋臭切除术 695

五、痈切开引流术 696

四、脓肿切开引流术 696

六、皮脂腺囊肿切除术 697

七、浅表良性肿瘤切除术 697

八、腱鞘囊肿切除术 698

九、活组织采取术 698

十、乳房脓肿切开引流术 699

十一、乳房肿块切除术 700

附录 701

一、病史记录要求 701

二、普通外科常用药物 718

三、常用临床检验正常参考值 739