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第一章 康复评定总论 1

第一节 康复评定概述 1

一、评定的意义和目的 1

二、评定的内容 2

第二节 康复评定的方法和过程 5

一、选择适当的评定手段 5

二、评定的过程 6

三、评定的实施 8

四、评定的注意事项 11

第二章 人体发育评定 12

第一节 发育概述 12

一、生长发育的规律 12

二、影响儿童生长发育的因素 13

第二节 儿童发育 13

一、体格发育 13

二、感觉、运动、语言和神经反射发育 16

三、心理发育 17

第三节 发育评定 18

一、正常发育过程 18

二、儿童发育评定表 25

第四节 帮助儿童发育指南 29

一、积极地表扬儿童 30

二、经常与儿童交谈 30

三、用你的手引导她行动 31

四、使用镜子 31

五、利用模仿 31

六、鼓励儿童伸出手臂或拿东西 32

七、使训练充满欢乐 32

八、尽可能让儿童自己帮自己 32

九、当老师不在场时儿童学得最好 33

十、让年长的儿童演示新的设备 34

一、正常姿势 35

第三章 人体形态的评定 35

第一节 姿势评定 35

二、常见的异常姿势 36

三、姿势异常的影响 40

第二节 人体测量 40

一、肢体长度的测量 40

二、肢体围度的测量 43

三、身高和体重 45

第四章 感觉评定 47

第一节 感觉产生的解剖基础 47

一、感觉的分类 47

二、感觉的传导途径 47

三、节段性感觉支配 49

一、感觉障碍的表现 53

二、神经系统不同部位损害对感觉的影响 53

第二节 常见的感觉障碍 53

第三节 感觉检查 55

一、检查目的 55

二、检查设备 56

三、检查方法 56

四、检查步骤 57

五、影响检查的因素 57

第四节 感觉训练 58

一、感觉障碍的处理原则 58

二、感觉训练顺序 59

第五章 反射评定 60

第一节 反射产生的解剖基础 60

一、反射的分类 60

二、常见的反射及其反射弧 60

第二节 反射发育 61

一、脊髓水平 61

二、脑干水平 63

三、中脑水平 67

四、大脑皮质水平 75

五、反射检测表 81

第三节 常见反射的检查 82

一、浅反射 82

二、深反射 83

三、病理反射 84

第六章 肌力评定 86

第一节 肌力概述 86

一、肌肉的分类 86

二、肌肉收缩的类型 87

三、影响肌力的因素 87

第二节 肌力检查 87

一、肌力检查方法 87

二、注意事项 89

一、躯干主要肌肉的手法检查 90

第三节 主要肌肉的手法检查方法 90

二、上肢主要肌肉的手法检查 93

三、下肢主要肌肉的手法检查 108

四、面部主要肌肉的手法检查 116

第四节 肌力训练原则 117

一、训练方法 117

二、注意事项 118

第七章 关节活动度评定 120

第一节 ROM概述 120

一、关节运动的类型 120

二、影响关节活动度的因素 120

三、引起关节活动度异常的原因 121

第二节 ROM测量 121

一、测量用具 121

二、量角器测量ROM的原则 122

一、上肢 126

三、ROM检测的注意事项 126

第三节 主要关节ROM的测量方法 126

二、下肢 134

三、躯干 140

四、下颌关节 145

第四节 ROM障碍的训练原则 145

一、训练方法 145

二、注意事项 146

第八章 平衡和协调功能评定 147

第一节 平衡功能评定 147

一、平衡功能的正常反应 147

二、平衡功能的评定 149

三、平衡训练 151

第二节 协调功能评定 152

一、协调障碍的表现 152

二、协调功能的评定 153

三、协调训练 155

第九章 步态评定 157

第一节 正常步态 157

一、步行周期 157

二、双支撑相 158

三、步行时重心移动 158

四、步行时身体各部位的运动 158

五、步行时人体关节角度的变化 160

六、步行时的肌肉活动 160

第二节 异常步态的原因与表现 161

一、异常步态的原因 161

二、常见的异常步态 161

第三节 步态检测 163

一、目测分析法 163

二、定量分析法 164

一、异常步态的病因矫治 165

第四节 异常步态的矫治原则 165

二、步态训练 166

第十章 运动功能评定 168

第一节 CVA的异常运动模式 168

一、正常运动模式 168

二、异常运动模式 170

第二节 CVA运动障碍的评定方法 174

一、Brunnstrom评定法 174

二、Fugl-Meyer评定法 181

三、Carr—Shepherd评定法 187

四、Lindmark评定法 189

五、上田敏评定法 193

六、Rivermead运动指数 208

七、Bobath评定法 209

八、Karen Margrethe评定法 217

第一节 残疾人概况 220

第十一章 残疾评定 220

一、发达国家的残疾人 221

二、我国残疾人状况 221

第二节 残疾的分类 222

一、世界卫生组织的分类 222

二、我国关于残疾的分类 225

第三节 残疾的分级 226

一、三级分级法 226

二、我国关于残疾的分级 227

第四节 残疾评定的程序 232

一、详细了解病史 232

二、康复功能检查 233

三、总结资料，写出残疾评定报告 233

第十二章 言语—语言功能评定 234

第一节 语言形成的解剖生理基础 234

一、与听力有关的解剖与生理 234

二、与言语有关的解剖与生理 235

一、言语的物理声学特性 236

第二节 言语的特征 236

二、言语的语言学特性 237

第三节 言语的正常发育 237

一、语调的发展 238

二、发声技巧的发展 238

第四节 言语—语言障碍的评测方法 239

一、失语症及其检查方法 240

二、构音障碍及其检查方法 247

三、利用收集来的资料判断存在问题的范围 251

五、预后判断 251

四、设计一个合适的治疗计划 251

六、收集和研究资料 251

二、对病情进行详细的描述 251

一、收集说话者过去的详细病史 251

第五节 言语—语言障碍评定程序 251

第六节 言语—语言障碍的治疗原则 252

一、训练途径 252

二、言语语言训练的适应证和训练时间的安排 253

第十三章 心肺功能评定 254

第一节 肺功能评定 254

一、基本肺容积和肺容量的测定 254

二、通气功能的测定 255

三、小气道功能的测定 257

四、肺扩散容量的测定 258

五、肺功能障碍评定的临床意义 258

第二节 心功能评定 259

一、运动试验 259

二、利用代谢当量(METs)指导康复 261

第十四章 心理评定 263

第一节 智力测量 263

三、韦克斯勒智力量表 264

一、比奈—西蒙量表 264

二、斯坦福—比奈量表 264

第二节 情绪测量 266

一、用于焦虑的量表 266

二、用于抑郁的量表 268

第三节 人格测量 271

一、明尼苏达多相人格调查表 271

二、艾森克人格问卷 273

三、卡特尔十六人格因素问卷 274

第四节 临床神经心理测验 276

一、临床神经心理测验的意义 276

二、临床神经心理测验的内容 276

第十五章 认知功能评定 279

第一节 认知功能障碍 279

一、概述 279

二、失用症 280

第二节 认知功能评定方法 281

三、失认症 281

一、意识、智商和记忆功能评定 282

二、失认症评定 283

三、失用症评定 284

四、认知功能综合评定 285

第三节 认知功能训练原则 287

一、训练方法 287

二、失用症的训练 288

三、失认症的训练 288

第十六章 日常生活活动评定 290

第一节 ADL评定内容 290

一、英语国家普遍采用的ADL评定项目 290

二、日本康复医学会规定的ADL评定项目 291

第二节 常用的ADL评定方法 292

一、Barhel指数 292

二、Katz指数 294

三、Kenny指数 295

四、PULSES评定 296

五、FIM(功能独立性评定) 298

第三节 ADL评定的实施 302

一、评定步骤 302

二、注意事项 303

第四节 ADI训练原则 303

一、训练重点的确定 303

二、ADL训练的实施 304

三、ADL训练的注意事项 304

第十七章 电诊断 305

第一节 神经肌电图检查 305

一、主机与电极 305

二、肌电图检测方法 306

三、神经传导速度检查 308

四、诱发电位 315

第二节 电刺激式电检查 316

一、神经肌肉组织与刺激电流 316

二、直流—感应电检查 318

三、强度—时间曲线检查 319

第十八章 环境评定 323

第一节 概述 323

一、环境评定的目的和方式 323

二、家庭环境的评定 324

三、社区环境(公共场所)的评定 327

第二节 环境评定的程序 328

一、环境评定的准备工作 328

二、评定时应注意检查的障碍物 328

三、评定报告要求 328

四、环境改造的注意事项 328

附录：关于发布专业标准《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》的通知 329

主要参考资料 350