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第一章 肝脏外科发展史 1

第二章 肝脏外科解剖 9

一、肝脏的大小和位置 9

二、肝脏的面及其与周围脏器的关系 10

三、肝脏的韧带 13

四、肝脏分叶和分段 14

五、肝动脉系统 23

六、门静脉系统 29

七、肝静脉系统 35

八、肝内肝管 40

九、肝的淋巴管和神经 43

十、肝门和肝蒂 44

第三章 肝切除术的名称 54

一、根据肝脏切除范围命名 54

二、根据是否预先切断病侧肝的入肝血流命名 58

三、根据控制肝脏血流方法命名 59

第四章 肝切除的手术适应证 61

一、原发性肝癌 61

二、转移性肝癌 64

三、胆囊癌 66

四、肝海绵状血管瘤 67

五、肝腺瘤 68

六、肝脏局灶性结节性增生 69

七、非寄生虫性肝囊肿 69

八、肝包虫病 70

九、肝损伤 71

十、肝胆管结石 72

十一、胆道出血 73

十二、肝脓肿 74

一、手术前检查 75

第五章 肝切除手术前准备 75

二、手术前肝脏储备功能测定 79

三、手术前对肝脏肿瘤可否切除的判断 83

四、手术前处理 89

第六章 肝切除术的麻醉 92

一、麻醉药物对肝脏的影响 92

二、麻醉选择 97

三、麻醉中应注意的问题 98

第七章 肝切除时显露肝脏的方法 101

一、病人的体位 101

二、切口的选择 102

三、分离肝脏周围韧带 106

第八章 肝切除术时控制出血的方法 108

一、常温下暂时性肝血流阻断法 108

二、低温下暂时性肝血流阻断法 124

三、预先处理病侧肝血管支控制山血法 129

四、缝合法控制出血 134

第九章 断离肝实质的方法及肝断面的处理 137

一、断离肝实质的方法 137

二、肝断面的处理 146

一、肝段切除术 150

第十章 各种类型的肝切除术 150

二、半肝切除术 171

三、肝三叶切除术 177

第十一章 术中B型超声在肝切除手术中的应用 183

一、术中B型超声的使用方法 184

二、术中B型超声对肝切除术的指导作用 185

第十二章 肝切除手术中大出血的原因及处理 193

一、血管损伤引起的大出血 193

二、肝断面大出血 197

一、肝切除术后残肝的再生 199

第十三章 肝切除术后残肝的再生及代谢变化 199

二、肝切除术后的代谢变化 206

第十四章 肝切除手术后处理 214

一、术后常规处理 215

二、术后并发症的处理 220

第十五章 关干再次肝切除术 232

一、再次肝切除的手术适应证 233

二、再次肝切除术时显露肝脏的方法 237

三、再次肝切除术式的选择 240

四、再次肝切除术时应特别注意的几个问题 240

五、再次肝切除术的临床意义 243

第十六章 全肝切除与原位肝移植术 244

一、手术适应证及手术时机 245

二、术前准备 254

三、手术方法 256

四、麻醉及术中监护和处理 272

五、术后处理 276

六、术后并发症 279

七、关于再次肝移植 285

参考文献 287