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第一篇 概论 1

前言页 1

第一章 腔内泌尿外科的定义及内容 2

第一节 定义 2

第二节 内容 2

第二章 腔内泌尿外科的形成 4

第一节 泌尿内腔镜的发展 4

第二节 X线检查在腔内泌尿外科技术中的应用 9

第三节 B型超声扫描在腔内泌尿外科技术中的应用 10

第四节 各种导管是腔内泌尿外科不可缺少的重要工具 10

第五节 介入性医学 11

第六节 视频技术促进腔内泌尿外科发展 11

第三章 尿流动力学检查 13

第一节 上尿路尿流动力学 14

第二节 下尿路尿流动力学 16

第一节 概述 29

第四章 腔内超声检查 29

第二节 仪器和方法 30

第三节 前列腺疾病的腔内超声检查 35

第四节 精囊和射精管的超声检查 41

第五节 后尿道的超声检查 43

第六节 膀胱的腔内超声检查 45

第七节 腔内超声引导下穿刺和治疗过程中的监测 48

第五章 腔内泌尿外科设备 50

第一节 泌尿内腔镜及其附件 50

第二节 导管 63

第三节 电刀原理介绍 66

第二篇 经尿道对膀胱、前列腺及尿道疾患的诊治技术 75

第六章 尿道、前列腺和膀胱解剖 76

第一节 尿道解剖 76

第二节 前列腺解剖 77

第三节 膀胱的解剖 79

第一节 经尿道手术的麻醉 80

第七章 腔内泌尿外科手术的麻醉 80

第二节 腹腔镜手术的麻醉 82

第三节 经皮肾镜及经尿道输尿管肾镜检查的麻醉 83

第八章 膀胱尿道镜检查 85

第一节 膀胱尿道镜的构造 85

第二节 膀胱尿道镜的适应证及禁忌证 86

第三节 检查前准备 87

第四节 膀胱尿道镜的检查方法 88

第五节 各种常见病的膀胱镜所见 92

第六节 合并症及其防治 93

第七节 经尿道取活检 95

第八节 膀胱取异物 96

第九章 经尿道膀胱肿瘤切除术 97

第一节 TUR-Bt适应证 97

第二节 设备和冲洗液 99

第三节 麻醉和体位 99

第四节 切除方法 100

第五节 术后处理 103

第六节 合并症及预防方法 103

第十章 经尿道前列腺增生部切除术 105

第一节 TURP的适应证及禁忌证 105

第二节 术前准备 106

第三节 麻醉和体位 106

第四节 手术步骤及方法 106

第六节 合并症的预防 111

第五节 术后处理 111

第十一章 经尿道前列腺癌切除及其他前列腺疾患的切除术 115

第一节 经尿道前列腺癌切除术 115

第二节 经尿道前列腺脓肿切开引流术和慢性前列腺炎经尿道切除术 116

第十二章 尿道内切开治疗尿道狭窄 118

第一节 尿道内切开术 118

第二节 经尿道瘢痕切除包皮植入尿道成形术 121

第三节 液电去除瘢痕尿道成形术 122

第一节 机械碎石 124

第十三章 经尿道膀胱碎石 124

第二节 液电碎石 126

第三节 超声碎石 128

第四节 激光碎石 130

第五节 气压弹道式碎石 131

第十四章 经尿道其它手术 132

第一节 经尿道手术治疗膀胱下功能性梗阻 132

第二节 经尿道瓣膜切除术 134

第三节 经尿道憩室口扩大及输尿管膨出切开术 135

第四节 膀胱颈部内腔镜悬吊术 137

第五节 塔夫纶软膏经尿道腔内注入疗法 141

第十五章 可弯性膀胱镜 148

第一节 软性膀胱镜的应用范围 148

第二节 软性膀胱镜的使用方法 149

第三节 软性膀胱镜应用的局限性 150

第三篇 经尿道、输尿管与肾疾患的诊治技术 153

第二节 输尿管胚胎、组织解剖学 154

第十六章 输尿管肾镜检查 154

第一节 输尿管肾镜的历史 154

第三节 输尿管肾镜检查和治疗的适应证与禁忌证 158

第四节 输尿管肾镜的操作技术 159

第十七章 软性输尿管镜 167

第一节 软性输尿管镜的适应证 167

第二节 软性输尿管镜的操作方法 168

第三节 软性输尿管镜应用的局限性 170

第十八章 输尿管肾镜取石术 171

第一节 输尿管镜套石 171

第二节 输尿管内超声碎石 172

第三节 输尿管内液电碎石 174

第四节 输尿管内激光碎石 175

第五节 输尿管镜与体外冲击波治疗输尿管结石的选择 175

第十九章 输尿管镜诊断与治疗上尿路肿瘤 177

第二节 输尿管内切开的适应证与禁忌证 179

第一节 历史 179

第二十章 输尿管内切开及支架管的应用 179

第三节 输尿管内切开的手术步骤 180

第四节 输尿管内切开仪器及支架管的选择 183

第二十一章 输尿管镜在异常输尿管病例中的应用 184

第一节 输尿管镜在重复输尿管畸形中的应用 184

第二节 输尿管镜在输尿管膨出中的应用 185

第三节 输尿管镜在异位或再植输尿管口中的应用 185

第二十二章 输尿管镜损伤输尿管的处理 187

第一节 输尿管镜损伤输尿管的发病率及预防 187

第二节 输尿管狭窄的非手术治疗 187

第三节 输尿管狭窄开放性手术治疗 188

第四篇 经皮肾及输尿管疾患的诊治技术 193

第二十三章 与腔内泌尿外科有关的肾解剖知识 194

第一节 肾脏的位置与周围器官的关系 194

第二节 肾脏被膜 195

第三节 肾内结构 196

第四节 肾的血管分布 198

第二十四章 经皮肾造口术 199

第一节 适应证 199

第二节 超声引导下经皮肾造口术 200

第三节 X线监视下经皮肾造口术 203

第四节 逆行肾造口术 213

第五节 肾造口管的类型和放置 215

第二十五章 经皮肾镜检查术 217

第一节 经皮肾镜检查术的器械 217

第二节 经皮肾镜检查术的适应证 219

第三节 术前准备 219

第四节 体位与麻醉 219

第五节 经皮肾镜检查术的灌洗液 219

第六节 硬性肾镜检查术的操作 220

第七节 可曲性肾镜检查术的操作 221

第二十六章 经皮肾镜取石术 222

第一节 经皮肾镜取石器械 222

第二节 适应证与禁忌证 223

第三节 术前检查 224

第四节 经皮肾镜取石术的分类 224

第五节 经皮穿刺点及皮肾通道的选择 224

第六节 经皮肾镜取石步骤 225

第七节 术后处理 230

第八节 并发症的防治 231

第二十七章 经皮顺行输尿管镜取石术 233

第一节 适应证与禁忌证 233

第二节 术前准备 233

第三节 经皮顺行输尿管肾镜取石的方法 234

第二十八章 经皮肾盂输尿管连接部成形术 236

第一节 适应证与禁忌证 236

第二节 术前准备 236

第三节 经皮肾盂输尿管连接部成形术的方法 237

第五节 并发症 239

第四节 术后处理 239

第二十九章 经皮肾活检及针吸细胞学检查 240

第一节 适应证及禁忌证 240

第二节 超声装置及穿刺针具 240

第三节 术前准备 241

第四节 操作方法 241

第一节 肾囊肿的种类 243

第二节 适应证与禁忌证 243

第三十章 经皮肾囊肿穿刺治疗 243

第三节 术前准备 244

第四节 操作方法 244

第五节 合并症 245

第五篇 经皮血管腔内诊治技术 247

第三十一章 肾动脉造影术 248

第一节 腹主动脉—肾动脉造影术 248

第二节 选择性肾动脉造影术 251

第三节 导管血管造影术的注意事项 251

第四节 导管血管造影术的合并症及其防治 252

第三十二章 经皮肾动脉腔内治疗技术 254

第一节 肾动脉栓塞术 254

第二节 经皮腔内肾动脉成形术 261

第三十三章 经皮精索静脉造影 270

第一节 精索静脉解剖及曲张 270

第二节 精索静脉造影 272

第三十四章 经皮精索静脉栓塞术 278

第一节 栓塞的基础 278

第二节 栓塞技术 279

第三十五章 下腔静脉造影 282

第一节 下腔静脉造影术 282

第二节 下腔静脉造影在泌尿外科中的应用 284

第三十六章 下腔静脉取血 287

第一节 肾静脉取血 287

第二节 肾上腺静脉取血 288

第三节 下腔静脉取血 290

第六篇 腹腔镜技术诊治泌尿、男生殖系疾病 291

第三十七章 腹腔镜手术的发展 292

第一节 通过内腔镜进行诊断与治疗方法的分类 292

第二节 腹腔镜在泌尿外科的应用 292

第三节 腹腔镜手术适应证与禁忌证 293

第四节 腹腔镜手术要点 294

第三十八章 各种腹腔镜手术介绍 297

第一节 盆腔淋巴结切除术 297

第二节 肾上腺肿瘤切除术 301

第三节 肾切除术 310

第四节 肾囊肿去顶术 312

第五节 精索静脉高位结扎术 313

第六节 腹腔内隐睾的诊断与治疗 314

第七节 膀胱憩室切除术 316

第八节 结束语 317

第七篇 腔内热疗技术的新进展 319

第一节 前列腺疾病热疗简史 320

第三十九章 前列腺热疗概论 320

第二节 前列腺疾病热疗中的几个必须了解的概念 321

第四十章 微波治疗前列腺疾病 324

第一节 微波治疗原理 324

第二节 前列腺热疗的要求 326

第三节 前列腺微波治疗仪的技术要求 327

第四节 前列腺微波治疗仪介绍 328

第五节 前列腺疾病的微波治疗 331

第六节 微波治疗前列腺增生症的其它形式及前景 332

第四十一章 射频治疗前列腺增生症 334

第一节 射频热疗的原理 334

第二节 射频热疗仪 335

第三节 射频治疗前列腺增生症 337

第四十二章 激光在腔内泌尿外科的应用 339

第一节 激光治疗中的几个基本概念 339

第二节 激光手术的要求及影响因素 341

第三节 激光设备的组成 346

第四节 接触式激光探头的临床应用 349

第五节 非接触式激光探头的临床应用 351

第六节 组织插入式激光探头的临床应用 353

第七节 自由光束激光治疗膀胱肿瘤 353

第四十三章 聚焦超声治疗前列腺增生症等疾患 355

第一节 体外聚焦热疗 355

第二节 高强度聚焦超声治疗前列腺增生症 358

第四十四章 各种前列腺热疗技术的选择 361

第一节 各种热疗技术的温度特点 361

第二节 各种前列腺疾病热疗选择 361

第八篇 若干常用的新技术 363

第四十五章 经皮耻骨上膀胱造口术和取石术 364

第一节 经皮耻骨上膀胱造口术 364

第二节 经皮膀胱取石术 365

第一节 血管内腔镜 367

第二节 血管内旋切等再通技术 367

第四十六章 血管内腔镜及血管闭塞的旋切等再通技术 367

第四十七章 钛镍记忆合金网状支撑管治疗前列腺增生症 369

第一节 钛镍合金简介 369

第二节 前列腺支撑管的临床应用 369

第九篇 体外冲击波碎石 375

第四十八章 碎石概论 376

第一节 体外冲击波碎石的历史 376

第二节 碎石原理浅释 381

第三节 碎石机构造 385

第四节 碎石机种类 387

第五节 冲击波对生物组织的影响 395

第四十九章 体外冲击波碎石的临床应用 399

第一节 适应证与禁忌证 399

第二节 治疗前准备 401

第三节 碎石注意事项 402

第五十章 肾结石的ESWL治疗 411

第一节 一般肾结石的治疗 411

第二节 鹿角状肾结石的ESWL治疗 413

第三节 巨大肾结石的ESWL治疗 417

第四节 孤立肾结石的ESWL治疗 419

第五节 蹄铁形肾合并结石的ESWL治疗 421

第六节 多发肾结石的ESWL治疗 423

第七节 异位肾结石的ESWL治疗 425

第八节 胱氨酸结石的ESWL治疗 426

第九节 尿酸结石的ESWL治疗 428

第一节 ESWL治疗输尿管结石的进展 442

第五十一章 输尿管结石的ESWL治疗 442

第二节 治疗注意事项 445

第五十二章 胱膀结石与尿道结石的ESWL治疗 461

第一节 膀胱结石的ESWL治疗 461

第二节 尿道结石的ESWL治疗 465

第五十三章 ESWL在医学其他领域的应用 467

第一节 ESWL治疗体内其他系统结石及疾病 467

第二节 高能冲击波对肿瘤影响的实验研究 470

第三节 关于开展体外冲击波碎石工作的意见 478