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第一章 胎儿医学概要 1

第一节 孕产期保健 1

(一)婚前保健咨询 1

(二)婚后保健指导 1

(三)早孕咨询 2

(四)孕中期保健 2

(五)孕晚期保健 3

(六)分娩期保健 4

(七)产后保健 5

(八)新生儿保健 5

第二节 胎儿的发育 6

(一)胎儿发育概况 6

(二)胎儿生长发育的规律 8

(三)胎儿各主要器官组织形成的胎龄 11

第五章 新生几常见症状的鉴别诊断 12

(四)胎儿各系统生理功能发育的胎龄 15

第三节 胎儿成熟度 17

(一)胎儿成熟度的测定 17

(二)各胎龄胎儿成熟情况 19

(一)药物对胚胎及胎儿的影响 24

第四节 胚胎病及胎儿病 24

(二)放射线对胚胎及胎儿的影响 31

(三)感染对胚胎及眙儿的影响 32

(四)母体疾病对胚胎、胎儿及新生儿的影响 33

(五)其他 36

(六)影响眙儿发育生长的各种因素 50

(四)高危妊娠胎儿 50

第五节 高危妊娠 51

(一)妊娠期及分娩时之高危因素 52

(二)新生儿高危因素 55

(三)高危妊娠母亲 56

第六节 胎儿宫内诊断 61

(一)胎儿宫内诊断技术 61

(二)可能在出生前做出诊断的疾病 65

第二章 新生儿营养 70

第一节 新生儿热量及营养需要 70

第二节 新生儿喂养 72

(一)喂养指导 72

(二)母乳喂养 76

(三)全肠道外营养 78

第三章 新生儿护理 85

第一节 新生儿保育指导 85

第二节 正常新生儿的护理 87

第三节 暖箱的使用 98

第四节 新生儿室的分区设计及人员配备 99

第五节 新生儿室及病室的消毒隔离 103

第一节 新生几分类法 106

第四章 新生儿的分类 106

第二节 各种新生儿的特点 107

(一)外观特征比较 107

(二)足月新生儿的生理特点 109

(三)新生儿时期的神经反射及临床意义 111

(四)早产儿的特点 112

(五)足月小样儿的特点 114

(六)过期产儿的特点 118

(七)正常新生儿的某些暂时性特殊表现 120

(一)新生儿黄疸的病因和机制 122

第一节 黄疸 123

(二)新生儿黄疸的分类 126

(三)新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别 126

(四)新生儿期几种主要黄疸性疾病 130

(五)皮肤黄疸出现部位和血浆总胆红素值 136

(六)新生儿黄疸的治疗 137

第二节 青紫 141

(一)新生儿青紫的病因及分类 141

(二)新生儿青紫的鉴别及处理 142

第三节 苍白 145

第四节 水肿 146

(一)新生儿水肿发生的原因 146

(二)新生儿水肿的诊断及处理 147

第五节 痉挛 149

(一)新生儿痉挛的病因及发病特点 149

(二)新生儿痉挛的类型及临床表现 150

(三)诊断和鉴别诊断 151

(四)新生儿痉挛的处理 153

(五)新生儿痉挛的预后 154

第六节 呕吐 154

(一)新生儿呕吐的病因 155

(二)新生儿呕吐的鉴别要点 156

(三)新生儿呕吐的处理 160

第七节 便秘 160

第八节 腹胀 162

第九节 哺乳障碍及拒食 163

第十节 呼吸困难 164

(一)呼吸困难时的症状及病因推测 164

(二)呼吸困难各症状发生频率与原发病之关系 166

(三)新生儿呼吸困难的诊断及处理 166

第十一节 呼吸暂停 169

(一)呼吸暂停的伴随症状 169

(二)呼吸暂停的病因 170

(三)呼吸暂停的处理 171

第十二节 低体温 173

第十三节 哭吵 174

第六章 新生儿常见疾病 177

第一节 新生儿产伤性疾病 177

(一)软组织损伤 177

(二)周围神经损伤 179

(三)产伤性骨折 180

(一)新生儿窒息的原因 182

一、新生儿窒息 182

第二节 新生儿呼吸系统疾病 182

(二)新生儿窒息的临床分类及窒息程度的判定 184

(三)APGAR评分与动脉血管pH值、神经系统后遗症的关系 186

(四)新生儿窒息的治疗 186

(五)新生儿窒息复苏后的处理 190

二、新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征) 194

(一)新生儿肺透明膜病的病因及发病机制 194

(二)新生儿肺透明膜病的临床及X线表现 195

(四)新生儿肺透明膜病的治疗 198

(三)新生儿肺透明膜病的诊断及预后 198

三、湿肺(新生儿暂时性呼吸困难综合征) 200

(一)湿肺的发病原因及机理 200

(二)湿肺的临床特征、治疗及预后 201

(三)湿肺与肺透明膜病的鉴别 202

四、胎粪吸入综合征 202

(一)病因及病理生理 204

(二)胎粪吸入综合征的诊断及鉴别诊断 204

(三)胎粪吸入综合征的处理 206

五、新生儿肺出血 207

(一)新生儿肺出血的病因 207

(二)新生儿肺出血的临床表现及处理 209

六、新生儿肺膨胀不全(肺不张) 209

七、新生儿肺炎 211

(一)新生儿吸入性肺炎 211

(二)新生儿感染性肺炎 212

(三)新生儿肺炎的治疗 213

一、鹅口疮 216

第三节 消化系统疾病 216

二、新生儿流行性腹泻 217

(一)新生儿流行性腹泻的病原及临床表现 217

(二)新生儿流行性腹泻的防治 217

三、新生儿坏死性小肠结肠炎 220

(一)新生儿坏死性小肠结肠炎的病因 220

(二)新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特征 222

(三)新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗 223

(三)诊断及鉴别诊断 225

四、新生儿急腹症 225

(一)新生儿急腹症的特点 225

(二)引起新生儿常见急腹症的病种 228

(三)主要消化道畸形发生部位 228

第四节 先天件心血管畸形(先心病) 228

(一)先心病之发病因素 228

(二)新生儿期先天性心脏病的几种主要临床表现 232

(四)新生儿先心病的处理 239

一、血糖含量异常 244

(一)低血糖症 244

第五节 新生儿期血糖及矿物质含量异常 244

(二)高血糖症 247

二、血矿物质含量异常 249

(一)新生儿低钙血症 249

(二)新生儿低镁血症 253

(三)新生儿低钠血症 254

(四)新生儿高钠血症 256

(五)新生儿低钾血症 257

(六)新生儿高钾血症 258

第六节 新生儿血液系统疾病 259

一、新生儿贫血 260

(一)新生儿贫血的原因及临床表现 260

(二)新生儿贫血的诊断及鉴别诊断 263

(三)新生儿贫血的治疗 264

二、新生儿红细胞增多症(多血症) 265

(一)新生儿红细胞增多症的病因 265

(二)新生儿红细胞增多症的病理生理及临床表现 266

(三)新生儿红细胞增多症的治疗 267

(一)新生儿母子血型不合溶血病发病机制 268

三、新生儿母子血型不合溶血病 268

(二)新生儿溶血病的临床表现 270

(三)Rh相ABO血型不合溶血病的鉴别 270

(四)新生儿溶血病的诊断 272

(五)新生儿溶血病的治疗 272

四、新生儿出血性疾病 277

(一)新生儿出血性疾病的分类 277

(二)新生儿出血的诊断方法 278

新生儿出血症 280

(三)几种常见的新生儿出血性疾病 280

新生儿血小板减少性紫瘢 283

新生儿弥漫性血管内凝血(DIC) 285

第七节 新生儿泌尿生殖系统疾患 292

(一)新生儿泌尿道感染的病因及临床表现 295

(二)新生儿泌尿道感染的诊断和治疗 295

一、泌尿道感染 296

(二)新生儿期急性肾功能衰竭的病因及病理生理 298

(一)新生儿期肾功能的正常值 298

三、新生儿急性肾功能衰竭 298

二、肾、输尿管先天性畸形 298

(三)新生儿期急性肾功能衰竭的临床表现及实验室所见 300

(四)新生儿期急性肾功能衰竭的治疗 301

(二)性征不明的分类 303

四、新生儿期伴有泌尿系异常的疾患 305

五、新生儿生殖器性征不明 307

(一)正常性别的发育 307

(三)新生儿性征不明的诊断和处理 315

第八节 新生儿感染性疾病 317

一、先天性巨细胞包涵体病(胎内CMV感染) 319

(一)先天性巨细胞包涵体病的病因及感染方式 319

(二)先天性巨细胞包涵体病的临床表现 320

(三)新生儿先天性巨细胞包涵体病的诊断及鉴别诊断 323

(四)先天性巨细胞涵体病的防治 325

二、先天性风疹 325

(一)先天性风疹的病因及传染途径 325

(二)先天性风疹的临床表现及诊断 326

(三)先天性风疹的预后 329

三、先天性弓形体病 330

(一)先天性弓形体病的病因及传染方式 330

(二)先天性弓形体病的临床表现 331

(三)先天性弓形体病的诊断 333

(四)先天性弓形体病的防治 333

四、新生儿传染性肝炎 334

(一)新生儿传染性阡炎的病原及传染途径 334

(二)新生儿传染性肝炎的临床症状、分型及实验室检查 335

(三)乙型病毒性肝炎的抗原抗体系统及其临床意义 336

(四)新生儿肝炎和胆道闭锁的鉴别 337

(五)新生儿病毒性肝炎的防治 338

五、新生儿败血症 338

(一)病因病机及传染途径 338

(二)新生儿败血症的分型及临床表观 339

(三)新生儿败血症的诊断 340

(四)新生儿败血症的治疗 341

六、新生儿破伤风 342

(一)新生儿破伤风的病因、传染途径及临床表现 343

(二)新生儿破伤风的防治 344

七、新生儿皮下坏疽 346

第九节 新生儿神经系统疾患 348

一、新生儿颅内出血 348

(一)新生儿颅内出血的类型及病因 348

(二)新生儿颅内出血的临床表观 349

(四)新生儿颅内出血的防治 351

二、新生儿化脓性脑膜炎 353

(一)病因及病原菌 353

(二)新生儿化脓性脑膜炎的临床表现 354

(三)新生儿化脓性脑膜炎的诊断及其与肺炎、败血症、颅内出血症状体征发生频率的比较鉴别 355

(四)新生儿化脓性脑膜炎的治疗 356

三、核黄疸 358

(三)新生儿颅内出血的诊断 359

(一)核黄疸的病因及形成 359

(二)核黄疸的临床表现 360

(四)核黄疸的预防和治疗 361

(三)核黄疸的诊断 361

第十节 遗传性疾病及先天性畸形 362

一、遗传性疾病 362

(一)遗传性疾病的分类 362

(二)遗传性疾病的诊断 384

(三)遗传性疾病的预防 389

(四)遗传性疾病的治疗原则 389

二、先天性畸形 391

(一)先天性畸形的病因 391

第十一节 其他 394

(二)先天性畸形的发生时期及各期畸形性状 394

(四)先天性畸形的诊断 395

(三)先天性畸形的分类 395

(五)先天性畸形的处理 397

一、新生儿硬肿症 398

(一)新生儿硬肿症的病因及临床表现 398

(二)新生儿硬肿症的处理 400

二、新生儿休克 403

(一)新生儿休克的病因 403

(二)新生儿休克的临床表现及诊断 404

(三)新生儿休克的处理 405

四、晶体后纤维增生症 407

(一)晶体后纤维增生症的病因病机 408

(二)晶体后纤维增生症的临床表现 408

附录 410

一、婴儿营养 410

二、小儿保健 413

(一)预防接种 413

(二)隔离检疫 417

三、小儿常用体格生理数据 417

(一)体格发育正常数据 417

(二)小儿生理正常数据 420

1．体温、呼吸、心率及血压 420

2．小儿每日排尿次数及总尿量 421

3．新生儿大便次数及正常异常性状便 422

(三)小儿实验室及特殊检查正常数据 423

1．新生儿几种重要生理功能与成人之比较 423

2．新生儿正常心电图、超声心动图数值 424

3．小儿血液细胞成分正常值 425

4．小儿骨髓细胞分类正常值 427

5．小儿血液生化检验 427

6．小儿血液的物理性质测定正常值 436

7．儿童脑脊液正常值 437

8．小儿尿液检验正常值 438

9．体液含量及分布 440

10．小儿每日水的需要量 440

11．小儿每日钠、钾正常需要量 441

12．分秘物和排泄物的电解成分 442

13．常用电解质克、毫克、容积与毫克当量间之换算 442

四、药物使用 444

(一)新生儿药物剂量 444

(二)能通过乳汁对新生儿有影响的药物 456

(三)能经胎盘转移的抗生素 457

(四)妊娠期维生索的使用 458

(五)我国决定淘汰的127种药品 459

三、脱水热 497

(三)晶体后纤维增生症的防治 499