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第一章 总论 1

第一节 骨与关节的发育 1

一、骨化 1

二、骨和关节的发育成长 1

三、影响骨发育成长的因素 2

第二节 骨与关节的解剖 2

一、骨的解剖 2

一、层板骨 3

第三节 骨的组织 3

二、关节的解剖 3

二、非屋板骨 4

第四节 骨的成分 4

一、骨的有机成分 4

二、骨的无机成分 4

第五节 骨的生理 4

一、成骨和破骨 4

三、影响骨代谢的因素 5

二、钙和磷的代谢 5

第六节 骨与关节的检查方法 6

一、X线检查 6

二、血管和淋巴造影 7

三、关节造影 8

四、脊髓造影 8

五、窦道及瘘管造影 8

六、数字减影血管造影(DSA) 8

七、放射性核素扫描 8

八、计算机体层(CT) 9

九、磁共振成像(MRI) 9

十、骨内矿物质含量的X线测量 10

第七节 骨骼关节系统的比较影像学 10

一、骨软骨发育障碍、先天性畸形和变异 10

二、骨折与关节脱位 10

三、关节疾病 11

四、骨缺血坏死 12

五、弥漫性骨髓疾病 13

六、骨肿瘤和肿瘤样病变 13

七、脊柱 14

八、软组织病变 14

第二章 骨关节发育畸形 16

第一节 四肢先天性畸形 16

一、上肢畸形 16

二、下肢畸形 20

第二节 躯干及骨盆畸形 28

一、胸廓畸形 28

二、肋骨畸形 29

三、脊柱畸形 30

四、骨盆畸形 36

第三节 颅骨发育畸形 36

一、狭颅症 36

四、颅底凹陷症 38

三、扁平颅底 38

二、颅骨陷窝 38

五、脑膜或脑膜脑膨出 39

六、茎突过长 39

第三章 骨软骨发育异常 41

第一节 软骨发育不全 41

第二节 石骨症 43

第三节 假性软骨发育不全 46

第四节 转骨-外胚层发育异常 47

第五节 成骨不全 48

第六节 脊柱骨骺发育异常(晚发型)并进行性关节病 51

第七节 多发性骨骺发育异常 54

第八节 干骺软骨发育异常 55

第九节 半肢骨骺发育异常 57

第十节 进行性骨干发育异常 61

第十一节 皮肤骨膜肥厚症 64

第十二节 致密性骨发育不全 66

第十三节 泛发性骨皮质肥厚症 68

第十四节 婴儿骨皮质增生症 72

第十五节 条纹骨病 77

第十六节 骨斑点症 77

第十七节 颅锁骨发育不全 80

第十八节 Marfan综合征 82

第十九节 神经纤维瘤病 84

第二十节 特发性骨溶解症 86

第二十一节 蜡油样骨病 88

第二十二节 遗传性多发外生骨疣 89

第二十三节 Maffucci综合征 91

第四章 骨与关节的损伤性疾病 93

第一节 应力骨折 93

第二节 脊柱压迫骨折 97

第三节 关节内结构损伤 98

第四节 韧带损伤 100

三、鼻骨骨折 101

二、颅骨骨折 101

一、青枝骨折 101

第五节 几种应特别注意检查的骨折 101

四、四肢骨折 102

五、不规则骨骨折 102

第五章 骨软骨缺血坏死 105

第一节 股骨头骨骺缺血坏死 105

第二节 成人股骨头缺血坏死 107

第三节 肱骨头缺血坏死 112

第四节 胫骨结节缺血坏死 113

第五节 腕月骨缺血坏死 113

第六节 足舟骨缺血坏死 114

第七节 跖骨头缺血坏死 115

第八节 跟骨缺血坏死 116

第九节 椎体缺血坏死 117

第十节 椎体骺板缺血坏死 119

第十一节 剥脱性骨软骨炎 119

第十二节 潜水减压病 121

第十三节 骨梗死 122

第六章 骨关节感染性疾患 125

第一节 化脓性骨髓炎 125

一、急性化脓性骨髓炎 125

二、慢性化脓性骨髓炎 128

三、Garre骨髓炎 132

四、Brodie骨脓肿 133

五、婴儿骨髓炎 134

七、特殊部位骨髓炎 135

六、战伤性骨髓炎 135

第二节 化脓性关节炎 137

第三节 骨结核 139

一、骨骺干骺端结核 139

二、骨干结核 139

三、股骨大粗隆结核 141

四、短管骨结核 141

一、肘关节结核 144

五、肋骨结核 144

第四节 关节结核 144

二、腕关节结核 145

三、髋关节结核 148

四、膝关节结核 148

五、足跗关节结核 149

六、骶髂关节结核 153

第五节 椎体结核 153

一、中心型椎体结核 153

二、边缘型椎体结核 155

三、韧带下型椎体结核 156

第六节 骨关节梅毒 157

第七节 骨雅司病 158

第八节 骨霉菌病 159

一、骨孢子丝菌病 159

二、足分支菌病 159

第十节 赖特病 160

第九节 骨包虫病 160

第十一节 骨及软组织蓝氏贾弟鞭毛虫感染 162

第十二节 松毛虫病的骨关节改变 163

第十三节 骨结节病 163

第七章 关节及关节周围疾患 165

第一节 类风湿性关节炎 165

第二节 强直性脊柱炎 167

第三节 退行性骨关节病 169

一、关节退行性病变 169

二、椎间盘退行性病变 170

第四节 大骨节病 178

第五节 肺性肥大性骨关节病 179

第六节 血友病性关节炎 180

第七节 痛风性骨关节病 182

第八节 关节滑膜软骨瘤病 183

第十节 神经营养性关节病 186

第十一节 牛皮癣性关节炎 187

第十二节 麻风性骨关节病 188

第十三节 糖尿病性关节炎 188

第十四节 梅毒性骨关节炎 189

一、致密性髂骨炎 190

二、耻骨骨炎 190

第十五节 致密性骨炎 190

第十六节 硬皮病 191

第十七节 雅可关节炎 192

第十八节 系统性红斑狼疮 193

第一节 良性骨肿瘤 194

一、骨瘤 194

第八章 骨肿瘤与肿瘤样病变 194

二、骨样骨瘤 196

三、良性成骨细胞瘤 198

四、软骨瘤 201

五、成软骨细胞瘤 203

六、单发性骨软骨瘤 206

七、骨巨细胞瘤 208

八、软骨粘液样纤维瘤 211

九、非骨化性纤维瘤 212

十、骨化性纤维瘤 214

十一、硬纤维增殖性纤维瘤 216

十二、骨血管瘤 218

十三、骨淋巴管瘤 221

十四、骨血管球瘤 222

十五、骨脂肪瘤 222

十六、骨神经鞘瘤 224

十七、骨皮样囊肿 226

十八、骨上皮样囊肿 227

十九、长骨釉质细胞瘤 227

第二节 恶性骨肿瘤 229

一、骨肉瘤 229

二、软骨肉瘤 238

三、骨纤维肉瘤 242

四、骨恶性纤维组织细胞瘤 244

五、尤文肉瘤 247

六、原发性骨网状细胞肉瘤 248

七、多发性骨髓瘤 250

八、骨恶性淋巴瘤 254

九、骨血管肉瘤 254

十、骨脂肪肉瘤 257

十一、骨横纹肌肉瘤 259

十二、骨平滑肌肉瘤 260

十三、脊素瘤 262

第三节 转移性骨肿瘤 264

一、成骨型转移性骨肿瘤 264

二、溶骨型转移性骨肿瘤 265

三、混合型转移性骨肿瘤 267

第四节 骨肿瘤样病变 268

一、骨囊肿 268

二、动脉瘤样骨囊肿 270

三、纤维性骨皮质缺损 273

四、骨纤维异常增殖症 275

五、畸形性骨炎 279

六、牙源性囊肿与肿瘤 280

第九章 肝及肾疾病所致骨疾患 283

第一节 肝豆状核变性 283

第二节 肾小球性骨营养不良 285

第三节 肾小管酸中毒 287

第四节 抗维生素D性佝偻病 289

第十章 营养障碍性骨疾患 290

第一节 佝偻病 290

第二节 软骨病 293

第三节 坏血病 294

第四节 维生素A中毒 296

第五节 骨质疏松 297

第六节 粘多糖病 299

一、粘多糖病Ⅰ型 299

二、粘多糖病Ⅱ型 301

三、粘多糖病Ⅳ型 302

第七节 特发性高磷酸酶症 304

第十一章 内分泌性骨病 306

第一节 肢端肥大症 306

第二节 垂体性侏儒 308

第三节 甲状腺功能亢进 309

第四节 甲状旁腺功能亢进 310

第五节 甲状旁腺功能低下 313

第六节 假性甲状旁腺功能低下 315

第一节 类脂质代谢障碍 317

一、高雪病 317

第十二章 网状内皮系统疾病 317

二、尼曼-匹克病 319

第二节 组织细胞增生症X 320

一、韩-雪-柯病 320

二、骨嗜酸性肉芽肿 322

三、勒-雪病 327

第十三章 血液病性骨改变 329

第一节 白血病 329

第二节 地中海贫血 333

第三节 原皮性骨髓硬化症 335

第四节 再生障碍性贫血 338

第五节 镰状细胞性贫血 338

第六节 遗传性红细胞增多症 339

第十四章 物理化学性骨损伤及中毒性疾病 341

第一节 氟中毒 341

第二节 铅中毒 343

第三节 冻伤 344

第一节 软组织钙化与骨化 346

一、软组织钙质沉积症 346

第十五章 软组织疾患 346

二、髋关节周围钙化 350

三、肌腱和韧带的钙化和骨化 351

四、关节软骨钙化症 351

五、寄生虫钙化 353

六、骨化性肌炎 354

一、软组织炎症、水肿、出血 355

二、淋巴淤滞 355

第二节 软组织炎症、水肿、出血 355

第三节 软组织肿瘤 356

一、脂肪瘤 357

二、脂肪肉瘤 359

三、血管瘤 360

四、淋巴管瘤 366

五、滑膜肉瘤 366

六、纤维肉瘤 368

七、韧带状瘤 368

八、滑膜囊肿 370

九、纤维瘤 371

第九节 色素沉着绒毛结性滑膜炎 814