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第一章 CT原理及CT造影剂 1

第一节 CT原理及进展 1

一、CT的基本原理 1

二、图像的显示和评价 2

(一)CT值 2

(二)窗口技术 2

(三)对图像质量的评价 2

(一)螺旋CT 4

三、CT的进展 4

(二)电子束CT 5

第二节 CT造影剂 6

一、造影剂的种类、结构及理化性质 6

二、造影剂的药物动力学 8

三、造影剂反应的类型及作用机制 8

(一)特异质反应 9

(二)物理-化学反应 9

(一)造影剂不良反应的临床表现 10

四、造影剂不良反应的临床表现及其预防与处理 10

(二)造影剂不良反应的高危因素 11

(三)造影剂不良反应的预防 11

(四)造影剂不良反应的处理 11

第二章 颅脑 13

第一节 颅脑检查技术及正常CT解剖 13

一、颅脑检查技术 13

(一)普通检查 13

(二)增强扫描 13

(三)特别检查 13

二、正常颅脑CT解剖 14

(一)颅底蝶鞍层画 14

(二)鞍上池层面 14

(三)第三脑室下部层面 15

(四)第三脑室上部层面 16

(七)大脑皮质下部层面 17

(八)大脑皮质上部层面 17

(六)侧脑室上部层面 17

(五)侧脑室中央郎层面 17

第二节 颅内肿瘤 20

例2—2—1 右额叶低度恶性星形细胞瘤 21

例2—2—2 左额叶低度恶性星形细胞瘤 21

例2—2—3 小脑低度恶性星形细胞瘤 23

例2—2—4 左额叶间变性星形细胞瘤 23

例2—2—5 右额叶间变性星形细胞瘤 25

例2—2—6 左额叶胶质母细胞瘤 25

例2—2—7 右颞叶和枕叶胶质母细胞瘤 27

例2—2—8 左颞叶胶质母细胞瘤 27

例2—2—9 小脑毛细胞型星形细胞瘤 29

例2—2—10 脑干毛细胞型星形细胞瘤 29

例2—2—11 右额、顶叶少突胶质细胞瘤 31

例2—2—12 左侧脑室三角区旁室管膜瘤 31

二、正常五官和颈部CT解剖 32

例2—2—13 第三脑室内室管膜瘤 33

例2—2—14 第四脑室脉络丛乳头状瘤 33

例2—2—16 小脑半球髓母细胞瘤 35

例2—2—15 小脑蚓部髓母细胞瘤 35

例2—2—18 左额叶原发性非霍奇金淋巴瘤 37

例2—2—17 左丘脑神经节胶质瘤 37

例2—2—19 脑多发性转移瘤 39

例2—2—20 右额、颞叶脑转移瘤(来源于肺) 39

例2—2—21 室管膜下转移瘤 41

例2—2—22 蝶骨转移瘤 41

例2—2—24 右顶、枕区脑膜瘤 43

例2—2—23 大脑镰旁脑膜瘤 43

例2—2—25 蝶骨嵴脑膜瘤(囊性变) 45

例2—2—26 小脑幕下脑膜瘤 45

例2—2—27 左侧脑室脑膜瘤 47

例2—2—28 听神经瘤 47

例2—2—29 三叉神经瘤 49

例2—2—30 垂体腺瘤 49

例2—2—31 垂体微腺瘤 51

例2—2—32 松果体细胞瘤 51

例2—2—33 松果体区畸胎瘤 53

例2—2—34 鞍区和生殖细胞瘤 53

例2—2—36 小脑右半球血管母细胞瘤 55

例2—2—35 左额、顶叶生殖细胞瘤 55

例2—2—37 鞍旁海绵状血管瘤 57

例2—2—38 左额叶及颢、顶叶胶质-脑膜瘤 57

例2—2—40 颅咽管瘤 59

例2—2—39 第三脑室及侧脑室三角区胶质瘤，并存胎瘤 59

例2—2—41 颅咽管瘤 61

例2—2—42 左颞区表皮样囊肿 61

例2—2—43 左侧小脑脑桥角池表皮样囊肿 63

例2—2—44 颅后窝蛛网膜囊肿 63

例2—2—45 四叠体脂肪瘤 65

例2—2—46 斜坡脊索瘤 65

例2—2—47 鞍上区骨软骨瘤 67

例2—2—48 颞骨细胞瘤 67

例2—2—49 左侧颈静脉球瘤 69

第三节 脑血管疾病 70

例2—3—1 左先核区脑出血(急性期) 71

例2—3—2 右侧丘脑急性出血，并破溃进入侧脑室 71

例2—3—3 左侧脑干出血(急性期) 73

例2—3—4 右侧外囊出血(慢性期) 73

例2—3—5 蛛网膜下腔出血 75

例2—3—6 左侧大脑半球脑梗死 75

例2—2—8 右额、颞、顶叶出血性脑梗死 77

例2—3—7 左侧大脑子球脑梗死(亚急性期) 77

例2—3—9 左侧大脑中动脉栓塞性脑梗死 79

例2—3—10 皮质厂动脉硬化性脑病 79

例2—3—11 烟雾病伴脑梗死 81

例2—3—12 右颈内动脉虹吸段动脉瘤 81

例2—3—13 右顶枕叶动静脉畸形 83

例2—3—14 小脑动静脉畸形，并发陈旧性出血 83

例2—3—15 左颈内动脉海绵窦瘘 85

第四节 颅脑外伤 86

例2—4—1 右额骨开放性粉碎性骨折，伴右顶叶脑挫伤，气颅形成 87

例2—4—2 右顶骨骨折，右顶部硬膜外血肿 87

例2—4—3 左额、颞部急性硬膜下血肿 89

例2—4—4 两侧额、颞、顶部亚急性(等密度)硬膜下血肿 89

例2—4—5 左额、顶部慢性硬膜下血肿 91

例2—4—6 左额、顶部硬膜下水瘤 91

例2—4—7 两额叶及右颞叶脑挫裂伤、脑内血肿，并发蛛网膜下腔出血 93

例2—4—8 左颞叶叶金属异物，脑穿通伤并发脑梗死 93

第五节 颅内感染 94

例2—5—2 垂体脓肿 95

例2—5—1 左颞、顶叶脑脓肿 95

例2—5—3 化脓性脑膜炎，并发室管膜炎 97

例2—5—4 活动性结核性脑膜炎 97

例2—5—5 左顶叶结核性肉芽肿 99

例2—5—6 病毒性脑炎 99

例2—5—7 脑先天性感染 101

例2—5—8 散发性脑炎 101

例2—5—9 脑囊虫病(活动期) 103

例2—5—10 脑囊虫病(退变期) 103

例2—5—11 脑囊虫病(非活动期) 105

例2—5—12 右颞叶脑血吸虫病(多发虫卵结节形成) 105

第六节 颅脑先天性病变 106

例2—6—1 脑膜膨出 107

例2—6—2 Chiad畸形(Ⅰ型)伴发脊髓空洞症 107

例2—6—4 脑裂畸形，伴透明隔缺如 109

例2—6—3 Dandy-Walker畸形 109

例2—6—6 左枕叶巨脑回 111

例2—6—5 脑灰质异化 111

例2—6—7 结节性硬化伴灰质异位 113

例2—6—8 Sturge-Weber综合征 113

例2—6—9 神经纤维瘤病(NTI型) 115

第七节 颅脑其他病变 116

例2—7—1 一氧化碳中毒性脑病 117

例2—7—2 肝豆状核变性 117

例2—7—3 多发性硬化 119

例2—7—5 甲状旁腺功能低下所致脑内钙化、脑萎缩 121

例2—7—4 肾上腺脑白质营养不良 121

例2—7—6 放射性脑病 123

例2—7—7 弥漫性脑萎缩 123

例2—7—8 小脑幕裂孔区脑膜瘤，并发梗阻性脑积水 125

(五)颅脑先天性畸形、脱髓鞘病及变性脑病 126

(三)脑血管疾病 126

(四)颅内感染性疾病 126

(一)帧脑损伤 126

第八节 CT在颅脑疾病诊断上的评价 126

(二)脑肿瘤 126

(二)耳CT检查 131

(五)颈部CT检查 131

(三)鼻腔与鼻窦CT检查 131

(四)咽、喉CT检查 131

(一)眼CT检查 131

一、五官和颈部检查技术 131

第一节 五官和颈部检查技术及正常CT解剖 131

第三章 五官和颈部 131

(一)正常眼眶CT解剖 132

(二)正常前庭蜗器CT解剖 134

(三)正常鼻腔与鼻窦CT解剖 136

(四)正常鼻咽部CT解剖 137

(五)正常口咽部CT解剖 139

(六)正常喉CT解剖 139

(七)正常颈部CT解剖 141

第二节 眼疾病 144

例3—2—1 右眶内毛细血管瘤 145

例3—2—2 左眶内海绵状血管瘤 145

例3—2—3 左眶内视神经脑膜瘤 147

例3—2—4 左眶内视神经胶质瘤 147

例3—2—5 左眶内转移瘤 149

例3—2—6 左眶内横纹肌肉瘤 149

例3—2—8 右眶内皮样囊肿 151

例3—2—7 右泪腺混合瘤 151

例3—2—9 右眶内炎性假瘤 153

例3—2—10 左眼眶后部脓肿 153

例3—2—11 甲状腺性眼球突出(Craves病) 155

例3—2—12 左眼球视网膜母细胞瘤 155

例3—2—13 左眼球脉络膜黑色素瘤 157

例3—2—14 左眼球渗出增殖性视网膜炎所致的视网膜剥离 157

例3—2—15 左侧颈内动脉-海绵窦瘘 159

例3—2—16 左眶壁骨化性纤维瘤 159

例3—2—18 左上颌窦及眶外侧壁软骨肉瘤 161

例3—2—17 左额窦粘液囊肿累及眼眶 161

第三节 耳疾病 162

例3—3—1 左外耳道及鼓室乳头状瘤癌变 163

例3—3—2 右外耳道鳞癌(Ⅰ～Ⅱ级) 163

例3—3—3 左中耳胆脂瘤 165

例3—3—4 左外耳道先天性闭锁 165

第四节 鼻腔与鼻窦疾病 166

例3—4—2 左鼻腔外生性乳头状瘤，累及鼻咽腔及筛窦 167

例3—4—1 右鼻腔内翻性移行细胞乳头状瘤 167

例3—4—3 右鼻腔内鳞状细胞癌 169

例3—4—4 右上颌窦癌(乳头状瘤恶变) 169

例3—4—5 左上颌窦低分化鳞癌 171

例3—4—6 右上颌窦肉瘤 171

例3—4—7 左上颌窦非霍奇金淋巴瘤(NHL) 173

例3—4—8 蝶窦骨软骨瘤 173

例3—4—9 左上颌窦急性炎症 175

例3—4—10 霉菌性右上颌窦炎 175

例3—4—12 右上颌骨多发性骨折 177

例3—4—11 脑膜膨出 177

第五节 咽喉疾病 178

例3—5—1 左侧鼻咽低分化鳞癌，伴颈部淋巴结转移 179

例3—5—2 鼻咽部青年性血管纤维瘤 179

例3—5—3 鼻咽结节病 181

例3—5—4 右侧口咽部扁桃体非霍奇金淋巴瘤 181

例3—5—5 右侧扁桃体癌 183

例3—5—6 左侧声带癌(高分化鳞癌) 183

例3—5—8 右声带鳞状上皮乳头状瘤 185

例3—5—7 右侧喉癌(鳞癌Ⅱ级)侵及甲状软骨，右颈部淋巴结转移 185

例3—5—9 喉部慢性炎症，左侧声带息肉 187

例3—5—10 扁桃体慢性炎症 187

第六节 口腔疾病 188

例3—6—1 右上颌骨含牙囊肿 189

例3—6—2 左上颌骨造釉细胞瘤 189

例3—6—3 左下颌牙龈癌，伴左颈部淋巴结转移 191

例3—6—4 左侧腮腺多形性腺瘤 191

例3—6—5 右侧腮腺囊腺淋巴瘤(Warthin瘤) 193

例3—6—6 左侧腮腺脂肪瘤 193

第七节 颈部疾病 194

例3—7—1 甲状腺肿 195

例3—7—2 右侧甲状腺瘤 195

例3—7—3 右侧甲状腺腺癌 197

例3—7—4 左颈部神经鞘瘤 197

例3—7—5 右颈动脉体瘤 199

例3—7—6 左颈部鳃裂囊肿 199

例3—7—7 右颈部非霍奇金淋巴瘤(B细胞型) 201

例3—7—8 颈淋巴结转移瘤 201

例3—7—9 右颈部淋巴结结核 203

第八节 CT在五官和颈部疾病中的应用评价 204

(一)眼 204

(二)耳和颞骨 204

(三)鼻腔与鼻窦 204

(四)鼻咽 204

(五)喉 204

(六)甲状腺 205

(二)增强扫描 207

(一)平扫(非增强扫描) 207

第一节 胸部CT检查方法及正常CT解剖 207

一、胸部CT检查方法 207

第四章 胸部 207

(三)螺旋CT扫描 208

(四)CT引导下经皮穿刺活检 208

二、正常胸部的CT解剖 208

(一)正常纵隔CT解剖 208

(二)正常纵隔横断位CT解剖 209

(三)正常肺门CT解剖 212

(四)正常肺野CT解剖 215

(五)正常胸膜CT解剖 216

第二节 肺部肿瘤 220

例4—2—1 左肺上叶鳞癌(周围型) 221

例4—2—2 左肺上叶腺癌 223

例4—2—3 左肺下叶鳞癌，伴肺不张及炎症 223

例4—2—4 细支气管肺泡癌 225

例4—2—5 细支气管肺泡癌 225

例4—2—7 右肺中叶鳞癌，并2R组淋巴结转移 227

例4—2—6 左肺上叶小细胞肺癌(痰中查到小细胞肺癌细胞)，纵隔淋巴结转移 227

例4—2—8 左肺下叶粘液表皮样癌 229

例4—2—9 左肺上叶鳞癌，左侧纵隔淋巴结转移(N2)，右侧纵隔淋巴结转移(N3?) 229

例4—2—10 左肺上叶鳞癌(T4 N1)Ⅲb期 231

例4—2—11 右肺下叶鳞癌，并发肺脓肿 231

例4—2—12 肺母细胞瘤 233

例4—2—13 右肺下叶支气管内非霍奇金淋巴瘤 233

例4—2—14 两肺转移瘤 235

例4—2—15 右肺下叶鳞癌，并发右侧胸膜转移瘤 235

例4—2—17 右肺下叶腺瘤 237

例4—2—16 左肺上叶错构瘤 237

例4—2—18 右肺上叶海绵状血管瘤 239

例4—2—19 右肺上叶炎性假瘤 239

第三节 肺部感染 240

例4—3—1 右肺下叶后基底段炎症 241

例4—3—2 两肺金黄色葡萄球菌肺炎 241

例4—3—3 右肺中叶球形肺炎 243

例4—3—4 右肺下叶局限性机化性肺炎 243

例4—3—6 右肺上叶慢性脓肿 245

例4—3—5 军团菌肺炎 245

例4—3—7 慢性血行性播散型肺结核 247

例4—3—8 浸润型肺结核 247

例4—3—9 空洞刑肺结核 249

例4—3—10 浸润划肺结核(空洞形成) 249

例4—3—11 右肺下叶后段结核球 251

例4—3—12 右肺下叶结核球 251

例4—3—13 肺曲菌病 253

例4—3—14 两肺马尔尼菲青霉菌(Penieillium Mameffei，PM)感染 253

第四节 肺弥漫性疾病 254

例4—4—1 类风湿性两肺间质性炎症 255

例4—4—2 肺特发性间质纤维化 255

例4—4—3 肺泡蛋白沉积症 257

例4—4—4 肺泡微石症 257

例4—4—5 肺Wegener肉芽肿 259

例4—4—6 肺结节病 259

例4—4—7 左肺门区结节病 261

例4—4—8 矽肺，两肺上叶矽结节融合 261

第五节 肺部其他疾病 262

例4—5—2 左肺上叶癌，并发肺不张 263

例4—5—1 放射性肺炎 263

例4—5—3 球形肺不张，胸腔积液 265

例4—5—4 右肺发育不全伴肺囊肿 265

例4—5—5 左肺下叶隔离症 267

例4—5—6 左第9肋骨后部骨折，伴肺挫伤及气胸、血胸 267

例4—5—7 多发性支气管囊肿，伴支气管扩张 269

例4—5—8 支气管扩张 269

例4—5—9 支气管结石伴慢性肺炎 271

例4—5—10 气管炎症性狭窄 271

例4—5—11 气管鳞癌 273

例4—5—12 气管脂肪肉瘤(分化良好) 273

第六节 纵隔病变 274

例4—6—1 胸内甲状腺瘤 275

例4—6—2 胸腺增生 275

例4—6—3 胸腺瘤 277

例4—6—4 胸腺囊肿中 277

例4—6—6 心包囊肿 279

例4—6—5 囊性畸胎瘤 279

例4—6—7 纵隔脂肪瘤 281

例4—6—8 纵隔支气管囊肿 281

例4—6—9 后纵隔淋巴管囊肿 283

例4—6—10 纵隔霍奇金病(HD) 283

例4—6—11 纵隔淋巴结结核，伴结核性胸膜炎 285

例4—6—12 左侧腋窝、左侧纵隔巨大淋巴结增生症 285

例4—6—13 后纵隔神经鞘瘤 287

第七节 心血管疾病 288

例4—7—2 右位主动脉弓 289

例4—7—1 右迷走锁骨下动脉 289

例4—7—3 以上腔静脉 291

例4—7—4 主动脉弓真性动脉瘤 291

例4—7—5 先天性右肺动脉缺如 293

例4—7—6 缩窄性心包炎，伴两侧胸腔包裹性积液 293

第八节 胸膜病变 294

例4—8—1 包裹性脓胸 295

例4—8—2 右侧结核性胸腔积液，有肺上叶小结节，临床诊断为肺结核 295

例4—8—4 锁骨下区神经纤维瘤 297

例4—8—3 恶性胸膜间皮瘤 297

(一)肺 298

(二)纵隔 298

(三)胸膜、胸壁 298

第九节 CT在胸部疾病的诊断评价及诊断分析方法 298

(四)心包 299

一、腹部CT检查技术 303

(二)腹部CT扫描常规应用技术概述 303

(一)检查前准备 303

第一节 腹部CT检查按术及正常CT解剖 303

第五章 腹部 303

二、各脏器CT扫描技术特点 304

(一)肝CT扫描技术 304

(二)胆道系统CT扫描技术 306

(三)胰腺CT扫描技术 307

(四)脾CT扫描技术 307

(一)小常肝CT解剖 308

三、正常腹部CT解剖 308

(七)腹膜腔及腹膜后CT扫描技术 308

(六)肾CT扫描技术 308

(五)肾上腺CT扫描技术 308

(二)正常胆道CT解剖 311

(三)正常胰腺CT解剖 311

(五)正常肾上腺CT解剖 311

(四)正常脾CT解剖 312

(六)正常肾CT解剖 312

(七)正常腹膜CT解剖 313

(八)正常腹膜后间隙及其结构CT解剖 314

第二节 肝的疾病 316

例5—2—1 原发性肝细胞癌，肝硬化，脾肿大，腹水 317

例5—2—2 肝右叶前段小肝癌 319

例5—2—3 弥漫性肝癌，并发门静脉内癌栓形成 319

例5—2—4 肝右后叶近肝门区肝细胞癌，并发胆管内浸润 321

例5—2—5 肝胆管囊腺痛 321

例5—2—6 肝母细胞瘤 323

例5—2—7 肝血管内皮细胞肉瘤 323

例5—2—9 肝多发性血管瘤 325

例5—2—8 肝血管瘤 325

例5—2—10 肝右叶腺瘤 327

例5—2—11 肝尾叶局灶性结节增生，肝右叶小血管瘤 329

例5—2—12 肝血管平滑肌脂肪瘤 331

例5—2—13 肝单纯囊肿 331

例5—2—14 肝转移瘤 333

例5—2—15 肝脓肿 333

例5—2—17 肝阿米巴脓肿治疗后脓肿壁钙化 335

例5—2—16 肝脓肿 335

例5—2—18 慢性血吸虫性肝病，肝硬化 337

例5—2—19 肝包虫病 337

例5—2—20 肝左叶外侧段结核 339

例5—2—21 肝左叶炎性假瘤 341

例5—2—22 门脉性肝硬化，门静脉高压 341

例5—2—23 脂肪肝 343

例5—2—24 肝过量铁沉积症 343

例5—2—25 布-加(Budd-Chiari)综合征，肝硬化，门静脉高压 345

例5—2—26 肝撕裂伤，右肾包膜下血肿 345

第三节 胆道疾病 346

例5—3—1 胆囊结石 347

例5—3—2 胆总管、肝内胆管多发性结石 347

例5—3—3 硬化性胆管炎 349

例5—3—4 胆囊癌，并发肝和腹膜后淋巴结转移 349

例5—3—5 肝总管及左肝管乳头状腺癌 351

例5—3—6 胆囊腺瘤 353

例5—3—7 先天性胆总管囊肿(Ⅰ型) 353

例5—3—8 肝内胆管囊肿(Caroli病Ⅰ型) 355

第四节 胰腺疾病 356

例5—4—1 胰头癌 357

例5—4—2 胰腺囊腺癌，并发肝转移 359

例5—4—3 胰腺非功能性囊性内分泌肿瘤 359

例5—4—4 胰腺囊腺瘤(以浆液性为主，混合粘液性囊腺瘤) 361

例5—4—5 胰腺神经鞘瘤 363

例5—4—6 急性坏死性胰腺炎，并发脓肿形成 363

例5—4—7 慢性胰腺炎 365

例5—4—8 胰腺假性囊肿 365

第五节 脾的疾病 366

例5—5—2 脾栓塞后脾梗死液化 367

例5—5—1 脾挫伤，脾内血肿 367

例5—5—3 脾单纯性囊肿 369

例5—5—4 脾海绵状血管瘤 369

例5—5—5 脾海绵状淋巴管瘤 371

例5—5—6 脾非霍奇金淋巴瘤(NHL) 371

例5—5—7 肝、脾转移瘤 373

第六节 肾及输尿管疾病 374

例5—6—1 右肾透明细胞癌 375

例5—6—2 右肾透明细胞癌(Ⅰ期) 375

例5—6—3 左肾透明细胞癌(Ⅳ期) 377

例5—6—4 左肾透明细胞癌(囊性) 377

例5—6—5 右肾肾母细胞瘤 379

例5—6—6 右肾恶性横纹肌样瘤 379

例5—6—7 右肾淋巴瘤 381

例5—6—8 右肾转移瘤 381

例5—6—9 右肾血管平滑肌脂肪瘤 383

例5—6—10 右肾神经鞘瘤 383

例5—6—12 右肾盂移行上皮癌 385

例5—6—11 右肾大嗜酸性粒细胞瘤 385

例5—6—13 左输尿管下段癌，并发结石 387

例5—6—14 左肾单纯性囊肿 387

例5—6—15 双侧多囊肾，多囊肝，胆总管下端结石 389

例5—6—16 左侧急性局灶性细菌性肾炎 389

例5—6—17 右肾及肾周脓肿 391

例5—6—18 右肾结核(皮质脓肿型) 391

例5—6—19 左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎 393

例5—6—20 左肾挫伤，并发包膜下少量出血 393

例5—6—22 左肾内血肿 395

例5—6—21 右肾包膜下血肿 395

例5—6—23 左肾结石 397

例5—6—24 左肾盂输尿管交界处纤维增生及慢性炎症性狭窄，肾积水 397

例5—6—25 左肾发育不良 399

例5—6—26 先天性马蹄肾 399

例5—6—27 左侧双肾盂、双输尿管 401

例5—6—28 左肾内多发性动脉瘤 401

例5—6—29 右侧移植肾延迟性急性排斥反应 403

例5—6—30 双侧海绵肾 403

第七节 肾上腺疾病 404

例5—7—2 右肾上腺皮质腺瘤(Cushing腺瘤) 405

例5—7—1 双侧肾上腺皮质增生 405

例5—7—4 右肾上腺嗜铬细胞瘤 407

第七章 盆腔及骨盆 407

例5—7—3 右肾上腺皮质腺瘤(醛固酮瘤) 407

例5—7—5 双肾上腺嗜铬细胞瘤 409

例5—7—6 右肾上腺髓样脂肪瘤 409

例5—7—7 肾上腺海绵状血管瘤 411

例5—7—8 右肾上腺节细胞神经瘤 411

例5—7—10 左肾上腺皮质腺癌 413

例5—7—9 右肾上腺神经母细胞瘤 413

例5—7—11 右肾上腺假性囊肿 415

例5—7—12 双肾上腺转移瘤 415

例5—7—13 双侧肾上腺干酪性结核 417

第八节 腹膜腔及腹膜后疾病 418

例5—8—1 肠系膜囊肿 419

例5—8—2 肠系膜血管畸形、出血伴假性动脉瘤样血肿形成 419

例5—8—3 肠系膜淋巴结结核，腹膜结核，肝结核 421

例5—8—5 腹膜、网膜转移性低分化腺癌 423

例5—8—4 腹腔脓肿 423

例5—8—6 卵巢颗粒细胞瘤术后腹腔内广泛转移 425

例5—8—7 由布-加(Budd-Chiari)综合征所致腹水及胸腔积液 425

例5—8—8 腹膜后多形性脂肪肉瘤 427

例5—8—9 腹膜后畸胎瘤 427

例5—8—10 腹膜后囊性淋巴管瘤 429

例5—8—11 腹膜后神经鞘瘤 429

例5—8—12 腹膜后及腹腔内副交感神经节瘤，并发肝转移 431

例5—8—13 腹膜后非霍奇金淋巴瘤 431

例5—8—15 腹膜后透明血管型巨大淋巴结增生 433

例5—8—14 腹膜后淋巴结转移 433

例5—8—16 腹膜后淋巴结结核 435

例5—8—17 腹膜后血肿 435

例5—8—18 腰大肌脓肿(经穿刺后确诊) 437

第九节 CT在腹部应用的评价 438

(一)肝 438

(二)胆道系统 439

(三)胰腺 439

(六)肾 440

(五)肾上腺 440

(四)脾 440

(七)腹膜腔及腹膜后间隙 441

第一节 消化道检查技术及正常CT解剖 450

一、消化道检查技术 450

(一)检查前准备 450

(二)检查方法 450

第六章 消化道 450

二、正常消化道CT解剖 451

(一)正常食管CT解剖 451

(三)正小肠CT解剖 451

(四)正常结肠CT解剖 451

(二)正常胃叮解剖 451

第二节 消化道肿瘤 452

例6—2—1 食管中段鳞癌 453

例6—2—2 胃贲门腺癌，并发肝转移 453

例6—2—3 胃非霍奇金淋巴瘤 455

例6—2—4 胃窦部非霍奇金淋巴瘤，侵及肝、胰头、胆囊及二十指肠 455

例6—2—6 胃后壁平滑肌肉瘤 457

例6—2—5 胃平滑肌肉瘤左髂窝转移 457

例6—2—8 空肠平滑肌瘤穿孔，并发腹腔脓肿 459

例6—2—7 十二指肠平滑肌肉瘤穿孔，并侵犯肝 459

例6—2—9 空肠多发性脂肪瘤，并发肠套叠 461

例6—2—10 阑尾粘液囊肿 461

例6—2—11 胆石性空肠梗阻 463

例6—2—12 升结肠癌，并发腹腔内转移 463

例6—2—13 直肠低分化腺癌 465

例6—2—14 直肠癌术后复发，侵及前列腺、膀胱及直肠周围间隙 465

例6—2—15 放射性肠炎，肠管阴道瘘 467

例6—2—16 直肠血肿 467

第一节 盆腔检查技术及正常CT解剖 470

一、盆腔检查技术 470

(一)检查前准备 470

(二)检查方法 470

二、正常盆腔CT解剖 470

(一)正常膀胱CT解剖 470

(七)正常肠道CT解剖 471

(八)正常盆腔淋巴结CT解剖 471

(六)正常卵巢CT解剖 471

(九)正常骨盆CT解剖 471

(二)正常输尿管CT解剖 471

(四)正常精囊腺CT解剖 471

(三)正常前列腺CT解剖 471

(五)正常子宫和阴道CT解剖 471

第二节 膀胱及前列腺疾病 474

例7—2—1 膀胱移行细胞癌 475

例7—2—2 膀胱移行细胞癌(T4 A期) 475

例7—2—3 膀胱炎 477

例7—2—4 膀胱内多发性结石，膀胱炎 477

例7—2—5 前列腺癌 479

例7—2—6 前列腺肌源性肉瘤 479

例7—2—7 前列腺结节性增生 481

例7—2—8 前列腺脓肿，精囊腺炎 481

第三节 女性生殖器疾病 482

例7—3—1 子宫颈鳞癌(T4期) 483

例7—3—2 子宫内膜癌 483

例7—3—4 子宫平滑肌瘤 485

例7—3—3 子宫平滑肌肉瘤 485

例7—3—5 左侧卵巢滤泡性囊肿 487

例7—3—6 左侧卵巢巧克力囊肿 487

例7—3—7 左侧卵巢成熟性畸胎瘤 489

例7—3—8 左侧卵巢纤维瘤 489

例7—3—9 卵巢浆液性囊腺癌 491

例7—3—10 左侧卵巢转移瘤 491

例7—3—11 左侧输卵管、卵巢积脓 493

第四节 骨盆疾病 494

例7—4—1 右髂骨骨囊肿 495

例7—4—2 右髂骨骨软骨瘤 495

例7—4—3 甲状腺癌髂骨转移 497

例7—4—4 左髋臼前柱粉碎性骨折，股骨头脱位及关节囊内出血 497

例7—4—5 右股骨头缺血性坏死 499

(五)骨盆 500

(三)子宫 500

(四)卵巢 500

(一)膀胱 500

第五节 CT在盆腔及骨盆应用的评价 500

(二)前列腺 500

(二)经静脉增强扫描 503

(一)正常脊柱CT解剖 503

二、正常脊柱及脊髓CT解剖 503

(三)脊髓造影后CT扫描 503

(一)平扫 503

一、脊柱及脊髓检查技术 503

第一节 脊柱、脊髓检查技术及正常CT解剖 503

第八章 脊柱及脊髓 503

(二)正常脊髓CT解剖 506

第二节 脊柱及脊髓疾病 508

例8—2—1 C4～5椎间盘突出，并发局部脊髓受压变性 509

例8—2—2 L4～5椎间盘突出 509

例8—2—3 颈椎退行性变，后纵韧带骨化，继发性椎管狭窄 511

例8—2—4 腰椎关节突关节退变，L4～5椎间盘膨出，继发性椎管狭窄症 511

例8—2—6 T8～9椎骨血管瘤 513

例8—2—5 L2爆裂骨折 513

例8—2—7 T12椎椎弓骨软骨瘤 515

例8—2—8 L2椎体骨巨细胞瘤 515

例8—2—9 骶尾骨脊索瘤 517

例8—2—10 骶骨原发性平滑肌肉瘤 517

例8—2—11 腰骶椎多发性骨髓瘤(多处受累) 519

例8—2—12 骨肉瘤，胸椎成骨性转移 519

例8—2—13 腰椎多发性转移瘤 521

例8—2—14 骶骨、髂骨非霍奇金淋巴瘤(NHL) 521

例8—2—16 L5椎体结核，伴硬膜外脓肿 523

例8—2—15 化脓性脊柱炎 523

例8—2—17 T9椎管内髓外硬膜下脊膜瘤 525

第三节 CT在脊柱及脊髓应用的评价 526

(一)椎间盘病变及退行性病变 526

(二)脊椎骨肿瘤 526

(三)脊柱感染性病变 526

(四)脊柱损伤 526

(五)椎管内病变 526

附录 病名索引 528