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第一章 概述 1

第一节 麻醉工作目的和内容 1

第二节 麻醉方法分类 4

第三节 麻醉前病人检查 5

第四节 麻醉方法选择 12

第五节 麻醉前用药 14

第二章 麻醉药物 19

第一节 局部麻醉药 19

一、普鲁卡因 19

二、邦妥卡因 22

三、地卡因 23

四、利多卡因 24

五、达克罗宁 25

六、纽白卡因 25

七、氯普鲁卡因 26

八、卡波卡因 27

九、美索卡因 28

十、丙胺卡因 29

第二节 长效局部麻醉药 30

一、普奎阻滞剂1号 30

二、普奎阻滞剂2号 31

三、普奎阻滞剂3号 32

四、高粘性局部麻醉药 33

一、硫喷妥钠 39

第三节 静脉麻醉药 39

二、羟孕酮 42

三、γ-羟基丁酸钠 43

四、氯胺酮 45

五、中麻Ⅱ号 47

六、普鲁卡因 50

七、利多卡因 52

八、酒精 53

九、吗啡 54

十、安定 56

十一、氟哌啶 58

十二、安泰酮 59

一、乙醚 60

第四节 吸入麻醉药 60

二、氯乙烷 65

三、三氯乙烯 66

四、氧化亚氮 68

五、氟烷 69

六、甲氧氟烷 72

第三章 辅助麻醉药 75

笫一节 麻醉性镇痛药 75

一、吗啡 75

二、度冷丁 77

三、芬太尼 79

四、美散痛 81

六、镇痛新 82

五、安侬痛 82

第二节 麻醉性镇痛药的拮抗药 83

一、丙烯吗啡 84

二、丙烯左吗喃 85

第三节 安定镇静药 85

一、氯丙嗪 85

二、异丙嗪 88

三、乙酰丙嗪 89

四、二氢麦角毒碱 90

第四节 肌肉松弛药 91

一、筒箭毒 92

二、三碘季胺酚 93

四、肌安松 94

三、劳都利辛 94

五、爱可罗宁 95

六、泮可罗宁 96

七、汉肌松 97

八、傣肌松 98

九、琥珀酰胆碱 99

十、十甲胺 101

十一、氨酰胆碱 102

十二、八角枫碱 104

第四章 麻醉科常用治疗药物 106

第一节 升压药 106

一、肾上腺素 106

二、麻黄素 107

三、去甲肾上腺素 108

四、新福林 109

五、阿拉明 111

六、恢压敏 112

七、美逮克新命 113

八、多巴胺 114

第二节 降压药和血管扩张药 115

一、利血平 115

二、降压灵 116

三、六甲胺 117

四、阿福那 117

五、里杰丁 118

六、硝普钠 119

第三节 强心药 121

一、洋地黄 121

二、洋地黄毒甙 123

三、狄戈辛 125

四、西地兰 126

五、毒毛旋花子甙K 127

第四节 抗心律不齐药 129

一、普鲁卡因酰胺 129

二、利多卡因 130

三、心得安 131

四、心得宁 133

五、溴苄胺 134

七、氯化钾 136

八、洋地黄 137

九、新斯的明 137

十一、甲氧胺 138

十二、异丙基肾上腺素 138

十、阿托品 138

一、苯甲酸钠咖啡因 140

二、山梗菜碱 140

第五节 中枢兴奋药 140

三、可拉明 141

四、戊四氮 142

五、回苏灵 142

六、利他林 143

七、野靛碱 143

八、贝美格 144

九、氯脂醒 144

第六节 解惊药 145

一、苯巴比妥钠 145

二、异戊巴比妥钠 146

三、水合氯醛 146

第七节 中麻催醒药 147

一、中麻Ⅱ号催醒 147

四、苯妥英钠 147

第八节 利尿脱水药 149

一、甘露醇 149

二、催醒宁 149

二、山梨醇 151

三、利尿酸钠 152

四、速尿 153

五、尿素 154

第九节 制酸药 156

一、碳酸氢钠 156

二、乳酸钠 157

三、三羟甲基氨基甲烷 158

第十节 止血药 160

一、维生素K 160

二、安络血 161

三、6-氨基己酸 161

四、对羧基苄胺 162

五、凝血酸 163

六、垂体后叶注射液 164

七、止血敏 165

八、鱼精蛋白硫酸盐注射液 166

第十一节 防凝药 167

一、枸橼酸钠 167

二、ACD全血保养液 167

三、肝素注射液 168

第十二节 血浆代用品 169

一、中分子右旋糖酐 169

二、低分子右旋糖酐 171

三、“706”代血浆 172

四、平衡盐液 173

第十三节 肾上腺皮质激素 176

一、氢化可的松 176

二、地塞米松 177

一、阿托品 178

第十四节 其他药物 178

二、东莨菪碱 179

三、氯化钙 180

四、葡萄糖酸钙 182

五、50％葡萄糖液 183

六、氨茶碱 184

七、谷氨酸钠 185

六、苯妥英钠 185

八、三磷酸腺甙 186

九、辅酶A 187

十、细胞色素C 188

第五章 中西医结合麻醉法 189

第一节 针刺麻醉 189

[附一]针麻穴位处方及麻醉管理举例 200

[附二]电针麻醉仪(针麻仪) 213

[附三]针麻仪的操作方法 215

笫二节 中药麻醉 217

第一节 局部浸润麻醉 230

第六章 局部麻醉法 236

第二节 局部静脉麻醉 241

第三节 局部动脉麻醉 244

第四节 肢体骨髓内麻醉 246

第五节 骨盆骨髓内麻醉 249

第六节 粘膜表面麻醉 250

第一节 颈丛神经阻滞麻醉 253

第二节 臂丛神经阻滞麻醉 256

第三节 肋间神经阻滞麻醉 271

第四节 坐骨神经阻滞麻醉 275

第五节 股神经阻滞麻醉 277

第六节 闭孔神经阻滞麻醉 280

第八节 腰大肌肌间沟神经阻滞麻醉 281

第七节 股外侧皮神经阻滞麻醉 281

第三节 中药抗休克麻醉 282

第九节 颈迷走交感神经阻滞法 284

第十节 腹腔神经丛阻滞法 286

第十一节 周围神经刺激器在神经阻滞术中的应用 288

第八章 椎管内麻醉法 292

第一节 蛛网膜下腔阻滞麻醉 292

第二节 硬膜外麻醉 311

[附]各部位手术硬膜外麻醉的临床特点 325

第三节 骶管麻醉 330

第四节 小儿腰麻 333

第五节 小儿硬膜外麻醉 336

第六节 小儿骶管麻醉 341

第九章 静脉麻醉法 344

第一节 硫喷妥钠静脉麻醉 344

第二节 普鲁卡因静脉复合麻醉 348

第三节 利多卡因静脉复合麻醉 352

第七章 神经阻滞麻醉法 353

第四节 酒精硫喷妥钠静脉复合麻醉 354

第五节 酒精普鲁卡因静脉复合麻醉 357

第六节 氯胺酮静脉分离麻醉 358

第七节 γ-羟基丁酸钠静脉麻醉 363

第八节 吗啡静脉复合麻醉 365

第九节 神经安定镇痛麻醉 369

第一节 乙醚麻醉 373

第十章 吸入麻醉法 373

第二节 三氯乙烯麻醉 394

第三节 氧化亚氮—氧麻醉 397

第四节 氟烷麻醉 400

第五节 甲氧氟烷麻醉 402

第六节 气管内麻醉 403

第七节 支气管内麻醉 421

第一节 低温麻醉 428

第十一章 综合麻醉法 428

第二节 控制性低血压麻醉 439

第十二章 疑难病例的麻醉 447

第一节 休克病人的麻醉 447

第二节 高血压病人的麻醉 452

第三节 心脏病病人非心脏手术的麻醉 459

第四节 肺气肿、支气管哮喘病人的麻醉 469

第五节 大咯血病人的麻醉 471

第六节 肝功能不全病人的麻醉 474

第七节 肾功能不全病人的麻醉 478

第八节 高热病人的麻醉 484

第九节 水、电解质、酸碱失调病人的麻醉 486

第十节 甲状腺机能亢进病人的麻醉 490

第十一节 重症肌无力病人的麻醉 494

第十二节 糖尿病病人的麻醉 497

第十三节 嗜铬细胞瘤病人的麻醉 500

第十四节 合并妊娠病人的麻醉 505

第十五节 妊娠毒血症病人的麻醉 510

第十六节 癫痫病人的麻醉 512

第十七节 血液病病人的麻醉 514

第十八节 大面积烧伤病人的麻醉 518

第十九节 紧急手术病人的麻醉 523

第十三章 特殊手术的麻醉 533

第一节 诊断性检查的麻醉 533

第二节 断肢再植术的麻醉 545

第三节 肝叶切除手术的麻醉 547

第四节 肾移植手术的麻醉 551

第五节 体外循环心脏手术的麻醉 554

第一节 休克 574

第十四章 常见严重并发症 574

第二节 高血压危象 580

第三节 心跳骤停 584

第四节 乙醚惊厥 598

第五节 呕吐与误吸 600

第六节 输血反应 604

第七节 急性肺水肿 611

第八节 异常渗血 614

第九节 严重心律紊乱 616

第十节 怠性肾上腺皮质功能衰竭 621

第十一节 急性喉头水肿 624

第十二节 手术前治疗用药可能引起的麻醉并发症 625

第十三节 手术体位不当引起的并发症 634

第十四节 体温异常 640

第十五节 肌肉松弛药所致的呼吸延迟恢复 644

第十六节 手术后截瘫 647

第十五章 特殊处理 649

第一节 氧治疗 649

第二节 手法呼吸管理 656

第三节 机械呼吸 663

第四节 控制性血液稀释、自身输血法 670

附录 677

一、血压正常值 677

二、血压正常值估计法 677

五、脉压 678

六、中心静脉压 678

四、脉率正常值 678

三、平均动脉压 678

七、血容量 679

八、休克指数 679

九、呼吸潮气量和次数 680

十、体重 680

十一、常用电解质化合物的电解质含量和换算 681

十二、常用电解质液体的电解质含量 682

十三、溶液配制换算法 682

十四、麻醉用具消毒法 683