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第一章 儿科学的任务、范围、成就和展望 1

第二章 生长发育 5

第一节 小儿年龄阶段的划分 5

第二节 小儿生长发育 7

一、生长发育的规律 7

二、影响生长发育的因素 8

三、体格生长 9

〔附〕小儿体格的测量方法 17

四、神经精神发育 18

第三章 营养 26

第一节 小儿消化系统解剖生理特点 26

第二节 小儿营养需要量 27

第三节 乳儿喂养 30

一、母乳喂养 30

二、人工喂养 32

第四节 一岁后小儿膳食原则 35

三、辅食 35

第四章 儿童保健 36

第一节 概述 36

一、儿童保健工作的重要意义 36

二、新中国儿童保健工作的成就 36

三、不同年龄期保健工作的主要内容 37

四、今后课题 37

第二节 新生儿、低体重儿和体弱儿的管理 39

一、新生儿及低体重儿的管理 39

二、体弱儿的管理 40

第三节 小儿的教养 40

一、儿童心理的特点 40

二、婴幼儿的教养原则 41

三、培养良好习惯和道德品质的方法 42

二、锻炼的原则与注意事项 43

第四节 婴幼儿的体质锻炼 43

一、体质锻炼对促进儿童健康水平的意义 43

三、体质锻炼的方式 44

四、户外活动的安排 46

第五节 传染病管理 47

一、控制传染源的措施 47

二、切断传播途径的措施 48

三、对易威人群的措施 49

第六节 预防接种 49

一、预防接种的免疫过程 49

二、预防接种的原则及适应龄 50

三、联合免疫的应用 51

四、预防接种注意事项及禁忌症 52

五、常用的主动免疫制剂 53

一、城镇(街道、企业、事业)托幼机构 55

第七节 托幼机构 55

二、农村托幼机构 56

三、托幼机构的具体工作 56

第八节 意外的预防 57

一、意外的预防 57

二、意外的急救处理 58

第九节 学校卫生 59

一、学校卫生的重要性 59

二、学校卫生的主要内容 59

第五章 小儿疾病的诊断和治疗 67

第一节 儿科诊断要点 67

一、病史询问 67

二、体格检查 69

第二节 小儿X线检查特点 75

第三节 儿科一般治疗措施 79

一、病儿护理 79

二、饮食疗法 80

三、小儿推拿 82

四、小儿药物治疗 85

第五节 小儿液体疗法 88

一、小儿体液平衡的特点 88

二、水、电解质和酸碱平衡紊乱 90

三、液体疗法的常用溶液 93

四、液体疗法的要点 95

五、几种特殊情况的液体疗法 97

第五节 输血 99

第六节 儿科常用诊疗操作 103

一、静脉穿刺 104

二、后囟穿刺 105

三、腰椎穿刺 105

四、硬脑膜穿刺 106

五、脑池穿刺 107

六、胸腔穿刺 108

七、心包穿刺 109

八、骨髓穿刺 110

九、淋巴结穿刺 111

十、头皮静脉输液 111

十一、鼻饲法 113

十二、洗胃法 114

十三、保留灌肠 114

十四、清洁灌肠 115

十五、给氧法 115

十六、导尿法 116

十七、药物过敏试验 116

第六章 新生儿 118

第一节 胎儿生长发育和影响发育的因素 119

一、胎儿的发育 119

二、影响胎儿发育的因素 121

三、影响胎儿营养及生长的因素 122

第二节 新生儿的特点和护理 122

一、足月新生儿检查特点 123

二、足月儿生理特点和护理 124

第三节 低体重心 128

一、小样儿 128

二、早产儿 129

三、过期产儿 132

〔附〕糖尿病母亲的婴儿 133

第四节 新生儿窒息 135

〔附〕直接喉镜下气管插管法 138

第五节 新生儿呼吸困难 138

一、新生儿肺大量吸入综合征 139

〔附〕湿肺(新生儿暂时性呼吸困难) 140

二、新生儿肺膨胀不全 140

三、新生儿呼吸窘迫综合征 141

四、新生儿肺炎 143

五、新生儿呼吸困难的鉴别诊断 144

〔附〕新生儿β溶血性链球菌B组引起的肺炎 145

第六节 新生儿黄疸 145

一、概述 145

二、新生儿溶血症 148

〔附一〕新生儿核黄疸 152

〔附二〕新生儿换血、输血疗法 155

三、新生儿肝炎 157

第七节 新生儿惊厥 160

一、概述 160

二、新生儿颅内出血 161

三、新生儿低钙血症 164

四、新生儿低糖血症 165

五、新生儿化脓性脑膜炎 168

六、新生儿破伤风 171

七、新生儿惊厥的鉴别诊断 173

〔附〕维生素B6依赖症 175

第八节 新生儿呕吐 175

第九节 新生儿失血 179

一、经胎盘性出血 179

二、新生儿出血症 181

第十节 新生儿败血症 182

第十一节 新生儿硬肿症 186

第十二节 新生儿产伤及脐部疾病 188

一、新生儿产伤 188

头颅血肿 188

面神经瘫痪 189

臂丛麻痹 189

二、新生儿脐部病变 190

脐炎 190

锁骨骨折 190

胸锁乳突肌血肿 190

脐疝 191

脐膨出 191

第七章 营养性疾病 192

第一节 营养缺乏 192

一、营养不良 192

二、蛋白质不足 196

〔附〕夸希奥科 197

第二节 维生素缺乏 197

一、维生素A缺乏症 197

二、维生素B1缺乏症 200

三、维生素C缺乏症 202

四、维生素D缺乏性佝偻病 204

五、维生素D缺乏性手足搐搦症 212

一、维生素A中毒 214

第三节 维生素过多症 214

二、维生素D中毒 215

第四节 肥胖症 217

第八章 消化系统 220

第一节 口炎 220

一、单纯性口炎 220

二、溃疡性口炎 220

三、鹅口疮 221

四、疱疹性口炎 221

〔附〕流涎症 222

第二节 胃肠病 222

一、消化性溃疡 222

〔附〕胃粘膜脱垂症 225

二、婴儿腹泻 225

三、急性出血性坏死性肠炎 232

四、吸收不良综合征 234

原发性肠吸收不良 235

乳糖酶缺乏症 237

第三节 肝脏疾病 238

一、肝脓肿 238

二、肝硬化 239

〔附〕先天性肝纤维化病 243

第九章 呼吸系统疾病 244

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点 244

一、小儿上呼吸道解剖生理特点 244

二、小儿下呼吸道解剖生理特点 245

三、小儿呼吸生理特点及肺功能检查 246

第二节 呼吸系统畸形 249

一、喉软化症 249

二、气管、食管瘘 250

三、支气管源囊肿 252

一、急性上呼吸道炎 253

第三节 上呼吸道疾病 253

二、咽后壁脓肿 256

第四节 喉、气管、支气管疾病 257

一、痉挛性喉炎 257

二、急性喉、气管、支气管炎 257

三、急性喉梗阻 259

四、急性支气管炎 261

第五节 肺炎 262

葡萄球菌肺炎 265

急性毛细支气管炎 265

腺病毒肺炎 265

〔附一〕节段性肺炎 270

〔附二〕大叶性肺炎 270

〔附三〕油脂性肺炎 270

〔附四〕嗜酸性细胞性肺炎 270

第六节 支气管扩张症 271

第七节 脓胸 274

第八节 急性呼吸衰竭 276

第十章 心血管系统 283

第一节 总述 283

一、小儿心血管系统解剖生理特点 283

二、小儿心血管检查特点 284

三、小儿心脏病的发病情况 289

四、新技术在心血管领域的应用 290

第二节 先天性心脏病 290

一、概述 290

二、无青紫型先天性心脏病 294

房隔缺损 294

〔附〕Lutembacher综合征 296

室隔缺损 296

动脉导管未闭 299

肺动脉狭窄 302

〔附〕肺动脉漏斗部狭窄 304

主动脉缩窄 304

〔附〕婴儿型导管前型主动脉缩窄 306

右位心 306

三、青紫型先天性心脏病 307

法洛四联症 307

大血管易位 310

艾森门格综合征 311

三尖瓣下移畸形 312

四、先天性心脏病的诊断 313

五、先天性心脏病的并发症 315

六、先天性心脏病的治疗 316

第三节 心包炎 317

一、急性心包炎 317

二、缩窄性心包炎 321

第四节 心肌疾病 322

一、原发性心内膜弹力纤维增生症 323

二、心肌炎 324

〔附〕脑-心肌炎 327

三、克山病 327

第五节 心脏功能不全 332

第六节 心律失常 339

一、窦性心律不齐 340

二、过早搏动 340

三、阵发性室上性心动过速 343

四、心脏传导阻滞 345

五、先天性房室传导阻滞 347

六、预激综合征 348

第七节 心脏骤停 348

第八节 小儿正常心电图 353

第一节 总述 357

一、小儿泌尿系统解剖生理特点 357

第十一章 泌尿系统 357

二、肾脏疾病的诊断性试验 359

第二节 泌尿系统先天畸形 361

一、肾不发育和发育不全 361

二、肾多囊病 362

三、肾盂积水 362

四、肾动脉狭窄 363

第三节 肾小球疾病 363

一、概述 363

二、急性链球菌感染后肾炎 366

三、非链球菌感染的肾炎 371

过敏性紫癜肾炎 371

乙型肝炎表面抗原引起的肾炎 371

四、慢性肾炎 372

遗传性肾炎伴耳聋及眼部缺陷 374

五、遗传性肾脏疾患 374

家族性良性血尿 375

家族性慢性肾炎 375

六、溶血、尿毒综合征 375

七、肾病综合征 376

第四节 尿路感染 381

第五节 急性肾功能不全 385

〔附〕腹膜透析疗法 388

第十二章 造血系统 395

第一节 总述 395

一、小儿造血的特点 395

二、小儿血象的特点 396

第二节 小儿贫血 398

一、概述 398

二、小儿贫血的诊断 401

一、缺铁性贫血 404

第三节 造血不足的贫血 404

二、营养性巨幼红细胞性贫血 408

三、营养性混合性贫血 411

四、婴儿营养感染性贫血 412

五、先天性再性低下性贫血 413

第四节 溶血性贫血 415

一、概述 415

二、遗传性球形红细胞增多症 417

三、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症 420

〔附〕其他红细胞酶缺陷 422

四、地中海贫血 423

五、自身免疫性溶血性贫血 427

第五节 白细胞病 431

一、急性白血病 431

〔附二〕绿色瘤 438

〔附一〕新生儿急性白血病 438

〔附三〕红血病和红白血病 439

二、类白血病反应 439

三、中性粒细胞减少症 441

四、嗜酸粒细胞增多症 446

热带嗜酸粒细胞增多症 446

第六节 出血性疾病 447

一、概述 447

二、特发性血小板减少性紫癜 452

三、血友病 455

四、弥散性血管内凝血 459

第十三章 神经系统 464

第一节 小儿神经系统的检查 464

一、一般临床检查 464

二、穿刺检查 468

三、脑电图检查 469

一、脑积水 470

第二节 颅内疾病 470

四、脑扫描检查 470

二、化脓性脑膜炎 472

三、急性散发性病毒性脑炎 476

〔附一〕感染-变态反应性脑炎 479

〔附二〕亚急性硬化性脑炎 479

四、脑病合并内脏脂肪变性 480

五、脑性瘫痪 482

〔附〕脑功能轻微障碍综合征 484

六、儿童急性偏瘫 486

第三节 脊髓疾病 488

一、急性感染性多发性神经根炎 488

〔附〕人工呼吸器使用时注意事项 490

二、婴儿脊髓性进行性肌萎缩 491

第四节 癫痫 491

啃旨甲癖 499

屏气发作 499

一、紧张性行为 499

吮拇癖 499

第五节 小儿精神性表现 499

习惯性擦腿动作 500

精神-习惯性不自主动作 500

二、遗尿症 501

三、癔病性转化 504

第六节 小儿惊厥 505

第十四章 骨骼肌肉系统 511

第一节 骨骼 511

一、软骨发育障碍 511

二、粘多糖病I型 512

三、先天性成骨不全 512

四、马凡综合征 513

五、近球肾小管多发性功能障碍 514

六、肾小管酸中毒 516

第二节 肌肉 519

一、重症肌无力 519

二、进行性肌营养不良 521

假性肥大型(Duchenne型)肌营养不良 521

肢带型肌营养不良 523

面-肩-肱型肌营养不良 523

先天性肌营养不良 524

第十五章 内分泌和代谢 526

第一节 内分泌疾病 526

一、垂体性侏儒症 526

二、尿崩症 528

三、先天性甲状腺功能低下 530

散发性克汀病 530

地方性克汀病 534

四、甲状旁腺疾病 534

甲状旁腺功能减低症 535

假性甲状旁腺功能减低症 536

甲状旁腺功能亢进症 537

五、先天性肾上腺增生症 538

六、性早熟 540

第二节 代谢性疾病 543

一、糖尿病 543

二、低血糖症 549

〔附〕酮症性低血糖 554

第十六章 染色体畸变和代谢缺陷 555

第一节 儿科领域遗传学概述 555

第二节 常染色体畸变 560

21-三体综合征 560

第三节 性染色体畸变 563

一、先天性睾丸发育不全症 564

二、先天性卵巢发育不全症 564

一、半乳糖血症 565

〔附〕47，XYY综合征 565

第四节 糖代谢缺陷 565

二、糖原代谢病 567

糖原代谢病I型 569

三、粘多糖病 571

第五节 蛋白代谢缺陷 575

肝豆状核变性 575

第六节 氨基酸代谢缺陷 577

苯丙酮酸尿症 578

第七节 脂沉积症 580

一、高雪病 580

二、尼曼-匹克病 582

第八节 血红素代谢缺陷 583

卟啉病 583

急性间歇性卟啉病 584

先天性红细胞生成性卟啉病 586

第十七章 免疫缺陷和免疫有关疾病 588

第一节 小儿免疫特点 588

第二节 原发性免疫缺陷病 590

一、体液免疫缺陷病 590

先天性无丙种球蛋白血症 591

婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 591

选择性免疫球蛋白缺乏症 591

二、细胞免疫缺陷病 592

先天性胸腺发育不全症(DiGeorge综合征) 592

伴有“正常”免疫球蛋白的常染色体隐性遗传性淋巴细胞减少症 593

三、联合免疫缺陷病 593

瑞士型无丙种球蛋白血症(Swiss type agammaglobulinemia) 593

免疫缺陷伴造血功能障碍(Immunodeficiency with generalized hematopoietic hyopoplasia) 594

共济失调毛细血管扩张症(Ataxia telangiectasia) 594

免疫缺陷伴血小板减少和湿疹(Wiskott-Aldrich综合征) 594

第三节 支气管哮喘 597

第四节 风湿热 601

第五节 风湿性病症 608

一、幼年型类风湿病 608

二、过敏性紫癜 611

三、渗出性多形红斑 613

第十八章 传染病 615

第一节 总述 615

第二节 病毒性传染病 617

一、麻疹 617

二、风疹 621

三、幼儿急疹 623

四、水痘 623

五、流行性腮腺炎 625

六、传染性单核细胞增多症 629

七、巨细胞性包涵体病 631

八、脊髓灰质炎 632

九、肠道病毒感染 637

第三节 细菌性传染病 639

一、猩红热 639

二、白喉 642

三、百日咳 647

四、流行性脑脊髓膜炎 650

五、中毒型细菌性痢疾 656

六、伤寒、副伤寒 660

第四节 深部真菌病 665

一、念珠菌病 665

二、隐球菌病 667

三、曲菌病 668

第五节 寄生虫病 670

一、蛔虫病 670

二、钩虫病 674

三、蛲虫病 677

四、华支睾吸虫病 679

五、肺吸虫病 681

六、梨形鞭毛虫病 684

第六节 小儿结核病 686

一、总论 686

二、原发性肺结核 692

三、急性粟粒性肺结核 695

四、结核性脑膜炎 696

五、干酪性肺炎 699

六、结核性胸膜炎 700

七、腹腔结核 701

肠系膜淋巴结结核 701

结核性肠炎 701

结核性腹膜炎 702

第七节 感染性休克 703

一、小儿肿瘤的发病情况 712

第十九章 肿瘤 712

第一节 总述 712

二、肿瘤的诊断 713

三、肿瘤的治疗 714

第二节 颅内肿瘤 715

〔附〕脑疝 719

第三节 恶性肿瘤 720

一、成神经细胞瘤 720

二、肾胚细胞瘤 723

三、嗜铬细胞瘤 725

四、原发性肝癌 728

五、恶性淋巴瘤 729

第二十章 其他病症 736

一、小儿败血症 736

二、暑热症 738

三、组织细胞增生症X 740

四、恶性网状细胞病 744

第二十一章 急性中毒 747

第一节 总述 747

第二节 食物性中毒 750

一、概述 750

二、肠原性紫绀 751

三、含氰食物中毒 752

四、急性鱼胆中毒 753

第三节 化学物及药物中毒 754

一、药物中毒概述 754

二、有机磷中毒 755

三、其他常见中毒 758

第二十二章 症状鉴别诊断 761

第一节 发热 761

第二节 婴儿哭闹 764

第三节 青紫 765

〔附〕新生儿时期由各种原因引起的青紫 768

第四节 头痛 769

第五节 小儿高血压 772

第六节 腹痛 775

第七节 肝脾增大 777

第八节 腹部肿块 782

第九节 便血 785

第十节 智能落后 788

综合征简介 791

附录 796

一、儿科常用药物剂量表 796

二、维生素制剂 822

三、正常骨骼发育的X线指标 823

四、常用食品及水果营养成分表(以食部一百克计算) 824

五、化验检查正常值 826