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第一章 绪论 1

第一节 临床口腔预防医学概念 1

一、口腔预防医学 1

二、健康观和口腔健康 2

三、医学模式的转变 4

四、口腔健康与临床口腔预防医学 7

五、临床口腔预防医学的涵义和范围 9

第二节 口腔预防医学史 14

一、口腔预防医学古代史 14

二、口腔预防医学近代史 17

三、口腔预防医学现代史 18

四、口腔预防医学面向21世纪 21

第二章 临床口腔流行病学 25

第一节 临床口腔流行病学作用 25

一、临床口腔流行病学的定义 25

二、临床口腔流行病学的研究范畴 26

三、临床口腔流行病学对临床口腔医学的影响 27

第二节 临床口腔流行病学发展简史 28

一、国外口腔流行病学的建立 28

二、国内口腔流行病学的发展 28

第三节 口腔疾病流行的基本条件 29

一、流行病学关于病因的概念 29

二、口腔疾病流行的基本条件 30

二、测量 32

第四节 临床口腔流行病学基础方法 32

一、设计 32

三、评价 33

第五节 临床口腔流行病学研究方法 33

一、描述性研究 34

二、分析性研究 34

三、实验性研究 35

四、理论性研究 38

第六节 口腔健康调查 38

一、调查设计 39

二、调查步骤 52

二、统计描述 56

第七节 数据的统计描述 56

一、数据整理 56

附录 编写口腔健康调查报告的一般规格 60

第八节 数据的统计分析 61

一、计量资料的统计分析 62

二、计数资料的统计分析 64

第九节 偏倚的预防和控制 66

一、选择偏倚 66

二、测量偏倚 67

三、混杂偏倚 69

一、测量龋病流行情况的指数 71

第三章 常见口腔疾病的流行 71

第一节 龋病 71

二、我国的龋病流行情况 72

三、发达国家的龋病流行情况 74

四、发展中国家的龋病流行情况 75

五、影响龋病流行的危险因素 77

第二节 牙周病 79

一、测量牙周病流行情况的指数 79

二、牙周病流行情况 81

三、影响牙周病流行的危险因素 83

第三节 牙颌畸形 85

一、牙颌畸形的流行情况 86

二、影响牙颌畸形流行的危险因素 88

第四节 口腔癌 91

一、口腔癌的流行情况 91

二、影响口腔癌流行的危险因素 93

第四章 口腔生态环境 101

第一节 口腔生物环境 101

一、口腔微生物 101

二、唾液 103

第二节 影响口腔生物环境的因素 105

一、物理因素 105

第三节 口腔致病环境 106

三、生理解剖因素 106

二、生化因素 106

一、牙菌斑 107

二、牙结石 113

三、牙垢 115

四、食物残渣 115

五、牙着色斑 116

第四节 影响口腔致病环境的因素 117

一、不良修复体 117

二、牙颌畸形与正畸治疗 117

三、食物嵌塞 118

五、第三磨牙阻生 119

四、缺牙失补 119

六、其他局部因素 120

第五章 临床龋病预防的基本方法 122

第一节 龋病的分级预防 122

一、一级预防 122

二、二级预防 122

三、三级预防 122

第二节 龋病高危人群的检测 123

一、龋病活跃性试验的基本要求 123

二、龋病活跃性试验的常用方法 123

三、龋病活跃性试验的临床评价 126

第三节 免疫预防龋病 127

二、活疫苗 128

三、亚单位疫苗和化学疫苗 128

一、灭活死疫苗 128

四、多肽疫苗 129

五、抗独特型抗体疫苗 129

六、免疫佐剂 129

第四节 激光预防龋病 129

一、激光对生物体的作用 130

二、激光在防龋方面的研究 130

第五节 预防性树脂充填 131

三、操作步骤与要点 132

一、适应证 132

二、分类 132

四、临床效果与评价 133

第六节 微量元素防龋 134

第七节 植物天然成分防龋 134

一、茶多酚 134

二、鞣酸 134

第八节 应用抗生素 135

第九节 龋病治疗中的预防观念 135

第一节 牙周病的分级预防 139

一、一级预防 139

第六章 临床牙周病预防的基本方法 139

二、二级预防 140

三、三级预防 140

第二节 牙周病易感性的检测 141

第三节 机械清除局部刺激因素 141

一、龈上洁治术 141

二、龈下刮治术 142

三、根面平整术 143

第四节 调? 143

一、调磨 143

二、松牙固定 143

第五节 化学药品控制菌斑 144

一、洗必泰 145

二、灭滴灵 146

三、抗生素 146

四、其他药物 146

第六节 牙周冲洗 147

一、牙周冲洗的作用 147

二、牙周冲洗的方法 147

三、冲洗剂 148

第七节 牙周健康的定期检查 149

一、影响牙周病复发的因素 149

二、牙周病患者的分级评价和定期检查 149

二、积极治疗全身性疾病 151

一、合理的营养 151

第八节 消除影响牙周组织健康的全身因素 151

三、加强对高危人群的监测 152

第七章 临床牙颌畸形预防的基本方法 154

第一节 牙颌畸形的早期预防 154

一、胎儿期预防 154

二、婴儿期预防 154

三、儿童期预防 154

第二节 牙颌畸形的预防性矫治 155

一、消除不良习惯 155

二、缺隙保持法 155

五、肌能矫治法 156

四、导萌法 156

三、阻萌法 156

六、减数矫治 157

第三节 正畸患者的口腔卫生 157

一、口腔卫生特点 157

二、口腔卫生方法 157

第八章 临床口腔癌预防的基本方法 159

第一节 减少致癌因素 159

第二节 处理癌前病变 160

第三节 发现早期症状 160

第四节 加强防癌教育 161

第五节 定期防癌检查 161

第一节 儿童窝沟解剖及患龋情况 162

第九章 临床窝沟封闭的应用 162

二、窝沟解剖形态及龋患特点 163

一、窝沟龋的流行情况 163

第二节 窝沟封闭剂的组成、类型与特点 165

一、窝沟封闭剂的组成 165

二、窝沟封闭剂的类型与特点 166

三、窝沟封闭剂的研究进展 167

第三节 窝沟封闭的临床应用 168

一、适应证与非适应证 168

二、酸蚀法 168

三、操作方法与步骤 169

二、酸蚀牙釉质的唾液污染 170

第四节 窝沟封闭的相关问题 170

一、酸蚀牙釉质对龋病的敏感性 170

三、早期窝沟龋的封闭 171

第五节 窝沟封闭的效果评价 172

一、窝沟封闭临床效果评价 172

二、窝沟封闭经济效益评价 173

三、窝沟封闭的使用及成功 174

第十章 临床氟化物的使用 176

第一节 氟化物与人体健康 176

一、氟的化学特性 176

二、环境氟分布 177

三、人体氟来源与摄入量 178

四、人体氟代谢 180

五、氟的生理作用 181

六、氟的毒性作用 182

第二节 适量用氟与牙齿健康 185

一、抑制致龋菌代谢生长 185

二、减少牙菌斑内酸形成 185

三、降低牙釉质的溶解度 185

四、促进牙釉质的再矿化 186

第三节 局部用氟 186

一、含氟牙膏 186

二、牙面涂氟法 187

五、氟化泡沫 188

三、含氟漱口剂 188

四、含氟凝胶 188

六、含氟涂膜 189

七、氟离子透入法 190

八、口内氟素释放装置 190

九、咀嚼齿胶 190

十、含氟充填材料 190

十一、局部用氟与慢性氟中毒问题 190

第四节 全身用氟 191

一、饮水加氟 191

二、氟化食品 193

四、饮茶防龋 194

三、氟化食盐 194

六、氟滴剂 195

五、氟片 195

七、氟化物的联合使用 196

八、氟化物应用的副作用 196

第五节 临床氟化物使用的注意事项 196

一、预防和处理急性氟中毒 196

二、预防和处理群体应激不良反应 196

一、蛋白质 202

二、维生素 202

第一节 营养与口腔健康 202

第十一章 临床营养饮食指导 202

三、矿物质与微量元素 203

第二节 营养与口腔疾病 207

一、牙齿组织 208

二、牙周组织 208

三、唇、舌与口腔粘膜组织 208

第三节 饮食与口腔疾病 208

一、饮食在龋病发生中的作用 208

二、影响食物致龋的因素 209

三、糖与龋病 211

第四节 口腔健康与饮食指导 215

一、饮食调查和评价 215

二、防龋饮食指导的教育 216

三、糖代用品 217

四、膳食模式及我国的膳食目标与指南 218

第十二章 临床口腔卫生方法指导 222

第一节 漱口 222

一、漱口的作用与方法 222

二、漱口剂的种类与使用 222

三、漱口的时间与效果 223

第二节 刷牙 223

一、牙刷 223

二、牙膏 227

三、刷牙 231

二、牙线 237

第三节 邻接面牙间部清洁 237

一、牙签 237

三、洁牙带 238

四、牙缝牙刷 238

五、橡胶尖 240

六、口腔水冲洗器 240

第四节 咀嚼和牙龈按摩 240

一、咀嚼 240

二、牙龈按摩 241

三、口香糖 242

四、传统医学口腔保健方法 242

二、显示剂的性能要求 243

第五节 菌斑显示及其临床评价 243

一、菌斑显示的作用 243

三、显示剂的种类组成 244

四、显示剂的使用方法 245

五、菌斑显示的评价方法 245

第十三章 临床口腔健康教育 249

第一节 口腔健康教育的作用 249

一、影响口腔疾病流行的社会因素 249

二、口腔健康教育的临床作用 250

第二节 口腔健康教育的特点 251

一、组织管理 251

二、基本原则 252

第三节 口腔健康教育的方法 253

一、语言教育 253

二、文字教育 254

三、形象化教育 255

四、电化教育 256

五、网站教育 256

六、示范教育 257

七、综合性教育方式 257

附录1 临床口腔健康教育文字资料的编写方法 258

附录2 世界卫生组织西太地区口腔卫生宣传纲要 260

二、组织形式 264

第四节 医院口腔健康教育的实施 264

一、基本内容 264

三、实施方法 265

第五节 “爱牙日”健康教育的实施 266

一、基本内容 266

二、组织形式 266

三、实施方法 267

第六节 口腔健康教育的效果评价 267

一、效果评价的作用 268

二、效果评价的指标与内容 268

一、孕妇营养与胎儿口腔健康 271

二、婴儿的口腔保健 271

第一节 婴儿期口腔保健 271

第十四章 不同生长时期的口腔保健 271

第二节 幼儿期口腔保健 272

一、家庭口腔保健 272

二、幼儿园口腔保健 273

三、营养和饮食习惯 273

四、氟化物的应用 273

第三节 儿童期口腔保健 274

一、口腔健康服务 274

二、口腔健康教育 275

第四节 青春期口腔保健 275

一、妊娠期的口腔卫生问题 276

第五节 妊娠期门腔保健 276

二、妊娠期的口腔保健内容 277

三、妊娠期的口腔保健指导 278

第六节 中年期口腔保健 278

第七节 老年期口腔保健 279

一、老年人健康与功能状态 280

二、老年人口腔疾病流行状况 281

三、老年人临床口腔保健特点 283

四、老年人口腔保健的措施 283

第十五章 残疾人的口腔保健 286

第一节 残疾人口腔疾病的特点 286

一、国外残疾人口腔疾病状况 287

第二节 残疾人口腔疾病的状况 287

二、我国残疾人口腔疾病状况 288

第三节 残疾人口腔保健的内容 288

一、早期口腔卫生指导 288

二、口腔保健用品选择 289

三、残疾人的特殊口腔护理 289

第十六章 口臭 291

第一节 口臭的原因 291

一、生理性口臭 291

二、病理性口臭 292

第二节 口臭的预防与治疗 293

一、古典医籍 294

第三节 传统医学防治口臭 294

三、辨证施治 295

二、病因病机 295

第十七章 口腔病灶 297

第一节 口腔病灶的危害 297

一、病灶与病灶感染 297

二、口腔病灶的形成 298

三、口腔病灶的感染 298

二、治疗 303

三、预防 303

一、诊断 303

第二节 口腔病灶的诊断和治疗 303

第十八章 全身疾病与口腔健康 304

第一节 血液系统疾病 304

一、白血病 304

二、白细胞减少症 305

三、贫血 305

第二节 营养缺乏症 305

一、核黄素缺乏症 305

二、烟酸缺乏症(糙皮病) 306

三、抗坏血酸(维生素C)缺乏症 306

二、青春、妊娠、月经、停经 307

一、糖尿病 307

四、佝偻病 307

第三节 代谢性疾病 307

三、慢性肾上腺皮质机能减退症(阿狄森病) 308

第四节 系统用药的口腔反应 308

第五节 性病 309

一、梅毒 309

二、淋病 309

三、尖锐湿疣 309

一、病原体污染的来源 310

三、病原体污染的防护 310

二、病原体污染的途径 310

第一节 口腔诊疗室的病原体污染 310

第十九章 口腔诊疗室交叉感染及其预防 310

第二节 乙型病毒性肝炎 312

一、传染源 312

二、传染途径 312

三、防护措施 313

第三节 获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS) 314

一、传染途径 314

二、全身症状 315

三、与AIDS有关的口腔颌面症状 316

四、与AIDS有关的口腔病变分类 317

五、口腔医师对AIDS的诊疗、预防和治疗任务 317