临床检验基础 供临床医学类医学检验专业用pdf电子书版本下载

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目录 1

绪言 1

第一篇　血液检验 3

第一章　血液标本的采集和抗凝 3

一、毛细血管采血法 3

二、静脉采血法 4

三、抗凝剂 5

第二章　红细胞的检验 6

第一节　红细胞计数 6

一、目视计数法 7

二、电子血细胞计数仪计数法 10

第二节　血红蛋白测定 17

一、氰化高铁血红蛋白（HiCN）测定法 19

二、十二烷基硫酸钠血红蛋白（SDS-Hb）测定法 21

三、沙利（Sahli）酸化血红蛋白测定法 22

第三节　红细胞比积测定 24

一、温氏（Wintrobe）法 25

二、微量法 25

第四节　红细胞三种平均值的计算 26

一、平均红细胞容积 26

二、平均红细胞血红蛋白量 26

三、平均红细胞血红蛋白浓度 27

第五节　红细胞平均直径和红细胞直径曲线测定 27

二、红细胞形态改变 29

第六节　血涂片中红细胞形态检查 29

一、红细胞大小改变 29

三、红细胞内血红蛋白含量改变 30

四、红细胞中出现异常结构 31

第七节　网织红细胞计数 32

第八节　点彩红细胞计数和红细胞碱粒凝集试验 33

一、点彩红细胞计数 33

二、红细胞碱粒凝集试验 34

第九节　红细胞沉降率 35

第三章 白细胞的检验 38

第一节　白细胞计数 38

一、目视计数法 39

二、电子血细胞计数仪计数法 42

第二节 白细胞分类计数 43

一、血涂片的制备和染色 43

二、外周血常见白细胞的形态 46

三、异常白细胞 48

四、白细胞分类计数法 49

五、白细胞计数与分类的临床意义 52

第三节　嗜酸性粒细胞计数 54

第四节　嗜碱性粒细胞计数 56

一、甲苯胺蓝法 56

二、中性红法 57

第五节　单核细胞计数 58

第七节　中性粒细胞硝基四氮唑蓝试验 59

第六节　淋巴细胞计数 59

第八节　红斑性狼疮细胞检查 60

第四章　止血与凝血障碍的检验 62

第一节　正常止血过程 62

第二节　血液凝固机理 63

第三节　抗凝和纤维蛋白溶解 65

第四节　止血与凝血障碍实验室的基本检验方法 67

一、毛细血管脆性试验 67

二、血小板计数 68

三、血块收缩测定 70

四、出血时间测定 71

五、凝血时间测定 72

六、白陶土部分凝血活酶时间测定 73

七、凝血酶原时间测定 74

八、凝血酶原时间延长的鉴别试验 76

九、出凝血试验的质量控制和标准化 77

第五章　弥漫性血管内凝血实验室的基本检验方法 78

一、反映血小板和凝血因子消耗的常用检验 78

二、反映纤溶亢进或纤维蛋白降解物的常用检验 78

三、血细胞形态学观察 81

第六章　血中疟原虫及微丝蚴检验 81

第一节　血涂片检查疟原虫 81

第二节　血微丝蚴检查 83

第一节　红细胞血型系统 84

第七章　血型 84

第二篇　血型和血库 84

第二节　ABO血型系统 86

一、ABO血型的遗传 86

二、ABO血型抗原和血型物质 87

三、ABO血型抗体 88

四、ABO血型系统分型 89

五、ABO血型中的亚型 89

六、ABO异常血型 90

七、ABO血型鉴定和交叉配血试验 90

八、ABO血型的临床意义 95

第三节　Rh血型系统 95

一、Rh血型的遗传和命名 96

三、Rh血型鉴定 98

二、Rh血型抗原和抗体 98

四、Rh血型交叉配血法 100

五、Rh血型的临床意义 101

第四节　其它的血型系统 101

第五节　新生儿溶血病的实验室检查 102

一、发病机理和临床表现 102

二、实验室检查 103

第八章　血库 107

第一节　血库规章制度和工作人员职责 107

一、血库工作制度 107

二、血库检验人员职责 108

二、采血室清洁消毒 109

第二节　采血 109

一、献血员体格检查及其要求 109

三、采血器具 110

四、采血方法 110

五、采血后用具的处理 110

六、采血后献血员可能发生的意外 111

第三节　贮血与发血 111

一、血液贮存规则 111

二、发血规定 111

第四节　输血 112

一、血液保存液 112

二、血液成分的输用 113

三、输血反应 116

第三篇　尿液检验 117

第九章 尿液标木的收集和保存 120

第一节　标本的收集和保存 120

第二节　药物对尿液检验的影响 124

第十章　尿液理学检验 129

第一节　尿量 129

第二节　颜色 130

第三节　酸度 131

一、pH广泛试带法 132

二、溴麝香草酚蓝法 132

三、滴定法 132

第四节　透明度 133

第五节　比密 134

一、浮标法 134

二、折射计法 135

三、化学试带法 137

第六节　渗透量 138

第十一章　尿液化学检验 141

第一节　尿液蛋白质检验 141

一、尿蛋白质定性检验 143

二、尿蛋白质定量检验 145

三、特殊检验 148

四、方法学评价 153

五、临床意义 154

第二节　尿糖检验 156

一、尿糖定性检验 156

二、尿葡萄糖试带定性（半定量）检验 158

三、尿糖定量检验 159

四、尿中其它还原糖的检验 160

第三节　尿酮体检验 162

一、尿酮体检验 163

二、乙酰乙酸检验 164

三、β-羟丁酸检验 164

第四节　尿液中胆色素检验 165

一、尿胆红素检验 165

二、尿胆原检验 167

三、尿胆素检验 169

第五节　血红蛋白尿、肌红蛋白尿及含铁血黄素尿的检验 171

一、尿中血红蛋白检验 172

二、尿中含铁血黄素的检验 174

三、尿中肌红蛋白的检验 174

第六节　氨基酸尿的检验 175

一、胱氨酸尿的检验 175

二、Hartnup病的检验 176

三、苯丙酮尿的检验 176

四、酪氨酸尿的检验 177

五、尿黑酸的检验 178

第七节　尿中卟啉及其衍生物检验 178

二、卟胆原定性检验 179

一、卟啉定性检验 179

第八节　乳糜尿检验 181

第九节　尿液自动生化分析仪 182

第十节　尿中结石化学检验 184

一、尿中常见结石的性状 185

二、尿结石化学检验 186

三、方法学评价 187

第十二章　尿沉渣显微镜检查 187

第一节　标本的制备和染色 187

一、标本的制备 187

二、尿沉渣染色 188

一、红细胞 189

第二节　细胞 189

二、白细胞 190

三、上皮细胞 191

第三节　管型 192

一、透明管型 193

二、细胞管型 193

三、颗粒管型 194

四、脂肪管型 194

五、肾衰竭管型 194

六、蜡样管型 194

第四节　结晶 195

一、结晶体理化性质的鉴别 195

七、易被误认为管型的物体 195

二、酸性尿液中的结晶 196

三、碱性尿液中的结晶 199

第五节 爱迪氏（Addis）计数 200

一、Addis计数 201

二、1小时细胞排泄率试验 202

第十三章　尿液浓缩稀释和酚红排泄试验 202

第一节　尿液浓缩稀释试验 203

第二节　酚红排泄试验 205

第十四章　尿液检验质量控制 208

第一节　尿液化学检验的质量控制 208

第二节　尿沉渣显微镜检验的质量控制 209

第十五章　尿液妊娠试验 210

第一节　生物学试验 211

第二节　免疫学检验 212

一、胶乳凝集抑制试验 212

二、胶乳凝集抑制稀释试验 214

三、胶乳凝集抑制浓缩试验 215

四、检孕卡法 216

第三节　单克隆抗体二点酶免疫法 216

第四节　方法学评价及临床意义 217

第四篇　粪便检验 219

第十六章　粪便标本的收集和要求 219

三、色泽 220

六、粘液 220

五、酸碱反应 220

四、气味 220

二、性状 220

一、粪便量 220

第十七章　粪便理学检验 220

七、血液 221

八、脓液 221

九、寄生虫 222

十、结石 222

第十八章　粪便化学检验 222

第一节　隐血试验 222

一、匹拉米洞法 222

二、愈创木酯法 222

三、无色孔雀绿法 223

四、联苯胺法 223

五、试带法 224

第二节　物镜的分类 224

第三节 目镜的构造与种类 225

第二节　粪胆素检验 225

第三节　粪胆原定量检验 225

第四节　脂肪定量检验 226

一、称量法 226

二、滴定法 226

第五节　木糖吸收试验 227

第二节　显微镜像差 227

第十九章　粪便显微镜检查 229

第一节　细胞 229

一、白细胞 229

二、红细胞 229

三、吞噬细胞 229

四、上皮细胞 229

一、淀粉颗粒 230

二、脂肪 230

第二节　食物残渣 230

五、植物细胞及植物纤维 231

第三节　结晶 231

四、结缔组织与弹力纤维 231

三、肌肉纤维 231

第四节　寄生虫卵 232

一、检验技术 232

二、寄生虫卵的形态 232

第五节　肠寄生原虫 235

一、检验技术 235

二、肠寄生原虫的形态特点 235

一、酵母菌 237

二、人体酵母菌 237

三、霉菌 237

第七节细菌 237

第六节　酵母菌与霉菌 237

第五篇 其它体液检验 239

第二十章　脑脊液检验 239

第一节　一般检验 240

一、理学检验 240

二、化学检验 241

三、显微镜检查 246

第三节　胶体金试验 248

第二节　色氨酸检验 248

第四节　细胞学检查 250

一、谷氨酰胺测定 251

二、免疫球蛋白测定 251

三、酶谱 251

第五节　其它脑脊液检验 251

四、酸碱度及气体张力测定 252

第六节　各种疾病时脑脊液的变化 252

第二十一章　浆膜腔积液及其它穿刺液检验 253

第一节　浆膜腔积液检验 255

一、理学检验 255

二、化学检验 256

三、显微镜检查 257

四、方法学评价 258

五、临床意义 258

第二节　关节液检验 259

一、理学检验 260

二、化学检验 260

四、结晶 261

三、显微镜检查 261

第一节　胃液检验 262

第二十二章　胃液及十二指肠引流液检验 262

一、理学检验 263

二、化学检验 264

三、显微镜检查 266

四、方法学评价 267

第二节　十二指肠引流液检验 268

一、理学检验 269

二、显微镜检查 269

第二十三章　羊水检验 270

第一节　羊水的生理 270

第二节　胎儿成熟度的检验 272

一、胎儿肺成熟度检验 272

二、胎儿肾成熟度检验 275

五、胎儿皮脂腺成熟度检验 276

第三节　先天性遗传性疾病的产前诊断 276

三、胎儿唾液腺成熟度检验 276

四、胎儿肝脏成熟度检验 276

第二十四章　精液检验 280

第一节　一般检验 281

一、理学检验 281

二、显微镜检查 282

第二节　精子运动时间测定 284

第三节　精子爬高试验 284

第四节　精子的子宫粘液贯通试验 284

一、Sims-Huhner试验 284

二、Miller-Kurzrok试验 284

第五节　精液果糖测定 285

第六节　临床意义 286

第二十五章　前列腺液检验 287

第一节　显微镜检查 287

第二节　前列腺液的细菌检验 288

第二十六章 阴道分泌物检验 289

一、清洁度检查 290

二、滴虫检验 290

三、霉菌检验 290

第二十七章　痰液检验 291

一、理学检验 291

二、显微镜检查 292

第二十八章　显微镜种类与构造 294

第一节　基本构造 294

第六篇 医用显微镜与显微摄影 294

第四节　聚光镜的构造与种类 295

第五节　机械系统构造 295

第二十九章　显微镜成像、像差及光学性能 296

第一节　显微镜成像 296

第三节　镜口角、镜口率、分辨率 300

第四节　放大率及有效放大率 301

第五节　焦点深度 302

第七节　视野或视场 304

第六节　镜像亮度 304

第三十章　显微镜的组装、调试、使用和维护 305

第一节　显微镜的组装 305

第二节　显微镜的调试 305

第三节　显微镜的使用 308

第四节　显微镜的维护 308

第三十一章　显微摄影 310

第一节　摄影显微镜的基本部件 310

第二节　滤光片在显微摄影中的作用 312

第三节　黑白摄影滤光片的选择 312

第四节　曝光时间的确定 314

第五节　彩色显微摄影与自动曝光装置 315

一、光源与色温 316

二、彩色胶片的选择与保存 316

三、色温调整与色温转换 317

四、彩色摄影滤光片的种类、作用和使用方法 318

五、正确测光与曝光 319

六、自动曝光装置 321

七、显微摄影记录 322

第七篇 医院检验科管理 323

第三十二章　职业道德 323

第三十三章　规章制度 324

第二节　检验人员的职责 325

第一节　组织形式 325

第三十四章　组织形式和检验人员职责 325

第三十五章 全面质量管理 327

第一节　全面质量管理程序 327

第二节　质量管理程序的保证因素 336

一、人员素质 336

二、人员稳定性 336

三、工作环境 337

四、工作量 337

五、洗涤消毒 337

六、标本容器 337

第三十六章　信息管理 337

三、国内外几种大型检索期刊 338

二、收集方法 338

第一节　技术信息 338

一、技术信息的来源 338

四、与检验有关的部分中外杂志 339

五、制作文献卡片 340

六、同行信息 340

第二节　实验器材信息和管理 340

第三节　试剂信息和管理 342

一、试剂分类 342

二、信息来源和应用 342

第四节　检验科的工作统计 343

一、检验科统计工作的基础 343

三、特殊试剂的保管 343

二、临床检验统计内容 344

三、用工时单位计算工作量 344

第五节　信息反馈 345

第三十七章　检验科（室）安全措施 346

第一节　安全用电 347

第二节　生物源性危害 347

第三节　化学性危害 348

第四节　防火和防爆 349

第五节　废物处理 350

第三十八章　在职人员的继续教育 351

第三十九章　检验科基本建设 352