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第一章 中医护理相关制度 1

护理人员分层管理制度 1

护士长管理制度 9

护理管理人员和护理骨干培训制度 12

护理质量管理委员会工作制度及职责 13

护理质量管理制度 14

护理安全管理制度与监控措施 15

护理质量监控制度 17

护理质量持续改进方案 17

护理风险防范措施 18

质量检查流程 19

高危监控内容 20

护理部质控组的工作职责 20

护理缺陷控制 21

护理缺陷的处理程序 22

中医护理文书书写质量监控制度 23

中医护理文件管理制度 24

中医护理质量评价制度 25

第二章 护理安全管理制度 26

护理不良事件及安全隐患报告管理制度 26

患者皮肤压疮预防及报告制度 30

患者跌倒（坠床）报告制度 35

患者管路滑脱预防及报告制度 39

患者意外伤害预防及报告制度 43

护理投诉管理制度 43

医疗护理纠纷或事故处理程序 44

纠纷病历的管理制度 44

护理安全教育、管理制度 45

患者身份识别制度 46

住院患者身份识别腕带管理规定 47

危重病人报告制度 47

输血安全制度 48

病房安全制度 49

接受“危急值”制度规定 49

各项护理操作前告知制度 50

应用保护性约束制度 50

保护患者隐私制度 51

无菌技术操作原则 52

重要护理操作告知制度 52

手术部位确认标识制度与规范 53

使用监护仪管理办法 53

使用输液泵、注射泵的管理办法 54

标本采集核对制度 54

抢救车密封管理规定 55

第三章 护理核心制度 56

交接班工作制度 56

查对工作制度 56

分级护理制度 58

抢救工作制度 60

一般消毒隔离制度 60

差错事故登记报告管理制度 61

执行医嘱制度 62

第四章 各级管理者工作程序 63

护理部主任每日工作程序 63

科护士长每日工作程序 64

病室护士长每日工作程序 65

急诊护士长每日工作程序 66

手术室护士长每日工作程序 67

门诊护士长每日工作程序 68

供应室护士长每日工作程序 69

第五章 中医护理质量考核标准 70

科室护理质量考核分工表 70

中医特色护理质量管理考核评价体系及考核方法 71

科护士长考核标准 72

护士长管理考核标准 73

责任护士掌握病情考核标准 74

急救药品、物品管理质量考核标准 75

治疗室管理考核标准 76

特级护理质量考核标准 77

一级护理质量考核标准 78

二级护理质量考核标准 79

三级护理质量考核标准 80

危重、手术病人管理质量考核标准 81

中医护理文书考核标准 83

中医特色护理质量考核标准 85

优质护理服务考核标准 87

手术室护理管理质量考核标准 90

供应室护理管理质量考核标准 92

门诊护理管理质量考核标准 94

宁夏医科大学附属银川市中医医院中医特色护理质量检查持续改进反馈 96

第六章 急救药品、物品管理手册 97

急救药品管理制度 97

病区急救备用药品管理制度及补充流程 97

病房药品管理制度 99

临床用药观察制度 100

护士使用抗生素管理制度 101

腺岛素使用规定 101

毒麻药品管理制度 101

抢救药品、物品管理制度 102

病房小药柜管理制度 102

病区退药管理规定 103

患者自备药品使用制度 103

高危药品管理制度 104

急救车固定急救药品品种 105

高危药品目录 105

易混淆药品的管理制度 106

第七章 护士长手册 109

护理部考核意见 109

护士长职责 111

科室护理人员花名册 112

科室护理人员结构 113

病区床位与护理人员比例 113

______年护理工作计划 114

科室护理质量考核分工表 115

科室护理查房 115

科室业务学习 116

科室小讲课学习记录 117

第一季度护理工作计划 119

一月周工作计划和重点 120

一月质控检查记录 121

一月护理工作报表 122

一月中医护理技术项目报表 123

一月护理三基考试记录 124

一月护理人员绩效考核汇总表 125

二月周工作计划和重点 126

二月质控检查记录 127

二月护理工作报表 128

二月中医护理技术项目报表 129

二月护理三基考试记录 130

二月护理人员绩效考核汇总表 131

三月周工作计划和重点 132

三月质控检查记录 133

三月护理工作报表 134

三月中医护理技术项目报表 135

三月护理三基考试记录 136

三月护理人员绩效考核汇总表 137

第二季度护理工作计划 138

四月周工作计划和重点 139

四月质控检查记录 140

四月护理工作报表 141

四月中医护理技术项目报表 142

四月护理三基考试记录 143

四月护理人员绩效考核汇总表 144

五月周工作计划和重点 145

五月质控检查记录 146

五月护理工作报表 147

五月中医护理技术项目报表 148

五月护理三基考试记录 149

五月护理人员绩效考核汇总表 150

六月周工作计划和重点 151

六月质控检查记录 152

六月护理工作报表 153

六月中医护理技术项目报表 154

六月护理三基考试记录 155

六月护理人员绩效考核汇总表 156

上半年护理工作总结 157

第三季度护理工作计划 158

七月周工作计划和重点 159

七月质控检查记录 160

七月护理工作报表 161

七月中医护理技术项目报表 162

七月护理三基考试记录 163

七月护理人员绩效考核汇总表 164

八月周工作计划和重点 165

八月质控检查记录 166

八月护理工作报表 167

八月中医护理技术项目报表 168

八月护理三基考试记录 169

八月护理人员绩效考核汇总表 170

九月周工作计划和重点 171

九月质控检查记录 172

九月护理工作报表 173

九月中医护理技术项目报表 174

九月护理三基考试记录 175

九月护理人员绩效考核汇总表 176

第四季度护理工作计划 177

十月周工作计划和重点 178

十月质控检查记录 179

十月护理工作报表 180

十月中医护理技术项目报表 181

十月护理三基考试记录 182

十月护理人员绩效考核汇总表 183

十一月周工作计划和重点 184

十一月质控检查记录 185

十一月护理工作报表 186

十一月中医护理技术项目报表 187

十一月护理三基考试记录 188

十一月护理人员绩效考核汇总表 189

十二月周工作计划和重点 190

十二月质控检查记录 191

十二月病区护理工作报表 192

十二月中医护理技术项目报表 193

十二月护理三基考试记录 194

十二月护理人员绩效考核汇总表 195

下半年护理工作总结 196

科室护理论文登记 197

年度新业务、新技术项目登记 198

年度科研项目登记 199

年度护理工作总结 200

科室区内外进修学习登记表 201