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第一章 重症医学科基本要求及建筑布局 1

第一节 引言 1

第二节 重症医学概念及特点和任务 1

第三节 重症医学发展趋势及价值评价 2

第四节 重症医学科的组织和建设 3

第五节 重症医学科的规范管理 6

第六节 重症医学科病房建筑布局 7

第二章 重症医学科医院感染控制与职业防护 9

第一节 重症医学科医院感染控制及病例监测 9

第二节 重症医学科医疗废物管理制度 10

第三节 重症监护病房医院感染管理制度和监控措施 11

第四节 重症医学科的标准预防 12

第五节 重症医学科常见院内感染预防措施 15

第六节 重症医学科医务人员手卫生规范与监测 21

第七节 重症医学科消毒隔离制度 22

第八节 呼吸机使用消毒管理 23

第九节 重症医学科护士职业防护 23

第三章 重症医学科制度与岗位能力 27

第一节 重症监护室管理制度 27

第二节 重症医学科患者家属探视制度 27

第三节 护理文件书写管理制度 28

第四节 护理交接班制度 28

第五节 护理查对制度 29

第六节 危重病人抢救护理工作管理制度 30

第七节 危重病人安全管理制度 30

第八节 重症监护室护患沟通制度 31

第九节 分级护理制度 31

第十节 护理安全管理制度 33

第十一节 护理差错（缺陷）报告和管理制度 34

第十二节 抢救及特殊事件报告处理制度 35

第十三节 护理病例讨论制度 36

第十四节 危重病人陪检制度 36

第十五节 危重病人护理会诊制度 37

第十六节 药品管理制度 37

第十七节 重症监护室患者身份识别制度 38

第十八节 急救药品、物品管理制度 38

第十九节 贵重仪器保管、维修制度 39

第二十节 重症监护室各类人员岗位能力与要求 40

第四章 重症医学科常见护理文书书写标准 47

第一节 卫生部关于印发《病历书写基本规范》 47

第二节 护理文书填写总体说明 53

第三节 住院患者首次护理评估单填写说明 54

第四节 长期医嘱及临时医嘱单填写说明 55

第五节 体温单填写说明 56

第六节 重症医学科护理记录单填写说明 56

第七节 患儿首次护理评估单填写说明 58

第八节 患儿护理记录单填写说明 59

第九节 新生儿首次护理评估单填写说明 59

第十节 新生儿护理记录单填写说明 60

第五章 重症医学科护理流程 62

第一节 重症监护室服务流程 62

第二节 重症医学科抢救流程 66

第六章 重症医学科常见疾病护理常规 74

第一节 内科疾病护理常规 74

第二节 外科疾病护理常规 89

第三节 ICU专科护理常规 96

第七章 重症医学科常用护理技术操作 109

第一节 一般护理技术操作 109

第二节 重症医学科常用护理技术操作 148

第三节 重症医学科专科护理技术操作 157

第四节 其他护理技术操作 168

第八章 重症医学科应急预案 192

第一节 重症医学突发事件的应急预案 192

第二节 临床护理应急预案 197

第九章 重症医学科常用监护技术 214

第一节 各系统监护内容 214

第二节 体温监护 214

第三节 心电图监护 217

第四节 血流动力学监护 219

第五节 呼吸功能监护 233

第六节 中枢神经系统功能监测 239

第七节 肾功能监护 244

第八节 肝功能监护 246

第九节 凝血功能监护 248

第十章 重症医学科常用设备的操作及保养 250

第一节 多功能监护仪使用 250

第二节 输液泵使用及保养制度 251

第三节 微量泵使用 252

第四节 肠内营养泵使用 253

第五节 GEMPremier3000血气分析仪使用 254

第六节 心电图机使用 255

第七节 ACTⅡ仪使用 256

第八节 吊塔使用 257

第九节 亚低温治疗仪的使用 258

第十节 气压治疗仪的使用 260

第十一节 除颤仪使用 261

第十二节 血糖仪的使用 263

第十一章 危重症患者营养支持治疗 265

第一节 危重患者的营养代谢 265

第二节 危重患者的营养 265

第三节 肠内营养 266

第四节 肠外营养 272

第五节 应激性高血糖强化胰岛素治疗 277

第十二章 重症医学科患者镇静、镇痛管理 279

第一节 概述 279

第二节 镇痛镇静评分 280

第三节 重症医学科镇痛与镇静的管理 283

第四节 镇痛镇静患者的护理 286

第五节 晨间唤醒计划在重症医学科护理管理中的应用 287

第十三章 重症医学科常用实验室检验值及临床意义 289

第一节 血液的常规检查 289

第二节 血液的其他检查 292

第三节 血液的特殊检查 293

第四节 低色素性贫血的实验室检查 295

第五节 骨髓检查 297

第六节 凝血功能检查 300

第七节 血液流变学检验 306

第八节 血型检验 306

第九节 尿液检验 307

第十节 粪便检验 311

第十一节 脑脊液检查 312

第十二节 痰液检验 314

第十三节 临床化学检验 315

第十四节 临床免疫学检验 318

第十五节 激素测定 322

第十六节 检验项目对照表 327

第十七节 血气分析检验值 345

第十四章 重症医学科常用药物 348

第一节 拟肾上腺素药 348

第二节 呼吸中枢神经兴奋药 349

第三节 血管活性药 349

第四节 强心药 350

第五节 抗心律失常药 350

第六节 血管扩张药 351

第七节 利尿药 352

第八节 脱水药 352

第九节 镇静药 352

第十节 解热药 352

第十一节 镇痛药 353

第十二节 平喘药 353

第十三节 止吐药 354

第十四节 促凝血药 354

第十五节 解毒药 354

第十六节 激素 355

第十七节 抗凝血药和止血药 355

附录 358

参考文献 363