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第一章 医学微生物学概述 1

一、微生物的种类 1

二、微生物与人类的关系 1

三、医学微生物学及其学习目的 2

第二章 细菌的形态与结构 3

第一节 细菌的大小与基本形态 3

一、细菌的大小 3

二、细菌的形态 3

第二节 细菌的结构 4

一、基本结构 5

二、特殊结构 7

第三节 细菌的形态检查法 10

一、不染色标本检查法 10

二、染色标本检查法 10

第三章 细菌的生理与遗传变异 12

第一节 细菌的理化性状 12

一、细菌的化学组成 12

二、细菌的物理性状 12

第二节 细菌的生长繁殖与培养 13

一、细菌的生长繁殖 13

二、细菌的人工培养 14

第三节 细菌的代谢产物 15

一、细菌的分解代谢产物 15

二、细菌的合成代谢产物 16

第四节 细菌的遗传与变异 17

一、细菌的遗传与变异的概念 17

二、细菌的变异现象 17

三、细菌遗传变异的物质基础 18

四、细菌遗传性变异的机制 19

五、细菌遗传变异在医学上的意义 20

第四章 细菌与外界环境 21

第一节 细菌的分布 21

一、细菌在自然界的分布 21

二、细菌在正常人体的分布 22

第二节 医院感染 25

一、医院感染的概念 25

二、医院感染的特点 25

三、医院感染的分类 25

四、医院感染的部位及常见微生物 26

五、医院感染的危险因素 26

六、医院感染的预防控制 26

第三节 消毒与灭菌 27

一、基本概念 27

二、物理消毒灭菌法 28

三、化学消毒灭菌法 30

第五章 细菌的致病性与感染 34

第一节 细菌的致病因素 34

一、细菌的毒力 34

二、细菌侵入的数量 38

三、细菌侵入的途径 38

第二节 感染概述 39

一、感染的概念 39

二、感染的来源 39

三、感染的类型 40

四、感染的防治原则 42

五、影响感染过程的因素 42

第六章 医学免疫学概述 44

一、免疫的概念 44

二、免疫的功能 44

三、医学免疫学的概念及学习目的 45

第七章 免疫系统 47

第一节 免疫器官 47

一、中枢免疫器官 47

二、外周免疫器官 47

第二节 免疫细胞 48

一、淋巴细胞 48

二、单核-吞噬细胞系统 51

三、抗原提呈细胞 52

四、其他免疫细胞 52

第三节 免疫分子 52

一、细胞因子 52

二、黏附分子 54

第八章 抗原 55

第一节 抗原的特性与分类 55

第二节 抗原的免疫原性与特异性 56

一、抗原的免疫原性 56

二、抗原的特异性 57

三、影响抗原诱导免疫应答的因素 58

第三节 医学上重要的抗原 59

一、异种抗原 59

二、异嗜性抗原 60

三、同种异型抗原 60

四、自身抗原 61

五、肿瘤抗原 62

六、独特型抗原 63

第四节 超抗原、佐剂和丝裂原 64

一、超抗原 64

二、佐剂 64

三、丝裂原 64

第九章 免疫球蛋白 66

第一节 免疫球蛋白的结构 66

一、免疫球蛋白的基本结构及其他结构 66

二、免疫球蛋白的水解片段 69

第二节 免疫球蛋白的功能 69

一、识别并特异性结合抗原 69

二、激活补体 70

三、结合细胞 70

四、穿过胎盘和黏膜 71

第三节 五类免疫球蛋白的理化特性与生物学活性 71

一、IgG 71

二、IgM 72

三、IgA 72

四、IgD 72

五、IgE 72

第四节 人工制备抗体的类型 73

一、多克隆抗体 73

二、单克隆抗体 74

三、基因工程抗体 74

第十章 补体系统 75

第一节 补体系统的分类和组成 75

第二节 补体的激活 76

一、补体激活的经典途径 76

二、补体激活的MBL途径 77

三、补体激活的旁路途径 77

四、补体激活的共同末端效应 78

第三节 补体的生物学活性 79

一、溶解细胞作用 79

二、调理作用 79

三、免疫黏附作用 79

四、中和病毒作用 79

五、炎症介质作用 79

六、清除免疫复合物 80

七、清除凋亡细胞 80

八、免疫调节作用 80

第十一章 免疫应答 81

第一节 免疫应答的基本过程和特点 81

一、免疫应答的基本过程 81

二、免疫应答的特点 83

第二节 B细胞介导的体液免疫 83

一、B细胞对TD抗原的应答 84

二、B细胞对TI抗原的应答 86

三、抗体产生的一般规律 86

四、体液免疫的生物学效应与特点 87

第三节 T细胞介导的细胞免疫 88

一、效应Th1细胞介导的炎症反应 88

二、效应Tc细胞介导的细胞毒作用 89

三、细胞免疫的生物学效应与特点 90

第四节 免疫耐受 91

一、免疫耐受的概念 91

二、研究免疫耐受的意义 92

第十二章 抗感染免疫 93

第一节 非特异性免疫 93

一、屏障结构 93

二、吞噬细胞 94

三、体液中的杀菌物质 95

第二节 特异性免疫 95

一、体液免疫的抗感染免疫作用 96

二、细胞免疫的抗感染免疫作用 97

三、黏膜免疫 97

第十三章 超敏反应 98

第一节 Ⅰ型超敏反应 98

一、Ⅰ型超敏反应的发生机制 98

二、常见的Ⅰ型超敏感反应病 100

第二节 Ⅱ型超敏反应 101

一、Ⅱ型超敏反应的发生机制 101

二、常见的Ⅱ型超敏感反应病 102

第三节 Ⅲ型超敏反应 102

一、Ⅲ型超敏反应的发生机制 102

二、常见的Ⅲ型超敏感反应病 104

第四节 Ⅳ型超敏反应 104

一、Ⅳ型超敏反应的发生机制 105

二、常见的Ⅳ型超敏感反应病 106

第五节 超敏感反应病的防治原则 107

一、发现并避免接触变应原 107

二、脱敏疗法 107

三、药物防治 107

四、免疫新疗法 108

第十四章 自身免疫性疾病与免疫缺陷病 109

第一节 自身免疫性疾病 109

一、自身免疫性疾病的概念和基本特征 109

二、自身免疫性疾病的分类 109

三、自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病 110

四、自身免疫性疾病发生的相关因素 110

五、自身免疫性疾病的治疗原则 111

第二节 免疫缺陷病 111

一、免疫缺陷病的共同特点 112

二、原发性免疫缺陷病 112

三、继发性免疫缺陷病 113

四、免疫缺陷病的治疗原则 114

第十五章 肿瘤免疫与移植免疫 115

第一节 肿瘤免疫 115

一、肿瘤抗原 115

二、机体对肿瘤的免疫应答 116

三、肿瘤的免疫逃逸机制 116

四、肿瘤的免疫诊断和免疫治疗 117

第二节 移植免疫 118

一、同种异型移植排斥反应的机制 118

二、同种异型移植排斥反应的类型 119

三、同种异型移植排斥反应的防治 119

四、异种移植 120

第十六章 免疫学应用 121

第一节 免疫诊断 121

一、抗原或抗体的检测 121

二、淋巴细胞的功能检测 125

三、免疫诊断的临床应用 127

第二节 免疫预防 127

一、人工主动免疫 127

二、人工被动免疫 128

三、预防接种 129

第三节 免疫治疗 130

一、抗体为基础的免疫治疗 130

二、抗原为基础的免疫治疗 131

三、细胞因子及其拮抗剂为基础的免疫治疗 131

四、细胞为基础的免疫治疗 132

五、生物应答调节剂与免疫抑制剂 132

第十七章 病原性细菌 135

第一节 化脓性细菌 135

一、葡萄球菌属 135

二、链球菌属 137

三、肠球菌属 140

四、奈瑟菌属 140

五、假单胞菌属 142

第二节 肠道感染细菌 143

一、埃希菌属 144

二、沙门菌属 145

三、志贺菌属 147

四、变形杆菌属 148

五、弧菌属 149

六、弯曲菌属 150

七、幽门螺杆菌 151

第三节 厌氧性细菌 152

一、厌氧芽胞梭菌 152

二、无芽胞厌氧菌 156

第四节 呼吸道感染细菌 158

一、结核分枝杆菌 158

附：麻风分枝杆菌 161

二、白喉棒状杆菌 162

三、嗜肺军团菌 163

四、百日咳鲍特菌 164

五、流感嗜血杆菌 164

六、肺炎克雷伯菌 165

第五节 动物源性细菌 166

一、布鲁菌属 166

二、炭疽芽胞杆菌 167

三、鼠疫耶尔森菌 168

第六节 放线菌与诺卡菌 169

一、放线菌属 169

二、诺卡菌属 169

第七节 支原体、立克次体、衣原体 170

一、支原体 170

二、立克次体 171

三、衣原体 172

第八节 螺旋体 174

一、钩端螺旋体 174

二、梅毒螺旋体 176

三、其他螺旋体 177

第十八章 病毒 178

第一节 病毒概述 178

一、病毒的基本生物学性状 178

二、病毒的感染与免疫 182

三、病毒感染的检查方法与防治原则 184

第二节 呼吸道病毒 186

一、流行性感冒病毒 187

附1：甲型H1N1流感病毒 188

附2：高致病性禽流感病毒 189

二、麻疹病毒 189

三、腮腺炎病毒 190

四、呼吸道合胞病毒 190

五、风疹病毒 190

六、冠状病毒 190

七、其他呼吸道病毒 191

第三节 肠道感染病毒 192

一、脊髓灰质炎病毒 192

二、柯萨奇病毒和埃可病毒 193

附：手足口病病原体 193

三、轮状病毒 193

四、其他肠道感染病毒 193

第四节 肝炎病毒 194

一、甲型肝炎病毒 194

二、乙型肝炎病毒 195

三、丙型肝炎病毒 199

四、丁型肝炎病毒 199

五、戊型肝炎病毒 199

六、肝炎相关病毒 199

第五节 虫媒病毒 201

一、流行性乙型脑炎病毒 201

二、登革病毒 201

第六节 出血热病毒 202

一、汉坦病毒 202

二、克里米亚-刚果出血热病毒 203

第七节 疱疹病毒 203

一、单纯疱疹病毒 204

二、水痘-带状疱疹病毒 205

三、巨细胞病毒 205

四、EB病毒 205

第八节 反转录病毒 206

一、人类免疫缺陷病毒 207

二、人类嗜T细胞病毒 209

第九节 其他病毒与朊粒 210

一、狂犬病病毒 210

二、人乳头瘤病毒 210

三、博尔纳病病毒 211

四、朊粒 211

第十九章 真菌 213

第一节 真菌概述 213

一、生物学性状 213

二、致病性与免疫性 215

三、实验诊断 216

四、防治原则 216

第二节 病原性真菌 216

一、浅部感染真菌 217

二、深部感染真菌 217

三、产毒真菌 220

第三节 地方性流行真菌 220

第二十章 人体寄生虫学概述 222

一、寄生虫和宿主的概念 222

二、寄生生活对寄生虫形态与生理的影响 224

三、寄生虫与宿主的相互作用 224

四、寄生虫病流行的基本因素与防治原则 225

五、人体寄生虫学的概念及学习目的 226

第二十一章 医学蠕虫 228

第一节 线虫 228

一、似蚓蛔线虫 228

二、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫 230

三、蠕形住肠线虫 232

四、毛首鞭形线虫 233

五、班氏吴策线虫和马来布鲁线虫 234

六、旋毛形线虫 236

七、广州管圆线虫 238

第二节 吸虫 239

一、华支睾吸虫 239

二、卫氏并殖吸虫 241

三、布氏姜片吸虫 243

四、日本血吸虫 244

第三节 绦虫 247

一、链状带绦虫 248

二、肥胖带绦虫 249

三、细粒棘球绦虫 250

第四节 猪巨吻棘头虫 252

第二十二章 医学原虫 254

第一节 叶足虫 254

一、溶组织内阿米巴 254

二、结肠内阿米巴 257

三、致病性自由生活阿米巴 257

第二节 鞭毛虫 257

一、阴道毛滴虫 258

二、蓝氏贾第鞭毛虫 259

三、杜氏利什曼原虫 260

第三节 孢子虫 261

一、疟原虫 261

二、刚地弓形虫 265

三、隐孢子虫 267

第四节 纤毛虫 267

第二十三章 医学节肢动物 269

第一节 概述 269

一、概念、主要特征及分类 269

二、生态与变态 270

三、医学节肢动物对人体的危害 270

四、医学节肢动物的防制原则 271

第二节 常见的医学节肢动物 272

一、蚊 272

二、蝇 273

三、蚤 275

四、虱 275

五、蜱 276

六、螨 277

附录 实验指导 279

实验一 显微镜油镜的使用与细菌的形态检查 279

实验二 细菌的培养与代谢产物观察 281

实验三 细菌的分布与消毒灭菌 283

实验四 免疫器官与免疫细胞观察 286

实验五 豚鼠过敏性休克 286

实验六 免疫学应用 287

实验七 化脓性细菌实验 290

实验八 肠道感染细菌实验 291

实验九 其他细菌、病毒及真菌实验 292

实验十 医学蠕虫实验 294

实验十一 医学原虫与医学节肢动物实验 298