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第一章 医疗保险与医疗保险政策 1

☆社会医疗保险 1

1．社会医疗保险的作用 3

2．社会医疗保险的基本原则 5

☆我国医疗保险改革及主要相关政策 10

1．我国进行医疗保险制度改革的动因 10

2．医疗保险制度改革的任务和基本思路 12

3．城镇职工基本医疗保险制度改革的框架 13

4．城镇职工基本医疗保险制度改革的主要相关政策文件与法规 14

☆基本医疗保险运行与管理 17

（一）基本医疗保险运行涉及的部门 19

1．医疗保险部门 19

2．参保单位 20

3．参保人员 21

4．定点医疗机构、定点零售药店 21

（二）基本医疗保险运行与管理 23

1．参保管理 23

2．账户管理 27

3．医疗保险基金管理与费用结算 32

4．基本医疗保险的保障范围 33

☆离休人员医药费统筹 34

☆商业医疗保险——基本医疗保险的补偿 35

1．商业医疗保险的分类 37

2．社会医疗保险与商业医疗保险的区别 40

1．健康与健康的标准 43

☆健康、亚健康与疾病 43

第二章　疾病预防与保健 43

2．亚健康的表现形式 45

3．疾病与导致疾病的原因 50

4．疾病的分类 51

☆居室环境污染的预防 52

1．建筑、装修材料的选择 52

2．居室平面配置和卫生规模合理 53

3．保持室内空气新鲜 53

4．减少环境致癌物对人体的接触量 54

5．减少环境致敏物对人体的接触量 55

☆疾病的预防 56

1．高血压 56

2．冠心病 57

3．脑卒中 58

4．糖尿病 60

5．病毒性肝炎 61

6．流行性感冒 62

7．急性结膜炎 63

8．风疹 63

9．流行性腮腺炎 64

10．艾滋病 64

☆营养饮食与保健 65

1．各类食物的营养价值 65

2．常见疾病的饮食调养 70

1．青少年的心理健康保健 85

☆心理健康保健 85

2．中年人的心理保健 87

3．老年人的心理保健 90

【附】养生长寿之道 100

第三章　就医指南与报告解读 103

☆看病的程序 103

1．看病的一般程序 103

2．医保病人看病的程序 105

☆常见病症的就医指南 107

1．发热 107

2．头痛 108

3．腹痛 110

4．咳嗽 112

5．呕吐 113

6．腹泻 115

7．便秘 116

8．便血 118

9．食欲不振 119

10．腹水 121

11．腹胀 122

12．腹部包块 123

13．黄疸 124

14．浮肿 126

15．血尿 127

16．贫血 128

17．消瘦 130

18．眩晕 131

19．阴道出血 133

20．鼻出血 134

21．声音嘶哑 135

22．耳鸣 136

☆报告解读 137

1．红细胞计数（RBC） 137

2．血红蛋白（Hb） 138

3．白细胞计数（WBC） 138

4．白细胞分类计数（DC） 139

5．血小板计数（PLT） 140

6．红细胞沉降率（动态血沉ESR） 140

9．尿糖定性试验（GLU） 141

7．尿比重（SG） 141

8．尿蛋白定性（PRO） 141

10．粪便常规 142

11．大便隐血试验 142

12．肝脏功能试验 143

13．淀粉酶（AMY） 146

14．血清乳酸脱氢酶（LD） 147

15．肌酸激酶（CK） 147

16．脂类测定 148

17．肾功能试验 149

18．糖类测定 150

20．总三碘甲状腺原氨酸（TT3） 152

19．血钙（Ca2+） 152

22．甲状腺激素结合球蛋白（TBG） 153

21．总甲状腺素（TT4） 153

23．促甲状腺激素（TSH） 154

24．血清免疫学检查 154

25．甲种胎儿球蛋白（AFP） 157

26．癌胚抗原（CEA） 158

27．前列腺特异抗原（PSA） 159

28．传染病免疫学检查 159

31．肺炎支原体（MP） 164

32．结核菌抗体试验（TB-Ab） 164

30．抗链球菌溶血素O（抗O或ASO） 164

29．肥达反应（WR） 164

33．前列腺液检查 165

34．阴道分泌物检查 165

35．血液流变学检查 165

第四章 用药指导与家庭药箱 167

☆学会阅读药品说明书 167

1．“慎用”、“忌用”和“禁用” 168

2．药品的通用名、商品名 169

3．药物的批准文号 169

4．药物有效期的识别 170

5．药品不良反应发生频率通常如何表示 170

6．药物的剂量、极量、治疗量、安全范围、常用量、维持量 171

1．药物的服用时间 172

☆正确服用药物 172

2．服药时应注意尽量多饮水 175

3．不可以用水送服的药物 176

4．溶解服药 176

5．不宜用酒类送药 176

6．不宜用饮料送药 176

7．不用茶水服药 177

8．不用牛奶送服药 178

9．药中不要加糖尤其是红糖 178

10．肠溶糖衣片、缓解片、控释片不能掰开服用 178

11．舌下含服 179

12．服药姿势有讲究 179

14．服药忌口 180

13．给药间隔 180

☆合理用药及用药注意事项 182

1．药物的选择 182

2．药物的用量 182

3．走出使用抗生素的误区 183

4．滥用维生素的危害 188

5．滥用激素的危害 189

6．滥用中药补益药的危害 190

7．联合用药 190

8．老年人用药 192

9．孕妇用药注意事项及可以引起胎儿畸形的药物 195

10．可以引起大小便颜色变化的药物 197

2．药物耐受性 198

☆药物不良反应 198

1．药品的副作用 198

3．耐药性 199

4．药物依赖性 199

5．停药反跳 200

6．过敏反应 201

7．药物的毒性反应 202

☆家庭药箱 208

1．药品的选购 208

2．药品的贮存 209

3．定期清理储备药品 210

4．家庭小药箱常备药品 210

1．国家基本药物 212

☆非处方药 212

2．国家非处方药 213

3．处方药 215

第五章 常见疾病的基本知识 216

☆内科 216

1．普通感冒 216

2．慢性支气管炎 217

3．支气管哮喘 219

4．慢性阻塞性肺气肿 220

5．慢性肺源性心脏病 222

6．肺炎 223

7．肺结核 224

8．肺癌 226

9．高血压病 228

10．冠心病（心绞痛、心肌梗死） 229

11．心肌炎 231

12．心律失常 232

13．心力衰竭 234

14．胃炎 236

15．急性胃肠炎 237

16．消化性溃疡 239

17．胃癌 241

18．肝炎（急性、迁延、慢性） 243

19．高脂血症 245

20．脂肪肝 246

21．胰腺炎 248

22．贫血（缺铁性） 249

23．白血病 251

24．痛风 253

25．糖尿病 254

26．肥胖症 256

27．甲状腺功能亢进 257

28．甲状腺功能减退 260

29．肾炎 261

30．肾盂肾炎 264

31．慢性肾衰竭 267

1．单纯性甲状腺肿 269

☆外科 269

2．甲状腺癌 270

3．乳腺囊性增生症 271

4．乳腺癌 273

5．腹股沟疝 274

6．急性阑尾炎 275

7．胆囊结石 277

8．胆总管结石 277

9．胆囊癌 279

10．胆管癌 279

11．原发性肝癌 280

12．胰腺癌 282

13．结肠癌 284

14．直肠癌 286

15．痔 287

16．肛裂 288

17．膀胱炎 289

18．前列腺炎 290

19．前列腺癌 293

20．良性前列腺增生症 294

21．阳痿 296

22．遗精 298

23．腰椎间盘突出症 299

24．颈椎病 301

25．肩周炎 302

1．妊娠高血压综合征 304

☆妇产科 304

2．妊娠合并糖尿病 306

3．功能失调性子宫出血 307

4．闭经 310

5．围绝经期综合征（也称更年期综合征） 312

6．外阴瘙痒 313

7．阴道炎 314

8．慢性宫颈炎 317

9．盆腔炎 318

10．子宫肌瘤 321

11．子宫颈癌 322

12．卵巢肿瘤 324

13．子宫内膜异位症 326

☆儿科 327

1．急性上呼吸道感染 327

2．急性支气管炎 330

3．肺炎 331

4．支气管哮喘 333

5．维生素D缺乏性佝偻病 335

6．小儿肥胖症 337

7．营养不良 339

8．缺铁性贫血 341

9．小儿腹泻 343

10．急性肾炎 345

11．肾病综合征 346

12．麻疹 347

13．百日咳 349

14．猩红热 350

15．流行性腮腺炎 351

16．水痘 352

17．细菌性痢疾 354

18．流行性脑脊髓膜炎 355

☆耳鼻咽喉科 357

1．中耳炎 357

2．突发性耳聋 359

3．老年性耳聋 360

4．梅尼埃病 361

5．周围性面瘫 362

6．慢性鼻炎 363

7．急性鼻窦炎 365

8．慢性鼻窦炎 367

9．过敏性（变应性）鼻炎 369

10．鼻息肉 370

11．鼻出血 371

12．鼻咽癌 372

13．慢性咽炎 374

14．急性扁桃体炎 375

15．慢性扁桃体炎 377

16．慢性喉炎 378

17．喉癌 379

1．霰粒肿 380

☆眼科 380

2．泪溢 381

3．干眼症 382

4．急性卡他性结膜炎 382

5．沙眼 383

6．翼状胬肉 384

7．角膜炎 385

8．老年性白内障 386

9．青光眼 387

10．近视 391

11．散光 392

1．龋病 393

12．老视 393

☆口腔科 393

2．复发性口疮 396

3．口腔白斑 398

4．口腔癌 399

☆皮肤科 402

1．毛囊炎、疖和痈 402

2．丹毒 404

3．脓疱疮 404

4．单纯疱疹 405

5．带状疱疹 406

6．疣 407

7．手癣和足癣 408

8．湿疹 409

9．荨麻疹 410

10．药疹 412

11．日晒伤 413

12．鸡眼 414

13．过敏性紫癜 415

14．脂溢性皮炎 416

15．淋病 418

16．尖锐湿疣 419

17．梅毒 420

18．艾滋病 425

1．三叉神经痛 430

☆神经精神疾病 430

2．面神经炎 431

3．坐骨神经痛 433

4．短暂性脑缺血发作 434

5．脑血栓形成 437

6．脑栓塞 439

7．脑出血 440

8．震颤麻痹 442

9．阿耳茨海默病（老年性痴呆） 444

10．血管性痴呆 446

11．癫癎 452

12．头痛 455

13．失眠 457

14．眩晕 460

第六章　危重病症与意外伤害的家庭急救 462

1．猝死的急救 462

2．脑出血（中风）的急救 463

3．休克的急救 463

4．突发心脏病的急救 465

5．心绞痛和心肌梗死的急救 465

6．小儿抽风的急救 466

7．高血压危象的急救 467

8．低血糖的急救 468

9．呼吸困难的急救 469

10．气胸的急救 470

11．消化道出血的急救 471

12．外伤出血的急救 472

13．急性腹痛急救 473

14．骨折的急救与运送 474

15．颅脑外伤的急救与运送 478

16．胸外伤的急救 479

17．腹部外伤的急救 480

18．断肢和断指伤的急救 481

19．交通事故伤的急救 482

20．烧伤的急救 483

21．农药中毒的急救 485

22．食物中毒的急救 486

23．蛇、虫咬伤中毒的急救 486

24．煤气中毒的急救 488

25．电击伤的急救 489

26．溺水的急救 490

27．中暑的急救 490

28．鼻腔异物的急救 491

29．气管异物的急救 492

30．眼内异物的急救 493

31．耳内异物的急救 493

32．鼻出血的急救 494

33．针入体内的急救 495

34．鱼刺卡喉的急救 495

35．狗咬伤的急救 495

36．切伤、抓伤、擦伤的急救 496

第七章 常用检查和治疗技术的选择与应用 497

1．心电图检查 497

2．动态心电图检查 498

3．心电图运动负荷试验 498

4．脑电图检查 499

5．经颅多普勒（TCD）超声检查 500

6．超声检查 501

7．X线检查 502

8．CT检查 504

9．磁共振检查 506

10．纤维支气管镜检查 511

11．胃镜检查 513

12．纤维结肠镜检查 516

13．肺功能测定 518

14．心脏起搏器植入术 519

15．腹腔镜检查术 519

16．腹腔镜胆囊切除术（LC） 520

17．经皮肾镜取石术 521

18．阴道镜技术 521

19．宫腔镜技术 522

20．关节镜技术 522

21．造血干细胞移植（HSCT） 523

22．体外冲击波碎石术 524

23．气道反应性测定 524

25．吸入疗法 525

24．长期家庭氧疗 525

26．过敏原皮肤点刺试验 526

27．血液透析 527

28．紧急避孕 528

29．产前诊断 528

30．无痛分娩 528

31．女性激素补充疗法 529

32．婴儿按摩（抚触） 529

33．新生儿行为测定 530

34．儿童感觉统合训练 531

附录1　我国进行医疗保险制度改革的主要政策法规 532

附录2　江苏省根据国家医疗保障制度改革的精神，转发的中央相关文件法规和制定的实施细则 535

附录3　江苏省在宁省部属企事业单位离休干部医药费统筹政策问答 538