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第1章 血液检验基本技术 2

第一节 显微镜的使用与调试 2

第一篇 血液检验 2

第二节 微量吸管的使用与校准 3

一、微量吸管的使用 3

二、微量吸管的校准 4

第三节 血液标本采集 6

一、皮肤采血技术 6

二、静脉采血技术 6

三、静脉血抗凝与贮存 9

一、血涂片制备 11

第四节 血涂片制备与染色 11

二、瑞特染色 12

三、吉姆萨染色 14

四、瑞特－吉姆萨染色 14

第五节 血细胞计数板的构造与使用 15

一、血细胞计数板的构造 15

二、血细胞计数板的使用 16

三、血细胞计数板的质量鉴定 18

第2章 周围血细胞手工检验 20

第一节 周围血液血细胞形态学检验 20

一、红细胞形态检验 20

二、白细胞形态检验 23

三、血小板形态检验 28

第二节 红细胞检验 29

一、红细胞计数 29

二、血红蛋白测定 34

三、血细胞比容测定 42

四、红细胞平均值计算 46

五、红细胞直径测量 48

六、网织红细胞计数 50

七、嗜碱点彩红细胞计数 55

八、红细胞沉降率测定 56

一、白细胞计数 62

第三节 白细胞检验 62

二、白细胞分类计数 66

三、嗜酸性粒细胞计数 71

四、红斑狼疮细胞检查 73

第四节 血小板计数 76

第3章 血细胞分析仪检验 81

第一节 电阻抗法血细胞分析仪 81

一、电阻抗法血细胞检测原理 81

二、电阻抗法血细胞分析参数和直方图特征 83

三、电阻抗法血细胞分析的临床意义 88

四、电阻抗法血细胞分析仪的鉴定与校准 95

五、质量控制 99

第二节 五部法血细胞分析仪 103

一、容量、电导、光散射法分类技术 103

二、多通道阻抗与射频联合检测技术 104

三、光散射与细胞化学技术联合应用 105

四、多角度偏振光散射分析技术——MAPSS技术 108

五、血细胞分析工作站的自动化系统 109

六、五部法血细胞分析仪的评价 109

第三节 网织红细胞自动分析 110

一、流式细胞仪检测 110

二、网织红细胞计数仪检测 110

三、自动血细胞分析仪网织红细胞检测 111

四、网织红细胞参数及临床意义 113

第4章 血栓与止血的基本检验 114

第一节 血栓与止血的基础理论 114

一、止血机制 114

二、凝血机制 116

三、抗凝机制与纤维蛋白溶解机制 119

第二节 常用的筛检项目 122

一、毛细血管脆性试验 122

二、出血时间测定 123

三、血块收缩试验 125

四、凝血时间测定 126

五、活化部分凝血活酶时间测定 128

六、血浆凝血酶原时间测定（Quick一步法） 130

七、血浆凝血酶时间测定 132

八、纤维蛋白原定量 133

九、D－二聚体测定 134

第三节 自动血凝仪简介 135

一、血凝仪的发展概况 135

二、自动血凝仪的分析方法和原理 136

第四节 血栓与止血检验的质量控制 139

一、分析前的质量控制 139

第五节 血栓与止血检验的临床应用 141

三、分析后的质量控制 141

二、分析中的质量控制 141

一、患者手术前止凝血功能判断 142

二、出血性疾病的筛检 143

三、抗凝及溶栓治疗的监测 144

第六节 血栓与止血检验的相关进展 145

第5章 血液流变学检验 147

第一节 血液流变学的基本理论 147

一、概述 147

二、血液的流变特性 147

第二节 血液流变学的临床应用 150

第三节 常用的血液流变学检测项目 150

一、血液黏度测定 151

三、红细胞聚集性测定 154

二、红细胞变形性测定 154

四、红细胞电泳 155

第四节 血液流变学检验的质量控制 156

第二篇 血型与输血检验 158

第6章 血型检验 158

第一节 ABO血型系统 158

一、ABO血型系统分类和命名 159

二、ABO血型系统抗原 159

三、ABO血型系统抗体 161

六、ABO血型鉴定 162

四、ABO血型系统的亚型 162

五、孟买血型 162

第二节 Rh血型系统 167

一、Rh血型系统的命名和遗传 167

二、Rh血型系统抗原及亚型 168

三、Rh血型系统抗体 168

四、Rh血型鉴定 168

第三节 交叉配血试验及红细胞血型抗体筛查 171

一、盐水介质配血法 172

二、聚凝胺介质配血法 172

三、凝胶微柱配血法 173

四、红细胞血型抗体筛查 175

第四节 红细胞其他血型系统 176

一、MNSsU血型系统 176

二、P血型系统 176

三、Kell血型系统 176

第五节 白细胞血型与血小板血型 177

一、白细胞血型系统 177

二、血小板血型系统 178

第六节 新生儿溶血病的实验室诊断 178

一、发病机制和临床表现 178

二、实验室检查 179

第7章 临床输血 183

第一节 血液制品及保存方法 183

一、血液制品 183

二、血液制品的保存方法 188

第二节 自身输血 189

一、自身输血的优点 189

二、自身输血的输注方式 189

第三节 输血反应和输血传播性疾病 190

一、输血前检查 190

二、输血不良反应 190

三、输血传播性疾病 191

一、白细胞过滤技术 192

第四节 临床输血技术进展 192

二、血液辐照技术 193

三、治疗性血液成分置换术 194

第三篇 排泄物、分泌物与体腔液检验 196

第8章 尿液一般检验 196

第一节 概述 196

一、尿液的生成 196

二、尿液检验的临床应用 198

三、尿液检验结果的分析要领 199

一、标本采集 200

第二节 尿液标本采集与处理 200

四、尿液检验的质量管理 200

二、标本运送与贮存 202

三、检测后处理 203

第三节 尿液理学检验 204

一、尿量 204

二、外观 205

三、气味 207

四、比重 207

五、尿渗量 210

六、浓缩稀释试验 212

一、尿液pH测定 213

第四节 尿液化学检验 213

二、尿液蛋白质检测 214

三、尿液葡萄糖检测 218

四、尿液酮体检测 221

五、尿液亚硝酸盐检测 223

六、尿液隐血试验 224

七、尿液白细胞检测 226

八、尿液胆红素检测 227

九、尿液尿胆原检测 229

十、尿液尿胆素检测 231

十一、尿维生素C定性试验 232

一、尿沉渣镜检方法 233

第五节 尿液显微镜检验 233

二、尿液主要有形成分的形态和临床意义 241

第六节 尿液一般检验的质量控制 249

第9章 尿液化学其他检验 252

第一节 尿液几种特殊蛋白质及其代谢产物的检测 252

一、尿液本周蛋白检测 252

二、尿液肌红蛋白检测 254

三、尿液清蛋白测定 255

四、尿液α1－微球蛋白测定 256

五、尿液β2－微球蛋白测定 257

六、尿液T-H蛋白测定 258

八、尿液含铁血黄素测定 259

七、尿液纤维蛋白（原）降解产物测定 259

第二节 尿液酶学测定 261

一、尿N－乙酰－β－D氨基葡萄糖苷酶测定 261

二、γ谷氨酰转移酶测定 262

三、尿胰蛋白酶原Ⅱ测定 263

四、尿淀粉酶测定 264

第三节 乳糜尿检验 265

第四节 尿液中人绒毛膜促性腺激素检验 266

一、β－hCG胶乳凝集抑制试验 267

二、β－hCG胶乳凝集抑制稀释试验 267

三、酶联免疫吸附试验 268

四、胶体金标记免疫层析法 269

第五节 新生儿先天代谢性疾病的相关尿液检验 272

一、苯丙酮酸尿症 272

二、半乳糖血症 273

第10章 尿液分析仪检验 274

第一节 尿液自动干化学分析仪检验 274

一、化学仪器类型 274

二、仪器的主要部件构造与工作原理 275

三、检测项目与干化学反应原理 278

四、仪器的使用方法 278

五、仪器的安装与保养 278

第二节 自动尿沉渣分析仪检验 280

六、干化学尿液分析仪的质量控制 280

一、全自动尿沉渣分析仪的原理 281

二、流式细胞式尿沉渣分析仪 282

三、影像式尿沉渣自动分析仪 287

第11章 粪便检验 289

第一节 概述 289

一、粪便的组成 289

二、粪便检验的临床应用 289

二、标本收集与送检 290

四、标本检查后处理 290

三、注意事项 290

一、标本容器 290

第二节 标本收集、送检和检测后处理 290

第三节 粪便一般检验 291

一、粪便外观观察 291

二、粪便显微镜检查 292

第四节 粪便化学检验 296

一、粪便隐血试验 296

二、粪便粪胆素定性检验 299

第五节 粪便分析工作站 300

一、基本组成 300

二、工作原理 300

四、方法学评价与应用 301

三、仪器的使用与标本检测 301

第12章 痰液检验 303

一、痰液标本采集 303

二、痰液理学检查 304

三、痰液显微镜检查 305

四、痰液其他检查 307

第13章 生殖系统分泌物检验 308

第一节 阴道分泌物检验 308

一、标本采集 308

二、常规检验 308

三、阴道分泌物其他检查 311

四、超高倍显微镜分析系统 313

第二节 精液检验 313

一、精液标本采集与运送 314

二、精液一般性状检查 314

三、精液显微镜检查 315

四、精液化学检查 320

五、精液免疫学检查 322

六、精液的仪器分析 324

七、精液分析的质量控制 326

第三节 前列腺液检验 327

二、常规检验 328

一、标本采集 328

三、前列腺炎时的前列腺液改变 330

第14章 脑脊液检验 331

第一节 脑脊液标本采集与送检 332

第二节 脑脊液理学检验 333

一、颜色 333

二、透明度 333

第三节 脑脊液的化学检验 334

二、脑脊液蛋白质检测 334

一、脑脊液酸碱度测定 334

四、比重 334

三、凝块与薄膜 334

三、脑脊液葡萄糖测定 338

四、脑脊液氯化物测定 339

五、脑脊液酶学检查 340

六、脑脊液其他化学检查 341

第四节 脑脊液显微镜检查 342

第五节 脑脊液病原学检查 345

一、涂片细菌检查 345

二、真菌检查 345

三、寄生虫学检查 345

第六节 常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点 345

第一节 标本采集与送检 347

第15章 浆膜腔积液检验 347

第二节 浆膜腔积液理学检验 348

一、外观 348

二、凝固性 348

三、比重 348

第三节 浆膜腔积液化学检验 348

一、酸碱度测定 348

二、蛋白质检查 349

三、酶学检查 350

第四节 浆膜腔积液免疫学检查 351

一、肿瘤标志物 351

五、脂类测定 351

四、葡萄糖定量 351

二、其他指标 352

第五节 浆膜腔积液显微镜检验 353

一、细胞计数 353

二、有核细胞分类 354

三、细胞学检查与染色体检查 355

四、病原生物形态学观察 355

五、其他有形成分 355

第六节 浆膜腔积液检验的临床应用 355

第一节 标本采集 359

第16章 关节腔积液检验 359

第二节 常规检验 360

一、关节腔积液理学检验 360

二、关节腔积液化学检验 361

三、关节腔积液显微镜检验 362

四、关节腔积液免疫学检验 363

五、关节腔积液细菌学检查 364

六、关节腔积液检验的临床应用 364

第17章 羊水检验 366

第一节 羊水理学检验 366

一、标本采集 366

一、羊水成分 367

二、理学检查 367

第二节 羊水化学与免疫学检验 367

二、胎儿成熟度检查 368

第三节 羊水显微镜检验 372

一、羊水脂肪细胞计数 372

二、羊水细胞性染色质检查 372

三、羊水细胞培养染色体的检查 373

第四篇 脱落细胞及细针吸取物细胞学检验 374

第18章 脱落细胞学检验的基本知识和技术 374

第一节 脱落细胞学基本知识 374

一、正常脱落的上皮细胞 374

二、上皮细胞的退化变性 376

四、炎症脱落细胞形态 377

三、正常脱落的非上皮细胞 377

五、肿瘤脱落细胞形态 380

第二节 标本采集和涂片制作 382

一、标本采集 382

二、涂片制作 383

第三节 常用的染色技术 384

一、巴氏染色 385

二、苏木素－伊红染色 385

一、显微镜观察法 387

二、脱落细胞学诊断的报告方式 387

第一节 脱落细胞学检验基本方法 387

第19章 脱落细胞学检验基本方法与应用评价 387

三、脱落细胞学诊断的质量控制 388

第二节 脱落细胞学检验的临床应用评价 389

一、脱落细胞学诊断的优点 389

二、脱落细胞学诊断的不足 389

三、脱落细胞学诊断对肿瘤防治的重要性 390

第20章 各系统脱落细胞学检查 391

第一节 痰液脱落细胞学 391

一、痰液中正常细胞形态 391

二、痰液中炎症变性的细胞形态 391

三、痰液中恶性肿瘤的细胞形态 393

五、痰液细胞学诊断肺癌应注意的问题 395

第二节 消化系统脱落细胞学 395

四、肺部转移性恶性肿瘤的细胞学特征 395

第三节 阴道脱落细胞学 397

一、阴道正常细胞形态 397

二、阴道炎症脱落细胞形态 399

三、宫颈癌脱落细胞形态 400

第四节 浆膜腔积液脱落细胞学 401

一、正常及良性病变的细胞形态 401

二、浆膜腔积液中恶性肿瘤细胞形态 403

二、泌尿道良性病变细胞形态 406

第五节 尿液脱落细胞学 406

一、尿液中正常细胞形态 406

三、泌尿系统恶性肿瘤细胞形态 408

四、泌尿系统标本采集注意事项 409

第六节 细针吸取物细胞学 409

一、概述 409

二、淋巴结针吸细胞学检查 410

三、乳腺针吸细胞学检查 413

参考文献 415

索引 416

附彩图 425