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学习内容 1

一、人体结构的基本概念及层次 1

第一章　绪论 1

学习要求 1

二、常用解剖器械及其使用 3

三、解剖操作基本技术 5

四、局部解剖学课堂教学的方式和要求 6

复习思考题 7

二、表面解剖 8

一、境界与分区 8

第二章　下肢 8

第一节　概述 8

解剖操作步骤 10

学习要求 10

第二节　下肢前面浅层结构 10

（一）大隐静脉 11

一、股前内侧区浅层结构 11

学习内容 11

（二）腹股沟浅淋巴结 12

（四）深筋膜的有关结构 13

（三）皮神经概况 13

（二）深筋膜的有关结构 14

（一）皮神经概况 14

二、小腿前区和足背浅层结构 14

一、阴股沟皮瓣 15

临床应用要点 15

复习思考题 17

二、大隐静脉的临床应用解剖 17

解剖操作步骤 18

学习要求 18

第三节　股前内侧区、小腿前外侧区和足背 18

（一）股前内侧区肌群 19

一、股前内侧区 19

学习内容 19

（二）股三角 20

（一）小腿前外侧区肌群 24

二、小腿前外侧区和足背 24

（三）收肌管 24

（四）闭孔血管神经束 24

（四）腓总神经 25

（三）胫前动脉和足背动脉 25

（二）足背肌 25

病例讨论　胫前综合征 26

三、股薄肌（肌）皮瓣 26

临床应用要点 26

一、股动脉穿刺的解剖学基础 26

二、股疝的解剖学基础 26

复习思考题 27

解剖操作步骤 28

学习要求 28

第四节　臀区 28

三、臀大肌 29

二、深筋膜 29

学习内容 29

一、浅层结构 29

（一）皮肤和浅筋膜 29

（二）皮神经 29

（四）出入梨状肌下孔的结构 30

（三）出入梨状肌上孔的结构 30

四、臀大肌深面的结构 30

（一）骶结节韧带和骶棘韧带 30

（二）梨状肌 30

（七）髋关节周围的血管吻合 33

（六）外旋髋关节的小肌肉 33

（五）臀中肌、臀小肌 33

一、股骨干骨折移位的解剖学基础 34

临床应用要点 34

（八）股骨头的血液供血 34

病例讨论　臀部肌内注射 35

二、梨状肌综合征的解剖学基础 35

复习思考题 36

解剖操作步骤 37

学习要求 37

第五节　股后区、腘窝、小腿后区和足底 37

二、皮神经 38

一、小隐静脉 38

学习内容 38

（二）内容 39

（一）位置和境界 39

三、股后区和腘窝的深筋膜 39

四、股后肌群 39

五、腘窝 39

（三）膝关节的韧带 40

（二）膝关节的滑膜 40

六、膝关节 40

（一）膝关节的关节囊 40

（一）小腿后肌群 41

七、小腿后区 41

（四）半月板 41

（五）膝关节的动脉和神经 41

（二）小腿后区的血管神经 42

（二）深筋膜 44

（一）浅层结构 44

八、踝管及内容物 44

九、足底 44

（四）足底的血管神经 45

（三）足底肌群 45

一、腓肠神经的临床解剖 46

临床应用要点 46

二、腓骨的临床解剖 47

复习思考题 48

三、膝关节镜术 48

一、经股骨头中份的横断面 49

学习内容 49

第六节　下肢的断层解剖 49

学习要求 49

三、经髌骨尖下方的横断面 50

二、经股中份的横断面 50

五、经小腿距关节（踝关节）的横断面 51

四、经小腿中份的横断面 51

英语短文　Lower limb 53

二、表面解剖 56

一、境界与分区 56

第三章　头部 56

第一节　概述 56

解剖操作步骤 59

学习要求 59

第二节　面部浅层结构 59

（二）口周围肌 60

（一）眼周围肌 60

学习内容 60

一、皮肤 60

二、浅筋膜 60

三、面肌 60

（二）腮腺 61

（一）腮腺咬肌筋膜 61

四、腮腺及其筋膜 61

（一）血管 63

六、血管、神经及淋巴 63

（三）穿经腮腺的血管、神经 63

五、咬肌 63

（二）神经 64

二、三叉神经的临床应用解剖 65

一、腮腺手术与面神经损伤的应用解剖 65

（三）淋巴 65

临床应用要点 65

复习思考题 66

病例讨论　面瘫 66

解剖操作步骤 67

学习要求 67

第三节　颅顶部 67

一、额顶枕区 68

学习内容 68

二、颞区 69

一、颅顶部软组织的临床应用解剖 70

临床应用要点 70

复习思考题 71

三、翼点手术入路的应用解剖 71

二、颞浅动脉的临床应用解剖 71

一、经室间孔的横断面 72

学习内容 72

第四节　头部的断层解剖 72

学习要求 72

三、经寰枕关节的横断面 73

二、经下颌头的横断面 73

英语短文　Head 74

二、表面解剖 77

一、境界与分区 77

第四章　颈部 77

第一节　概述 77

解剖操作步骤 79

学习要求 79

第二结　颈部层次结构、颈前区（舌骨上区） 79

（一）皮肤和浅筋膜 80

一、颈部层次结构 80

学习内容 80

（二）颈筋膜及筋膜间隙 81

二、舌骨上区 82

（二）下颌下三角 83

（一）舌骨上肌群 83

临床应用要点 84

（三）颏下三角 84

复习思考题 85

解剖操作步骤 86

学习要求 86

第三节　颈前区（舌骨下区） 86

（二）内容 87

（一）境界和层次 87

学习内容 87

一、舌骨下肌群 87

二、颈动脉三角 87

（二）内容 89

（一）境界和层次 89

三、肌三角 89

一、气管切开术的临床应用解剖 93

临床应用要点 93

二、甲状腺次全切除术的应用解剖 94

复习思考题 95

病例讨论　气管切开术 95

解剖操作步骤 96

学习要求 96

第四节　胸锁乳突肌区和颈外侧区 96

（三）颈襻 97

（二）颈丛 97

学习内容 97

一、胸锁乳突肌区 97

（一）胸锁乳突肌 97

二、颈外侧区 98

（五）颈交感干 98

（四）颈动脉鞘及其内容 98

（二）肩胛舌骨肌锁骨三角 99

（一）枕三角 99

一、锁骨下静脉穿刺术的应用解剖 103

临床应用要点 103

复习思考题 104

二、臂丛阻滞麻醉的应用解剖 104

一、经甲状软骨上份的横断面 105

学习内容 105

第五节　颈部的断层解剖 105

学习要求 105

二、经声襞和环状软骨板的横断面 106

英语短文　Neck 107

二、表面解剖 109

一、境界与分区 109

第五章　上肢 109

第一节　概述 109

解剖操作步骤 112

学习要求 112

第二节　胸前区及腋窝 112

（一）浅层结构 113

一、胸前区 113

学习内容 113

（二）深层结构 115

（一）位置和境界 116

二、腋窝 116

（二）内容 117

二、腋窝血管神经的临床应用解剖 120

一、乳房的淋巴回流及其在乳腺癌转移中的意义 120

临床应用要点 120

复习思考题 121

解剖操作步骤 122

学习要求 122

第三节　臂前区、肘窝及前臂前区 122

（一）浅静脉 123

一、浅层结构 123

学习内容 123

（一）深筋膜 124

二、臂前区的深层结构 124

（二）皮神经 124

（三）血管和神经 125

（二）前群肌 125

（二）内容 126

（一）境界 126

三、肘窝 126

（二）前肌群 127

（一）深筋膜 127

四、前臂前区的深层结构 127

（三）血管和神经 128

一、臂和前臂浅层结构的临床意义 130

临床应用要点 130

（四）前臂屈肌后间隙 130

二、肱骨骨折及移位的解剖学基础 131

复习思考题 132

解剖操作步骤 133

学习要求 133

第四节　手前区（手掌） 133

（一）皮肤和浅筋膜 134

一、浅层结构 134

学习内容 134

（一）深筋膜 135

二、深层结构 135

（二）浅血管、淋巴管和皮神经 135

（三）掌短肌 135

（三）手肌 138

（二）指屈肌腱及其腱鞘 138

（四）手掌的血管和神经 141

二、手部感染及其手术引流的解剖学基础 142

一、腕管综合征的解剖学基础 142

（五）手掌筋膜间隙 142

临床应用要点 142

复习思考题 143

解剖操作步骤 144

学习要求 144

第五节　背浅部、三角肌区和肩胛区 144

（二）深层结构 145

（一）浅层结构 145

学习内容 145

一、背浅部 145

（二）深层结构 148

（一）浅层结构 148

二、三角肌区和肩胛区 148

二、背阔肌肌皮瓣的解剖学基础 151

一、肩胛上神经卡压综合征的解剖学基础 151

临床应用要点 151

复习思考题 152

三、肩关节镜入路的应用解剖学 152

解剖操作步骤 153

学习要求 153

第六节　臂后区、前臂后区及手后区 153

（二）深层结构 154

（一）浅层结构 154

学习内容 154

一、臂后区 154

（二）深层结构 157

（一）浅层结构 157

二、前臂后区 157

（一）浅层结构 158

三、手后区（手背） 158

（二）深层结构 159

一、前臂骨折移位的解剖学基础 160

临床应用要点 160

复习思考题 161

病例讨论　手指腱鞘和鱼际间隙感染 161

二、前臂骨间膜与前臂骨折复位固定的关系 161

三、经桡尺近侧关节的横断面 162

二、经臂中份的横断面 162

第七节　上肢的断层面解剖 162

学习要求 162

学习内容 162

一、经臂上份的横断面 162

四、经前臂中份的横断面 163

五、经近、远侧列腕骨间的横断面 164

英语短文　Upper limb 165

二、表面解剖 169

一、境界与分区 169

第六章　胸部 169

第一节　概述 169

解剖操作步骤 171

学习要求 171

第二节　胸壁、胸膜和胸膜腔 171

（二）固有胸壁 173

（一）胸壁的构成 173

学习内容 173

一、胸壁 173

（一）胸膜与胸膜腔 176

二、胸膜、胸膜腔和肺 176

（二）肺 178

一、体外心脏按压术的解剖学基础 182

临床应用要点 182

三、心手术入路的解剖学基础 183

二、胸膜腔穿刺术的解剖学基础 183

复习思考题 184

解剖操作步骤 185

学习要求 185

第三节　纵隔 185

（二）分区 187

（一）境界与位置 187

学习内容 187

一、概述 187

（四）右侧面观 188

（三）左侧面观 188

（一）胸腺 189

二、上纵隔 189

（三）主动脉弓及其分支 190

（二）头臂静脉及上腔静脉 190

（六）食管和胸导管 191

（五）气管胸部和左、右主支气管 191

（四）动脉导管三角和动脉韧带 191

（二）中纵隔 192

（一）前纵隔 192

三、下纵隔 192

（三）后纵隔 194

四、纵隔间隙 197

二、心内注射术 198

一、心与肺的解剖结构与临床物理诊断的联系 198

临床应用要点 198

四、纵隔经皮穿刺活检术 199

三、心包穿刺术 199

二、食管癌 200

一、气管切开术 200

病例讨论 200

复习思考题 201

一、经第3胸椎体的横断面 202

学习内容 202

第四节　胸部的断层解剖 202

学习要求 202

二、经奇静脉弓的横断面 203

英语短文　Thorax 204

三、经冠状窦的横断面 204

二、表面解剖 207

一、境界与分区 207

第七章　腹部 207

第一节　概述 207

解剖操作步骤 210

学习要求 210

第二节　腹前外侧壁 210

（二）浅筋膜 211

（一）皮肤 211

学习内容 211

一、腹前外侧壁的层次结构 211

（三）肌层 213

（一）动脉 214

二、腹前外侧壁的血管、淋巴和神经 214

（四）腹横筋膜 214

（五）腹膜下筋膜 214

（六）壁腹膜 214

（三）神经 215

（二）淋巴 215

（一）腹股沟区各层结构特点 216

三、腹股沟区 216

（三）腹股沟三角 217

（二）腹股沟管 217

一、腹前外侧壁常用手术切口的解剖学要点 218

临床应用要点 218

二、腹股沟疝的应用解剖要点 219

复习思考题 220

解剖操作步骤 221

学习要求 221

第三节　腹腔、腹膜和结肠上区 221

（一）腹膜和腹膜腔的概念 224

一、腹膜和腹膜腔 224

学习内容 224

（二）腹膜形成的结构 225

（三）腹膜腔间隙的区分与交通 228

（一）胃 229

二、结肠上区的器官 229

（二）十二指肠 235

（三）肝 237

（四）肝外胆道 243

（五）胰 245

（六）脾 248

病例讨论　胃溃疡穿孔 249

二、胃的血液供应与胃壁适量切除 249

临床应用要点 249

一、腹部疾病患者所取体位的解剖学基础 249

复习思考题 250

解剖操作步骤 251

学习要求 251

第四节　结肠下区、腹膜后间隙和腹后壁 251

（一）空肠与回肠 253

一、结肠下区 253

学习内容 253

（二）盲肠和阑尾 254

（三）结肠 255

（四）腹腔干 256

（五）肠系膜上动脉 256

（六）肠系膜下动脉 258

（七）肝门静脉 259

（八）腹腔丛 261

（九）肠的淋巴引流 263

（十）肠的神经支配 264

二、腹膜后间隙 264

（一）腹膜后间隙的概念 264

（二）肾 264

（三）肾上腺 268

（四）输尿管 269

（五）腹膜后间隙的大血管 269

（六）腰交感干 270

（七）腹膜后间隙的淋巴 271

三、腹后壁 272

（一）腹后壁的肌肉和筋膜 272

临床应用要点 274

一、阑尾的应用解剖要点 274

（二）腹后壁的神经 274

二、肝门静脉与肝癌介入治疗有关的应用解剖学要点 275

病例讨论　胰头癌 277

复习思考题 277

学习内容 278

学习要求 278

一、经食管裂孔的横断面 278

第五节　腹部的断层解剖 278

二、经肝门的横断面 279

三、经腹腔干的横断面 279

四、经肝门静脉合成处的横断面 280

五、经肾门中份的横断面 281

英语短文　Abdomen 282

一、境界与分区 286

第一节　概述 286

二、表面解剖 286

第八章　盆部及会阴 286

学习要求 288

解剖操作步骤 288

第二节　盆部 288

（一）骨盆 290

一、盆壁 290

（二）盆部肌 290

学习内容 290

（三）盆筋膜 291

二、盆部的血管、淋巴及神经 294

（一）髂总血管 294

（四）盆筋膜间隙 294

（二）髂外动脉 295

（三）髂内动脉 295

（四）髂内静脉 296

（五）盆部的淋巴 296

（六）盆部的神经 297

三、盆部腹膜 298

四、盆内脏器 299

（一）膀胱 299

（二）输尿管盆部 300

（三）前列腺 300

（四）子宫 302

（五）直肠 305

二、宫颈癌根治术的应用解剖 308

一、膀胱穿刺术的应用解剖 308

三、直肠手术的应用解剖 308

临床应用要点 308

病例讨论　子宫脱垂 309

复习思考题 309

学习要求 310

解剖操作步骤 310

第三节　会阴 310

一、肛区 311

（一）坐骨直肠窝 311

学习内容 311

（二）肛管 313

（三）会阴深筋膜 316

（二）会阴浅筋膜 316

（四）会阴肌 316

（一）皮肤 316

二、尿生殖区 316

（七）会阴中心腱（会阴体） 318

（六）筋膜间隙 318

（八）阴囊 318

（五）血管神经 318

临床应用要点 320

一、肛瘘的应用解剖 320

（九）阴茎 320

二、尿道损伤后尿外渗的途径 321

病例讨论　输精管结扎术 321

复习思考题 322

一、男性经大转子上份的横断面 323

学习内容 323

二、男性经耻骨联合上份的横断面 323

学习要求 323

第四节　盆部与会阴的断层解剖 323

三、女性经第5骶椎上份的横断面 324

四、女性股骨头上份的横断面 324

英语短文　Pelvis 326

一、境界与分区 329

第一节　概述 329

二、表面解剖 329

第九章　脊柱区 329

学习要求 331

解剖操作步骤 331

第二节　脊柱区软组织和脊柱 331

一、脊柱区软组织 332

（一）浅层结构 332

学习内容 332

（二）深筋膜 333

（三）肌层和三角 333

二、脊柱 335

（一）椎管及其内容物 335

（四）深部的血管和神经 335

临床应用要点 338

一、椎管穿刺术 338

（二）脊髓的血管 338

二、肾手术入路、肾囊封闭及肾穿刺术 339

病例讨论　腰椎穿刺 340

复习思考题 340

一、经第4颈椎体的横断面 341

学习内容 341

二、经第3、4腰椎间盘的横断面 341

学习要求 341

第三节　脊柱区的断层解剖 341

英语短文　Vertebral region 342

人体局部解剖学专业英语词汇 345

麻醉解剖学专业英语词汇 350